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1、精选优质文档-倾情为你奉上精选优质文档-倾情为你奉上专心-专注-专业专心-专注-专业精选优质文档-倾情为你奉上专心-专注-专业十二经脉中药归经歌诀+牙齿归经及用药+分类用药歌+五脏六腑用药简诀+ 一些虫石的药性+引经药概述-引经药歌诀+经络药诀 十二经脉中药归经歌诀手少阴心经歌诀问君何药补心经,远志山药共麦冬。枣仁当归天竺黄,六味合来大有功。玄胡苦、黄连凉,木香贝母泻心强。凉心竹叶犀牛角,朱砂连翘并牛黄。温心藿香石菖蒲;引用细辛独活汤。 手太阳小肠经歌诀小肠石斛牡蛎补;泻用木通共紫苏,连须葱白荔枝核,同为泻剂君知否。小肠必须要求温,大小茴香乌药根;凉用黄芩天花粉;引用羌活与藁本。 足太阴脾经歌

2、诀补脾人参绵黄芪,扁豆白术共陈皮;莲子山药白茯苓,芡实苍术甘草宜。泻脾之药用枳实,石膏大黄青皮奇。温脾官桂丁藿香,附子良姜胡椒粒。滑石玄胡凉脾药,白芍升麻引入脾。 足阳明胃经歌诀补胃必须苍白术,半夏扁豆绵黄芪,芡实莲肉共百合,山药还加广陈皮。温胃火、亦如脾,再加一味南枳实,更添芒硝和大黄,多加石膏泻更急。温胃木丁与藿香,益智吴萸及良姜,香附白肉草豆蔻,厚朴胡椒生干姜。凉胃葛根条黄芩,滑石黄连玄花粉,知母连翘石膏斛,栀子升麻竹茹寻,十三味药凉胃火。白芷升麻引胃药。 手厥阴心包经歌诀地黄一味补包络;泻用乌药并枳壳;温肉桂;凉栀子;柴芎青皮是引药。 手太阴肺经歌诀补肺山药共麦冬,紫苑乌梅与参苓,阿胶

3、百部五味子,绵州黄芪更参苓。紫苏子、与防风,泽泻葶苈泻肺经,更有枳壳桑白皮,六味泻肺一般同。温肺木香冬花寻,生姜干姜白蒄仁;凉肺黄芩与贝母,人溺山栀沙玄参。马兜铃、瓜萎仁,桔梗天冬必去心;引用白芷与升麻,连须葱白用几根。 足厥阴肝经歌诀滋补肝经枣仁巧,薏仁木瓜与贡胶。泻肝柴胡并白芍,青皮青黛不可少。胡黄连、龙胆草,车前甘菊凉肝表。温肝木香吴萸桂;引用青皮川芎好。 足少阳胆以歌诀补胆龙胆与木通;柴胡青皮泻胆经。温用陈皮制半夏,更加生姜与川芎。凉用竹茹与黄连;用改善皆同肝经。 手少阳三焦经歌诀滋补三焦用益智,更加甘草与黄芪;泻用栀子并泽泻;温用姜附颇有益。原石膏、地骨皮,清凉三焦功效急。引入三焦不

4、用别,药与肝胆无差异。 足太阳膀胱经歌诀橘核菖蒲补膀胱,益智续断龙骨良;泻用芒硝车前子,泽泻滑石石韦帮。温用乌药并茴香;凉用黄柏生地黄,甘草梢、亦属凉;引用尽皆同小肠。引药尽皆同胃经;槐花条芩凉大肠。 手阳明大肠经歌诀问君大肠何药补,左旋牡蛎白龙骨,桔梗米壳诃子皮,山药肉蔻并莲肉。川大黄,南槟榔,枳壳石斛泻大肠,再加芒硝桃麻仁,葱白三寸泻更强。干姜肉桂吴茱萸,三者同时能温肠。引药尽皆同胃经;槐花条芩凉大肠。 足少阴肾经歌诀补肾山药甘枸杞,螵蛸龟板与牡蛎,杜仲锁阳巨胜子,山萸苁蓉共巴戟,龙虎骨、怀牛膝,五味菟丝和芡实,再加一味怀熟地,共补肾经十八味。演肾不必多求方,知母泽泻两相当。温肾肉桂并附子

