2022上半年山西省临汾市尧都区事业单位考试《医学基础知识》试题(附答案解析)

1、2022年山西省临汾市尧都区事业单位考试医学基础知识试题1、肿瘤分化越高（）。A、恶性程度越高B、转移越早C、恶性程度越低D、预后较差【答案】C【解析】肿瘤的分化是指肿瘤细胞和组织在形态和功能上趋向于与其来源的细胞和组织相似的过程，相似的程度称为肿瘤的分化程度,分化程度与恶性程度成反比。肿瘤分化越高，异型性越小，恶性程度越低，转移越晚，预后越好。故选C。2、男性，42岁，曾确诊为淋巴瘤，X线和超声检查确认右侧胸腔积液，胸水乳白色，加入乙醚静置后，变为澄清（）。A、乳糜性胸腔积液B、渗出性胸腔积液C、假性乳糜性胸腔积液D、浆液血性胸腔积液【答案】A【解析】乳糜胸常见原因有创伤、淋巴瘤造成胸导管破

2、裂，胸水呈乳白色，为渗出液，胸水中可见大量三酰甘油，加入乙醚静置后，多变为澄清。渗出液Light标准：LDH200U/L，胸水蛋白/血清蛋白0.5，胸水LDH/血清LDH0.6。漏出液常见原因：心力衰竭，肝硬化，肾病综合征等。3、能合成和分泌蛋白质，形成纤维和基质的细胞是（）。A、肥大细胞B、组织细胞C、脂肪细胞D、成纤维细胞【答案】D【解析】成纤维细胞是疏松结缔组织内数量最多的细胞，其功能是形成纤维和基质。成纤维细胞能合成和分泌胶原蛋白和弹性蛋白等蛋白质及糖胺多糖和糖蛋白等物质。故选D。4、快速进行性肾小球肾炎的主要病理变化是（）。A、脏层上皮细胞增生B、内皮增生C、壁层上皮细胞增生D、成纤

3、维细胞增生【答案】C【解析】急性弥漫增生性肾小球肾炎以内皮细胞和系膜细胞增生为主；快速进行性肾小球肾炎以壁层上皮细胞增生为主。5、风湿病特征性病理改变是（）。A、梭形小瘢痕B、纤维素样坏死C、风湿小体D、干酪样坏死【答案】C【解析】风湿病主要病变发生于结缔组织的胶原纤维，全身各器官可受累，但以心脏、血管和浆膜等处的改变最为明显。风湿病的特征性病理变化为风湿小体，即Aschoff小体，对诊断风湿病有意义。故选C。6、64岁女性，胸骨后疼痛并恶心、胸闷2h，胸痛与呼吸动作无明显相关，平时无反酸、胃灼热，有冠心病、高血压病、糖尿病史。根据病人的临A、主动脉夹层动脉瘤B、张力性气胸C、肺栓塞D、反流性

4、食管炎【答案】D【解析】反流性食管炎除胸骨后疼痛外应有灼烧感，并伴有上腹不适，疼痛等其他消化系统症状，一般有消化系统疾病史。7、支气管扩张大咯血的原因是（）。A、慢性溃疡侵蚀肺小动脉B、感染所致黏膜充血C、病灶部位毛细血管通透性增高D、动脉终末支扩张形成动脉瘤【答案】D【解析】炎症可致支气管壁血管增多，或支气管动脉和肺动脉的终末支扩张与吻合，形成血管瘤，可出现反复大量咯血。8、氯丙嗪引起的体位性低血压是与下列哪种受体阻断有关（）。A、受体B、受体C、H受体D、受体【答案】B【解析】氯丙嗪对受体有显著的阻断作用，直接抑制血管运动中枢和血管平滑肌，使血管扩张、血压下降。故选B。9、人类免疫缺陷病毒

