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文档简介
1、软件功能参数1一卡通就医管理系统功能点功能参数一卡通就医系统蓝博所投产品支持:通过身份证、社保卡、健康卡、电子社保卡、电子健康卡进行建档(自动建档)的功能;增加人工建档并打印二维码的功能。支持身份证、社保卡、健康卡、电子社保卡、电子健康卡等通过实名认证的卡(码)进行挂号、就诊、取药、交费、查询等全流程就诊服务。支持卡内余额不足时能开立申请单、处方、输液费、处置费等。1)建档:(1)建立病人统一、标准、可共享基本信息档案;(2)系统根据病人身ID、社保卡号、电子健康卡号等数据标识患者信息;(3)当病人信息3)信息查询:(1)支持完整的医疗档案黑名单功能(获取、生成、标记、更改、查询、控制);(2
2、)建档中心可依据身份证号、身份证ID、医保卡号、姓名、地址、年龄等病人相关属性,单项或组合项进行信息检索。5)运行模式:(1)支持建档与录入病人基本信息前后台分步操作;(4)支持门诊预交金模式;(5)实现微6)类型维护:(1)支持多种类型维护(集体、体检、普通等),可自由设置各类型就诊流程机制。7)门、急诊分诊系统蓝博所投产品支持:凡有纸质病历者,分诊护士站将病历送达医生手工分诊,自动分诊,是根据医院的具体情况,系统自动进行分诊叫号,对挂到医生的专家号,系统自动分诊。对已经分诊的普通号病人进行分诊变更。门、急诊叫号系统蓝博所投产品导医咨询服务系统蓝博所投产品支持:能够查到门诊医生排班坐诊情况,
3、当前每个医生的工作量,每个医生的专长。物价项目,药品价格及库存的查询。2挂号管理系统功能点功能参数初始化功能蓝博所投产品支持:初始化(参数化/字典化)诊别、时间、科室名称及代号、号别、号类字典、专家名单等名称。号表处理功能:根据医生排班表生成号表。 支持窗口挂号、自助挂号功能。退号与换号功能蓝博所投产品支持:支持病人退号、换号。正确处理病人看病日期、午别、诊别、类别、号别以及应退费用和相关统计等。根据患者姓名查询基本信息。查询医生出诊及挂号信息。操作员的挂号状况、医师出诊时间、科室挂号状况等统计查询。统计报表蓝博所投产品支持:门诊工作量统计、门诊挂号统计、未结账统计、专家号统计、按科室统计、号
4、别分类统计、按操作员统计等。3分诊叫号管理系统功能点功能参数患者登陆蓝博所投产品支持:通过护士登录分诊系统,获取所在科室病人信息。实时显示本科室当日已挂号的病人人数及其病人详细情况。显示本科室预约病人的状态:预约、已经确认、已经交费。叫号功能蓝博所投产品支持:支持护士叫号与医生叫号。未叫到的号可当时多次重复叫号。叫号时可根据医院要求灵活设置,以满足保护病人隐私需求。操作功能蓝博所投产品支持:按操作员查询分诊信息。可以区分未叫过号;已叫过号;并记录叫号时间,对各种情况有处理方式。依据医生的姓名或其他信息查询各个医生等待就诊的病人排队器情况。依据医生的姓名或其他信息查询各个医生已叫过号的情况。查询
5、本科室当日或往日挂号情况,按日、周、月查询。统计功能蓝博所投产品支持: 4门诊收费管理系统功能点功能参数划价收费蓝博所投产品支持:预划价功能:系统在病人就诊时,对医生开具诊疗及药品时进行自动划价。全划价功能:收费处在调出病人基本信息后,只需点选划价选项,系统自动对病人的医疗项目及药品进行划价,计算出总金额,然后收费。没有通过系统而是手工开具的项目单及药品补录入收费系统的部分进行划价,然后收费。支持医保自动实时审核结算功能。支持“先诊疗后收费”。支持现金、银联、支付宝、微信等多种收费方式。可实现单病种收费管理功能,支持两病管理、慢性病、日间治疗、日间手术功能。退费蓝博所投产品支持:在已领药的情况
6、下,(首先由药房检查药品是否可退,)由医生开退药医嘱,在药房退药并确认已退药后的处方(或医嘱)方可到收费处做退费处理。对于未领药的退费请求(药退费具有严格的退费手续,需要有专人管理。任何一汇总功能蓝博所投产品支持:日结功能:完成日收费科目汇总,科目明细汇总,科室核算统计。月结处理功能:能完成全院月收费科目汇总,科室核算统计汇总。全院门诊收费月、季、年报表处理功能。查询和报表蓝博所投产品支持:收费员日结与工作量统计收款员发票查询作废发票查询按就诊科室核算按治疗费、检查费、其他费用统计收款员交款情况统计 医保申报统筹垫支款及返还款之间的核对并统计出相应报表 打印全院门诊月、季、年收费核算分析报表
7、*支持电子发票所有功能并能实现与上级财政部门的互联互通 支持政策变更类电子发票系统功能扩展改造5门诊药房管理系统功能点功能参数处方发药蓝博所投产品支持:支持按处方发药支持药品零差价发药支持打印输液卡门诊药房系统与药库系统具有无缝连接药品属性继承,含药价、医保属性、适应症等药品属性药品入库时,可对药品进行分装处理,并能对分装结果进行查询设定药品库存上下限,当某种药品库存低于下限时,有相应的提示或警报能够实现各门诊药房之间,门诊药房和住院药房之间药品的相互调拨。调拨过程可不由药库进行操作可向药库进行药品退药操作药房药品库存进行账盘、实盘、调整支持门诊药房实库存管理支持排队取药统计查询蓝博所投产品支
