2022上半年山西省朔州市山阴县事业单位考试《医学基础知识》试题(附答案解析)_第1页
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文档简介

1、2022年山西省朔州市山阴县事业单位考试医学基础知识试题1、45岁女性,其左边第3肋间锁骨正中线处有一穿刺伤,血压80/70mmHg,心率100次/分,SaO299。左胸管已放置,并流出A、继续观察B、在急诊做紧急开胸手术C、前往手术室做紧急开胸手术D、在相同部位放第2根胸管【答案】C【解析】须立即开胸手术闭合创口止血。2、大量饮清水后,尿量增多主要由于()。A、抗利尿激素增加B、醛固酮分泌减少C、循环血量增加,血压升高D、抗利尿激素减少【答案】D【解析】大量饮水后,体液被稀释,血浆晶体渗透压降低,引起抗利尿激素(ADH)释放减少或停止,肾小管和集合管对水的重吸收减少,尿量增加,尿液稀释,这种

2、现象称为水利尿。3、属于人际水平的健康行为改变理论的是()。A、健康信念模式B、社会认知理论C、社区组织理论D、创新扩散理论【答案】B【解析】常用的健康行为理论可分为个体、人际、社区和群体三个水平,属于人际水平的健康行为改变理论的是社会认知理论。故选B。4、葡萄糖在体内代谢时,通常不会转变发生的化合物是()。A、乙酰乙酸B、胆固醇C、脂肪酸D、丙氨酸【答案】A【解析】乙酰乙酸属于酮体,酮体由脂肪酸-氧化生成的乙酰CoA转变生成,葡萄糖分解产生的乙酰CoA不能用于生成酮体。故选A。5、长期用药可发生耐受性和依赖性的药物是()。A、艾司唑仑B、苯妥英钠C、地西泮D、卡马西平【答案】AC【解析】长期

3、反复用药可引起生物机体对药物反应发生变化,主要表现为耐受性、耐药性和依赖性。耐受性为机体在连续多次用药后对药物的反应性降低。增加剂量可恢复反应,停药后耐受性可消失。易引起耐受性的药物有巴比妥类、亚硝酸类、麻黄碱、肼屈嗪等。依赖性是长期应用某种药物后机体对这种药物产生生理性或精神性的依赖和需求。易引起依赖性的药物最常见的是酒精、巴比妥类及其他催眠药和镇静药,例如苯二氮卓类,此外还有阿片类等药物。故选AC。6、X线阴影具有易变性,易形成单个或多发的液气囊腔()。A、克雷伯杆菌肺炎B、病毒性肺炎C、肺炎球菌肺炎D、金葡菌肺炎【答案】D【解析】葡萄球菌肺炎胸部X线特点为:多样性与易变性,可有肺脓肿,脓

4、胸,肺气囊肿等。7、门脉高压症最主要的原因是()。A、门静脉炎B、肝静脉阻塞C、肝硬化D、门静脉干血栓【答案】C【解析】门脉高压症可分为肝前型、肝内型和肝后型3类,肝内型在中国最常见,占95%以上。而肝内型主要也是与各种原因引起肝硬化有关。故选C。8、一学生,8月15日沿海城市旅游归来,突发腹泻,排水样便10余次,呕吐数次,无腹痛及发热,明显口渴。查体:BP90/50mmHg,A、血清凝集试验B、粪便碱性蛋白胨培养基培养C、粪便制动试验D、血培养检查【答案】B【解析】确诊霍乱的首选检查为便培养,选择碱性蛋白胨培养基可以抑制其他细菌生长,而霍乱弧菌在这种培养基中生长良好。9、血液中数量最多和最少

5、的白细胞是()。A、中性粒细胞和嗜酸性粒细胞B、淋巴细胞和嗜碱性粒细胞C、中性粒细胞和嗜碱性粒细胞D、中性粒细胞和单核细胞【答案】C【解析】中性粒细胞是数量最多的白细胞,嗜碱性粒细胞数量最少。10、核酸检测。6、下列错误的一项是()。A、呼吸道黏膜上皮可出现小肠上皮化生B、纤维组织化生为软骨组织C、移行上皮可出现鳞状上皮化生NoneD、宫颈腺上皮可出现鳞状上皮化生11、影响神经系统发育最重要的激素()。A、甲状腺激素B、糖皮质激素C、生长素D、胰岛素【答案】A【解析】甲状腺激素是影响神经系统发育最重要的激素。甲状腺功能不足时,躯体与智力发育均受影响,可致呆小病(克汀病),呆小病患者的中枢神经系

