腹膜后隙和腹后壁_第1页
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文档简介

1、关于腹膜后隙与腹后壁第一张,PPT共三十六页,创作于2022年6月左肾右肾胰一、概述腹膜后隙位于腹后壁腹膜与腹内筋膜之间。第二张,PPT共三十六页,创作于2022年6月范围:上自膈,下至骶岬。向下续盆部的腹膜后间隙。第三张,PPT共三十六页,创作于2022年6月 上、下两端 前、后两面 内、外侧两缘 肾门:renal hilum 肾窦: renal sinus 肾蒂:renal pedicle 二、肾1.形态外观似蚕豆,左、右各一,可分为:右肾前面观第四张,PPT共三十六页,创作于2022年6月右肾的冠状切面(后面观)肾窦肾门第五张,PPT共三十六页,创作于2022年6月肾蒂结构与排列前 后:

2、 肾V、肾A、肾盂 上 下: 肾A、肾V、肾盂右肾前面观第六张,PPT共三十六页,创作于2022年6月腹膜外位器官, 位于脊柱两侧,左肾高于右肾半个椎体。左肾上端平T11下缘,下端平L2下缘;右肾上端平T12上缘,下端平L3上缘;第12肋斜过左肾后面中部,右肾后面上部。2.肾的位置第七张,PPT共三十六页,创作于2022年6月肾角:竖脊肌外侧缘与第12肋之间的夹角。第八张,PPT共三十六页,创作于2022年6月3.肾的毗邻前面:左肾:与胃、胰、空肠、脾和结肠左曲相邻. 右肾:与十二指肠、肝右叶和结肠右曲相邻.后面:上1/3借膈与肋膈隐窝相邻.下2/3邻腰大肌、腰方肌和腹横 肌.上端:邻肾上腺.

3、第九张,PPT共三十六页,创作于2022年6月4. 肾的结构肾皮质 renal cortex 肾髓质 renal medulla肾小盏 minor renal calices 实质管腔肾 盂 renal pelvis 肾大盏 major renal calices 第十张,PPT共三十六页,创作于2022年6月肾的冠状切面肾皮质肾柱肾椎体肾乳头肾小盏肾大盏肾盂输尿管第十一张,PPT共三十六页,创作于2022年6月5.肾段血管和肾段 肾段动脉:肾动脉的五个二级分支在肾内呈节段性分布,称之。 肾段:每支肾段动脉分布到一定区域的肾实质,称之。第十二张,PPT共三十六页,创作于2022年6月上段动脉上

4、前段动脉后段动脉下前段动脉下段动脉第十三张,PPT共三十六页,创作于2022年6月肾段上段上前段下前段下段后段前面后面第十四张,PPT共三十六页,创作于2022年6月6.肾的被膜 由内至外,依次为: 纤维囊 fibrous capsule 脂肪囊 fatty renal capsule 肾筋膜 renal fascia第十五张,PPT共三十六页,创作于2022年6月肾纤维囊第十六张,PPT共三十六页,创作于2022年6月矢状切水平切脂肪囊肾筋膜第十七张,PPT共三十六页,创作于2022年6月 肾盂与输尿管移行处(输尿管起始处) 三个狭窄 输尿管与髂血管交叉处(经过小骨盆上口处) (3)输尿管穿

5、膀胱壁处 三个狭窄是输尿管结石易滞留的部位。三、输尿管(ureter)分部腹段盆段壁内段第十八张,PPT共三十六页,创作于2022年6月输尿管分部腹段盆段第十九张,PPT共三十六页,创作于2022年6月输尿管膀胱壁内段第二十张,PPT共三十六页,创作于2022年6月输尿管进入膀胱第二十一张,PPT共三十六页,创作于2022年6月第二十二张,PPT共三十六页,创作于2022年6月 皮质:分泌皮质激素及性激素,调节水、盐和碳 水化合物的代谢等活动。 髓质:分泌肾上腺素和去甲肾上腺素,使心率 加快、心收缩力加强、小动脉收缩,血 压上升。四、肾上腺 suprarenal gland 左肾上腺:半月形

6、1.形态、位置:肾上端的上内方 右肾上腺:三角形2.功能第二十三张,PPT共三十六页,创作于2022年6月3.血管动脉肾上腺上动脉肾上腺中动脉肾上腺下动脉静脉:肾上腺静脉第二十四张,PPT共三十六页,创作于2022年6月五、腹主动脉(abdominal aorta) 壁支 成对脏支 不成对脏支 肾 动 脉 肾上腺中动脉 睾丸动脉(卵巢动脉) 腰 动脉 (四对 ) 膈 下 动 脉 骶正中动脉肠系膜上动脉 肠系膜 下动脉 腹 腔 干 脏支第二十五张,PPT共三十六页,创作于2022年6月膈 下 动 脉腰 动脉 (四对 )骶正中动脉 壁支第二十六张,PPT共三十六页,创作于2022年6月 脏支成对脏

7、支不成对脏支肾 动 脉肾上腺中动脉睾丸动脉(卵巢动脉)肠系膜上动脉肠系膜 下动脉腹 腔 干第二十七张,PPT共三十六页,创作于2022年6月六、下腔静脉(inferior vena cava)下腔静脉的属支 壁支:膈下V, 腰V,骶正中V 脏支:睾丸V(卵巢V), 肾V, 肾上腺V, 肝V ( 位于肝内)第二十八张,PPT共三十六页,创作于2022年6月膈下静脉腰升静脉睾丸静脉肾静脉肾上腺静脉肝静脉腰静脉骶正中静脉第二十九张,PPT共三十六页,创作于2022年6月第三十张,PPT共三十六页,创作于2022年6月睾丸静脉曲张的应用解剖 睾丸静脉曲张以左侧多见,其解剖学原因有: 左侧睾丸静脉呈直角注入左肾静脉,静脉压增高。 左侧睾丸静脉经左髂窝时易被充盈的乙状结肠压迫。 左肾静脉介于腹主动脉与肠系膜上动脉之间,受压而影响静脉血回流。 第三十一张,PPT共三十六页,创作于2022年6月七、腹膜后隙淋巴结与乳糜池髂总淋巴结腰淋巴结乳糜池第三十二张,PPT共三十六页,创作于2022年6月八、腹后壁肌髂腰肌腰小肌腰方肌腰大肌髂肌第三十三张,PPT共三十六页,创作于2022年6月九、神经1.腰丛 (lumber plexus)组成:由T12前支一部分、 L1-3前支和 L4前支 一部分组成。 位置:腰大肌深面

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