5、的感染类型为（）。A、隐性感染B、慢性感染C、急性感染D、慢发感染【答案】D【解析】慢发病毒感染指病毒感染后，有很长的潜伏期，达数月，数年甚至数十年之久，以后出现慢性进行性疾病，最终常为致死性感染；除寻常病毒外，还有一些非寻常病毒或待定生物因子（如朊粒）也可能引起慢发感染。常见的如麻疹病毒引起的亚急性硬化性全脑炎，HIV病毒引起的艾滋病。10、深部创伤后造成的严重感染，应首先考虑的是（）。A、破伤风梭菌B、放线菌C、肉毒梭菌D、铜绿假单胞菌【答案】A【解析】破伤风梭菌为厌氧菌，深部创伤后造成的严重感染，应首先考虑为其感染。11、风湿病变累及全身结缔组织，其中病变最严重的部位是（）。A、心脏B、

6、血管C、皮肤D、关节【答案】A【解析】风湿病是一种与A组溶血性链球菌感染有关的变态反应性疾病。病变主要累及全身结缔组织及血管，常形成特征性风湿肉芽肿。病变最长累及心脏、关节和血管等处，以心脏病变最为严重。（比如风湿性心脏病，病变主要侵犯心脏瓣，其中二尖瓣最常受累，其次为二尖瓣和主动脉瓣同时受累，主动脉瓣、三尖瓣和肺动脉瓣极少受累。）风湿病的急性期有发热、心脏和关节损害、环形红斑、皮下小结、舞蹈病等症状和体征。故选A。12、脊神经共有多少对？（）A、31B、29C、30D、32【答案】A【解析】脊神经连接于脊髓，分布在躯干、腹侧面和四肢的肌肉中，主管颈部以下的感觉和运动。脊神经由脊髓发出，主要支

7、配身体和四肢的感觉、运动和反射。31对脊神经中包括8对颈神经，12对胸神经，5对腰神经，5对骶神经，1对尾神经。故选A。13、解热镇痛药作用是（）。A、能使正常人体温降到正常以下B、能使发热病人体温降到正常以下C、能使发热病人体温降到正常水平D、必须配合物理降温措施【答案】C【解析】解热镇痛药的解热作用特点是使升高的体温降到正常水平，但对正常体温无影响。故选C。14、患者女性，27岁，游园时突然出现呼气性呼吸困难。查体：胸廓饱满，呼吸运动减弱，双肺叩过清音，两肺哮鸣音伴呼气延长，应首先考虑（）A、支气管异物B、支气管哮喘发作C、支气管扩张D、气胸【答案】B【解析】支气管哮喘：发作期胸部呈过度充

8、气状态，胸廓膨隆，叩诊呈过清音，多数有广泛的呼气相为主的哮鸣音，呼气音延长。严重哮喘发作时常有呼吸费力、大汗淋漓、发绀、胸腹反常运动、心率增快、奇脉等体征。根据题干中患者的表现，应首先考虑为支气管哮喘发作。故选B。15、靛基质试验主要试剂为（）。A、氨基苯磺酸B、对苯二氨C、苯丙酮酸D、对二氨基苯甲醛【答案】D【解析】吲哚试验：有些细菌能分解培养基中的色氨酸生成吲哚（靛基质），经与试剂中的对二甲基氨基苯甲醛作用，生成玫瑰吲哚而呈红色，是为吲哚试验阳性。16、作为内源性致热原，可使体温升高的是（）。A、IL-3B、EPOC、IFN-D、IL-1【答案】D【解析】内源性致热源，简称内热源（EP）：

