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文档简介

1、基础医学知识考核1、肿瘤诊断的最主要依据是()。 单选题 *A、获得病理组织学证据(答案)B、发现不明原因肿块C、肿瘤相关标志物明显升高D、判定有癌前疾病存在E、医学影像的检查答案解析:取得细胞或组织学证据仍然是当前肿瘤确定诊断的主要依据。2、某检验项目对某种疾病具有鉴别、确认的能力是指()。 单选题 *A、诊断特异性B、诊断准确度C、诊断灵敏度(答案)D、诊断重复性E、诊断确定性答案解析:诊断灵敏度指某检验项目对某种疾病具有鉴别、确认的能力。诊断灵敏度的数学式为所有患者中获得真阳性结果的百分数。3、患者男,25岁。反复上腹部疼痛5年,反酸,嗳气,最具诊断意义的检查项目是()。 单选题 *A、

2、腹部B超B、消化道钡餐C、胃镜检查(答案)D、大便隐血试验E、胃液分析答案解析:反复发作,上腹痛伴反酸、嗳气、考虑消化性溃疡的可能,首选胃镜检查。P36。4、血液学检验的主要研究对象是()。 单选题 *A、血液和造血组织(答案)B、血液疾病C、血液病患者D、造血器官E、血液答案解析:血液学检验:血液和造血组织的原发性血液病以及非造血细胞疾病所致的血液学变化的检查。5、磁共振成像(MRI)是利用人体哪种原子核(质子)在巨大、恒定、均匀磁场中受射频脉冲激动后共振,经接收线圈接收后计算机处理的人体断面图象()。 单选题 *A、氢原子核(答案)B、碳原子核C、磷原子核D、钠原子核E、氧原子核答案解析:

3、磁共振成像(MRI)是利用人体氢原子核(质子)在巨大、恒定、均匀磁场中受射频脉冲激动后共振,经接收线圈接收后计算机处理的人体断面图象。6、体格检查的基本方法不包括()。 单选题 *A、视诊B、脉诊(答案)C、触诊D、听诊E、叩诊答案解析:体格检查的基本方法包括视诊、触诊、叩诊和听诊。7、心脏瓣膜在B型超声中影像表现为()。 单选题 *A、无回声B、低回声C、强回声(答案)D、等回声E、弱回声答案解析:心脏瓣膜在B型超声中影像表现为强回声。8、下列哪项不属于血液学检验的目的()。 单选题 *A、血液和造血组织的原发性血液病B、血液中的微量元素(答案)C、非造血细胞疾病所致的血液学变化的检查D、抗

4、凝和纤溶功能的检验E、溶血的检验答案解析:血液学检验:血液和造血组织的原发性血液病以及非造血细胞疾病所致的血液学变化的检查。包括红细胞、白细胞和血小板的数量、生成动力学、形态学和细胞化学等的检验;凝血功能、血栓栓塞、抗凝和纤溶功能的检验;溶血的检验;血型鉴定和交叉配血试验等。9、全身视诊的主要内容是观察()。 单选题 *A、发育、营养、意识状态、面容、步态等(答案)B、心尖搏动、心界太小、心率快慢、心影位置等C、体温、脉搏、呼吸、血压、体位等D、病灶的大小、活动度、质地、有无压痛等E、皮肤、口腔黏膜有无充血答案解析:视诊可用于全身一般状态和许多体征的检查,如发育、营养、意识状态、面容、步态等。

5、教材P27。10、属于局部视诊内容的是()。 单选题 *A、发育、营养B、步态C、胸、腹外形(答案)D、意识状态E、体位答案解析:视诊是医师用眼睛观察患者全身或局部表现的诊断方法。视诊可用于全身一般状态和许多体征的检查,如发育、营养、意识状态、面容、步态等。局部视诊可了解患者身体各部分的改变,如胸、腹外形。11、根据对疾病临床诊断作用的步骤,下列三项工作的正确排序是()。 单选题 *A、实验室检查、查体、采集病史B、采集病史、实验室检查、查体C、查体、采集病史、实验室检查D、采集病史、查体、实验室检查(答案)E、实验室检查、采集病史、查体答案解析:采集病史是医生诊治患者的第一步,然后体格检查(

6、查体),再到实验诊断。P26。12、关于心电图检查的叙述,错误的是()。 单选题 *A、心电图记录的主要是心脏激动的电学活动B、心电图必须保证缩小后的电信号不失真(答案)C、特征性的心电图改变是诊断心肌梗死可靠而实用的方法D、除了循环系统疾病之外,心电图和心电监护已广泛用于手术麻醉、用药观察、航天、登山运动的心电监测,以及各种危重病人的抢救E、对于瓣膜活动、心音变化、心肌功能状态等,心电图不能提供直接判断答案解析:1.心电图主要反映心脏激动的电学活动。2.特征性的心电图改变和演变是诊断心肌梗死可靠而实用的方法。3.心电图除主要用于心脏疾病的诊断外,也广泛应用于各种危重患者的抢救、手术麻醉、药物

7、作用和电解质紊 乱的监测、航天、登山运动的心电监测等。4.对于瓣膜活动、心音变化、心肌功能状态等,心电图不能提供直接判断,但作为心动周期的时相标记,可作为其他检查的重要辅助手段。 P35。13、明确上消化道大出血原因的有效、可靠方法是()。 单选题 *A、三腔管压迫试验B、B型超声检查C、纤维内窥镜检查(答案)D、选择性腹腔动脉造影检查E、X线钡餐造影检查答案解析:纤维内窥镜检查是目前诊断上消化道出血原因的首选检查方法,可判断出血病变的部位、病因及出血情况。P36。14、关于人体组织回声强度的比较,叙述错误的是()。 单选题 *A、骨骼大于软骨B、肝脾实质大于肾实质C、胰腺大于肝脾实质D、肝脾

