麻醉科结业理论考核试题与答案

1、麻醉科结业理论考核一、单选题（70题，每题1分，共70分）1急性呼吸性酸中毒的生理改变不包括（） 单选题 *A呼吸加快加强B可出现“颅内窃血”C血儿茶酚胺及皮质类固醇增加D心率加快，心输出量增加，肺动脉压增加E肾脏增加HCO3-重吸收，缓解pH的下降幅度(答案)2高碳酸血症指动脉二氧化碳分压大于（） 单选题 *A40mmHgB45mmHg(答案)C50mmHgD55mmHgE60mmHg3关于脑血流的自身调节除外（） 单选题 *A机械性调节(答案)B自身调节C神经源性调节D颅内压调节E化学性调节4下列哪一因素不影响能量代谢（） 单选题 *A环境温度B精神紧张C肌肉活动D体表面积E体重(答案)5

2、关于DIC，下列哪项叙述是不正确的（） 单选题 *ADIC是一种在多种疾病基础上发生的临床综合征B临床上表现为出血、休克、脏器功能不全等症状与体征C所有DIC，均表现为血小板、纤维蛋白原、因子V和减少(答案)D感染、恶性肿瘤、手术与创伤、病理产科是四大常见病因E麻醉手术及创伤所致的DIC，如原发病能及时控制。预后良好6一患者，27岁，孕40周，剖宫产娩出男婴，新生儿脐绕颈2周，出生评分为3分在进行新生儿窒息抢救时，哪项程序正确（） 单选题 *A预防感染，人工呼吸，改善血液循环，清理呼吸道B人工呼吸，预防感染，改善血液循环，清理呼吸道C清理呼吸道，人工呼吸，预防感染，改善血液循环D预防感染，改善

3、血液循环，清理呼吸道，人工呼吸E清理呼吸道，人工呼吸，改善血液循环，预防感染(答案)7大量出汗引起血管升压素释放增加主要是通过刺激哪种感受器（） 单选题 *A血管压力感受器B血容量感受器(答案)C入球小动脉牵张感受器D渗透压感受器E致密斑感受器8氧化亚氮与氧混合气体全麻时，氧浓度最佳为（） 单选题 *A10%20%B30%40%C40%50%(答案)D50%60%E20%30%9全麻终止，自主呼吸空气时，血气分析值达到以下哪项标准，拔除气管内导管最佳（） 单选题 *ApH7.307.40，PaO290mmHg， PaCO260mmHgBpH7.307.50，PaO270mmHg， PaCO28

4、0mmHg， PaCO250mmHgDpH7.507.60，PaO270mmHg， PaCO250mmHgEpH7.307.40，PaO260mmHg， PaCO260mmHg10阿片受体拮抗药主要拮抗（） 单选题 *A受体(答案)B受体C受体D受体E受体11地氟烷的MAC是（） 单选题 *AO.75(答案)B1.68C1.16D1.05E1.1012肺泡通气量与吸大麻醉药的呼吸浓度比值曲线关系是（） 单选题 *A肺泡通气量增加，体内摄取部分减少(答案)B肺泡通气量增加，体内摄取部分增加C肺泡通气量减少，体内摄取部分减少D肺泡通气量减少，体内摄取部分不变E以上均不是13小儿喉痉挛易发生于（）

5、单选题 *A清除口咽分泌物时B麻醉诱导过程中C气管插管时D口咽分泌物多时E气管拔管时(答案)14肾移植手术的麻醉，哪项错误（） 单选题 *A可选用硬膜外麻醉B可选用全身麻醉C可选用全麻加硬膜外联合麻醉D避免使用大量阿曲库铵E为减小局麻药的吸收，局麻药中加肾上腺素(答案)15严重创伤后持续饥饿时，脑的能量来源是（） 单选题 *A葡萄糖B氨基酸C脂肪D酮体(答案)E甘油16正常人血糖超过多少mg/dl，肝脏开始摄取葡萄糖（） 单选题 *A100B120C150(答案)D170E19017控制性降压期间，应避免（） 单选题 *AMAP低于80mmHgB头高脚低位C麻醉适度D动脉二氧化碳分压低于25m