8、持:根据权限实现统计查询随时查询某日和任意时间段的入库药品消耗可以查询打印任意某一药品的入、出、存明细账按会计制度规定,提供手工报账核算功能6药库管理系统功能点功能参数出库管理蓝博所投产品支持:退药、病房大输液确认等出库自动接收科室领药单功能。库存管理蓝博所投产品支持:药品上下限控制,可自动制定采购计划,并支持手工录入药品盘点:可对药库药品库存进行帐盘、实盘、调整,并可生成损益单等。提供特殊药品标记,对毒麻药品、精神药品的种类、贵重药品、等均有特定的判断识别处理查询统计及维护蓝博所投产品支持:提供药品库存的日结、月结、年结功能,并能校对账目及库存的平衡关系可随时生成各种药品的各种明细汇总数据随
9、时查验任一品种的库存变化入、出、存明细信息提供药品的核算功能,可按各种方式统计分析各药房的消耗、库存生成上报数据与报表 招标采购信息查询 医疗保险信息查询功能 提供各类上报报表,如用药排名、招标比例、医保药品与自费药品比例等 支持药品基本信息与价格查询和大屏幕、触摸屏连接 药品基本信息能手工录入或自动获取(如条形码扫描) 药品会计核算及药品价格管理功能蓝博所投产品支持:药品从采购到发放给病人有进价、零售价以及设置扣率和加成率参数,全院统一调价,提供自动调价确认和手动调价确认两种方式能够进行各药房处方数量及处方金额的统计 能够进行各药房报损药品的统计 接口蓝博所投产品支持:医保接口:通过医保接口
10、,建立药品信息与医保信息的对照功能 7门诊护士管理系统功能点功能参数信息查询蓝博所投产品支持:查看病人基本信息注射卡注射卡查询、打印病人记账可以给病人记治疗费查询统计工作量统计8门诊医师管理系统功能点功能参数信息查询与信息提示蓝博所投产品支持:通过划卡或者手动输入卡号查询病人基本信息既往医嘱信息查询功能 查询药品的价格、库存数量以及相关的包装规格等诊断与所开药的适应症、剂量等问题给出相应的提示与警示与其他系统集成互联,实现信息共享蓝博所投产品支持:开具各种检验检查申请单,并将各种检查/化验信息传递给相关医技科室。检索到病人历次的化验结果报告 *实现医生工作站与 LIS、pacs 接口集成实现合
11、理用药 、输血管理系统嵌入集成支持医生诊间加号与叫号功能蓝博所投产品支持:医生工作站与挂号系统相集成,可以将给病人加号的信息传送到挂号系统电子处方功能蓝博所投产品支持:权限管理,不同级别的医生拥有不同的开方权限。有开“红处方”权限的医生才可以开出像杜冷丁之类的毒麻限制药。 支持医生输入诊断医生输入处方信息,字典方式。在药品处方录入时既支持商品名、通用名也支持化学名,之间能提供互相转换。在打印电子处方上统一用一种药品名称打印出的电子处方除正确反映医生处方外,还能反应出病人的诊断。处方上的药品价格可以在医生站反映开具住院申请单及各种检验申请单其他功能蓝博所投产品支持:自动划价与预划价功能药品包装计
12、算具有门诊特殊疾病诊疗程序 门诊医生站与电子病历系统集成蓝博所投产品支持:可写门诊电子病历。 9门诊电子病历系统功能点功能参数门诊电子病历系统蓝博所投产品支持:1)可以查询病人历次门诊病历信息,并能够有限时间段内整体浏览,授权许可下可导出 XMLPDFDOC 等格式。 2)提供医生病历书写功能,协助医生逐步完成各类医疗数据的电子化管理并可以打印成文档、具有粘贴、存盘功能(支持 XML 格式)。3)病历书写方便简捷,便于掌握。4)具备智能检查功能,能自动警示一些常见的逻辑错误,在授权下,可以将电子病历导出成文本、PDF、XML 等格式化的,与外部系统进行交换。可以将指定格式的电子文档转换到入本系
13、统,实现电子病历的异构传递共享存储。5)方便创建各临床科室及个人所需的病历模板及片断模板。6)具备智能模板功能,能智能、快速书写病历。遵照合国家病历书写要求,制定病历书写格式模板。书写格式模板可按科室及个人需求个性化设置,经医务处审核后才可使用。支持结构化和包含多媒体信息,病历录入以结构化录入为主,辅助自由文本录入。 7)检验、检查结果直接引用8)具备常用符号直接选择输入功能。9)具备病人姓名、性别、地址等基本信息直接从HIS获取。10)具备修改痕迹保留功能。11)具备病历书写简单质控警示提醒功能(如病历书写不完整,自动报警)。12)具备表格、图形、图像编辑功能。13)检验报告单:利用接口技术
14、从检验LIS获取检验报告单浏览,并存为电子病历的一部分。14)影像报告单:利用接口技术从pacs系统获取影像报告单浏览,并存为电子病历的一部分。15)检查报告单:利用接口技术从其它功能检查(病理、B超、内镜、细胞学、心电等)获取检查图像、报告单,并存为电子病历的一部分。16)病历打印支持自定义打印,打印页面格式要符合(国家)病历书写要求。17)遵照医生分级管理,保留修改记录痕迹。可以实现电子签名。18)电子检查申请单的开立19)实现电子住院证10诊间移动支付系统功能点功能参数门诊收费处收费蓝博所投产品支持:扫病人手机上的支付宝进行支付(需要硬件支持)扫病人手机上的微信进行支付(需要硬件支持)住
15、院收费处收费蓝博所投产品支持:扫病人手机上的支付宝进行支付(需要硬件支持)扫病人手机上的微信进行支付(需要硬件支持)门诊医师站收费蓝博所投产品支持:医师扫病人手机上的支付宝进行支付(需要硬件支持)医师扫病人手机上的微信进行支付(需要硬件支持)医技科室收费蓝博所投产品支持:扫病人手机上的支付宝进行支付(需要硬件支持)扫病人手机上的微信进行支付(需要硬件支持)药房收费蓝博所投产品支持:扫病人手机上的支付宝进行支付(需要硬件支持)扫病人手机上的微信进行支付(需要硬件支持)相关服务蓝博所投产品支持:协助医院进行微信公众号开发建设工作并支持诊间支付系统与微信公众号交互使用 11医技管理系统功能点功能参数