8、包膜大于肝脾实质E、肝脾实质大于膈肌(答案)答案解析:人体不同组织回声强度顺序为:肺、骨骼肾中央区(肾窦)胰腺、胎盘肝、脾实质肾皮质肾髓质(肾锥体)血液胆汁和尿液。15、早期发现肺结核的最主要方法是()。 单选题 *A、询问病史B、胸部X线检查(答案)C、痰菌检查D、血沉检查E、结核变态反应答案解析:胸部X线检查是早期发现肺结核的主要方法,诊断肺结核临床类型的主要根据,判断肺结核活动性与疗效的重要依据。16、下列给药途径中,属于注射给药的是()。 单选题 *A、舌下B、皮肤C、肛门D、静脉(答案)E、口服答案解析:根据药物的性质、剂型、组织对药物的吸收:情况及治疗需要,药物给药途径可有口服、舌

9、下含化、吸入、外敷、直肠给药、注射(皮内、皮下、肌肉、静脉、动脉注射)等。教材P36。17、尿液的一般性状检测包括()。 单选题 *A、尿蛋白、尿糖B、细胞、管型C、尿比重、酸碱度(答案)D、尿胆原、尿胆红素E、结晶体答案解析:尿液一般检测包括:一般性状检测:尿量、气味、外观、比重、酸碱度等;化学检测:尿蛋白、尿糖、尿酮体、尿胆原、尿胆红素等;尿沉渣(显微镜)检测:细胞、管型、结晶体等。目前,尿液检查已经基本上被尿液干化学方法和尿沉渣分析仪法所取代,可快速准确打印出数据结果,但不能缺少尿沉渣显微镜检测。18、X线成像的因素是()。 单选题 *A、密度和厚度(答案)B、T1弛豫时间C、T2弛豫时

10、间D、流空效应E、部分容积效应答案解析:X线成像,是基于X线对人体组织的穿透性,以及不同组织由于厚度、密度差异,对X线吸收衰减不同而形成图像。19、下列哪项是功能诊断()。 单选题 *A、根据病因提出的诊断B、根据病变组织器官的形态进行的诊断C、根据器官功能状况作出的诊断(答案)D、根据并发症作出的诊断E、根据患者的症状作出的诊断答案解析:现代医学的诊断,主要是通过问诊采集病史,全面系统地了解患者的症状;通过视诊、触诊、叩诊和听诊等体格检查发现患者存在的体征,并进行一些必要的实验室检查,如血液学检查、生物化学检查、病原学检查、病理学检查,以及心电图、X线和超声等辅助检查,收集这些临床资料后,予

11、以综合分析,得出临床诊断,包括:病因诊断:根据致病原因而提出的诊断,说明了疾病的本质;病理解剖诊断(病理形态诊断):即根据病变组织器官的形态改变进行的诊断;病理生理诊断(功能诊断):即根据器官功能状况作出的诊断。20、多层螺旋CT与单层螺旋CT的主要不同点是()。 单选题 *A、探测器结构(答案)B、准直器位置C、X线球管热容量D、容积数据采集系统E、滑环技术装置答案解析:常规CT采用单层探测器做单层扫描,多层CT采用不同或相同尺寸的多排探测器组合,在一次扫描中完成多层数据采集,加快扫描速度,降低了X线管的负荷,缩短扫描时间。P32。21、循证医学是指应用最多的有关信息(最佳的证据),通过谨慎

12、地确认和评估,做出什么实践活动()。 单选题 *A、医学决策(答案)B、临床治疗C、健康干预D、医学观察E、医学诊断答案解析:循证医学是指应用最多的有关信息(最佳的证据),通过谨慎,明确和明智的确认和评估,做出医学决策的实践活动。22、症状和体征提示有胸腔积液时,需确定是否有胸腔积液应首选的检查是()。 单选题 *A、胸部X线(答案)B、超声波C、胸部CTD、胸部MRIE、血常规答案解析:提示有胸腔积液时,确定胸腔积液的首选检查方法是胸片(A对),少量胸腔积液胸片表现为肋膈角变钝,大量胸腔积液时胸片显示有向外侧、向上的弧形上缘的积液影;超声波(B错)主要用于对胸腔积液的定位、定量的诊断;胸部C

13、T(C错)可显示少量的胸腔积液,但价格昂贵,一般不作为首选;胸部MRI(D错)对胸腔积液的显示效果不佳,而且价格昂贵,一般不用;血常规(E错)检查无法确诊胸腔积液。23、对原发性肝癌早期诊断最有价值的是()。 单选题 *A、甲胎蛋白测定(答案)B、癌胚抗原测定C、B超检查D、CT检查E、腹部平片答案解析:肝癌患者常会有甲胎蛋白(AFP)升高。教材P2924、凡不符合用药目的并为患者带来不适或痛苦的反应统称为()。 单选题 *A、药源性疾病B、药物不良反应(答案)C、毒性反应D、变态反应E、药物副作用答案解析:凡不符合用药目的并为患者带来不适或痛苦的反应统称为药物不良反应。少数较严重的不良反应是

14、较难恢复的,称为药源性疾病。25、下列哪项是外科手术根据远期的影响分类的()。 单选题 *A、脑外科手术B、产科手术C、泌尿外科手术D、姑息性手术(答案)E、择期手术答案解析:外科手术根据专科可分为:骨科手术、泌尿外科手术、妇科手术、产科手术、脑外科手术等;根据操作复杂程度分为:大手术、中等手术、小手术;根据急缓程度分为:急诊手术、限期手术、择期手术;根据远期的影响分为:根治性手术、姑息性手术;根据无菌程度分为:无菌手术、污染手术、感染手术。26、常用的诊断性实验的评价指标包括()。 单选题 *A、预测值B、敏感度C、诊断灵敏度(答案)D、似然比E、约登指数答案解析:评价检验项目临床价值的指标

15、有诊断灵敏度、诊断特异性和诊断准确度。诊断灵敏度:指某检查项目,对于某种疾病具有鉴别、确认的能力;诊断特异性:指某检验项目确认无某种疾病的能力;诊断准确度:指某检验项目在实际使用中,所有检查结果中诊断准确结果的百分比。教材P29。27、处于不同年龄阶段的婴幼儿和老年人,因其代谢功能和整体反应不同,选择用药的原则是()。 单选题 *A、根据患者的个体差异来选择用药(答案)B、根据药物的价格来选择用药C、根据疾病的严重程度选择药物D、根据药物药动学和药效学的特点选择药物E、根据药物的效应来选择用药答案解析:根据患者的个体差异来选择用药:疾病的治疗过程中,药物的作用对多数人来说是有治疗作用的,但对个