6、mHg(答案)E应用受体阻滞药18硬膜外麻醉病人行控制性降压时，病人对降压药的反应是（） 单选题 *A与全身麻醉相同B比全身麻醉反应迟钝C比全身麻醉反应敏感(答案)D有时比全身麻醉反应迟钝，有时比全身麻醉反应敏感E不能确定19椎管内麻醉血压下降的主要原因是（） 单选题 *A肌肉松弛B心交感神经节阻滞C交感神经阻滞(答案)D副交感神经阻滞E中枢交感神经介质释放减少20产妇行全麻时用药量应减少的原因，主要是（） 单选题 *A水钠潴留B血容量增加C血液黏度增加D孕激素有一定的镇痛作用(答案)E生理性血液稀释21影响新生儿复苏预后最主要的因素（） 单选题 *A复苏持续时间BApgar评分(答案)C是否

7、行气管插管D复苏始的是否及时E肌张力是否恢复22有Q-T间期延长，术前以何种药作准备（） 单选题 *A受体阻滞剂(答案)B受体阻滞剂C2-受体阻滞剂D受体兴奋剂E拟胆碱药23洋地黄化的病人不宜应用哪类肌松药（） 单选题 *A维库溴铵B阿曲库铵C琥珀胆碱(答案)D泮库溴铵E筒箭毒碱24.与血压有关的因素包括（） 单选题 *A心排出量B外周血管总阻力C血容量D血管壁弹性E血液粘稠度(答案)25.血液病病人手术时麻醉选摔正确的是下列哪几项（） 单选题 *A常选用局麻B如选全麻应经鼻腔插管C应以快速诱导气管内麻醉为主(答案)D蛛网膜下腔阻滞麻醉可用于会阴、下肢及下腹部手术E气管内插管或吸引时应注意不要

8、损伤气管黏膜，以防发生血肿26.关于妇科手术麻醉的特点包括下列哪几项（） 单选题 *A要求麻醉有充分的镇痛和肌肉松弛B手术牵拉盆腔器官和阴道易发生血流动力学改变和导致病人痛苦(答案)C术中搬动巨大肿瘤时，麻醉医师要做好发生休克的防治D避免发生缺氧E椎管内神经阻滞范围应达T6S127.锐利器械、内镜和腹腔镜等可用化学药液浸泡消毒，常用的化学消毒剂有（） 单选题 *A2%中性戊二醛水溶液B10%甲醛溶液C70%酒精D1：100苯扎溴铵溶液E1：1000氯已定溶液(答案)28.先天性心脏病手术的麻醉正确的有下列哪几项（） 单选题 *A术前肌注吗啡0.2mg/kg及东莨菪碱0.01mg/kgB监测心电

9、图、脉搏血氧饱和度C输液速度以动、静脉压及尿量为参考D向人工肺内吹入麻药维持麻醉E术毕护送患者入ICU(答案)29.盲探气管插管时，如导管探查受阻，管口呼吸音中断，并可见喉结处隆起肿包，可能是导管（） 单选题 *A打折B误入食管C误入咽后间隙D滑入一侧梨状窝(答案)E进入气管30.带状疱疹后神经痛的治疗方法不包括（） 单选题 *A药物疗法B神经阻滞和神经毁损C运动疗法(答案)D手术疗法E物理疗法和心理治疗31.正常人安静时，每分钟肾血流量约为心输出量的（） 单选题 *A1%4%B5%10%C10%15%D20%25%(答案)E30%35%32.以下不是DIC临床诊断标准的是( E ) 单选题

10、*A有休克及微血管栓塞和出血倾向(答案)B血小板计数低于80109/LC凝血酶原时间比对照延长3s以上D血浆纤维蛋白原低于1.5g/L或呈进行性下降E血涂片中无破碎红细胞存在33.能最有效地消除术中知晓和产生良好的顺行性遗忘的麻醉药物是（） 单选题 *A硫喷妥钠B丙泊酚C咪哒唑仑(答案)D氯胺酮E依托咪酯34.硫脲类抗甲状腺药物最常见的不良反应是（） 单选题 *A胃肠反应B肝功能损害C肾脏损害D皮疹E白细胞减少(答案)35.慢性支气管炎分型可分为（） 单选题 *A单纯型和喘息型(答案)B单纯型和复合型C单纯型和咳痰型D复合型和喘息型E咳痰型和喘息型36.慢性支气管炎急性发作期是指多长时间内出现