5、,鹿茸故纸海沉香,亦温肾, 腽肭脐;凉肾知柏地骨皮,再加一味粉丹皮;引用独活肉桂奇。 心经用药歌助阳桂附与细辛,泻火黄连栀子心,龙眼熟地补心血,生地胶东养心阴,人参五味益心气,朱砂琥珀定心神,通窍菖蒲苏和香,豁痰牛黄竹沥临,欲化瘀阻急性子,桃红川芎并丹参。 牙齿归经及用药 摘自民间中医牙齿原属十二经,若有疼痛各经寻。上四属心下四肾,两边上下脾胃真。左边上下尽头处,胆与肝经仔细评。右边上下尽头处,肺与大肠是原因。荆防石膏牡丹宜,甘草生地与青皮。本方只有药七味,余药随症加用之。心加黄连麦冬是,肺用黄苓吉梗奇。肝经柴胡栀子倍,肾入黄柏知母依。脾胃白芷芎白术,白芍枳壳大黄追。痛甚肿增龙胆草,风中地骨五

6、加皮。俱以灯心为引药,神仙留下古来稀。 牙齿的分部归经及方治牙为骨余属肾宫,荆防石膏寒火风。两边上下脾和胃,加入芷麻与抚芎。前下四肾知与柏,心前上四入连冬。左边上下后肝胆,栀子柴胡均堪用。右侧尽头上下肺,桔芩加入大肠同。分类用药歌 补气箭芪与人参,党参洋参北条参。云苓焦术淮山药,炙草桂圆白茯神。下气杏仁铁锈浆,郁金苏子甲沉香。前胡葶苈枇杷叶,莱菔瓜蒌枳实良。顺气青皮陈橘皮,藿香效与木香齐。香圆香附和乌药。柿蒂砂仁白蔻宜。冷气疼痛要肉桂。吴萸姜附胡椒配。小茴丁香炒砂仁,元胡灵脂阳气退。破气槟榔紫厚朴,三稜苦薤蓬莪术。姜黄莱菔花青皮,枳实宽胸同枳壳。补血生熟二地黄,当归白芍首乌良。一味丹参兼四物,

7、河车不用又何妨。凉血丹皮地骨皮,丹参生地地榆宜。龟胶鳖甲焦荆芥,犀角青篙赤芍奇。止血蒲黄茜草根,茅根三七发灰灵。阿胶侧柏灶心土,焦芥当归藕节茎。破血桃仁归尾加,泽兰苏木红蓝花。姜黄莪术郁金子,赤芍丹皮干漆渣。暖胃丁香与藿香,良姜草蔻炮煨姜。砂仁白蔻兼红蔻,荜拨胡椒效最强。调脾开胃用参苓,焦术炮姜半夏陈。白蔻砂仁甘草炙,藿香堪与木香伦。虚咳补肺款冬花,五味阿胶紫苑加。怀药参芩和炙草,天冬薏苡蜜升麻。实咳泻肺用黄岑,葶苈桑皮桔梗匀。枳壳杏仁花粉配,天冬贝母马兜铃。诸般咳嗽西防风,半夏陈皮天麦冬。苏叶茯苓金沸草,杏仁贝母胆星同。肺实喘急款冬花,兜铃苏子杏仁加。肺虚喘急当补气,肾虚金匮或阳八。消痰半夏

8、胆南星,枳壳呆仁(疑为“杏仁)块茯苓。贝母瓜蒌金沸草,陈皮白芥枯黄芩。 退诸火热用黄芩,心热黄连灯竹心。肝热柴胡并白芍,脾热明粉同熟军。肺热天冬桑皮效,肾热黄柏知母临。胆热竹茹龙胆草,胃热石膏花粉均。大肠槐花通大海,小肠木通车前仁。膀胱滑石同萹蓄,三焦有热栀子尊。热重羚羊犀角屑,火结硝黄效如神。 虚热元参天麦冬,女贞知母骨皮同。粉丹石斛怀生地,苓术参芪任变通。骨蒸劳热用青蒿,生地骨皮鳖甲烧。知母丹皮黄柏炒,胡连更比银柴高。发汗麻黄并紫苏,浮萍淡豉薄荷俱。升麻白芷霜苍术,荆芥葛根葱白须。收汗黄芪酸枣仁,桂枝白芍麻黄根。乌梅牡蛎冬桑叶,浮麦山萸合四君。消食山查油厚朴,麦芽香附六神曲。青皮莱菔花槟榔