16、体来说又有所差异。例如,处于不同年龄阶段的婴幼儿和老年人,因其代谢功能和整体反应的不同,对药物的反应则有很大的差异。28、药源性疾病的概念是()。 单选题 *A、由药物引起的人体功能或组织结构的损害(答案)B、由外用药内服所致的人体功能损害C、由药物中含有羟基的部分引起的损害D、由于患者高龄导致的功能或结构的损害E、由于服用的药物种类错误导致的功能或结构的损害答案解析:药源性疾病是指由于用药引起的人体功能或组织结构的损害,并具有相应临床经过的疾病,它是医源性疾病的重要组成部分之一。多数药源性疾病是由药物滥用和选药不当引起的。29、内镜下的介入技术不包括()。 单选题 *A、经颈静脉肝内门腔分流

17、术(答案)B、经胃镜食管曲张静脉硬化剂治疗C、经显微内镜腰椎间盘脱出治疗术D、经鼻腔镜辅助颅底肿瘤切除术E、经胃镜食管癌支架术答案解析:经颈静脉肝内门腔分流术属于血管性介入技术。内镜下的介入技术:经胃镜食管曲张静脉硬化剂治疗;经胃镜食管癌支架术;经鼻腔镜辅助颅底肿瘤切除术;经皮肾镜下碎石术;经显微内镜腰椎间盘脱出治疗术等。30、超声波疗法是利用多少千赫兹的超声波以各种方式进行人体疾病治疗的方法()。 单选题 *A、500800kHzB、8001000kHzC、5001000kHz(答案)D、8001200kHzE、10001200kHz答案解析:利用5001000kHz的超声波以各种方式进行人

18、体疾病治疗的方法称为超声波疗法。p4031、多数药源性疾病是由于什么原因引起的()。 单选题 *A、免疫力低下B、药物不良反应C、药物滥用(答案)D、过敏反应E、个体差异答案解析:多数药源性疾病是由药物滥用和选药不当引起的。32、关于放射治疗的叙述,错误的是()。 单选题 *A、放射治疗的全身反应包括血液系统、胃肠系统、神经系统等反应B、放射线产生的生物效应包括直接损伤和间接损伤C、利用放射线治疗疾病D、增殖速度不同的细胞对放射线的敏感性相同(答案)E、放射治疗的副作用取决于不同细胞对射线的敏感性答案解析:增殖速度不同的细胞对放射线的敏感性不同。处于增殖期的细胞受射线的影响大,不进行分裂的细胞

19、对射线的敏感性差。33、合理使用抗生素的原则包括()。 单选题 *A、合理选药和合理给药(答案)B、合理用药和合理配伍C、合理选药和合理配药D、合理用药和合理配药E、合理选药和合理配伍答案解析:合理使用抗生素包括合理选药和合理给药两个方面。34、关于介入治疗的叙述,错误的是()。 单选题 *A、介入治疗通过药物、物理或化学手段治疗病变B、介入治疗常用经皮穿刺和导管技术C、介入治疗通常在医学影像或内镜引导下进行D、介入治疗是一种新的手术治疗(答案)E、介入治疗具有微创的特点答案解析:介入治疗是指在医学影像或内镜的导向下,利用经皮穿刺和导管技术,通过药物、物理、化学等手段直接消除或减轻局部病变,从

20、而达到治疗目的。35、不属于手术后常见并发症的是()。 单选题 *A、手术后出血B、切口的感染C、肺不张D、尿潴留E、疼痛(答案)答案解析:手术后的常见并发症有手术后出血、切口的感染、切口裂开、肺不张及感染、尿潴留及感染等。36、放射性治疗的全身反应,具体表现在()。 单选题 *A、血液、胃肠、神经系统(答案)B、泌尿、胃肠、神经系统C、消化、血液、泌尿系统D、血液、泌尿、胃肠系统E、呼吸、血液、神经系统答案解析:放射治疗的全身反应包括:血液系统:主要表现为白细胞、血小板降低;胃肠系统:表现为食欲缺乏、厌食、恶心、呕吐等;神经系统:症状为乏力、嗜睡或失眠等。37、属于甲型药源性疾病的是()。

21、单选题 *A、青霉素过敏B、停用地西泮后出现焦虑症状C、停用可乐定后血压升高D、使用免疫抑制剂后出现胎儿畸形E、大量服用地西泮后昏迷(答案)答案解析:甲型药源性疾病;量效关系密切,是由于药物本身或其代谢引起的疾病,是药物固有作用的增强和持续作用的结果。38、多数可预测,发病率高,死亡率低的药源性疾病属于()。 单选题 *A、甲型(答案)B、乙型C、长期用药致病型D、药后效应型E、丙型答案解析:甲型:量效关系密切,是由于药物本身或其代谢物引起的疾病,是药物固有作用的增强和持续作用的结果。此型药源性疾病多数可以预测,发生率较高但死亡率较低。P37。39、肺癌在X线图像上表现的特征为()。 单选题

22、*A、密度改变(答案)B、轮廓改变C、形态改变D、大小改变E、位置改变答案解析:密度改变,如肺内渗出、肿瘤致肺内异常密度增高,骨骼炎症、肿瘤致骨骼密度降低或破坏。40、关于MRI的叙述,错误的是()。 单选题 *A、是利用人体氢原子核(质子)在巨大、恒定、均匀磁场中受射频脉冲激动后共振B、是有射线的检查方法(答案)C、是无射线的检查方法D、经接收线圈接收后计算机处理的人体断面图像E、按照检查时造影剂使用与否分为平扫和强化扫描两种答案解析:MRI图像无射线损害。教材P3441、过实验室检测,下列哪项可以确定诊断()。 单选题 *A、肝功能测定诊断肝病B、肾功能测定诊断肾病C、骨髓检查诊断白血病(