11、脓性或粘液脓性痰，痰量明显增加等症状（） 单选题 *A3天B1周(答案)C2周D3周E1个月37.2岁以上小儿体重每年增长约为（） 单选题 *A1kgB2kgC.3kg(答案)D .4kgE .5kg38.对标准肢体导联的叙述。正确的是（） 单选题 *AaVF最易检测左心室上壁的心肌缺血BCM1较少用于识别心律失常C导联对复杂心律失常的确诊率高D导联能较好显示P波和QRS综合波E导联的轴线与P波向量平行，极易辨认P波(答案)39.有关创伤后机体反应(创伤后应激反应)，下列哪项错误（） 单选题 *A是一种非特异性全身反应B主要以神经内分泌反应为主C免疫和凝血等系统亦参与反应D对机体有防御性和保护

12、性作用E机体反应越强，对机体越有利(答案)40.对于膀胱癌患者。最有效的检查方法是（） 单选题 *A盆腔CTB膀胱B超C静脉肾盂造影D尿脱落细胞检查E膀胱镜检查(答案)41.关于普鲁卡因皮试哪项说法不正确（） 单选题 *A用25%溶液0.1ml皮内注射(答案)B20分钟后观察结果C红晕直径超过1cm者为阳性D用药前询问过敏史E皮试阴性者仍有过敏者42.胸腔积液时，每次抽液量不应超过多少( E ) 单选题 *A600mlB700ml(答案)B700mlC .800mlD .900mlE .1000ml43.以下哪项不属于丙泊酚静脉麻醉的特点（） 单选题 *A诱导过程血压、呼吸无影响(答案)B起效

13、快C维持时间短D苏醒快E降低颅内压，降低脑血流和脑代谢率44.贮气囊的作用不包括下列哪项（） 单选题 *A可进行控制或辅助呼吸B可使气体加温(答案)C挤压呼吸囊可使萎缩肺膨胀D缓冲和防止高压气体对肺的损伤E便于观察病人呼吸频率、幅度和呼吸阻力45.麻醉前不宜使用阿托品的病人是（） 单选题 *A小儿B孕产妇C颅内压升高病人D甲状腺功能亢进病人(答案)E任何施行全麻的病人46.MRI麻醉处理的特殊问题是（） 单选题 *A禁忌金属、磁性物品进入检查室B监护仪和MRI仪器的相互干扰C病人自我感觉的压抑感D麻醉医师难以靠近病人E以上都是(答案)47.关于静脉麻醉药，下列说法哪项错误（） 单选题 *A氯胺

14、酮是目前镇痛作用最强的静脉麻醉药B羟丁酸钠可引起一过性血清钾升高(答案)C依托咪酯对循环影响最小，适用于冠心病和其他心脏储备功能差的病人D异丙酚对循环的影响较等效剂量的硫喷妥钠稍重E异丙酚最适合于门诊手术48.早期食管癌的X线表现是（） 单选题 *A贲门部呈光滑鸟嘴状狭窄B长的不规则线状狭窄C外压狭窄，粘膜光滑完整D食管粘膜呈串珠状改变E粘膜呈局限性管壁僵硬(答案)49.关于吸入麻醉药的血/气分配系数，下列哪项正确（） 单选题 *A血/气分配系数小，麻醉诱导慢B血/气分配系数小，麻醉强度大C血/气分配系数大，麻醉强度大D血/气分配系数大，麻醉诱导慢(答案)E血/气分配系数与麻醉诱导快慢无关50

15、.全身麻醉后老年人苏醒延迟的原因中不正确的是（） 单选题 *A通气功能障碍，二氧化碳蓄积B肝功能减退，药物消除速率减慢C对肾素-血管紧张素系统反应迟钝，易导致高钠，低钾(答案)D对麻醉镇痛药敏感性增加E肺泡通气量减低，吸入麻醉药不易排出体外51.关于PCA的临床意义，下列哪项是不恰当的（） 单选题 *A提供良好的止痛，缓解患者的紧张和焦虑B抑制术后的应激反应，抑制和消除不良反射C消除手术对免疫功能抑制D减轻心血管负担，促进呼吸系统恢复，促进创伤愈合E仅仅是镇痛，有时还可能掩盖病情(答案)52.急性化脓性腹膜炎最主要的症状是（） 单选题 *A压痛B腹胀C腹痛(答案)D发热E黄疸53.关于外科感染