9、为小分子物质，由中性粒细胞、嗜酸粒细胞和单核巨噬细胞所释放又称为白细胞致热源，如白细胞介素-1（IL-1）、肿瘤坏死因子（TNF）、干扰素（IFN）和白细胞介素-6（IL-6）等细胞因子，这是目前已明确的四种主要EP，其特点为分子量较小，可通过血脑屏障直接作用于体温调节中枢，使体温调定点上升，导致产热增加，散热减少，体温上升。17、男性，24岁，支气管哮喘患者。夜间突然大发作，气喘明显，口唇发绀，端坐呼吸，大汗淋漓。以下哪项体征最能提示病情严重（）。A、呼吸急促28次/分B、桶状胸，两肺叩诊过清音C、两肺未闻及哮鸣音D、心率100次/分【答案】C【解析】根据病史陈述，需与心源性哮喘鉴别诊断，若

10、患者查体两肺未闻及广泛哮鸣音，则考虑急性左心衰竭引起的喘息样呼吸困难可能性，提示病情严重。18、影响神经系统发育最重要的激素（）。A、甲状腺激素B、糖皮质激素C、生长素D、胰岛素【答案】A【解析】甲状腺激素是影响神经系统发育最重要的激素。甲状腺功能不足时，躯体与智力发育均受影响，可致呆小病（克汀病），呆小病患者的中枢神经系统的发育发生障碍，在3-4个月患儿表现出明显的智力迟钝和长骨生长迟滞。故选A。19、直径2cm的肝癌，最好的定位方法是（）。A、放射性核素扫描B、选择性肝动脉造影术C、B超检查D、胆道造影术【答案】B【解析】超声是目前肝癌筛查的首选方法，能检出肝内直径1cm的占位性病变。增强

11、CT/MRI，可以更客观及更敏感的显示肝癌，1cm左右肝癌的检出率可80%，是诊断及确定治疗策略的重要手段。当增强CT/MRI对疑为肝癌的小病灶难以确诊时，选择性肝动脉造影是肝癌诊断的重要补充条件，对直径12厘米的小肝癌，肝动脉造影可以更精确的作出诊断，正确率90%。选择性肝动脉造影（DSA）比较灵敏，对直径12厘米的小肝癌，肝动脉造影可以更精确的作出诊断，正确率90%。故选B。20、在280nm波长附近具有最大光吸收峰的氨基酸是（）。A、色氨酸B、丝氨酸C、精氨酸D、天冬氨酸【答案】A【解析】色氨酸、酪氨酸的最大吸收峰在280nm附近。大多数蛋白质含有这两种氨基酸残基，所以测定蛋白质溶液28

12、0nm的光吸收值是分析溶液中蛋白质含量的快速简便的方法。故选A。21、能抑制病毒复制的是（）。A、抗毒素B、细菌素C、干扰素D、抗生素【答案】C【解析】细菌素、抗生素仅对细菌有抑制或杀伤作用，抗毒素是细菌毒素的抗体，类毒素是经甲醛脱毒后的外毒素，只有干扰素具有抗病毒作用。22、支气管扩张大咯血的病理基础是（）。A、慢性溃疡侵蚀肺小血管B、病灶部位毛细血管通透性增高C、感染所致粘膜充血水肿D、动脉终末支扩张形成动脉瘤【答案】D【解析】支气管扩张时因病变部位支气管壁毛细血管扩张，或支气管动脉和肺动脉的终支扩张与吻合形成血管瘤，而致反复咯血。23、流行病学实验的双盲法是指（）。A、研究对象和负责分组

13、及照顾病人的医师不知道试验分组情况B、研究对象和资料收集及分析人员不知道试验分组情况C、研究对象和试验设计者不知道试验分组情况D、试验设计者和负责分组及照顾病人的医师不知道试验分组情况【答案】A【解析】在临床实验研究中，为了避免研究者和被研究者主观因素带来的偏倚，试验中要求采用盲法。单盲：医生（观察者）知道，患者（研究对象）不知情；双盲：医生、患者均不知情；全盲（三盲）：试验资料分析者、医患均不知情。故选A。24、伤寒的临床特点不包括（）。A、白细胞升高B、相对缓脉C、持续发热D、肝脾大【答案】A【解析】由伤寒杆菌引起的急性肠道传染病。夏秋季多见。临床特点为持续高热、相对缓脉、神经系统中毒症状