23、答案)D、肿瘤标志物测定诊断肿瘤E、尿液测定诊断肾病答案解析:实验室对有关标本检测的结果,可以有不同的临床意义:有的检查可直接得到确定的诊断,如白血病依靠骨髓检查、内分泌腺体疾病依靠内分泌功能检查就可明确诊断;有些检查可有辅助诊断价值,如肝病或肾病进行肝、肾功能检查,医生不能单凭这些检验就作出诊断,必须结合临床资料综合分析后才能明确诊断;有的检验项 目具有鉴别诊断的意义,如发热患者检验外周血白细胞的变化,白细胞数和中性粒细胞比值增高,考虑可能是由化脓感染所引起的,而淋巴细胞增高则可能为病毒感染所致。P29。42、按治疗手段建立的学科分类,把以药物治疗为主的疾病归在()。 单选题 *A、妇产科学

24、B、外科学C、儿科学D、内科学(答案)E、诊断学答案解析:以药物治疗为主的疾病归在内科学;以手术治疗为主的疾病归在外科学。43、不属于临床医学概念的是()。 单选题 *A、研究疾病的病因、诊断、治疗和预后B、直接面对患者C、以个体和特定的群体为对象(答案)D、分科不断细化、专科化E、实施诊断和治疗的一组医学学科答案解析:临床医学是研究疾病的病因、诊断、治疗和预后,直接面对患者实施诊断和治疗的一组医学学科。而现代临床医学的一个显著特征,就是学科分科的不断细化,即专科化。44、关于临床医学发展趋势的叙述,错误的是()。 单选题 *A、在医学专业不断分化的同时,学科间的相互交叉和渗透越来越不明显(答

25、案)B、基础医学和高新科技的成果,不断创造出新的诊断和治疗方法C、基因工程技术对新药、生物技术产品的开发,大大丰富了治疗手段,提高了疗效D、研究工作不断由细胞水平向亚细胞水平,甚至分子水平深入E、随着医学研究的不断深入,医学学科也不断分化答案解析:随着医学研究的不断深入,医学学科也不断分化,在不断分化的同时学科间的相互交叉和渗透日趋明显。45、断准确度是指()。 单选题 *A、某检验项目确认无某种疾病的能力B、某检验项目对某种疾病具有鉴别、确认的能力C、某检验项目在实际使用中,所有检验结果中诊断准确结果的百分比(答案)D、患者中获得假阴性的百分数E、特定试验方法测定得到的阳性结果中真阳性的比率

26、答案解析:诊断准确度是指某检验项目在实际使用中,所有检验结果中诊断准确结果的百分比。46、目前呼吸系统、骨关节系统、消化系统疾病首选的影像学方法是()。 单选题 *A、CTB、X线成像(答案)C、MRID、超声成像E、DSA答案解析:X线检查可获得永久性图像记录,对复查疾病的进展有重要帮助,是目前呼吸系统、骨关节系统、消化系统等疾病的首选影像学检查方法。47、检验诊断特异性是指()。 单选题 *A、某检验项目确认无某种疾病的能力(答案)B、某检验项目对某种疾病具有鉴别、确认的能力C、患者中获得假阳性的百分数D、患者中获得假阴性的百分数E、将实际患病者正确地判断为阴性的百分率答案解析:检验诊断特

27、异性:确认无某种疾病能力,它的数学式为所有非患者中获得真阴性结果的百分数。48、消化性溃疡最常见的并发症是()。 单选题 *A、出血(答案)B、穿孔C、电解质紊乱D、癌变E、幽门梗阻答案解析:出血是消化性溃疡的最常见并发症,也是上消化道出血最常见原因。49、体格检查时不包括()。 单选题 *A、血压B、脉搏C、体温D、血型(答案)E、心肺听诊答案解析:体格检查是指医师运用自己的感官,或借助于传统简便的检查工具,如体温表、血压计、叩诊锤、听诊器等,客观地了解和评估患者身体状况的一系列最基本的检查方法。教材P2750、关于高血压病患者服药,叙述正确的是()。 单选题 *A、感觉不舒服时可吃药,平时

28、不用坚持吃药B、经常监测血压,血压高时再吃药C、高血压应坚持经常性血压检查并终生服药(答案)D、想吃就吃E、患者按自身感觉服药答案解析:高血压大都需要终身治疗,高血压病患者应坚持经常性血压检查并终生服药。51、常用的诊断性实验的评价指标包括()。 单选题 *A、预测值B、敏感度C、诊断灵敏度(答案)D、似然比E、约登指数答案解析:评价检验项目临床价值的指标有诊断灵敏度、诊断特异性和诊断准确度。诊断灵敏度:指某检查项目,对于某种疾病具有鉴别、确认的能力;诊断特异性:指某检验项目确认无某种疾病的能力;诊断准确度:指某检验项目在实际使用中,所有检查结果中诊断准确结果的百分比。52、循证医学中,证据论

29、证强度最高的是()。 单选题 *A、描述性研究B、非随机对照试验C、单个随机对照试验D、多个随机对照试验的系统评价(答案)E、实验性研究答案解析:“证据”的可靠程度不同,目前公认最为可靠的证据是来自“随机对照试验”的证据。目前,循证医学的代表性成果,是大量“临床指南”的制订和实施。53、关于心电图检查的叙述,错误的是()。 单选题 *A、心电图记录的主要是心肌激动的电学活动B、心电图必须保证缩小后的电信号不失真(答案)C、特征性的心电图改变是诊断心肌梗死可靠而实用的方法D、除了循环系统疾病之外,心电图和心电监护已广泛用于手术麻醉、用药观察、航天、登山运动的心电监测,以及各种危重病人的抢救E、对

30、于瓣膜活动、心音变化、心肌功能状态等,心电图不能提供直接判断答案解析:心电图主要反映心脏激动的电学活动。特征性的心电图改变和演变是诊断心肌梗死可靠而实用的方法。心电图除主要用于心脏疾病的诊断外,也广泛应用于各种危重患者的抢救、手术麻醉、药物作用和电解质紊乱的监测、航天、登山运动的心电监测等。对于瓣膜活动、心音变化、心肌功能状态等,心电图不能提供直接判断,但作为心动周期的时相标记,可作为其他检查的重要辅助手段。心电图机必须保证经放大后的电信号不失真。54、下列给药途径中,属于注射给药的是()。 单选题 *A、舌下B、皮肤C、肛门D、静脉(答案)E、口服答案解析:根据药物的性质、剂型、组织对药物的