16、检查、化验申请管理蓝博所投产品支持:接收来自医生工作站、护士工作站的检查、化验申请单。病人到医技科室申请检查,做预约检查登记工作,并向病人打印预约单提供医技科室追加化验单并打印功能针对个别医技科室实现补录医嘱、检查、收费功能。医技计价蓝博所投产品支持:医嘱划价,录入项目划价,利用模板进行多项目划价对住院病人交检验、检查费用,在住院病人账目中扣减预交金 接收交费病人信息蓝博所投产品支持:自动接受已经交费信息,为病人做检查查询蓝博所投产品支持:病人已经做过的检验结果查询。按照时间段,检验项目查询。各医技科室收费项目字典查询。12手术室记账管理系统功能点功能参数手术室记账系统蓝博所投产品支持:手术排
17、班:可接收住院医生站或护士站手术申请,对申请单内容修改排班,排班结果数据可返回;医嘱管理:支持双角色管理含医生、护士,不同角色登录满足相应角色工作流程及医生开立医嘱护士角色执行医嘱;医嘱打印:支持医嘱本套打、续打、整体打印;支持手术室医嘱独立显示;费用管理:支持医嘱执行自动扣费模式和诊疗材料记账模式;药品管理:支持医嘱执行自动生成取药单病发送至药房;支持执行医嘱扣费和药房取药扣费两种模式;支持发药申请;支持发药单撤销;退费管理:采用护士申请、住院收费确认模式;患者管理:可针对全员患者进行临床治疗工作;统计分析:支持护士、医生工作量统计;支持科室、个人、病人费用统计;13住院登记管理系统功能点功
18、能参数住院预约蓝博所投产品支持:接收住院证 入院登记蓝博所投产品支持:支持医保患者按医保规定程序办理入院登记有欠费病人名单,在为立欠病人办理入院登记时有提示办理入院登记时,根据医院规定录入收取住院预交金,建立帐页 出院、转科、转床蓝博所投产品支持:出院清床,转科转床调整床位,确保住院记录的完整性和一致性 召回:召回的病人不增加住院次数,不改变出院日期,再次办理出院时,按实际出院日期显示住院预交金管理蓝博所投产品支持:预交金日结并打印清单住院各项费用管理蓝博所投产品支持:医保病人费用;医保病人预结算;医保病人月底费用统计医保病人医嘱项目系统自动导入功能医保对账功能费用补充录入功能方便、合法的退费
19、功能查看患者的总账、结算、细目、预交金、医嘱、药品、检查、及入出转情况,并支持欠费催款出院结算蓝博所投产品支持:中间结算、出院结算、出院召回重结,不允许更改结算日期 医嘱号排序可按任意时段分账结算如果病人出院结算后发现费用有错误,收款员可以取消病人出院结算发票及单据管理蓝博所投产品支持:病人住院预交金缴费收据、出院结算退款单等票据管理发票及各类单据使用情况可统计查询,输出报表病人欠费管理蓝博所投产品支持:住院病人预交金使用最低限额警告功能,统一最低限额并可维护查询与打印按给定条件(病房、费别及控制门限)低于最低限额的病人清单。报表与查询蓝博所投产品支持:医院核算报表及二级核算报表。住院预收款动
20、态报表。出院结算余额清退单。根据管理科室工作需要任意设定条件统计所需要的报表。在院病人应收系列报表。查询医疗收费字典。报表导出功能。出院结算审核监督功能蓝博所投产品支持:对病人出院结算各环节数据有监控与审核功能,对收款员监督功能*对数据修改进行记录、支持电子发票所有功能并能实现与上级财政部门的互联互通。14住院护士管理系统功能点功能参数病房护士工作站蓝博所投产品支持:每日提示护士本科室病人应做的所有治疗项目。重要及特殊病人有特别显示,不同护理级别有颜色区别。未执行的医嘱有特别显示提醒功能。床位管理蓝博所投产品支持:各种状态病人显示:待入、待转入、待转出、待出病人提示。转科具有病人腕带和身份识别
21、码生成功能医嘱执行蓝博所投产品支持:新医嘱提示功能接收并打印病区长期、临时医嘱治疗单(口服、注射、输液、辅助治疗等)打印检验、化验、申请单及条形码,并显示抽血管的颜色提示医嘱项目的费用情况支持皮试结果录入医嘱打印时,能够按照时间排序护理管理蓝博所投产品支持:记录病人生命体征及相关项目病区费用管理蓝博所投产品支持:护士站收费(一次性材料、治疗费等)退药管理,退药清单图示显示病人费用剩余情况,查询病区欠费病人清单,打印催缴通知单病人管理病人基本信息补录、查询。病人腕带打印功能。材料费用、操作费用绑定录入,皮试结果录入,领药医嘱录入等打印床头卡、体温单、诊断牌病人临时领药医嘱处理护理基础数据维护蓝博
22、所投产品支持:医嘱频率表结构化医嘱表维护护理常规组。给药方式与执行项目。15住院药房管理系统功能点功能参数发药功能蓝博所投产品支持:自动接收由护士站确认后的药品请领单,住院药房据此发药,同时减去住院药房库存。确认发药后,自动记录病人费用明细账能够进行单个病人退药或病房、病区退药处理,并自动增加本地库存能够进行病人用药查询库存管理蓝博所投产品支持:提供对药库发到本药房的药品的出库单进行入库确认提供本药房药品的调拨、盘点、报损、调换可向药库进行药品退药操作支持实库存管理提供药品会计账目、药品库管账目及与财务系统的接口,实现数据共享按会计制度规定,提供自动报账和手工报账核算功能其他蓝博所投产品支持:
23、提供药品库存的日结、月结、年结功能,能校对账目及库存的平衡关系病人用药品及费用查询;毒、麻、精神类药品的管理功能可自动调整各种单据的输出内容和格式,并有操作员签字栏支持所有单据、查询统计报表打印和联网共享操作16住院医师工作管理系统功能点功能参数自动信息获取蓝博所投产品支持:药品、诊疗项目价格查询,收费项目名称、规格、价格、医保费用类别等病人历次门诊、住院信息,检验结果等.病人的药物过敏信息医保相关信息,医保对适应症的要求、对药品付费比例及诊疗项目付费比例提示药房药品库存限制或有库存数量提示LIS等多系统集成互联蓝博所投产品支持:在医生工作站可以将各种化验医嘱信息传递给相关医技科室检索到病人历
24、次的化验结果报告。实现与LIS等系统的接口与集成医嘱处理功能蓝博所投产品支持:录入医嘱时对于收费与不收费项目明确显示提供长期和临时医嘱处理功能,包括医嘱的开立、停止和作废。按医生习惯录入药品剂量,频率,系统自动转换包装量频率、给药途径,用户可以参数化增加,修改能够处理间隔时间不固定频率、剂量不是常量的用药医嘱,例如胰岛素根据确认后的医嘱产生用药信息和医嘱执行单,一经确认不得更改全排斥医嘱(死亡、出院、手术、转科)自动停医嘱 支持单日、多日药品执行 输入病人状态:病危、病重、手术、特级护理、一级护理等 其他功能蓝博所投产品支持:提供医院、科室、医生常用临床项目字典,模板及相应编辑功能 提供医生、
25、操作员签字栏,打印结果由处方医师签字生效 提供医生权限管理,如部门、等级、角色及功能等 根据医嘱执行时间自动重算实际需要摆药量,生成摆药单发送药房 支持医保费用管理17住院电子病历系统功能点功能参数身份认证与权限管理蓝博所投产品支持:用户名/密码用户认证功能在用户/密码认证方式下管理员重置密码的每一使用者分配独立用户名创建用户角色和工作组记录权限修改操作日志根据临床指南指导医生开展疾病诊疗活动提供根据关键词对资料库进行检索的功能。多种方式输入蓝博所投产品支持:各类病历记录录入编辑,支持卫生部病历书写规范中列出的所有病历文书类型病历记录自由文本录入在病历记录中嵌入图片并对图片进行编辑在病历记录中
26、嵌入表格并对表格进行编辑在病历记录中复制、粘贴患者其它病历记录指定内容禁止复制、粘贴非患者自己的病历记录内容结构化(可交互)模板辅助录入 提供修改患者基本信息日志功能,对姓名、性别、出生日期等主要项目的修改进行记录病历记录中插入来自于系统或外部的疾病知识资料库相关知识文本归档锁定功能、修改痕迹蓝博所投产品支持:自动保留医疗记录修改痕迹,对确认完成的医疗记录修改时,自动记录修改内容、修改人、修改时间专科特色模版蓝博所投产品支持:提供医生制作修改专科特色模版的工具,不同专科医生可根据本科特点制作模版或仿制别科模版,方便输入浏览打印存档蓝博所投产品支持:提供病历满页打印、续打印、转科出院一次性打印等
27、功能检索蓝博所投产品支持:提供电子病历中结构化数据和非结构化数据存储格式的信息查询及全文检索功能。浏览器的显示页面符合临床医生的阅读病历风格 收录病历内容要求蓝博所投产品支持:全面收录病历主要内容,包括病人一般情况,住院病人病案首页、历次就诊住院情况,如:主诉、病史(现病史、既往史、个人史、婚育史、家族史)、体格检查信息、辅助检查信息、入院诊断、最后诊断、病程(首程、历程)、手术记录及各种知情同意单,另外有阶段总结、会诊记录等,包含文字、图形、影像等各种类型的病历记录。支持与 lis 和 pacs 的互联互通。电子病历内容的架构符合卫生部病理书写管理规范的要求,符合卫生部电子病案基本架构与数据
28、集标准的要求集中显示患者既往疾病诊断列表的,包括诊断描述、诊断日期、诊断医生等从患者本次就诊记录中自动提取出疾病诊断信息,并将其归入诊断史中进行管理集中显示患者既往手术史列表,至少包括手术名称、手术日期等内容从患者本次就诊记录中自动提取出疾病诊断信息,并将其归入诊断史中进行管理从患者本次就诊记录中自动提取出用药信息,并将其归入用药史中进行管理对患者诊断进行分类编码录入(编目)根据患者住院医疗记录,自动生成首页中住院天数、确诊日期、手术及操作、费用信息、护理等信息对患者诊断进行分类编码录入 疾病标准名编码、拼音等支持蓝博所投产品支持:支持医生按照疾病标准名称下达诊断();18病历质控系统功能点功
29、能参数病历质控系统蓝博所投产品支持:病历质量控制系统涵盖医生质控、科室质控、质控科质控,形成了从医生到科室质控员、从科室质控员到质控科质控员的完整三级质控体系,从环节到终末全程监控电子病历质量。系统在内容方面实现了时限质控、环节内容质控、拷贝控制、智能判断,主要功能包括自动评分、回退管理、整改反馈、科室评分、终末评分、重点病人关注、终末指标管理、首页综合查询统计、危机值管理等。系统具有丰富的医疗质控管理措施,可以对医疗行为、合理用药和费用实现全面控制。而且质控的业务规则完全可以由用户自己定制。1)项目维护:支持自定制质控项目维护;支持质控项目支持按照病历类型、质控逻辑进行设置,生成质控规则项目
30、;2)质控标准设置:支持自定制指控标准; 质控标准支持总分、甲级最低分、乙级最低分等设置; 3)事前提醒,按照质控标准,能够事前提醒病历完成事项;4)实时监控:能够实时监控病历运行中的问题; 支持临床医务人员和病历管理人员实时交互;5)终末评分:选择就诊者和评分标准,对病历进行评分;支持自动评分和手工评分功能;根据评分结果自动运算病历得分、病历等级;支持返修提醒,告知临床医务人员病历缺陷,设置返修期限;6)质控查询:支持病历质控结果查询,支持自定制报表格式。7)病历并发:支持病历并发管理,提供操作提醒;支持病历并发手工解锁功能;8)病历预警:支持按照病历节点维护预警条件; 支持预警流程维护;支
