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文档简介

接班要点患者的基本情况：床号、姓名、年龄、性别、文化程度、职业等；病情观察：诊断、症状、体征、意识、GCS评分；护理要点：呼吸道管理：吸氧方式，患者痰液的性质、量，雾化及吸痰的频次；人工气道管理：插管深度、通畅程度、管道固定情况、接呼吸机者看呼吸机呼吸模式、参数、湿化器加温程度、水量等；管道管理：氧管的流量及通常情况；中心静脉置管、留置针、胃管的长度、固定及通畅情况；尿管的通畅，固定及尿液性状、引流管的固定、通畅程度、引流液的量及性状的情况，注意交接穿刺部位皮肤及敷料清洁和有效期；输液管理：输液的出入平衡情况；各管路输液名称、速度、时间，剩余液体量等；皮肤管理：输注高渗、高刺激药物仔细交接皮肤情况；有皮肤情况及处理措施和潜在的护理隐患；饮食护理：自纳食情况、吃奶或鼻饲过程中有无反流及呛咳等，根据病情和医嘱，及时准确的对患者进行饮食管理；特殊情况：是否特殊时间的治疗、护理、口服药、特殊检查等，阳性的化验及检查结果等；仪器设备管理：各种仪器运行情况等；生活用品管理：食物、自服药物，个人物品是否齐备清洁交班：各物品摆放整齐，均在有效期内；安全管理：身份的确认，保持人工气道及各管

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