14、、消化道症状、玫瑰疹、肝脾肿大与白细胞减少。病理改变为全身单核一巨噬细胞系统的增生性反应，无以回肠末段淋巴组织为著。主要的严重并发症为肠出血、肠穿孔。25、体内合成长链脂肪酸的主要原料是（）。A、乙酰辅酶AB、乙酰乙酰辅酶AC、丙酰辅酶AD、草酰乙酸【答案】A【解析】乙酰辅酶A是软脂酸合成的基本原料，用于软脂酸合成的乙酰CoA主要由葡萄糖分解供给，在线粒体内产生，不能自由通过线粒体内膜，需通过柠檬酸-丙酮酸循环进入胞质。故选A。26、军团菌肺炎首选（）。A、氧氟沙星B、青霉素C、庆大霉素D、红霉素【答案】D【解析】克雷伯杆菌的敏感抗生素为氨基糖苷类，所给的五种抗生素中仅庆大霉素属此类。嗜肺军团

15、杆菌的敏感抗生素为红霉素。27、对于阻塞性肺气肿，哪一项描述正确（）。A、肺功能改变主要是肺活量减少B、仅限于肺泡弹性减退与膨胀C、1-抗胰蛋白酶增加易发生肺气肿D、其病理改变是不可逆的【答案】D【解析】肺气肿的病理变化不仅限于肺泡弹性减退与膨胀，同时伴有气道壁破坏、肺泡壁毛细血管受压，血流供应减少，肺组织营养障碍，肺的通气和换气功能都可发生障碍，所以肺气肿的病理改变是不可逆的。当1-抗胰蛋白酶缺乏还可诱发肺气肿。经积极治疗只能改善呼吸功能，控制其并发症，而就肺气肿本身不可能痊愈。28、哪项不属于动脉粥样硬化症的危险因素（）。A、糖尿病B、高胆固醇血症C、高血压病D、甲状腺功能亢进【答案】D【

16、解析】高胆固醇血症、糖尿病、吸烟、高血压等均为动脉粥样硬化症的危险因素。29、感染性疾病和传染病的主要区别是（）。A、是否有感染后免疫B、是否有传染性C、是否有病原体D、是否有发热【答案】B【解析】传染性，指传染病的病原体可以从一个人经过一定的途径传染给另一个人。每种传染病都有比较固定的传染期，在这个期间病人会排出病原体，污染环境，传染他人。感染性疾病不一定有传染性。30、人类原发性非典型肺炎的主要病原体是（）。A、呼吸道合胞病毒B、肺炎链球菌C、肺炎克雷伯菌D、肺炎支原体【答案】D【解析】肺炎支原体可引起支原体肺炎，又称原发性非典型肺炎。31、对胸导管的不正确描述是（）。A、收纳人体3/4的

17、淋巴B、起自乳糜池C、注入左静脉角D、在注入静脉前收纳右颈干【答案】D【解析】胸导管是全身最大的淋巴管道。胸导管下端起于乳糜池。胸导管自乳糜池起始后上行，穿膈的主动脉裂孔入胸腔，在胸主动脉与奇静脉之间上升，继而移向左侧，出胸廓上口达颈根部,呈弓形弯曲注入左静脉角。胸导管在注入左静脉角之前,又接纳左支气管纵隔干、左颈干和左锁骨下干。胸导管通过上述六条淋巴干收集下半身（腹盆部、双侧下肢）和左侧上半身（左头颈、左上肢、左胸部）的淋巴，即全身约3/4的淋巴都经胸导管流入静脉。32、心脏的传导系统是指（）。A、特殊心肌纤维形成的一个系统B、心脏内心肌纤维借闰盘相连，胞质经缝隙连接相互连通而形成的一个整体