9、,枳实宽胸胜枳壳。宽中枳壳与陈皮,苍术腹毛厚朴宜。桔梗摈榔莱菔子,木香香附奏功奇。膨胀摈榔厚朴宜,冬瓜皮合茯苓皮。腹毛枳实牵牛子,萝卜头和香附施。止渴葛根与麦冬,石膏花粉乌梅宗。梨浆五味兼蚊蛤。犀角饴糖竹叶同。解郁川芎与郁金,腹毛苍术炒栀仁。台乌芍药和香附,神曲摈榔合二陈。大便不通用大黄,朴硝巴豆杏仁霜。油归生地苁蓉肉,松子麻仁郁李强。小便不通赤茯苓,猪苓泽泻车前仁。木通滑石同瞿麦,葶苈石苇竹叶心。病属气虚征下陷,补中益气最为灵。不通若是真寒闭,火药煎汤效更神。 浮肿不消用木瓜,猪苓泽泻与芫花。木通大戟同商陆,薏苡牵牛信不差。呕吐合香并二陈,丁香白蔻缩砂仁。生姜草蔻延胡索,胃热岑连栀子匀。止泄

10、车前参术苓,猪苓泽泻缩砂仁。建莲肉蔻淮山药,诃子乌梅粟壳神。疾痢黄连广木香,槐花归芍地榆良。桃仁莱菔青皮草,枳壳槟榔薤子强。疟疾常山草菓仁,槟榔苍术及威灵。柴胡干葛焦知母,厚朴青皮合二陈。辟瘟草菓花槟榔,苍术雄黄及大黄。苏叶枯芩油厚朴,藿香香附降真香。头痛川芎白芷辛,天麻藁本菊花均。辛夷苍耳蔓荆子,见证尤宜分六经。头风眩痛明天麻,独活细辛旋覆花。白菊苏荷荆竹沥,辛夷萆薢效无差。腹痛元胡白芍强,小茴苍术高良姜。栀仁草蔻吴萸子,香附沉香广木香。 心痛良姜及黑姜,元胡肉桂橘皮汤。灵脂没药焦栀子,香附檀香广木香。 腰痛兔丝熟地黄,寄生续断小茴香。胡桃杜仲川牛膝,故纸芦巴肉桂良。膝痛苡仁并木瓜,灵仙牛膝

11、绿升麻。加皮杜仲汉防己,故纸羌防续断加。喉痛射干山豆根,连翘大力广元参。薄荷荆芥芩连等,甘桔僵蚕灯竹心。目痛羌防归芍芎,黄芩栀子菊花同。柴胡荆芥谷精草,木贼蒺藜白木通。身体风痛海风藤,防风荆芥与威灵。秦芄羌独延胡索,狗脊桐皮桑寄生。齿痛石膏北细辛,蒺藜生地与黄芩。骨皮栀子丹皮等,碎补荆防并谷精。耳聋全蝎石菖蒲,木通碎补乳香扶。气虚耳聋当补气,肾虚滋水是良图。去风荆芥西防风,苍耳天麻乌药同。白菊薄荷羌独活,僵蚕全蝎正川芎。蒺藜蝉退蔓荆子,藁本藓皮白芷充。 去寒宜用理中汤,白术人参炙草姜。更有吴萸真肉桂,细辛附子蜜麻黄。去湿秦艽薏苡仁,木瓜苍术西茵陈。天麻白术汉防己,草薢菖蒲块茯苓。补肾淮山熟地黄

