老年友善医院创建资料汇编（开展老年友善医院创建工作实施方案2篇）

1、 老年友善医院创建资料汇编开展老年友善医院创建工作实施方案2篇院属各部门、各科室:为进一步深化医药卫生体制改革,加强我院老年健康服务体系建设,促进我院老年医学发展,改善老年患者的就医流程,提高老年患者的满意度,更好地满足老年人的健康及照护需求,我院决定在全院范围开展老年友善医院创建活动,现将有关工作要求通知如下:一、指导思想深入学习贯彻，按照市卫健委2021年卫生工作计划、国家卫生计生委进一步改善医疗服务行动计划的要求，以改善老年患者就医体验，提高老年患者满意度为目的，紧紧围绕我院年度工作目标任务，创新管理模式，提高医疗服务质量，努力把我院建设成为一所示范性国内老年友善医院。二、创建目的以创建

2、“老年友善医院”为载体，提升我院为老年患者服务的水平，加强我院文化建设，妥善处理各种医学伦理问题，为老年患者创造一个友善、安全、适宜的疗养环境，提高老年患者的生存质量和生活质量，力争更快更好的回归家庭和参与社会活动。三、领导机构及主要职责（一）、成立创建工作领导小组组长：成员:领导小组下设创建办公室，创建办公室设在护理院，护理院副院长担任创建办公室主任，其他各职能部门负责人担任办公室成员。（二）、主要职责1、领导小组对创建工作全面负责。2、创建办公室负责创建工作的组织开展和协调。3、各职能部门做好所负责部分的标准细则制定与落实。4、各临床、医技科室，护理主任，护士长负责各科“老年友善医院”建设

3、工作宣传和实施，党员干部积极配合，发挥骨干作用。5、党、团支部负责利用各种宣传手段做好宣传引导工作，医务部、护理部、人力资源部负责做好全员培训工作，增强全员的参与意识，让“老年友善”理念深入人心。6、办公室负责与中国老年医学会联系报送评审标准与相关评审材料。四、“老年友善医院”标准与任务分工第一部分：组织支持。包括制订管理制度、护理院愿景或文化中有体现内容、建议机制、参与机制、领导机构与人员资质、经费支持、人员技能培训、评价与持续改进8项指标由院办公室主任杨全利同志负责，所有职能部门配合完成。第二部分：沟通与服务。包括提高医务人员服务意识、提供就医指导及健康宣教、优化服务流程、志愿者及社工服务

4、4项指标由院高级顾问吴书渊同志负责，所有职能部门、临床医技科室配合完成。第三部分：医疗照护。包括综合情况评估、老年综合症管理、疾病诊治、老年人高风险状态监测、用药评估、患者参与、提供老年特色服务、老年连续性医疗服务、医学伦理9项指标由副院长李勇同志负责，所有职能部门、临床医技科室配合完成。第四部分：设备与环境。包括整体环境、病房环境、卫生间和浴室环境、“家具、扶手、通道、电梯环境”、交通便利设施、标识系统与识别6项指标由护理部主任曹晓娟同志负责，所有职能部门、临床医技科室配合完成。五、实施步骤(一)、宣传动员阶段（2021年12月1日2021年12月31日）1、召开动员大会。2、在全院范围内进

5、行“老年友善医院”相关知识培训。（二）、对照标准建设阶段（2022年1月1日2022年2月28日）1、制定建设标准。由李勇副院长负责组织相关科室起草“老年友善医院”建设标准。（2022年1月底前完成）2、细化建设标准内容。各职能部门提供学习研讨，逐步细化与本部门相关标准。（2022年2月10日前完成）3、上报中国老年医学会审核。（三）、院内自评整改阶段（2022年3月1日2022年3月10日）（四）、通过审核阶段（2022年3月11日2022年3月19日）1、及时总结，完善各项申报材料，形成自评报告。2、邀请中国老年医学会“老年友善医院”专家组到我院进行实际审核、验收，及时整改和完善。争取一次

6、通过评审并完成挂牌。六、工作要求1、精心组织，狠抓落实。通知下发后，时间紧、任务重，务必做到全院上下思想认识高度统一，决策指挥高度统一，工作重点高度统一，行动步调高度统一。2、严格按照时间进度表，加强督查和考核。各（老年友善医院）标准与任务分工负责任人要切实加强督查和考核工作力度，加强创建工作的紧迫感和责任感。认真履行工作职责，努力完成各自负责工作目标任务，保证创建活动的每一项具体工作落到实处。3、坚定信心，全面启动“老年友善医院”的创建工作。望全院干部动员所有员工，团结协作，克难攻坚，围绕目标，扎实推进，以改善老年患者就医感受，提高患者满意度为目标，紧紧围绕护理院总体发展规划，创新管理模式，

7、提高医疗服务质量，努力把福乐爱心护理院建设成为一所国内示范性老年友善医院。创建老年友善医院实施方案为贯彻落实关于积极应对人口老龄化中长期规划、关于“全面推进健康建设，实施积极应对人口老龄化国家战略”部署，根据国家卫生健康委国家中医药管理局关于开展建设老年友善医疗机构工作的通知省卫生健康委省中医药局关于开展老年友善医疗机构创建工作的通知的要求，经院部研究决定，在全院开展创建老年友善医院工作，特制定本实施方案。一、总体要求(一)指导思想弘扬中华民族敬老助老美德，以维护老年人健康权益为中心，为老年人就医提供方便，对老年人就医予以优先，坚持健康引领、全程服务，改善优化老年医疗服务质量。(二)工作目标加

