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文档简介

1、PAGE PAGE 4 老科学家学术成长资料采集工程支撑项目申报书项目名称： XXX学术成长资料采集 申报单位： 负 责 人： 联系方式： 电子邮箱： 通讯地址： 申报日期： 老科学家学术成长资料采集工程项目办公室制 20 年 月填 报 说 明1.本申报书为老科学家学术成长资料采集工程项目评审的主要依据之一，申报单位必须保证其真实性和严肃性，填写内容须实事求是，表述应明确、严谨，相应栏目填写完整，缺项或格式不符的申报材料不予受理。2.申报书应为A4开本的计算机打印稿，一式三份。若手写，需用钢笔或签字笔填写，字迹工整清楚。项目申报书填好后，须由申报单位负责人签字并加盖单位公章，按照项目申报通知要

2、求报送中国科协创新战略研究院。3.项目应遵守老科学家学术成长资料采集工程项目管理办法。4.凡不填内容的栏目，均用“/”表示。5.本申报书由中国科协调研宣传部、中国科协创新战略研究院负责解释。项 目 名 称起 止 日 期年 月 至 年 月项目申报单位名 称项目负责人姓名项目联系人姓名手机手机电子信箱电子信箱通讯地址邮政编码传 真单位电话单位简介申报单位意见：申报单位负责人（签章）： （单位公章）年 月 日一、项目负责人及项目组成员姓 名性别出生年月职务职称所学专业现从事专业所 在 单 位在本项目中承担的任务联系电话本人签字PAGE PAGE 9 二、拟启动老科学家学术成长资料采集项目老科学家姓名

3、本人接受采集意愿是否已在撰写回忆录或自传是 否是 否生卒时间当选中国科学院院士时间 当选中国工程院院士时间主要学科领域工作单位联系电话手机电子信箱通信地址邮编三、立项依据及背景1.老科学家学术经历与主要学术成果简介（800字以内）2.目前已掌握的关于该名老科学家的所有资料的目录（包括：传记、手稿、书信、档案、照片等）手稿：XX年工作笔记X本照片：XX年照片X张书信：XX年书信X封档案：XX年档案X件视频、音频资料：拍摄时间、名称、数量四、采集方案1.采集内容、采集范围以及拟访谈名单2.研究方法、技术路线3.计划进度和阶段目标（资料长编编制进度、年表编制进度、研究报告写作进度等）4.预期研究成果

4、及形式，绩效目标与考核指标（结题报告、采集总目录清单、已采集的原件目录清单、采集获得的重要成果等）五、本团队优势或特色（如小组负责人或成员之前是否承担过采集相关课题，如承担，请列出；小组成员中是否有从事过科学家资料搜集整理、传记写作等相关工作的经验，并提供已发表的代表作目录,不超过5篇）六、经费预算经费来源金额备注1.中国科协创新战略研究院资助经费2.自筹经费合 计经费开支科目预算金额自筹经费预算金额测算依据1.文献资料费2.材料印刷费3.委托业务费4设备使用（租赁）费5.国内调研差旅费6.会议费7.劳务费8.专家费9.间接费（含管理费不超过10%和绩效支出不超过10%）10.其他（不超过总经费5%）合 计自筹

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