12、,胡桃枸杞首乌良。鹿茸杜仲苁蓉肉,芡实枣皮及锁阳。壮阳枸杞并蛇床,故纸胡巴桂附姜。阳起石同真韮子,仙灵脾与鹿葱良。补阴二地麦天冬,龟板龟胶鳖甲同。归芍女贞淮薯蓣,首乌萸肉兔丝通。安魂定心用人参,远志柏仁酸枣仁。龙齿朱砂龙眼肉,茯神益智效如神。强筋壮骨五加皮,枸杞兔丝续断齐。虎骨鹿茸焦杜仲,胡桃碎补仙灵脾。梦遗精滑用金樱。莲蕊石莲益智仁。龙骨鹿茸真牡蛎,兔丝巴戟合人参。补虚益损黄芪参,焦术淮山白茯神。杜仲鹿茸甘枸杞,枣皮熟地当归身。跌打损伤血木通,乳香没药加皮充。泽兰碎补真山漆,苏木桃红并臭虫。消肿排脓归芍芎,连翘大力西防风。银花羌活天花粉,白芷黄芪白木通。山甲漏芦川贝母,陈皮皂刺及蒲公。地榆知

13、柏疗红肿,白芨还同白蔹功。 瘰疬银花六谷根,夏枯香附蒲公英。黄芪海藻和昆布,贝母天葵及胆星。乳痈一痛金银花,贝母公英山甲夸。没药乳香香白芷,木香甘草括蒌加。肠风下血鸡冠花,荆芥樗皮木贼夸。刺猬乌梅陈枳壳,地黄山甲地榆加。痔疮流血地榆宜,槐角樗皮刺猬皮。苦参柿饼无花果,乱发陈棕火煅齐。久流黄水健脾胃,蚊蛤参归术地芪。 热淋又用海金沙,甘草木通通草夸。滑石石苇瞿麦穗,猪苓泽泻大黄加。衂血丹皮百草霜,麦冬犀角及蒲黄。桑皮侧柏焦荆芥,生地茅根白芍强。通经牛膝红蓝花,归尾桃仁赤芍加。莪术三稜香附子,木通苏木丹皮夸。调经肉桂延胡索。香附泽兰益母属。血虚宜用四物汤,气虚箭芪人参术。安胎白术与黄芩。艾叶阿胶桑

14、寄生。杜仲兔丝川续断,当归酒芍缩砂仁。产后血昏用黑姜,芎归童便桃仁良。灵脂益母延胡索,焦芥红花熟地黄。血崩山漆炒阿胶,续断蒲黄茜草高。牡蛎地榆香附子,棕灰侧柏血余烧。白带补中益气汤,参芪归术广皮良。升柴炙草全方用,加入苡仁引枣姜。伤暑益气箭芪加,扁豆苡仁及木瓜。滑石香薷甘草配,陈皮参术密升麻。虫积槟榔与使君,雷丸榧子乌梅增。牵牛鹤虱霜苍术,干漆川椒苦楝根。戒烟旋覆与西砂,榧子雷丸鹤虱夸。蜂蜜茯苓真韭子,青盐粟壳金银花。阳虚砂半参芪术,阴虚熟地桂附加。五脏六腑用药简诀1心经用药歌:助阳桂附与细辛,泻火黄连栀子心,龙眼熟地补心血,生地胶冬养心阴,人参五味益心气,朱砂琥珀安心神,通窍菖蒲苏合香,豁痰

15、牛黄竹沥临,欲化瘀阻急性子,桃仁川芎与丹参。 2肝经用药歌:羚角钩丁熄肝风,镇肝赭石与决明,龙胆芦荟泻肝火,滋养肝血首乌贞,柴胡郁金疏肝郁,柔肝止痛归芍灵,香附青皮理肝气,丹皮姜黄血瘀通。3脾经用药歌:脾气不足参术山,导滞枳实厚朴添,温脾干姜吴茱萸,中阳衰微姜附安,升清升麻与荷叶,清泻大黄与黄连,湿盛苍术薏苡苓,醒脾藿蔻与佩兰。4肺经用药歌:麻杏紫苏散风寒,清肺黄芩地骨前。葶苈白前泻肺饮,干姜细辛化寒痰,杷叶瓜蒌肃肺气,款冬紫菀润肺全,参芷五味益肺气,沙参二冬肺阴添,热痰贝母天花粉,敛肺百合银杏安。5肾经用药歌:助阳肉桂与附子,益火之源消阴翳,黄柏知母泻肾火,壮水之主益精液,五味蛤蚧纳肾气,壮