31、吸收情况及治疗需要,药物给药途径可有口服、舌下含化、吸入、外敷、直肠给药、注射(皮内、皮下、肌肉、静脉、动脉注射)等。55、M型超声心动图指的是()。 单选题 *A、多普勒超声B、二维超声显像C、血管造影D、超声光点扫描(答案)E、超声示波诊断答案解析:用于医学诊断的超声波,主要是脉冲反射技术,包括A型、B型、D型、M型、V型等。M型超声诊断法是指在辉度调制型中加入慢扫描锯齿波,使回声光点从左向右自行移动扫描。它是B型超声诊断法中的一种特殊显示方式,常用于探测心脏,通称M型超声心动图。56、循证医学是指应用最多的有关信息(最佳的证据),通过谨慎地确认和评估,做出什么实践活动()。 单选题 *A

32、、医学决策(答案)B、临床治疗C、健康干预D、医学观察E、医学诊断答案解析:循证医学是指应用最多的有关信息(最佳的证据),通过谨慎,明确和明智的确认和评估,做出医学决策的实践活动。教材P26。57、对原发性肝癌早期诊断最有价值的是()。 单选题 *A、甲胎蛋白测定(答案)B、癌胚抗原测定C、B超检查D、CT检查E、腹部平片答案解析:肝癌患者常会有甲胎蛋白(AFP)升高。58、凡不符合用药目的并为患者带来不适或痛苦的反应统称为()。 单选题 *A、药源性疾病B、药物不良反应(答案)C、毒性反应D、变态反应E、药物副作用答案解析:凡不符合用药目的并为患者带来不适或痛苦的反应统称为药物不良反应。少数

33、较严重的不良反应是较难恢复的,称为药源性疾病。59、中华人民共和国药品管理法规定的药品是指用于()。 单选题 *A、预防、治疗、诊断人及动物疾病的物质B、预防、治疗人的疾病的物质C、预防、诊断人的疾病的物质D、预防、治疗、诊断人的疾病的物质(答案)E、治疗、诊断人的疾病的物质答案解析:我国管理部门对药品的定义为“用于预防、治疗、诊断人的疾病,有目的地调节人的生理功能并规定有适应证或者功能主治、用法和用量的物质,包括中药材、中药饮片、中成药、化学原料药及其制剂、抗生素、生化药品、放射性药品、血清、疫苗、血液制品和诊断药品等”。60、合理用药的原则不包括()。 单选题 *A、明确诊断,针对适应症选

34、药B、根据药理学特点选药C、根据经济承受能力选药(答案)D、及时完善用药方案E、考虑可能出现的药物不良反应,最好达到个体化给药答案解析:要做到合理用药,首先要明确疾病的诊断,有选择性地用药;其次,在初步确定使用哪一类药物后,要根据所选药物的药效动力学和药代动力学的特点制订合适的剂量、给药途径、疗程等。此外,要考虑可能出现的药物不良反应,最好达到个体化给药。在实际临床工作中常常需多种药物联合使用,联合用药既可以利用几种药物的协同作用以增强治疗效果,也能减少单一用药的剂量,从而使每一种药物的不良反应发生率降低。61、患者的病情较轻,选用作用比较温和、起效不是很快,副作用轻微的口服药,是遵循以下哪种

35、选择药物的原则()。 单选题 *A、根据疾病的严重程度选择用药(答案)B、根据药物药动学的特点选择药物C、根据患者的个体差异来选择用药D、根据药物的价格或效应选择用药E、根据药物药效学的特点选择药物答案解析:解析:选择药物的原则:根据疾病的严重程度选择用药:一般若患者的病情较轻,则选用作用较温和、起效不是很快、副作用轻微的口服药物;反之,病情严重,甚或危及生命,则应选用作用强、起效快的静脉制剂;根据药物药动学和药效学的特点选择药物;根据患者的个体差异来选择用药;根据药物的价格或效应来选择用药。62、现代医学最主要的治疗方法是()。 单选题 *A、药物治疗(答案)B、物理治疗C、生活方式干预治疗

36、D、心理治疗E、手术治疗答案解析:药物治疗是最常用和最主要的治疗方法。63、多数可预测,发病率高,死亡率低的药源性疾病属于()。 单选题 *A、甲型(答案)B、乙型C、长期用药致病型D、药后效应型E、丙型答案解析:甲型:量效关系密切,是由于药物本身或其代谢物引起的疾病,是药物固有作用的增强和持续作用的结果。此型药源性疾病多数可以预测,发生率较高但死亡率较低。64、了解患者症状的最基本方法是()。 单选题 *A、视诊、触诊、叩诊、听诊B、实验室检查C、问诊(答案)D、医学影像检查E、体格检查答案解析:采集病史是医生诊治患者的第一步,通过问诊,了解疾病的发生、发展,诊治经过,既往健康状况和曾患疾病

37、的情况,对诊断具有极其重要的意义,也为随后对患者进行的体格检查和各种诊断性检查的安排提供了最重要的基本资料。65、列哪项不属于血脂测定()。 单选题 *A、血红蛋白(答案)B、总胆固醇C、甘油三酯D、低密度脂蛋白胆固醇E、高密度脂蛋白胆固醇答案解析:血红蛋白属于血常规的检测。66、广谱抗生素引起菌群失调而致某些维生素缺乏,进而引起二重感染,属于药物的哪种不良反应()。 单选题 *A、毒性作用B、变态反应C、继发反应(答案)D、后遗反应E、特异质反应答案解析:广谱抗生素引起菌群失调而致某些维生素缺乏,进而引起二重感染,属于药物继发反应。67、循证实践是指()。 单选题 *A、发现、评价和应用科学