18、C、将血液由静脉系泵到动脉系的传导系D、心脏内神经纤维组成的一个系统【答案】A【解析】心壁内含有特殊心肌纤维组成的传导系统。33、斯金纳认为解释学习过程的主要机制是（）。A、条件反射B、刺激反应C、强化训练D、复习【答案】C【解析】频率的过程叫做强化。斯金纳认为强化训练是解释机体学习过程的主要机制。故选C。34、男，72岁，肺结核患者，咯血痰2天，今晨突然大咯血、鲜血从口鼻涌出。因害怕出血，患者极力屏气，压制咯血，随即出现烦躁不安，极度呼A、立即鼻导管给氧，注射呼吸兴奋剂B、立即胸穿抽气C、立即进行人工呼吸D、立即采取体位引流，气管切开或抽吸【答案】D【解析】抢救窒息最关键的措施是立即体位引流

19、、气管切开或抽吸，以畅通呼吸道。35、结缔组织的特点是（）。A、细胞成分多，细胞间质少，细胞有极性B、细胞成分少，细胞间质多，细胞有极性C、细胞成分多，细胞间质少，细胞无极性D、细胞成分少，细胞间质多，细胞无极性【答案】D【解析】结缔组织又称支持组织，它是人体内分布最广泛的一类组织，由多种细胞和丰富的细胞间质组成。结缔组织的特点是细胞成分少，细胞间质多，分布无极性（即细胞分散在大量的细胞间质内）。故选D。36、以下说法不正确的是（）。A、正常人脊柱无侧弯B、姿势性侧凸无脊柱结构异常C、器质性侧弯改变体位可纠正D、正常人脊柱有四个生理侧弯【答案】C【解析】脊柱器质性脊柱侧弯的特点是改变体位不能使

20、侧凸得到纠正，其病因有先天性脊柱发育不全、肌肉麻痹、营养不良、慢性胸膜肥厚、胸膜粘连及肩部或胸廓的畸形等。故选C。37、起着始动生精作用的激素是（）。A、睾酮B、卵泡刺激素C、黄体生成素D、孕激素【答案】B【解析】在男性，LH与FSH对生精过程都有调节作用，实验证明，FSH起着始动生精作用，LH通过睾酮维持生精。38、抑制细胞壁合成的抗生素是（）。A、磺胺B、红霉素C、异烟肼D、头孢菌素【答案】D【解析】头孢菌素可抑制细菌细胞壁合成。39、抗原抗体复合物吸引在一起依靠（）。A、电荷吸引力B、分子间吸引力、电荷吸引力C、流体静力吸引力D、分子间吸引力【答案】B【解析】抗原抗体复合物吸引在一起依靠

21、分子间吸引力，电荷吸引力。40、人类生态环境危机主要表现在（）。A、社会环境污染B、自然资源和生态环境破坏C、生存环境破坏影响农业发展D、生态环境危机引发经济危机【答案】B【解析】生态环境是在一定时间和空间内，生物与其生存环境以及生物与生物之间相互作用，彼此通过物质循环、能量流动和信息交换，形成的不可分割的自然整体。危机主要表现在人口不断增加，生态环问题更加严重，并日益综合化和全球化；环境污染、生态破坏和资源枯竭。故选B。41、关于消化道各部分吸收功能的叙述，错误的是（）。A、小肠是吸收的主要部位B、口腔和食管基本无吸收功能C、大部分营养物质在回肠吸收D、大肠主要吸收水分和盐类【答案】C【解析