16、阳起痿问肭脐,阳起石与淫羊藿,菟丝潼蒺盐巴戟,金樱锁阳固精关,枸杞熟地精血添,强筋健骨壮腰膝,鹿茸龟板补骨脂。脏腑用药妙诀肺疾用药妙诀桑叶杭菊味苦甘,疏散肺卫风热先。前胡杏仁入太阴,咳嗽初起肺气宣。桑皮配伍淡黄芩,泻肺泄热功堪任。野荞麦根配连翘,肺系热甚咽喉清。麻黄宣肺杏仁合,降气化痰平喘息。苡仁杏仁共入方,化湿除痰能止咳。痰热欠母蒌皮联,寒痰半夏陈皮痊。款冬紫苑亦治咳,理肺温润痰嗽安。热伤肺津津液耗,芦根石斛鲜用妙。沙参麦冬甘苦寒,清金润肺奏奇妙。胖大海合净蝉衣,化痰开音投最宜。旋复花加海浮石,痰鸣气逆哮喘医。补骨脂兼紫石英,补肾敛肺上气宁。人参哈蚧治虚喘,纳气归肾研未珍。仙鹤草伍白芨片,功

17、专止血安肺金。心脑病用药妙诀黄芪宜与人参共,心气虚弱首当宗。孩儿参合丹参用,益气行血心痹通。胸膺痞闷或隐痛,香附郁金两相同。当归身与酸枣仁,营血不足心怔忡。温补心阳桂与草,止汗除烦药力宏。蜜炙远志淮小麦,安神宁心总堪供。夜交藤偕合欢皮,通治失眠建奇功。痰火内发心官病,菖蒲郁金宜窍好。类中胆星天竺黄,豁痰清热不应少。半身不遂亦可治,地龙牛膝用须草。心下支饮长沙法,白术泽泻疗昏冒。天麻更同白蒺藜,头晕目眩常取效。景天三七徐长卿,研吞能除癫痫扰。脾胃病用药妙诀柴胡黄芩调升降,肝胃不和法宜尝。芍药甘草缓急求,苏梗香附疏理良。九香虫共八月札,通则不痛气滞解。丹参苦同血竭配,痛则不通血瘀泰。旋复代赭治噫气

18、,降逆宣中仲师旨。呃忒频仍尚有方,柿蒂应偕刀豆子。连翘若还配知母,胃脘灼热服之愈。扁豆山药补中虚,嘈杂思食勿庸虑。白螺蛳壳能制酸,更增瓦楞效益显。纳谷式微劝加餐,木瓜乌梅宜膺选。腹痛泻泄木乘土,白术还需佐白芍。全瓜蒌合望江南,便秘何愁取入药。肝胆病用药妙诀柴胡配合制香附,疏肝理气如桴鼓。厥阴热邪入黄芩,奏效还赖连翘辅。川楝延胡古方有,气血并调胁痛愈。田基黄偕鸡骨草,清肝泄热宜并取。阴亏生地白芍尝,血虚归身首乌当。女贞子与墨旱莲,乙癸同源双补强。鳖甲再加生牡蛎,软坚消症用勿忘。葫芦麦柴疗膨胀,煎汤代水法尤良。茵陈若获栀子襄,功擅利湿兼退黄。海金沙共金钱草,肝胆结实力能除。肾病用药妙诀肾虚汗出逢于

19、风,风水黄芪防已使。白术倘与山药配,健脾益肾法可恃。巴戟仙茅温肾阳,滋肾生地山茱萸。知母更兼川黄柏,下焦湿热恒相须。南芡实加白莲须,固肾涩精功殊显。革薜分清石苇配,小便混浊称灵验。菟丝子合覆盆投,溺有余沥自能疗。贯仲炭与荠菜花,血尿用之效亦优 一些虫石的药性 瓦楞子咸,妇人血块,男子痰癖,症瘕可愈。密陀僧咸,止痢医痔,能除白癜,诸疮可医。穿山甲毒,痔癖恶疮,吹奶肿痛,鬼魅潜藏。蚯蚓气寒,伤寒瘟病,大热狂言,投之立应。蜘蛛气寒,狐疝偏痛,蛇虺咬涂,疗肿敷用。蟾蜍气凉,杀疳蚀癖,瘟疫能治,疮毒可祛。刺猬皮苦,主医五痔,阴肿疝痛,能开胃气。蛤蚧味咸,肺痿血咳,传尸劳疰,邪魅可却。蝼蛄味咸,治十水肿,