38、证据制定临床决策和进行保健系统管理的整个过程(答案)B、包括提出问题、寻找证据、应用证据三个过程C、将随机对照试验的结果用于临床实践D、将最佳证据用于临床实践E、要严格评估研究的结果答案解析:循证实践是指发现、评价和应用科学证据制定临床决策和进行保健系统管理的整个过程。68、消化腺不包括()。 单选题 *A、肝脏B、胆囊(答案)C、胰腺D、小肠腺E、唾液腺答案解析:消化腺包括分布于消化管壁内的许多小消化腺,如口腔粘膜,小唾液腺,胃腺,肠腺等。还有构成器官的大消化腺,如唾液腺,胰腺和肝等。消化腺不包括胆囊。69、经以下途径给药时,所需剂量最大的是()。 单选题 *A、舌下B、皮肤C、肛门D、静脉

39、E、口服(答案)答案解析:所需剂量最大的给药途径是口服。因为口服药物会存在首关效应,使药效有所降低。70、关于介入治疗的描述不准确的是()。 单选题 *A、介入治疗,通常在医学影像或内镜引导下进行B、介入治疗常采用经皮穿刺和导管技术C、介入治疗是一种新的手术治疗(答案)D、介入治疗可通过药物物理或化学手段治疗病变E、介入治疗具有微创特点答案解析:介入治疗是指在医学影像或内镜的导向下,利用经皮穿刺和导管技术,通过药物、物理、化学等手段直接消除或减轻局部病变,从而达到治疗目的。介入治疗具有微创、可重复性强、定位准确等特点,对有些疾病,其疗效优于传统内、外科治疗。多选题1、颅脑外伤的CT平扫要求什么

40、窗位的照片()。 *A、骨窗(答案)B、纵隔窗C、肺组织窗D、脑组织窗(答案)E、横隔窗答案解析:拍摄照片应根据检查要求,使用不同的窗宽和窗位。颅外伤要求脑组织窗和骨窗照片,胸部要求肺组织窗和纵隔窗照片,以观察不同组织结构变化。2、医学影像检查包括()。 *A、X线检查(答案)B、超声成像(答案)C、CT成像(答案)D、磁共振(MRI)成像(答案)E、心电图检查答案解析:临床常用的医学影像检查有X线检查、超声成像、CT成像和磁共振(MRI)成像。3、心电图主要用于检测下列哪些疾病()。 *A、心功能衰竭(答案)B、心音低钝C、房室传导阻滞(答案)D、心肌缺血(答案)E、二尖瓣关闭不全答案解析:

41、心电图对于瓣膜活动、心音变化、心肌功能状态不能提供直接判断。教材P354、下列疾病中,适宜选用CT检查的是()。 *A、原发性肝癌(答案)B、脑出血(答案)C、肺结核(答案)D、腕关节囊肿E、心包积液答案解析:黏膜、小关节、功能性病变不宜采用CT检查。5、临床医学问诊的主要内容包括()。 *A、主诉(答案)B、现病史(答案)C、既往史(答案)D、个人史和家族史(答案)E、不良生活方式答案解析:问诊的主要内容包括:患者一般情况;主诉;现病史;既往史;个人史和家族史,女性还应包括月经史和生育史。6、现代医学的主要诊断方法有()。 *A、问诊和采集病史(答案)B、体格检查(答案)C、实验室检查(答案

42、)D、医学影像检查(答案)E、其他临床辅助检查(答案)答案解析:现代医学的诊断主要是通过问诊采集病史,全面系统地了解患者的症状;通过视诊、触诊、叩诊和听诊等体格检查发现患者存在的体征,并进行一些必要的实验室检查,以及心电图、X线和超声等辅助检查,收集这些临床资料后,予以综合分析,得出临床诊断。P27P357、属于血液学检验项目的有()。 *A、交叉配血试验(答案)B、血型鉴定试验(答案)C、血液和造血组织的原发性血液病D、抗凝和纤溶功能的检验(答案)E、溶血的检验(答案)答案解析:解析:血液学检查是血液和造血组织的原发性血液病以及非造血细胞疾病所致的血液学变化的检查。包括红细胞、白细胞和血小板

43、的数量、生成动力学、形态学和细胞化学等的检验;止血功能、血栓栓塞、抗凝和纤溶功能的检验;溶血的检验;血型鉴定和交叉配血试验等。注:C选项属于临床血液学的研究对象,是病名。不属于检验项目。教材P288、关于主诉的叙述,错误的是()。 *A、患者感受最主要的痛苦B、医生对患者的诊断用语(答案)C、本次就诊最主要的原因及其持续时间D、最明显的症状或体征E、此次患病后的全过程(答案)答案解析:主诉是患者感受最主要的痛苦或最明显的症状,也就是本次就诊最主要的原因及其持续时间。9、药品的定义包括()。 *A、用于预防疾病(答案)B、用于诊断、治疗疾病(答案)C、有目的地调节人体的生理功能(答案)D、有适应

44、证或功能主治(答案)E、有相应的用法、用量(答案)答案解析:我国管理部门对药品的定义为:“用于预防、治疗、诊断人的疾病,有目的地调节人的生理功能并规定有适应证或者功能主治、用法和用量的物质,包括中药材、中药饮片、中成药、化学原料药及其制剂、抗生素、生化药品、放射性药品、血清、疫苗、血液制品和诊断药品等”。10、紫外线的作用有()。 *A、抗炎(答案)B、脱敏(答案)C、镇痛(答案)D、促进皮下淤血的吸收(答案)E、用于各种类型的炎症(答案)答案解析:紫外线有抗炎、镇痛、脱敏、促进皮下淤血的吸收等作用,可用于各种类型的炎症,如疖、痈、神经炎、风湿性关节炎、肌炎等,以及白癜风、银屑病等皮肤病治疗。

45、教材P41。11、属于药物范围的有()。 *A、中药(答案)B、抗生素(答案)C、保健药品D、放射性药品(答案)E、疫苗(答案)答案解析:药物范围包括中药材、中药饮片、中成药、化学原料药及其制剂、抗生素、生化药品、放射性药品、血清、疫苗、血液制品和诊断药品等。教材P36。12、属于血管性介入技术的有()。 *A、经导管局部药物灌注术(答案)B、经导管腔内血管成形术(答案)C、心脏瓣膜成形术(答案)D、经皮血管内异物和血栓取出(答案)E、射频消融术(答案)答案解析:血管性介入技术包括:经导管血管栓塞术;经导管局部药物灌注术;经导管腔内血管成形术;经皮血管内支架置放术;经颈静脉肝内门腔分流术;经皮