16、，不正确的是（） 单选题 *A大部分由几种细菌引起B一种细菌可引起几种不同的感染C多数局部症状明显D常有病毒诱发(答案)E多需手术治疗54.脂肪栓塞最多见于下列哪种骨科手术（） 单选题 *A脊柱侧弯畸形矫正手术B长骨骨折手术(答案)C肩关节手术D手外伤手术E脊柱结核病灶清除55、ASA分类的类是指（） 单选题 *A 濒死状态，麻醉手术危险性很大。B 重要脏器病变严重，虽在代偿范围，但对麻醉手术的耐受性差。C 重要脏器轻度病变，代偿健全，对麻醉手术的耐受性差一般。D 各器官功能正常，体健，对麻醉手术的耐受性差良好。E 重要脏器病变严重，代偿不全并已威胁生命，麻醉手术危险性较大。(答案)56、麻醉

17、前病情评估的主要目的是（） 单选题 *A 认识病人以防发生麻醉错误B 与病人建立感情，获得病人信任C 了解手术方式D 了解病人对麻醉手术的耐受力(答案)E 确定麻醉方案57、成人脊髓终止于（） 单选题 *A 胸12椎下缘B 腰1椎下缘(答案)C 腰2椎下缘D 腰3椎下缘E 腰4椎下缘58、腋路臂丛阻滞哪一项不正确（） 单选题 *A 针随腋动脉搏动而摆动B 入腋鞘突破感C 注药有外溢D 注药后呈梭形扩散E 针刺有坚实骨质感(答案)59、关于颈丛阻滞，哪项错误（） 单选题 *A. 颈深丛与颈浅丛均属感觉神经丛B.C 2-4神经构成颈丛C 颈丛阻滞其骨性标志为C4横突D 甲状腺手术应同时阻滞双侧颈浅

18、丛和颈深丛(答案)E 颈丛阻滞最易发生喉上神经阻滞60、椎管内阻滞血压下降的主要因素是（） 单选题 *A 肌肉麻痹B 肾上腺阻滞C 交感神经阻滞(答案)D 副交感神经阻滞E 中枢交感神经介质释放减少61、腰麻平面达T4，心率减慢的主要原因是（） 单选题 *A 支配心脏交感神经节前纤维阻滞(答案)B 血压下降C 右房压下降D 窦弓反射E 肾上腺素能神经纤维阻滞62、为预防局麻药中毒反应，以下哪项错误（） 单选题 *A 一次用药不超过最大剂量B 使用最低有效浓度C 避免注入血管内D 局麻药内都必须加入肾上腺素(答案)E 术前给予巴比妥类或地西泮63、关于改良的Mallampati气道分级评定，根据

19、图形进行判断，正确的是（） 单选题 *A.图A为I级、图B为III级(答案)B.图A为II级、图B为IV级C 图A为II级、图B为III级D 图A为III级、图B为IV级E 图A为I级、图B为IV级图A 图B 填空题_64、未成年人插管深度公式（） 单选题 *A.年龄/2+12B.年龄+12(答案)C.年龄+18D.年龄/2+865、气管内吸痰时间应限制在（） 单选题 *A2SB.5SC.10S(答案)D.20SE.30S66、患者男性41岁，巨脾，诊断为脾功能亢进，拟行脾切除术。术前血常规检查：Hb50g/L，红细胞1.81012/L，白细胞3109/L,血小板60109/L，APTT35s

20、，PT11s。下列哪项是选择气管内全麻的注意事项（） 单选题 *A. 脑梗死B. 气管内出血(答案)C. 心衰D. 喉头水肿E. 哮喘67、患者男性41岁，巨脾，诊断为脾功能亢进，拟行脾切除术。术前血常规检查：Hb50g/L，红细胞1.81012/L，白细胞3109/L,血小板60109/L，APTT35s，PT11s。如选连续硬膜外麻醉，下列哪项最正确（） 单选题 *A. 不宜复合镇痛镇静药B. 加大局麻药的肾上腺素量C. 用细穿刺针，避免反复多次穿刺(答案)D. 不宜用酯类的局麻药E. 用较低浓度的局麻药68、患者男性41岁，巨脾，诊断为脾功能亢进，拟行脾切除术。术前血常规检查：Hb50g

21、/L，红细胞1.81012/L，白细胞3109/L,血小板60109/L，APTT35s，PT11s。术前准备最必须的是（） 单选题 *A. 输白蛋白B. 输全血C. 输氨基酸D. 输新鲜全血(答案)E. 输血浆69、患者男性，45岁。上消化道大出血，血压70/35mmHg，面色苍白，神清。该病人麻醉前准备不正确的是（） 单选题 *A. 已无继续出血时，改善休克后再麻醉B. 维持血压在80mmHg以上C. 维持红细胞比容在30%以上D. 不进行胃肠减压(答案)E. 出血不止时应尽早手术70、患者男性，45岁。上消化道大出血，血压70/35mmHg，面色苍白，神清。术前了解病情哪一项次要（） 单