22、】食物在口腔和食管内一般不被吸收。食物在胃内的吸收也很少，胃仅能吸收乙醇和少量水。小肠是吸收的主要部位，糖类、蛋白质和脂肪的消化产物大部分在十二指肠和空肠被吸收，回肠具有其独特的功能，即能主动吸收胆盐和维生素B12。食物中大部分营养在到达回肠时，通常已被吸收完毕，因此回肠乃是吸收功能的储备部分。小肠内容物在进入大肠后可被吸收的物42、DIC的治疗原则中哪一项是错误的（）。A、可使用血小板聚集抑制药B、补充凝血因子必须在肝素治疗基础上进行C、肝素应早期开始使用D、应及早大量使用抑制纤溶的药物【答案】D【解析】DIC早期处于高凝状态，常规应使用肝素，低凝血期，也应先用肝素，后给纤溶抑制剂，不能大量

23、应用抑制纤溶药物。43、接近于人事不省的意识状态，患者处于熟睡状态，不易唤醒。在强烈刺激下可被唤醒，但很快又再入睡，称为（）。A、嗜睡B、意识模糊C、昏睡D、浅昏迷【答案】C【解析】昏睡状态：是接近人事不省的意识状态，为中度意识障碍。患者处于熟睡状态，不易唤醒，虽经压迫眶上神经、摇动身体等强烈刺激可被唤醒，但很快又入睡。醒时答话含糊或答非所问。故选C。44、营养充足的婴儿，孕妇，恢复期病人，常保持（）。A、氮平衡B、氮的总平衡C、氮的正平衡D、氮的负平衡【答案】C【解析】正氮平衡即摄入的氮量多于排出的氮量时的氮平衡状态。这说明摄入的蛋白质，除用以补充分解了的组织蛋白外，还有新的合成组织蛋白出现

24、，并被保留在机体中。对于儿童、少年、孕妇、乳母以及恢复期的患者，因机体内大量组织蛋白的新生成，所以往往会出现正氮平衡状态。故选C。45、含有两个氨基的氨基酸是（）。A、LysB、TrpC、ValD、Glu【答案】A【解析】含有两个氨基的氨基酸有赖氨酸（Lys）、天冬酰胺（Asn）和谷氨酰胺（Gln）和精氨酸（Arg）。按照官能团取大不取小的原则，也可认为含有两个氨基的氨基酸只有赖氨酸一种（天冬酰胺和谷氨酰胺含一个氨基和一个酰胺基，精氨酸含一个氨基和一个胍基）。Trp（色氨酸）、Val（缬氨酸）、Glu（谷氨酸）、Leu（亮氨酸）均只含有一个氨基。故选A。46、吗啡与哌替啶比较，下列叙述错误的是

25、（）。A、吗啡的镇咳作用较哌替啶强B、哌替啶的成瘾性较吗啡小C、两药对胃肠道平滑肌张力的影响基本相以D、分娩止痛可用哌替啶，而不能用吗啡【答案】AC【解析】哌替啶与吗啡相比，镇痛、镇静作用持续时间、强度均弱于吗啡。但哌替啶无镇咳作用。A选项说法错误。哌替啶对胃肠平滑肌、胆道、泌尿道支气管平滑肌作用均较吗啡弱。故选AC。47、病原菌在局部生长繁殖侵入血液，不在血中繁殖，属于哪一类型感染（）。A、菌血症B、内毒素血症C、毒血症D、脓毒血症【答案】A【解析】致病菌由局部侵入血流，但未在血流中生长繁殖，只是短暂通过血循环到达体内适宜部位后再进行繁殖而致病。48、慢性肺心病引起的心律失常最常见的是（）。

26、A、房性早搏和房性心动过速B、心房颤动C、室性早搏D、室性心动过速【答案】A【解析】慢性肺心病最常见的心律失常是以紊乱性房性心动过速为最具特征性,多表现为房性早搏及阵发性室上性心动过速,也可有心房扑动及心房颤动。故选A。49、关于胆汁的生理作用，下列哪一项是不正确的（）。A、胆盐、胆固醇和磷脂酰胆碱都可乳化脂肪B、胆汁可促进脂溶性维生素的吸收C、胆汁的消化酶可促进脂肪的消化D、胆汁酸可与脂肪酸结合，促进脂肪酸的吸收【答案】C【解析】胆汁的主要成分是水、胆色素、胆盐等，胆汁中没有消化酶。胆汁的主要作用是乳化脂肪，所以增加了胰脂肪酶的作用面积；胆盐可促进脂肪消化产物及脂溶性维生素的吸收；此外，胆汁