46、血管内异物和血栓取出术;经皮血管内导管药盒系统植入术;心脏瓣膜成形术;射频消融术;选择性血管造影术和药物性血管造影技术等。书上39页指出。教材P3913、关于健康管理与临床医学相互关系的叙述,正确的是()。 *A、临床医学是健康管理的学科基础(答案)B、健康管理是临床医学的学科基础C、临床医学是健康管理的学科延伸D、健康管理是临床医学的学科延伸(答案)E、健康管理与临床医学融合并存(答案)答案解析:健康管理与临床医学的相互关系:临床医学是健康管理的学科基础;健康管理是临床医学的学科延伸;健康管理与临床医学的融合并存。p4114、物理疗法的临床应用具体表现在()。 *A、炎症的恢复治疗和神经系统

47、疾病或损失的恢复治疗(答案)B、各种原因导致的肌肉损伤治疗(答案)C、手术后并发症的治疗(答案)D、超声波扩大了原有的作用(答案)E、外科手术的后续疗法答案解析:目前物理疗法已成为临床治疗学中不可缺少的重要部分,广泛用于:各种炎症,尤其是慢性炎症的恢复治疗;各种神经系统疾病或损伤的恢复治疗;各种原因导致的肌肉损伤的治疗;术后并发症的治疗;有一些疗法,如超声波扩大了原有的作用,成为外科手术工具。选项E:后续治疗有可能是二次手术或者是康复阶段,并不是只是术后并发症的治疗15、属于物理疗法的有()。 *A、介入治疗B、电疗(答案)C、超声治疗(答案)D、磁疗(答案)E、水疗(答案)答案解析:物理疗法

48、是应用自然界和人工的各种物理因子作用于机体,达到预防、治疗疾病和康复的方法,包括电疗、超声治疗、磁疗、生物反馈、音乐电疗、光疗、冷热治疗、水疗、高压氧疗法等。16、于药源性疾病的叙述,正确的是()。 *A、药源性疾病是药物不良反应致使机体某些器官或组织产生功能性或器质性损害而出现的一系列临床症状与体征(答案)B、药源性疾病是药物在正常用法用量情况下产生的不良反应C、药源性疾病包括药物在正常用法用量情况下产生的不良反应(答案)D、药源性疾病包括药物因超量、超时等因素引起的不良反应(答案)E、药源性疾病包括药物因误服、错用以及不正常使用等因素引起的不良反应答案解析:药源性疾病是药物不良反应致使机体

49、某些器官或组织产生功能性或器质性损害而出现的一系列临床症状与体征。包括药物在正常用法用量情况下产生的不良反应,也包括因超量、超时、误服、错用以及不正常使用等因素引起的不良反应。17、免疫学检查包括()。 *A、免疫功能检查(答案)B、临床血清学检查(答案)C、肿瘤标志物检查(答案)D、生化学检查E、体液检验答案解析:免疫学检验主要包括免疫功能检查、临床血清学检查,以及肿瘤标志物等的临床免疫学检测检验。18、下列哪些行为遵循了合理使用抗生素的原则()。 *A、做药敏试验筛选抗生素(答案)B、首先给予广谱抗菌药抗感染C、首先分析可能感染的致病菌(答案)D、病情危重时可选用抗菌谱较广的药物(答案)E

50、、可长期服用答案解析:合理使用抗生素包括合理选药和合理给药两方面。选择抗生素时,首先应分析可能的致病菌并据此来选用敏感的抗生素,一般应用药物敏感试验来筛选抗生素。当病情危重时则应根据患者的感染部位、可能感染的菌群来选用抗菌谱较广的药物。19、现代医学的治疗方法包括()。 *A、药物治疗(答案)B、物理治疗(答案)C、介入治疗(答案)D、心理治疗(答案)E、生活方式干预治疗(答案)答案解析:现代医学的治疗方法包括药物治疗、手术治疗、介入治疗、放射治疗、物理治疗、生活方式干预、心理治疗。20、关于不良反应的叙述,正确的是()。 *A、可给患者带来不适(答案)B、不符合用药目的(答案)C、一般是可预

51、知的(答案)D、停药后不能恢复E、副作用是不良反应的一种(答案)答案解析:药物不良反应指的是所有不符合用药目的并为患者带来不适或痛苦的有害反应。21、物选择原则包括()。 *A、根据疾病的严重程度选择用药(答案)B、根据药物药动学和药效学的特点选择药物(答案)C、根据患者的个体差异选择用药(答案)D、患者自行选择用药E、根据药物的价格或效应来选择用药(答案)答案解析:药物选择原则:根据疾病的严重程度选择用药;根据药物药动学和药效学的特点选择药物;根据患者的个体差异来选择用药;根据药物的价格或效应来选择用药。22、手术治疗的不利影响有()。 *A、循环系统负担加重(答案)B、能量代谢可能增强(答

52、案)C、局部损伤(答案)D、内分泌系统活跃(答案)E、出血感染的可能性(答案)答案解析:手术除治疗作用外,也对机体有不利的影响,主要有两方面:一方面是局部损伤,包括出血、组织破损、炎症及感染、瘢痕形成等;另一方面是对全身各系统的影响,如能量代谢增强、内分泌系统活跃、循环系统负担加重,腹部手术使消化系统功能受到抑制、免疫系统受到抑制等。23、医学影像检查包括()。 *A、X线检查(答案)B、超声成像(答案)C、CT成像(答案)D、磁共振(MRI)成像(答案)E、心电图检查答案解析:临床常用的医学影像检查有X线检查、超声成像、CT成像和磁共振(MRI)成像。24、属于药物范围的有()。 *A、中药

53、(答案)B、抗生素(答案)C、保健药品D、放射性药品(答案)E、疫苗(答案)答案解析:药物范围包括中药材、中药饮片、中成药、化学原料药及其制剂、抗生素、生化药品、放射性药品、血清、疫苗、血液制品和诊断药品等。25、关于健康管理与临床医学相互关系的叙述,正确的是()。 *A、临床医学是健康管理的学科基础(答案)B、健康管理是临床医学的学科基础C、临床医学是健康管理的学科延伸D、健康管理是临床医学的学科延伸(答案)E、健康管理与临床医学融合并存(答案)答案解析:健康管理与临床医学的相互关系:临床医学是健康管理的学科基础;健康管理是临床医学的学科延伸;健康管理与临床医学的融合并存。26、不合理用药的