31、持自动检索病历,判断是否符合预警条件,并进入预警流程。9)病历封存:支持病历自动封存,设置自动封存条件;支持病历实时封存与解封功能。病历封存后只能浏览,不能进行编辑操作。10)日志管理:提供病历操作日志功能,记录历次病历操作的信息;提供病历节点日志功能,记录历次病历内容修改的信息;提供病历打印日志功能,记录病历打印的信息。11)上级修改:支持临床三级医师查房制度,支持电子病历上级医师修改,生成病历修改效果。12)痕迹保留:保留历次病历修改的痕迹,支持痕迹查询及对比功能。13)签名管理:支持数字签名管理,能够与数字认证连接。14)支持医院建立自己的终末质控评分管理体系,支持报表管理。19病案管理
32、系统功能点功能参数功能蓝博所投产品支持:支持患者病历精确查询功能,可通过病历号、患者姓名、身份证号进行病历精确查询支持患者病历模糊查询功能,可通过患者所在科室、医生、在院状态、归档状态、入院出院时间进行模糊查询,实现病历抽查工作;提供患者病历信息列表导出功能,可将所需患者信息列表导出到EXCEL表中打印存档等操作;提供缺陷病历返修功能,病案医生在浏览患者病历时,对存在缺陷病历可返修给责任医生进行修改,并自动发送返修提醒;提供病历文档归档功能,主要是对出院患者的在院病历文档记录进行归档,包括入院记录、病程记录、手术记录、出院记录、死亡记录等文档;提供三级质控功能,病历文档需经过科室审核、质控审核
33、后,且病案医生检查无缺陷后方可进行归档提供自动批量归档功能,可对出院七天病历进行自动归档;提供出院七天未归档病历统计查询功能,系统可对出院七天患者,因各种缺陷而导致不能自动归档病历进行统计;提供查询列表打印功能,可将列表中患者数据打印保存;管理功能蓝博所投产品支持:提供病历浏览功能;提供病历返修功能;提供返修病历自动提交功能;提供提交返修病历审核功能;提供缺陷返修病历查询功能;提供病历缺陷返修列表数据导出功能; 提供病历借阅统计查询功能;提供与病案管理相关的统计报表;提供元素项维护管理功能;提供病历模板维护管理功能;提供病历模板插入元素项功能;其他蓝博所投产品支持:提供医生日常工作提醒功能;具
34、有系统消息定时提醒功能,只要含有未阅读消息通知每间隔 6 分钟提醒一次;支持密码修改功能,提高用户账号安全性;提供病案首页必填项管理维护功能,可对病案首页必填项进行管理维护,必填项为空时病案首页不允许被打印;满足国家卫生计生委新病案首页的病案管理系统。*能实现与国家卫生计生委医管司(HQMS)、卫生统计网络直报系统(卫计统4-2表)、省区域卫生信息平台的对接上报功能。20护理文书系统功能分类功能点功能参数自定义各类护理文书护理记录单模板设计蓝博所投产品支持:支持自定义各类护理记录模板风险评估模板设计支持自定义各类风险评估模板健康教育模板设计支持自定义各健康教育模板系统维护知识库维护蓝博所投产品
35、支持:支持定义护理文书录入用到知识库病区管理病人查询蓝博所投产品支持:按科室、病人类型等条件查询病人信息,筛选欠费病人病人过敏信息查询查询病人过敏信息手术安排查询按科室、时间等条件查询病人手术安排信息出院查询查询出院病人信息病人统计按照护理等级、病情状态等统计病人信息病区统计按照床护比、护理等级、病情状态等条件统计各科室病人信息腕带打印打印病人腕带体征管理体温单蓝博所投产品支持:显示病人体温,直观地通过曲线来反映病人体温状况,还可显示病人血压、脉搏等体征信息全科生命体征按时间点显示病人的体温、脉搏、呼吸、血压、降温后体温、大便次数等体征信息记录管理入院评估单蓝博所投产品支持:显示病人入院时的基
36、本情况,包括个人基本资料、生命体征、护理体检、风险评估等信息危重度护理记录单记录危重病人的护理信息一般护理记录单记录病人的一般护理信息,对护理信息包括护理计划等进行新增、修改和打印 健康教育记录显示健康教育字典的维护管理和健康教育信息的记录术前护理评估记录和显示手术病人在手术前的各项护理评估结果术后护理评估记录和显示术后护理评估结果手术患者交接记录单记录和显示患者进出手术室时各项信息产科记录新生儿出生记录蓝博所投产品支持:记录新生儿出生记录信息新生儿护理记录单记录新生儿生命体征等基本信息新生儿转科交接记录单记录新生儿性别、体重、体温、面色、转科时间的信息产科住院记录记录产妇病史、个人史、生育史
37、等信息 婴儿产时及产后记录记录婴儿产后护理的基本信息临产待产记录临产待产信息风险评估自理能力评估单蓝博所投产品支持:显示病人的自理能力评估结果,包括系统自动计算的分值和病人自理能力级别等信息压疮危险评估单显示压疮危险评估结果,包括系统自动计算的分值和病人自理能力级别等信息导管滑脱评估单显示导管滑脱评估结果,包括系统自动计算的分值和病人自理能力级别等信息跌倒坠床危险评估单显示跌倒坠床评估结果,包括系统自动计算的分值和病人自理能力级别等信息疼痛评估单显示疼痛评估结果,包括系统自动计算的分值和病人自理能力级别等信息自理能力评估等级统计查看病人自理能力评估等级的统计结果医嘱管理全科临时医嘱蓝博所投产品
38、支持:根据医嘱类型、时间、床号等条件,查询临时医嘱,支持打印科长期医嘱根据医嘱类型、时间、床号等条件,查询长期医嘱,支持打印 护理医嘱记录根据长期或临时、时间和床号等条件,查询护理医嘱记录并打印,显示护士根据医嘱和病情对患者在住院期间的护理过程的记录 打印输液巡视卡打印输液巡视卡瓶签打印根据医嘱信息打印瓶签结果报告化验结果蓝博所投产品支持:显示病人化验结果检查结果显示病人检查结果可根据医院需求增加相关护理文书、模板。21抗生素及抗菌药物三级医师系统功能点功能参数系统功能蓝博所投产品支持:抗生素统计分析系统:能够查询所有抗生素目录,每种抗生素的使用情况以及每类抗生素使用情况。抗菌药物三级医师系统