27、还可中和胃酸等。50、关于细粒棘球蚴病，下列哪项是不对的（）。A、大多数在儿童期感染B、是棘球蚴（包虫）病的其中一种C、主要流行于牧区和半牧区D、人因摄入棘球绦虫的幼虫而感染【答案】D【解析】常见错误：选答“是棘球蚴（包虫）病的其中一种”，棘球蚴病又称为包虫病，包括细粒棘球蚴病及泡型棘球蚴病等。应复习棘球蚴病的概念；选答“大多数在儿童期感染”，本病虽然多在青壮年发病但大多数在儿童期感染。应复习棘球蚴病的流行病学史。要点：细粒棘球蚴病是由细粒棘球绦虫的幼虫感染引起的疾病，是因人摄入棘球绦虫的虫卵而感染。51、衡量某病和某暴露因素间联系强度的最佳指标是（）。A、暴露者的发病率B、暴露者的死亡率C、

28、特异危险度D、相对危险度【答案】D【解析】在队列研究中，相对危险度是衡量某病和某暴露因素间联系强度最有用的指标。故选D。52、一男性，某省厅干部，平时不嗜烟酒，生活规律；但性情急躁，易激动，工作认真，争强好胜，雄心勃勃。一年前单位减员时调入某厂工作，常因A、A型B、B型C、C型D、混合型【答案】A【解析】美国心脏病学家弗里德曼与罗森曼发现冠心病患者的行为特征与正常健康人有很大差异，冠心病患者多具有雄心勃勃、竞争性强、易于激动、好争执、不耐烦、有时间紧迫感等，这种称之为A型行为类型。故选A。53、下列关于睾酮功能的叙述，错误的是（）。A、维持正常性欲B、促进精子生长发育C、促进骨骼生长D、抑制蛋

29、白质合成【答案】D【解析】睾酮的生理功能：1.对胚胎性分化的影响：分化睾丸，分化男性的内、外生殖器；2.对附属性器官和第二性征的影响：能刺激附属性器官的生长发育，促进男性第二性征的出现并维持其正常状态；3.对生精过程的影响：可直接与生精细胞的雄激素受体结合，分化和生成精子；4.对性行为和性欲的影响；5.对代谢的影响：能促进蛋白质的合成并抑制其分解。故选D。54、能通过胎盘传播引起胎儿先天性疾病的螺旋体是（）。A、雅司螺旋体B、钩端螺旋体C、梅毒螺旋体D、回归热螺旋体【答案】C【解析】梅毒螺旋体能通过胎盘传播引起胎儿先天性梅毒。55、早期鉴别强直性脊柱炎与其他疾病的最重要检查方法是（）。A、类风

30、湿因子B、血沉C、HLA-B27D、HLA-DR4【答案】C【解析】强直性脊柱炎血HLA-B27阳性率很高，可达90%。ABDE均不是强制性脊柱炎特异性指标，在很多风湿性疾病均为阳性。故选C。56、某厂喷漆工，工龄8年，近半年来出现头晕、乏力、牙龈出血等症状，实验室检查WBC3.510的9次方/L，血小板5510的9次方A、慢性铅中毒B、急性苯中毒C、慢性苯中毒D、慢性汞中毒【答案】C【解析】该工人主要的症状表现为血液系统损害（白细胞、血小板下降）。苯中毒主要与装修工作有关。早期为急性苯中毒，累计神经系统。慢性、长期、晚期苯中毒主要累及血液系统，造成白血病。故选C。57、流行性出血热（）。A、