20、上下左右,效不旋踵。蜗牛味咸,口眼歪癖,惊痫拘挛,脱肛咸治。桑螵蛸咸,淋浊精泄,除疝腰痛,虚损莫缺。田螺性冷,利大小便,消肿除热,醒酒立见。象牙气平,杂物刺喉,能通小便,诸疮可疗。水蛭味咸,除积瘀坚,通经堕胎,折伤可愈。贝子味咸,解肌散结,利水消肿,目翳清洁。蛤蜊肉冷,能止消渴,酒毒堪除,开胃顿豁。海粉味咸,大治顽痰,妇人白带,咸能软坚。石蟹味咸,点睛肿翳,解蛊肿毒,催生落地。海螵蛸咸,漏下赤白,症瘕惊气,阴肿可得。无名异甘,金疮折损,去瘀止痛,生肌有准。青礞石寒,硝煅金色,坠痰消食,神妙莫测。磁石味咸,专杀铁毒,若误吞针,系线即出。花蕊石寒,善止诸血,金疮血流,产后血涌。代赭石寒,下胎崩带,

21、儿疳泻痢,惊痫诡怪。引经药概述-引经药歌诀引经,又称“引经报使”,是指某些药物能带引其它药物直达病所而起向导作用。它是在归经理论的基础上,通过长期临床实践总结出的一种用药经验。善用引经药,能提高用药的准确性,增加病所的有效药量,从而改善疗效。 一、引经药的种类 有关文献记载的引经药分类较乱,认定也不统一,经整理可分为如下两类:一为按十二经记述,如手太阴肺经为桔梗、升麻、葱白、辛夷,手阳明大肠经为白芷、石膏,足太阴脾经为升麻、苍术,足阳明胃经为白芷、石膏、葛根,手少阴心经为细辛、黄连,手太阳小肠经为木通、竹叶,足少阴肾经为肉桂、细辛,足太阳膀胱经为羌活,手厥阴心包络经为柴胡、丹皮,手少阳三焦经为

22、连翘、柴胡,足厥阴肝经为柴胡、川芎、青皮、吴茱萸,足少阳肝经为柴胡、青皮。二为按六经记述,如太阳经用羌活、防风、藁本,阳明经用升麻、葛根、白芷,少阳经用柴胡,太阴经用苍术,少阴经用独活,厥阴经用细辛、川芎、青皮。 二、引经药的功用 关于引经药的功用,前贤有许多精辟论述,而就临床运用来看,其作用主要表现在以下两个方面: (一)引药归经脉 指引经药在方剂中先驱先行,引药入经。如左金丸为清泻肝火之剂,方中吴茱萸辛热入肝,黄连苦寒入心,吴茱萸为肝经引药,可引黄连之寒来清肝火。白虎汤主治阳明经热盛,石膏用以引诸药入阳明经而收清热生津之效。麻黄附子细辛汤中,细辛可引导少阴经寒邪出于太阳之表等。头痛因部位不

23、同而涉经各异,丹溪心法在治疗时即注重引经药的运用,指出:“头痛须用川芎,如不愈各加引经药,太阳川芎,阳明白芷,少阳柴胡,太阴苍术,少阴细辛,厥阴吴茱萸。” (二)引药至病所 一些引经药具有明显的作用趋向,可引导它药作用于病所。如补中益气汤,以升麻、柴胡为引,升提下陷之中气。清胃散中也以升麻引诸药清泻胃火。其它如川芎引药上行,牛膝引药下行,桔梗载药上达,肉桂引火归元;上肢痛用桂枝、桑枝、羌活,下肢痛选牛膝、独活等,均为实践所得,已为医者习用。此外,治疗头痛时,无论外感内伤,常佐用风药,如羌活、蔓荆子、防风等,实亦寓引经之意,李中梓对此解释为:“高巅之上,惟风可到。阴中之阳,自地升天也,在风寒湿固