39、:能够将抗生素分为非限制使用、限制使用及特殊使用等,不同医生能够开立不同类型的抗生素,如果超限使用则需要审批,能够统计超限使用情况。双十统计分析功能蓝博所投产品支持:能够统计使用量前十名的抗生素,以及每种抗生素使用前十名医生22基本药物管理系统功能点功能参数管理功能蓝博所投产品支持:(1)基本药物目录管理:实现国家基本药物目录的维护、更新;完成与院内药品目录的对照维护;(2)基本药物使用管理:实现基本药物的院内应用控制;(3)基本药物统计分析:实现基本药物统计分析及相关报表。23临床路径管理系统功能点功能参数优势条件蓝博所投产品支持:1)与医院现有HIS、EMR、LIS系统一体化设计,数据完全
40、共享,并对对现有系统性能和稳定性无任何影响。a)与医院现有HIS、EMR、LIS系统使用同一数据库b)与医院现有HIS、EMR、LIS一体化设计,自动生成该病种的路径项目,包括医嘱、病历模板等,而无需在其它系统中再次录入c)可以在医生站里添加路径外医嘱项目d)能查看病历、医嘱、护理记录、费用、医技报告等信息2)支持路径多版本管理,在某一病种的路径表已经启用的情况下,可以调整并生成该病种新版的路径表,不影响现有径的执行,新入院的病人则可应用新版本的路径表。3)支持分支和备用路径,不同分支路径在标准住院日、诊疗阶段、诊疗项目都可以不同4)支持多种方式的变异处理:a)支持中途入径,解决未能及时确诊的
41、问题b)不能随意下达医嘱,路径外项目必须记录原因c)支持支持病种、路径之间的相互跳转,解决误诊、并发症等问题d)支持阶段提前、延后,满足病情变化、手术延迟等情况 e)支持合并症和并发症进行合并路径处理5)自动提示入径,一旦病人确诊,系统根据其诊断自动提示导入相应的临床路径 6)支持费用估算功能,可根据路径项目内容估算后续治疗费用7)支持临床路径的智能改进,可自动分析路径外项目和未生成的项目,辅助产生新版路径,支持持续改进。8)支持患者版路径表,提供查看和打印功能 9)支持XML标准格式的路径文件导入导出功能,不同医疗机构之间可以进行业务交流.操作功能蓝博所投产品支持:临床路径管理系统是医生、护
42、士及其他专业人员针对某个病种或手术所指定的有工作顺序和准确时间要求的程序化、标准化的诊疗计划管理系统,协助医疗机构规范医疗行为、降低医疗风险、提高医疗质量、减少医疗费用。1)路径设计使用者身份判断:系统根据执行者身份自动进行事务判断,并显示相关的信息,确保医护人员各司其职,分工配合完成路径工作。分支/备用路径管理:充分满足在遵循路径表整体要求的前提下,满足并发症、局部治疗措施不确定等情况,发挥医生的主观能动性,路径范围最小可以到天为单位。2)病种管理支持新增、修改、删除临床路径病种,支持按ICD、病例分型、病情、性别、年龄段等设置路径进入条件,确保路径的“对症”应用;支持标准住院日和费用设置,
43、体现路径应用的本质目的。3)文档管理可将相关标准文档作为附件,在路径执行过程中给管理人员提供更多的规范参考。4)路径版本管理在某一病种的路径表已经启用的情况下,可以调整并生成该病种新版的路径表,不影响现有径的执行,新入院的病人则可应用新版本的路径表。5)患者信息支持查看患者信息、病人信息维护、病史信息维护、入径评估、路径执行、查看路径执行情况、路径总结。查询某一患者的基本信息和路径执行和医嘱信息,打印医嘱信息等。6)路径执行自动提示入径:一旦病人确诊,系统根据其诊断自动提示导入相应的临床路径,有效提高入径率;严格评估:进入、阶段、变异和结束均有评估环节,确保任何重要操作都有相应的依据和记录,有
44、效地保证了路径执行的规范性和严肃性;自动生成路径项目:与HIS、CIS一体化设计,自动生成该病种的路径项目,包括医嘱、病历模板等,而无需在其它系统中再次录入,既大量节省了医护人员的操作时间,也能确保严格按照路径所规定的项目执行;支持自定义医嘱生成顺序:方便医护人员根据管理要求或工作习惯进行操作;严格的医嘱管理:路径病人不能随意下达医嘱,如果确实需要下达路径外医嘱,则必须说明原因,确保路径的规范性;支持移动应用:医护人员在移动环境下也能及时共享路径信息,尤其是方便医生查房时了解路径的执行进展情况;支持患者版路径表:为医患沟通提供更多信息支持,使患者能够更好地配合路径工作的执行,提高满意度;提供费
45、用估算功能:可根据路径项目内容准确估算后续治疗费用,使医护患三方都能准确掌握费用情况;出径登记:出路径必须完成出径登记表,以便满足后续的数据统计分析、上报等工作需要。7)变异处理支持中途入径:支持病人从路径的中间某一阶段进入路径,从而很好地解决由于未能及时确诊带来的路径执行困难问题;路径外项目管理: 充分考虑路径执行过程中的灵活性,在权限允许、记录原因的前提下允许医生下达路径外项目,并可进行相应的统计分析等;支持可选的路径项目:允许医生在一定范围内选择实际生成的路径项目(即定义为可选执行的项目,例如同名称不同规格的药品,或者已经执行过的检查等),进一步保证了在实际业务操作中的可用性;提供路径跳