31、白细胞减少，m小板减少B、全血细胞减少C、白细胞增加，有异型淋巴细胞D、红细胞减少【答案】C【解析】流行性出血热、传染性单核细胞增多症均有白细胞增加，有异型淋巴细胞。黑热病血象表现为全血细胞减少。伤寒表现为白细胞减少，嗜酸性粒细胞减少。登革热表现为白细胞减少，血小板减少。要点掌握不同传染病血细胞检查的特点。58、医疗责任事故包括下列情形，除了（）。A、擅离职守，贻误诊治时机而造成过失B、遇复杂难题不执行上级医师指导，擅自处理造成过失C、上级医师接到下级医师报告后不及时处理造成过失D、由于相应职称的一般水平，能力不足而造成的过失【答案】D【解析】这种分类主要是从我国的实际情况出发而制定的。尽管在

32、实践中两者多有交叉，但是依其所占的主要份量来进行分类，还是不难定性的。据此，医疗责任事故是指责任人因违反规章制度、诊疗护理常规等失职行为为主要原因所致的事故。医疗技术事故是指责任人因专业技术水平和经验不足为主要原59、预防病毒感染最有效的方法是（）。A、使用干扰素B、使用中草药C、使用抗病毒化学药物D、用减毒活疫苗主动免疫【答案】D【解析】错选使用抗病毒化学药物、使用中草药、使用干扰素者均有，是将预防与治疗相混淆。化学药物、干扰素、中草药能治疗某些病毒感染，但预防效果不佳。主要应用减毒活疫苗主动免疫，因为减毒病毒株在机体可增殖，与自然的亚临床感染过程相似。减毒活疫苗作人工主动免疫，可引起比较稳

33、固持久的免疫，所以是最有效的办法。抗毒素主要用于治疗靠外毒素致病的细菌性感染。60、常温下，皮肤的物理散热速度主要决定于（）。A、皮肤温度B、环境温度C、皮肤和环境的温度差D、风速【答案】C【解析】常温下环境温度低于机体温度，机体主要通过：（1）辐射散热：以热射线（红外线）的热量散发到外界。此种方式散发的热量，在机体安静状态下约占散热量的60%左右，取决于皮肤温度与外界气温的温度差；（2）传导散热：机体的热量直接传给同他直接接触的较冷的物体；（3）对流散热：受风速影响极大。（4）蒸发散热：环境温度高于表层温度时，蒸发散热称为机体唯一的散热方式。故选C。61、促性腺激素释放激素来源于（）。A、腺

34、垂体B、神经垂体C、下丘脑D、上丘脑【答案】C【解析】下丘脑分泌的激素有促甲状腺激素释放激素、促性腺激素释放激素、生长抑素、生长素释放激素及促肾上腺皮质激素释放激素等。故选C。62、关于静脉，下列叙述中哪一项是不正确的（）。A、接受交感缩血管纤维的支配B、回心血量受外周静脉压与中心静脉压之差的影响C、回心血量不受体位变化的影响D、管壁平滑肌在静脉被扩张时发生收缩【答案】C【解析】静脉回心血量受体位改变的影响，当从卧位变为立位时，身体低垂部分静脉跨壁压升高引起静脉扩张，潴留较多的血液（可多容纳500ml），所以回心血量减少。静脉容量大，容易被扩张，又能收缩，接受交感缩血管纤维支配，可有效地调节同心血量和心搏出量，对血液循环适应机体各种生理状态的需要起着重要的作用。静脉回心血63、下列哪一种疾病不是肠道病毒引起的（）。A、带状疱疹B、无菌性脑膜炎C、心肌炎D、胃肠道感染【答案】A【解析】常见错误是选心肌炎或流行性胸痛。错选原因主要是没有掌握柯萨奇病毒的致病性。肠道病毒包括脊髓灰质炎病毒、柯萨奇病毒、新肠道病毒，可引起人类多种疾病，如麻痹、无