24、为正用,即虚与热亦假引经。” 三、运用引经药的注意事项 (一)引经作用,并非不变 炮制可改变药物的性能,如土炒入脾,盐炒入肾,醋制入肝,蜜制归肺,酒炒上行。引经药的引导作用随炮制不同也会随之发生变化。 (二)辨证使用,有的放矢 运用引经药,应以辨证为前提,充分考虑其本身的药性与功能,尽可能功能与导向统一,使药效得以充分发挥。如手少阴心经引经药黄连与细辛,清心火时选黄连,通心阳时用细辛。再如痛泻要方中的防风,既能引药入脾,又能散肝郁,舒脾气,胜湿止泻;龙胆泻肝汤之柴胡,既能引药入肝胆,又能舒畅肝胆。 (三)重视功能,不拘引经 临床辨证用药组方,重要的是看药物的基本功能,而非一味强调某药的引经作用

25、。实际上在众多的方剂中,选用药物的依据主要是功能与归经,而选药引经的则为数较少,这就是说,引经的作用是重要的,但并非是必须的。因此,不能过分夸大引经药的作用。 四、引经学说中的疑点 引经概念的提出,是中药理论中一个非常重要的飞跃,实际上有关归经及引经的理论已蕴含了西药受体学的思想。这一学说在发展过程中未能深化与细化,至今还显得过于粗糙,仍处于经验用药的层面上,理论上不能完全合理解释,缺乏严谨性,实践上不能直观量化,缺乏客观性。主要表现在以下方面: (一)引经药的条件应是首先对某经具有选择性,其次应具引导力,即既有治疗作用,又有载体功能。而实际对引经药的认定、选取及应用并无一个统一、具体的标准,

26、大都属于个人体会。 (二)作为引经药,应该有与该经有着亲和力的、强于其它药物的物质,否则怎能说明它能引导它药而不为它药所引?而这种特殊物质至今还只是一种推测,并未得到确切的验证。 (三)数药引至一经尚可理解,一药引数经(如柴胡同时为足厥阴、足少阳、手厥阴、手少阳经的引经药)则未免失之牵强,似带有一厢情愿的人为迹象。 (四)若遇数经同病,法当数经同治,而方中药有多种,引经药是只引某药归某经,还是引诸药同归某经? 尽管目前用同位素示踪等先进技术已证实了经络的存在,但引经研究并未取得突破性进展。这一方面是由于经络所属脏腑具有物质与功能的双重性,引经药的引导定位(或曰受体)很难确定,另一方面是由于引经

27、药与所引药之间发生的反应难以计数和控制,引经药的导向成分也因而难以测定。 = 引经药一般解释为“引诸药直达病所”, 即将不归该经的药物接引到该经病所的药物。历代医家论述的引经药物甚多,根据其引使的范围和性质可分为三类:十二经引经药、病证引经药、局部、穴位引经药。其应用在内科杂症中较少,而在外感病和外伤科病中较多。各类引经药又有各自特点。 十二经引经药 此类药为临床所常用,多为治疗外感六经病症各方的主药,如桂枝、白芍、细辛、黄连、石膏、知母等,都是六经辨证中六经主方的主药。其它如羌活、独活、葱白、川芎、青皮等,也是金、元以来医家治疗外感表证常用方剂中的主药。这些引经药既有引药入经之效,又能在方中

28、发挥其主要治疗作用。但在内科杂病中应用这些药物时,多为引经报使之用。 病证引经药 这类药物大多分散记载于本草、医方中,多为临床经验总结。多数病证引经药是对某些病证或某些处方具有特殊作用药物。有些是对某些病证有明显疗效,有些是可增强或扩大某一方剂的作用。这类药物虽然号称引经药,但实际上与临床辨证论治中随证加减药是相似的。由于此类药是从临床中总结出来的,因而比十二经引经药针对性更强、实用性更大。 局部、穴位引经药 其应用多见于外科与伤科病证中,如, “十三味总方”、“少林秘传内外损伤主方”等都是伤科常用方。这些方剂总结的一些局部、穴位引经药受到了临床医家的重视。 一般认为引经药就只起“引经报使”的