46、转功能:支持病种、路径之间的相互跳转,解决由于误诊、并发症等带来的路径无法执行问题,降低变异率;提供阶段提前、延后功能:支持将路径表单中的某些阶段提前或延后执行,以充分满足病人病情变化、手术延迟等情况;对并发症和合并症,支持路径合并执行功能;提供多种评估选项:提供包括正常、变异后继续、变异后退出和变异后结束等多种选项,使医生能够从容面对路径执行过程中可能出现的各种复杂状况,同时在进行变异或路径等操作时必须说明原因,以利事后统计分析;严格的权限控制:变异和结束路径等操作受单独的权限控制,确保不能由于人为原因随意退出路径的执行。8)路径表单审核管理路径表单必须通过审核才能生效,避免由于个人随意修改
47、破坏路径的规范性。9)在线跟踪相关管理部门可以实时在线跟踪路径执行情况,路径版本、执行进度、费用、变异、相关人员等各种情况一目了然。10)统计分析变异原因分析:包括对路径未导入、未生成、路径外项目、时间变异、变异退出原因等各种情况的图形化分析;概况分析:包括对路径完成情况、阶段平均费用、住院日分布等情况的图形化分析;单病种非特异性指标统计表:提供符合主管部门要求的统计报表,满足数据上报需要。11)质控中心提供病人住院费用超标信息、病历超时信息、病人中途退出信息、病人强制入径信息等,异常情况质控人员提交问题,并对异常问题进行审核,以及强大的变异分析。12)知识咨询支持药品信息的查询和医学公式的计
48、算;提供完善的临床路径相关知识库方便查询,含入路径诊断依据、治疗方案、排除条件、并发症、出院评估等;支持临床路径内容查询,含路径费用、路径阶段查询、路径阶段内容浏览等。系统功能蓝博所投产品支持:能够按照卫计委颁发的临床路径表单要求制定路径方案,包括诊断依据、主要诊疗工作、重点医嘱、主要护理工作、病情变异记录等。操作功能蓝博所投产品支持:包含以下医嘱功能:能够按照制定临床路径方案自动派生医嘱列表,并支持针对变异情况进行调整。另外,进一步支持套餐医嘱下达、医嘱停止、打印医嘱单等功能。支持以下统计分析项目:出院患者路径比例、路径综合报表、科室按诊断路径情况、路径平均住院费用、住院日、路径变异趋势分析
49、、路径变异原因趋势分析、医嘱变异原因分析24合理用药监测系统功能点功能参数处方(医嘱)用药监测功能蓝博所投产品支持:“系统”能对处方(医嘱)用药进行以下监测。(1)剂量范围监测:监测处方(医嘱)中的药物剂量是否超过药品说明书推荐的剂量范围。“系统”能对超过药物最大、最小推荐量(每次剂量、每日剂量)、极量(每次极量、每日极量)、用药频次、持续用药时间等用药情况进行监测。(2)药物相互作用监测:监测在同一处方(医嘱)中药品之间可能存在的药物相互作用。“系统”提供药物相互作用的详细内容,包括结果、严重程度、机理、处理等信息。同时对每一类药物相互作用均提供详细的综述性专论,内容包括该药物相互作用的严重
50、程度、作用机理、病人处理、讨论和参考文献等。(3)注射剂配伍监测:监测注射剂在同一容器中配制可能发生的理化反应。“系统”能对药品药品、药品溶媒在大输液容器或针管内发生的理化反应进行监测。(4)配伍浓度监测:监测配伍后的药品浓度是否在药品说明书推荐的给药浓度范围内。(5)药物禁忌症监测:在获取患者病理生理情况的基础上,监测处方(医嘱)中是否含有该患者禁忌使用的药物。“系统”能对临床常见病理生理情况存在的药物禁忌进行监测。(6)不良反应监测:在获取患者病理生理情况的基础上,监测处方(医嘱)中有无可能引起或加重患者当前病理状况的药物。(7)特殊人群的用药监测:监测处方(医嘱)中是否存在老人、成人、儿
51、童、性别、妊娠期、哺乳期特殊人群应禁忌或慎用的药品。(8)药物过敏监测:在获取患者既往药物过敏史的基础上,监测处方(医嘱)中是否含有可能引起病人过敏的药物。“系统”提供药物成分及交叉过敏的监测。(9)给药途径监测:监测处方(医嘱)中是否存在不合理的给药途径。(10)重复用药监测:监测处方(医嘱)中是否存在重复用药的情况,包括重复成分和重复治疗。药物临床信息咨询功能蓝博所投产品支持:系统能提供医院在用药品的以下信息的查询:(1)药品重要信息提示功能:“系统”即时提供处方(医嘱)药物的重要信息,如禁忌症、妊娠/哺乳、特别警示等。同时“系统”可以提供自主维护药品属性(包含国家基本药物、社保、OTC等
52、药品属性)的功能,提供自主添加和修改其他医院药品信息的功能。(2)药品说明书查询:“系统”提供国家食品药品监督管理总局颁布的具有法律效力的厂家药品说明书。同时“系统”可以提供自主维护药品说明书内容的功能,并能够提供药品说明书模板以便于用户进行自主维护,减少维护工作量。统计分析功能蓝博所投产品支持:(1)“系统”能查看经监测后存在潜在用药问题的处方(医嘱)及监测结果的详细信息。(2)“系统”能对存在潜在用药问题的处方(医嘱)及监测结 果进行统计,生成统计报表,并提供报表的打印和导出功能。(3)“系统”支持对存在潜在用药问题的处方(医嘱)的回顾性审查,能够通过人工判断对无效监测结果进行自主屏蔽,避
53、免无效警示的再次发生。审查自定义功能蓝博所投产品支持:(1)“系统”可以对药物相互作用、剂量范围、注射剂体外配伍、配伍浓度、不良反应、药物禁忌、给药途径、特殊人群(儿童、成人、老人、性别、妊娠、哺乳)用药模块进行审方结果的自主屏蔽设置。屏蔽之后“系统”将不会再对问题涉及的药品进行审查,亦不会弹出警示信息,并且屏蔽后的警示结果不会计入以后的统计数据中。(2)“系统”能够对所有药品进行警示数据的新增、修改和删除。可对药物在剂量范围、相互作用、体外配伍、配伍浓度、不良反应、药物禁忌症、给药途径、特殊人群(儿童、成人、老人、性别、妊娠、哺乳)用药模块的警示级别和(或)警示信息进行新增或修改。25后勤物
