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文档简介

1、医院管理皮肤科药疹护理常规药物通过注射、内服、吸入等途径进入人体后引起的皮肤、粘膜 反响称为药疹或药物性皮炎。常见的致敏药物有：抗生素类（如青霉 素、螺旋霉素）；磺胺类（如口联磺甲氧唳、复方磺胺甲基异恶嗖）； 解热镇痛类（如阿司匹林、索米痛片）；镇定安眠药（如巴比妥类）；血 清制品（如狂犬疫苗、破伤风抗毒素）等。临床上常见的分型有尊麻疹 型、血管水肿型、重症多形红斑型、中毒性大疱表皮松解型药疹等。 下面先讲述前两种类型药疹的护理，后两种类型的护理与大疱性皮肤 病的护理相同。一、收集资料进行护理评估，实施护理程序。二、护理措施（一）一般护理包括瘙痒、病情观察、饮食及皮损护理等几方面：1、瘙痒为本

2、病的主要病症 减轻瘙痒的措施有：分散注意力。防止用肥皂、热水洗澡，忌用手强抓及摩擦。防止穿着粗、硬、 厚及化纤衣裤；防止烈日暴晒。室内保持适宜的温度、湿度，保持 空气清新。加强宣教，嘱患者切勿将表皮抓破，强调保持局部皮肤 完整、清洁、干燥的重要性。2、治疗期间患者病情会有屡次反复，因此，临床护士应严密观 察病情变化，如皮疹的发生，腹部疼痛和腹泻等主诉，这些都提示病 情的反复，随时和定时询问患者，了解患者的呼吸情况。3、应指导腹型尊麻疹患者防止食用粗糙、带壳及硬的食物，以 免加重腹痛及引起上消化道出血。4、遵医嘱在红斑、瘙痒处外用炉甘石洗剂，并教会患者涂抹外 用药的正确方法。（二）心理护理研究发

3、现心理压抑、精神紧张可致瘙痒复发或加重。应多与患者 沟通、交谈，改变患者不正确的认知、不良的心理状态，调整患者情 绪，调动主观能动性，树立战胜疾病的信心，以良好的心理接受治疗 及护理。（三）治疗配合1、当患者发生喉头水肿的紧急状况时，护士应立即给予吸氧、 建立静脉通路，准备气管切开包或气管插管等抢救物品和药品，积极 配合医师进行急救。2、应记录腹型尊麻疹患者的出人量，防止发生水、电解质失衡。（四）用药护理1、注意观察抗组胺药物的疗效及副作用，加强药物宣教，保证 患者服药后的平安。2、使用钙剂治疗时，防止外漏，引起组织坏死；发现外漏必须 及时与医师取得联系，尽快处理。3、使用大剂量糖皮质激素输注

4、治疗时，严密观察病情变化。注 意观察药物是否发生不良反响，如：高血糖、高血压、低血钾、消化 道出血、低钙、精神异常等。（五）健康教育1、嘱患者忌食辛辣、烟酒等刺激性食物，不可暴饮暴食，要多 吃清淡而富有营养的易消化食物，多食蔬菜水果。2、保持良好的心情，生活起居有规律，保持大便通畅。3、勿用热水及肥皂水烫洗皮肤。修剪指甲，防止搔抓，内衣宜 选宽松、柔软的棉质品，勿穿化纤的紧身内衣，以免刺激皮肤，加重 瘙痒。4、去除诱因，防止接触或使用致敏物品、食物和药物。5、遵医嘱正确用药。三、主要护理问题（一）潜在并发症：喉头水肿 与尊麻疹、血管性水肿侵犯呼吸 道黏膜有关。（二）瘙痒与其麻疹、血管性水肿导致的皮肤风团有关，（三）睡眠型态紊乱与尊麻疹、血管性水肿夜间突发风团，局 部皮肤瘙

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