29、作用,其实不然,很多引经药都可作为方剂中的主药,既是君药,也是使药。 引经药不像归经理论那样被人重视。因此不是所有的病证和方剂都用引经药,故引经药的临床应用有待深入研究。 = 十二经补泻温凉引经药歌 心经 问君何药补心经,远志山药共麦冬,枣仁当归天竺黄,六味何来大有功。 玄参苦,黄连凉,木香贝母泻心强;凉心竹叶犀牛角,朱砂连翘并牛黄。 温心藿香石菖蒲;引用细辛独活汤。 肝经 滋补肝经枣仁巧,薏苡木瓜与贡胶;泻肝柴胡并白芍,青皮青黛不可少; 胡黄连,龙胆草,车前甘菊凉肝表;温肝木香吴萸桂;引用青皮川芎好。 脾经 补脾人参绵黄耆,扁豆白术共陈皮,莲子山药白茯苓,芡实苍术甘草宜。 泻脾药,用枳实,石

30、膏大黄青皮奇。温脾官桂丁藿香,附子良姜胡椒粒。 滑石玄明凉脾药;白芍升麻引入脾。 肺经 补肺山药共麦冬,紫菀乌梅与参苓,阿胶百部五味子,棉州黄耆更凑灵。 紫苏子,与防风,泽泻葶苈泻肺经,更有枳壳桑白皮,六味泻肺一般同。 温肺木香冬花寻,生姜乾姜白蔻仁;凉肺黄芩与贝母,人溺山栀沙玄参。 马兜铃,瓜蒌仁,桔梗天冬必去心;引用白芷与升麻,连须葱白用几根。 肾经 补肾山药甘枸杞,螵蛸龟板与牡蛎,杜仲锁阳巨胜子,山萸苁蓉共巴戟, 龙虎骨,怀牛膝,五味菟丝与芡实,再加一味怀熟地,共补肾经十八味。 泻肾不必多求方,知母泽泻两相当。温肾肉桂并附子,鹿茸故纸海沈香, 亦温肾,腽肭脐;凉肾知柏地骨皮,再加一味粉丹

31、皮;引用独活肉桂奇。 胃经 补胃需用苍白术,半夏扁豆绵黄耆,芡实莲肉共百合,山药还加广陈皮。 泻胃火,亦如脾,再加一味南枳实,更添芒硝与大黄,多加石膏谢更急。 温胃木丁与藿香,益智吴萸与良姜,香附白肉草豆蔻,厚朴胡椒生乾姜。 凉胃葛根条黄芩,滑石黄连玄花粉,知母连翘石膏斛,栀子升麻竹茹寻, 十三味药凉胃火;白芷升麻引胃药。 胆经 补胆龙胆与木通;柴胡青皮泻胆经。温用陈皮制半夏,更加生姜与川芎。 凉用竹茹与黄连;引用尽皆同肝经。 大肠经 问君大肠何药补?左旋牡蛎白龙骨,桔梗米壳诃子皮,山药肉蔻并莲肉。 川大黄,南槟榔,枳壳石斛泻大肠,再加芒硝桃麻仁,葱白三寸泻更强。 乾姜肉桂吴茱萸,三者同时能温

32、肠,引药尽皆同胃经;槐花条芩凉大肠。 小肠经 小肠石斛牡蛎补;泻用木通共紫苏,连须葱白荔枝核,同为泻剂君知否。 小肠要求温, 大小茴香乌药根;凉用黄芩天花粉;引用羌活与藁本。 膀胱经 橘核菖蒲补膀胱,益智续断龙骨良;泻用芒硝车前子,泽泻滑石石苇帮。 温用乌药并茴香;凉用黄柏生地黄,甘草梢,亦属凉;引用尽皆同小肠。 三焦经 滋补三焦用益智,更加甘草与黄耆;泻用栀子并泽泻;温用姜附颇有益。 原石膏,地骨皮,清凉三焦功效急。引入三焦不用别,药与肝胆无差异。 心包经 地黄一味补包络;泻用乌药并枳壳;温肉桂;凉栀子;柴芎青皮是引药。引文来源 引经药概述-引经药歌诀 - 中医基础版 - 爱爱医-华人医学论坛

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