54、资管理系统功能点功能参数计划控制功能蓝博所投产品支持:可根据上月出库量,自动生成采购计划,也支持手工录入采购计划,能够查询编辑采购计划。可打印采购计划单。能够进行采购数据统计管理。能够进行库存管理数据汇总等查询。实现二级库管理。采购控制及库存管理功能蓝博所投产品支持:录入采购信息要完整,物资代码、中文名称、英文名称、拼音码、规格、生产厂家、供应商、包装单位等物资信息、以及是否为收费项目和非收费项目,以及是否在招标范围内等具体信息要记录物资采购中物资调价明细、时间及调价原因,并记录调价的盈亏情况等信息,方便采购人员在工作中采集信息能够进行采购录入及查询,并对已录入的采购进行查询和修改,修改需加权
55、限设置,能够进行采购信息的查询和管理。可打印采购单能够自动获取专购品请购单,也支持手工的录入。能够对专购品请购单进行查询和编辑。可打印转购单入库:能够自动获取入库单,同时支持手工录入入库单,库管人员可对入库单进行确认,对物资入库情况进行查询库存上下限设定:可设定物资库存上下限,当某种物资库存低于下限时,有相应的提示或报警效期和批次管理:提供物资的有效期管理,可自动报警和统计过期物资的品种数和金额,并有库存量提示功能以及有查询、打印等功能出库:能够自动获取科室领用单,同时支持手工录入科室领用单(出库单),库管人员可对出库单进行确认,对物资出库情况进行查询。可打印出库单退库:可向物资库进行物资退库
56、操作调拨:能够自动获取调拨单,同时支持手工录入调拨单,库管人员可对调拨单进行确认,对物资调拨情况进行查询。可打印调拨单移库(针对二级医用耗材库):具有移库功能,并可对移库情况进行查询盘库:可对物资库房库存进行帐盘、实盘、调整。并可生成损益单等,能够查询和打印如库存清单等相应的单据,随时都能调出每次盘库记录及执行人物资库房实行条码管理:物资不经条码扫描不能出库,否则账物不符其他:能够查询库存量并打印,提供库存管理舍入误差处理功能提供供应室物资调入调出功能、物品领用在用帐管理功能统计功能蓝博所投产品支持:工作量统计:能统计物资各库管人员的工作量,每类物资日发货量的统计等,对统计结果能够进行查询和打
57、印提供各科室物资消耗统计,金额统计及科室成本核算功能查询功能:提供物资库存的日结、月结、年结功能,并能校对账目及库存的平衡关系,可随时查询某日和任意时间段的入库物资消耗,能够进行分类查询和单种物资查询,并可以查询打印任意某一物资的入、出、存明细账提供库存分类汇总打印,科室领用汇总打印,出入库情况汇总打印,采购结算统计打印功能,物资管理月报、年报报表打印等功能科室领用物品核算月报、物资大类统计汇总、卫生及其他材料领用汇总、物资入出情况汇总、采购结算统计表、科室领用分类汇总表、全院物品领用统计、采购员采购工作量统计、物资月报时段统计、物资在用物品分类统计,同一种物资不同供应商供货情况对比表,物资价
58、格变动趋势图表以及每个供应商对各种物资供应的信息分类统计等报表的打印功能以及各类报表上报生成上报数据与报表,能与财务端口连接,自动进行账务处理查询及维护功能蓝博所投产品支持:招标采购信息以及政府采购信息查询:能对不同时间段对供应商和采购价格进行查询处理,并自动能与当时招标价格进行对比能够进行采购历史数据查询打印、出库历史数据查询打印、调拨数据查询打印、科室在用帐查询打印、物资会计总账、库存信息查询整理、出库数据查询修改、医院专用报表查询打印、库存盘点及查询、供应室入出库查询提供物资字典库维护、科室账号维护、用户权限管理、修改口令、系统数据设定、供应室操作设置等功能。提供供应商及生产商及基本信息
59、字典维护(包括三证管理)支持与科室间的物资领用、发放信息传递,网上请领单传送与确认26卫生材料管理系统功能点功能参数基本信息维护管理蓝博所投产品支持:1)材料字典设置:分类、名称、编码等;提供多种字典标志;材料科目维护、字典维护、材料编码维护、库位维护、供货公司信息维护;管理模式设置、物资常数项设置。2)自动接收科室采购计划、领用申请:与科室内物质管理无缝联接。3)专购物品出入库管理:专购专用物资(含公共事件应对物资)入出库管理,可注上特殊标志以示区别。4)自动库存报警:可单独设置每一种物品库存上下限报警数量,超过设置限额自动报警。5)综合查询功能:物资在库信息查询、入库信息查询、出库信息查询
60、、供应商付款情况查询;可指定任意条件组合,选择任意输出项目的灵活的综合查询功能。在查询模块中可设置汇总、计算总和打印输出查询结果的功能。6)统计、报表打印:材料盘点、盘点报表生成,报表打印;库存月报表打印;材料领用汇总及报表打印;按财务科目或经济核算科目(可按一级科室,也可按二级科室)和领用部门汇总某一时间段内各科室物品领用报表并打印。入库信息、出库信息统计、并打印。查询管理蓝博所投产品支持:1)各科室能查询全院物资、卫材基本信息和本科室医用和库存的物资信息,确认本科室应该领取的物资、卫材数量,生成的物资申请单,并自动传递给物资管理部门;科室采购计划、领用申请自动汇总。2)入库管理:入库信息录
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