8、强能力建设，在做好普惠医疗服务的基础上，重点关注老年人医疗服务需求，不断完善医院各项制度措施，落实老年人医疗服务优待政策，保障老年人合法权益，优化老年人就医流程，提供老年友善服务，不断增强老年人的健康获得感、幸福感、安全感,助推建设老年友好型社会,建成“省老年友善医疗机构”。二、创建内容(一)构建老年友善文化加强医院文化建设，将关心爱护老年人、维护老年人尊严、保障老年人合法权益纳入机构文化建设体系，加强老年友善文化工作，做到常态化、制度化，形成尊老、敬老、助老的文化氛围。(二)加强老年友善管理通过建章立制、业务培训、经费支持等方式，建立老年友善医院运行机制，全面落实老年人医疗服务优待政策，对老

9、年健康教育、疾病诊治、康复护理、安宁疗护、医养结合等方面给予支持，建立老年患者双向转诊机制，形成医共体.内协作管理模式。(三)优化老年友善服务根据老年人患病特点和就医情况，提供多渠道挂号服务，优化服务流程，建立老年人就医绿色通道，注重老年综合征、衰弱、失能、失智的评估和干预，开展多学科合作诊疗，对住院老年患者进行高风险筛查，建立风险防范措施和应急预案、高风险筛查后知情告知制度。内科门诊开展老年综合评估服务，服务中心及各服务窗口开展“智慧助老”行动，解决老年人运用智能技术困难。(四)营造老年友善环境根据老年人的身心特点，加强对无障碍服务设施和标识系统的维护与完善，加强老年友善环境整治，改善就医环

10、境，提升老年患者就医感受，确保老年人就医舒适和老年患者安全。三、创建安排2021年6月申报市级老年友善医院评价，2021年底，争取建成省老年友善医院。质量管理办公室负责组织开展相关创建工作，各科室参照县人民医院创建老年友善医院任务分解(详见附件)开展工作。(一)创建筹备阶段。2021年10月，成立创建工作领导小组，结合我院实际，研究制定实施方案，安排部署创建任务。(二)全面创建阶段。2021年11月-2021年4月，对照评审标准全面开展创建工作。(三)自查自纠阶段。2021年5月，对照评审标准，梳理存在问题，进行自查自纠并整改。(四)创建申报阶段。2021年6月，申报市级老年友善医院，力争参加

11、省级复核。四、创建工作管理组织针对此项工作，医院成立老年友善医院领导小组和技术指导小组。(一)老年友善医院领导小组1.组成组长:副组长:组员:2.职责(1)负责制定老年友善医院创建实施方案、年度工作计划，把老年友善医院创建工作列入全院工作的总目标，并领导实施。(2)广泛宣传营造尊老、爱老、护老的老年友善文化氛围，建立老年友善医院分级诊疗、规范管理的运行机制和.激励机制，协调各方面的工作。(3)负责组织落实老年友善医院相关培训计划和新.上岗人员培训计划。(4)组织督促检查各科室老年友善建设支持落实的工作。(5)对老年友善医院工作每季度进行不少于一次的检查及阶段小结，每年进行年终总结。老年友善医院

12、领导小组副组长李亲副院长:负责涉及老年友善医院工作的执行落实、督导检查、汇总整改，并协助院长制定老年友善医院工作计划。老年友善医院领导小组下设办公室，办公室设在质量管理办公室，负责日常工作。(二)老年友善医院技术指导小组1.组成组长:李亲副组长:蔡慧华、程孟忠、陈汉英、占美莲、宋雪琴、温德华成员:叶岩军、陈由、庞土友、林国栋、尤国雄、陈晓霞、叶涛、邓华波2.职责(1)负责不断优化老年人的就医服务流程，为患者提供综合评估服务，如进行能力评估、老年综合征评估、高风险状态评估和用药评估等，利用多学科整合管理团队为患者提供个性化、有针对性的医疗照护。(2)建立实施连续性的医疗、康复、护理和安宁疗护.服

13、务的工作机制，更好地满足老年人躯体、精神和社会等层面的健康需求，切实保障老年人的医疗安全。(3)鼓励指导患者及其照护者积极参与到诊疗、康复和照护的全过程中。(4)负责老年友善医院培训计划的具体实施及对培训学习效果的考核。(5)负责检查指导老年友善医院随访工作，认真完成老年友善医院领导小组临时安排的各项工作任务。(6)不断提升医院整体环境，配备适合老年人使用的设施设备。(7)每月召开一次老年友善医院创建工作会议，总结创建落实情况及存在问题，提出解决方案并督促限时整改,并把工作总结提交老年友善医院领导小组。五、工作要求(一)提高认识，加强组织领导。各科室要高度重视创建老年友善医院工作，将创建工作作为加强科室自身建设、提升核心竞争力的重要举措。老年友善医院领导小组要切实发挥作用，将创建老年友善医院工作与落实老年人优待规定、开展“智慧助老”行动、解决老年人运用智能技术困难、健全完善老年健康服务体系和开展安宁疗护试点等工作统