54、后果包括()。 *A、引发药源性疾病(答案)B、造成医疗事故(答案)C、造成医疗纠纷(答案)D、不浪费医疗资源E、延误疾病治疗(答案)答案解析:药源性疾病是由于用药引起的人体功能或组织结构的损害,并有相应临床经过的疾病,是医源性疾病的重要组成部分。多数是由药物滥用和选药不当引起,对人体功能组织造成侵害,分甲型、乙型、长期用药致病型、药后效应型。D选项错误。27、超声检查的主要用途有()。 *A、检查囊性器官的功能状态(答案)B、检查实质性脏器的形态(答案)C、评价胎儿发育情况(答案)D、检查积液的存在(答案)E、检查脏器各种占位性病变(答案)答案解析:超声检查的主要用途:检测实质性脏器的大小、

55、形态及物理特性;检测某些囊性器官(如胆囊、胆道、膀胱和胃等)的形态、走向及功能状态;检测心脏、大血管和外周血管的结构、功能及血流动力学状态;检测脏器内各种占位性病变的物理特性;检测积液的存在与否,以及对积液量的多少作出估计;产科上可确定妊娠,判断胎位、胎儿数量;确定胎龄,评价胎儿生长发育情况;发现胎儿畸形;评定胎儿生理功能;在超声引导下进行穿刺,做针吸细胞学或组织活检,或进行某些引流及药物注入治疗。28、内镜检查的用途有()。 *A、可直接观察到脏器内腔的病变(答案)B、可确定病变部位、范围(答案)C、可照相(答案)D、可进行活检(答案)E、可进行治疗(答案)答案解析:借助内镜可以直接观察到脏

56、器内腔病变,确定其部位、范围,并可进行照相活检及进行某些治疗。29、关于药源性疾病的描述,表述正确的有() *A、药源性疾病包括因药物误服、错用以及不正常使用等因素引起的不良反应(答案)B、药源性疾病包括因药物超量、超时等因素引起的不良反应(答案)C、药源性疾病是药物不良反应致使机体某些器官或组织产生功能性或器质性损害而出(答案)现的一系列临床症状与体征D、药源性疾病包括药物在正常用法用量情况下产生的不良反应(答案)答案解析:临床实验室检查中生化检验内容见表1-2-3尿蛋白检验属于临床实验检查中体液与排泄物检验中的尿液一般检测,放选项E错误。30、临床实验室检查中生化检验一般包括() *A、血

57、液和体液中电解质和微量元素的检验(答案)B.激素和内分泌功能的检验(答案)C、药物和毒物浓度的检验(答案)D、血气分析和酸碱平衡的检验(答案)E、尿蛋白的检验答案解析:药源性疾病是药物不良反应致使机体某些器官或组织产生功能性或器质性损害而出现的一系列临床症状与体征。包括药物在正常用法用量情况下产生的不良反应,也包括因超量、超时、误服、错用以及不正常使用等因素引起的不良反应。选项ABCD均正确。一、单选1、呼吸道最狭窄处是() 单选题 *A.鼻前孔B.鼻后孔C.前庭裂D.声门裂(答案)E.喉口2、股动脉() 单选题 *A.在股三角内由髂外动脉发出B.行于股静脉内侧C.行于股静脉外侧(答案)D.行

58、于股神经外侧E.行于股深动脉内侧3、肺动脉() 单选题 *A.含动脉血B.含静脉血(答案)C.与主动脉相通D.开口于左心房E.引血回心脏4、关于输卵管的叙述,何项错误() 单选题 *A.为精子与卵子结合的场所B.分间质部、峡部、壶腹部、伞部4个部分C.伞端有“拾卵”作用D.由浆膜层、黏膜层构成(答案)E.黏膜受性激素影响发生周期性变化5、臀大肌深面() 单选题 *A.无重要神经血管B.坐骨大孔有股神经穿出C.坐骨小孔有坐骨神经穿出D.外下1/4象限有闭孔神经.E.外上1/4象限无重要神经血管(答案)6、在肘窝处() 单选题 *A.眩二头肌腱内侧有肱动脉(答案)B.肱二头肌腱外侧有肱动脉C.肱二

59、头肌腱内侧有正中神经D.肱二头肌腱浅面无血管E.肱二头肌腱深面有肘正中静脉7、关于门静脉的描述下列哪项错误() 单选题 *A.是肝的营养血管(答案)B.起止都是毛细血管C.有属支也有分支D.无功能性静脉瓣E.与上下腔静脉系之间有丰富的侧支吻合8、红骨髓不存在于() 单选题 *A.胸骨内B.椎骨内C.髂骨内D.肩胛骨内E.成人胫骨内(答案)9、下述器官中,何者无系膜() 单选题 *A.空肠B.回肠C.乙状结肠D.直肠(答案)E.横结肠10、胆总管由() 单选题 *A.左肝管与右肝管汇合而成B.肝总管与胆囊管汇合而成(答案)C.左肝管与胆寰管汇合而成D右肝管与胆囊管汇合而成E右肝管与肝总管汇合而成

60、11、下述器官中,何者不在后纵隔内() 单选题 *A.心脏(答案)B.气管C.食管D.胸导管E胸主动脉12、不是下腔静脉的属支为() 单选题 *A.髂总静脉B.肾静脉C.腰静脉D.肝静脉E.门静脉(答案)13、某“风心病”病人,全身水肿,胸部X光照片心右缘呈弧形扩大。临床诊断:三尖瓣关闭不全,请分析可能是心脏哪部分扩大() 单选题 *A.右心房和左心房B.右心室和上腔静脉C.右心房和肺动脉D.右心房(答案)E.左心房、右心房和右心室14、维持血浆胶体渗透压的主要蛋白质是() 单选题 *A.清蛋白(答案)B.脂蛋白C.糖蛋白D.免疫球蛋白E.金属结合蛋白15、测定肺换气效率的较好指标是() 单选

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