22、选题 *A. 全身状况B. 血压、脉搏C. 肝肾功能的状况D. 血球压积E. T3，T4浓度(答案)二、多选题（共20题，每题1.5分，共30分）1.与血压有关的因素包括 *A心排出量(答案)B外周血管总阻力(答案)C血容量(答案)D血管壁弹性(答案)E血液粘稠度(答案)2.血液病病人手术时麻醉选摔正确的是下列哪几项（） *A常选用局麻B如选全麻应经鼻腔插管C应以快速诱导气管内麻醉为主(答案)D蛛网膜下腔阻滞麻醉可用于会阴、下肢及下腹部手术(答案)E气管内插管或吸引时应注意不要损伤气管黏膜，以防发生血肿(答案)3.关于妇科手术麻醉的特点包括下列哪几项（） *A要求麻醉有充分的镇痛和肌肉松弛(答

23、案)B手术牵拉盆腔器官和阴道易发生血流动力学改变和导致病人痛苦(答案)C术中搬动巨大肿瘤时，麻醉医师要做好发生休克的防治(答案)D避免发生缺氧(答案)E椎管内神经阻滞范围应达T6S14.锐利器械、内镜和腹腔镜等可用化学药液浸泡消毒，常用的化学消毒剂有（） *A2%中性戊二醛水溶液(答案)B10%甲醛溶液(答案)C70%酒精(答案)D1：100苯扎溴铵溶液E1：1000氯已定溶液(答案)5.先天性心脏病手术的麻醉正确的有下列哪几项（） *A术前肌注吗啡0.2mg/kg及东莨菪碱0.01mg/kgB监测心电图、脉搏血氧饱和度(答案)B监测心电图、脉搏血氧饱和度(答案)C输液速度以动、静脉压及尿量为

24、参考(答案)D向人工肺内吹入麻药维持麻醉(答案)E术毕护送患者入ICU(答案)6.心肌缺血的ECG表现有（） *A度AVB(房室传导阻滞)(答案)B室性期前收缩(答案)C双向T波(答案)DST段压低(答案)E左室高电压7.整形外科手术局部麻醉方法选择正确的是（） *A蛛网膜下腔麻醉B局部浸润麻醉(答案)C硬膜外阻滞(答案)D神经丛阻滞(答案)E局部浸润麻醉加基础麻醉(答案)8.男孩，8岁，咳嗽1周，喘憋3天，无发热，双肺可及细湿啰音，治疗应包括（） *A止咳、祛痰(答案)B平喘(答案)C有效抗生素(答案)D输血E适当镇静(答案)9.气管内麻醉的缺点（） *A呼吸道分泌物黏稠而不易吸引(答案)B

25、FRC升高C诱发支气管痉挛(答案)D减少呼吸道无效腔E可能出现小气道闭塞(答案)10.局麻药全身中毒反应处理正确的是（） *A停用局麻药(答案)B吸氧(答案)C用镇静剂(答案)D必要时使用肌松药气管插管(答案)E用抗组织胺药11.三叉神经具有哪些分支（） *A眼神经(答案)B上颌神经(答案)C下颌神经(答案)D面神经E喉返神经12.有效防治心肌缺血的措施包括（） *A术中避免血压波动过大(答案)B完善的血流动力学监测(答案)C控制心室率(答案)D心肌梗死病人行非心脏手术宜推迟至3个月后施行E全麻复合硬膜外麻醉(答案)13.关于中心静脉压(CVP)，正确的是（） *ACVP是反映右心前负荷的指标(答案)B正常值为510cmH2O(答案)CCVP1520cmH2O，提示右心功能不良或血容量超负荷(答案)DCVP的大小与血容量、静脉张力和右心功能有关(答案)ECVP25cmH2O，提示右心房充盈欠佳或血容量不足(答案)14.有关闭孔神经的描述正确的是（） *A为腰丛的分支(答案)B从腰大肌内侧缘穿出(答案)C沿骨盆侧壁向前下行(答案)D过闭膜管至大腿内侧(答案)E分布于大腿内侧肌群和侧腿内侧的皮肤(答案)15.锁骨下动脉的直接分支是（） *A椎动脉(答案)B胸廓内动脉(答案)C甲状颈干(答案)D甲状腺上动脉E甲状