6、统的发育发生障碍,在3-4个月患儿表现出明显的智力迟钝和长骨生长迟滞。故选A。12、医学动机与效果之间存在()关系。A、良好的医学动机引出不良的医学效果B、良好的医学动机引出良好的医学效果C、相同的医学动机引出相同的医学效果D、不同的医学动机引出相同的医学效果【答案】ABCD【解析】动机和效果是行为构成中最重要的两个因素。任何人的行为都是由一定动机引起的,又都表现为一定的行为过程、影响和结果;一定的行为过程、影响和结果又总是直接、间接地反映着一定的动机。在一般情况下,动机和效果是一致的。好的动机产生好的效果,坏的动机产生坏的效果。但在有些情况下,动机和效果也会不一致,甚至完全相反。好的动机可能

7、产生坏的效果,即所谓事与愿违;坏的动机也可能产生好的效果,即所谓歪打正着。故选ABCD。13、诊断痢疾最可靠的方法是()。A、尿培养B、查抗体C、痰培养D、粪便培养【答案】D【解析】诊断痢疾最可靠的方法是粪便培养。14、潮式呼吸可见于()。A、尿毒症B、以上均可C、颅内压增高D、呼吸中枢受损【答案】B【解析】潮式呼吸特点是呼吸逐步减弱以至停止和呼吸逐渐增强两者交替出现。多见于中枢神经疾病、脑循环障碍(如脑溢血、颅内压增高)和中毒等患者。15、人类免疫缺陷病毒的感染类型为()。A、隐性感染B、慢性感染C、急性感染D、慢发感染【答案】D【解析】慢发病毒感染指病毒感染后,有很长的潜伏期,达数月,数年

8、甚至数十年之久,以后出现慢性进行性疾病,最终常为致死性感染;除寻常病毒外,还有一些非寻常病毒或待定生物因子(如朊粒)也可能引起慢发感染。常见的如麻疹病毒引起的亚急性硬化性全脑炎,HIV病毒引起的艾滋病。16、茶碱增强发热反应的机制是()。A、增强磷酸二酯酶活性B、抑制磷酸二酯酶活性C、抑制前列腺素合成D、增加前列腺素代谢【答案】B【解析】茶碱是水解cAMP的磷酸二酯酶的抑制剂,磷酸二酯酶被抑制后,cAMP含量增多。目前认为cAMP可能是作用中枢终末环节的发热介质,所以茶碱能增强发热反应。故选B。17、根据突发公共卫生事件应急条例规定,下列关于县级以上地方人民政府在突发公共卫生事件中应当履行职责

9、的论述正确的是?()A、依法做好日常防范工作B、开展应急教育C、建立和完善监测预警系统D、指定机构开展日常监测【答案】AC【解析】根据突发公共卫生事件应急条例规定,县级以上地方人民政府应当建立和完善突发事件监测与预警系统,依法做好日常防范工作。县级以上各级人民政府卫生行政主管部门,应当指定机构负责开展突发事件的日常监测,并确保监测与预警系统的正常运行。故选AC。18、洛伐他汀是一种调血脂药物,其作用机制是()。A、减少胆固醇的摄入B、影响三酰甘油的代谢C、促使胆固醇分解D、抑制HMG-CoA还原酶活性【答案】D【解析】调血脂药根据作用效果不同,分为:主要降低胆固醇和低密度脂蛋白的药物,包括HM

10、G-CoA还原酶抑制剂和胆固醇吸收抑制剂。主要降低甘油三酯和极低密度脂蛋白的药物,包括苯氧乙酸类和烟酸类。洛伐他汀的作用机制为抑制HMG-CoA还原酶活性。故选D。19、下列关于肩关节的说法正确的是()。A、关节窝较深B、关节囊松弛C、关节四周有韧带加强D、运动范围较小【答案】B【解析】肩关节由肱骨头与肩胛骨关节盂构成,也称盂肱关节,是典型的多轴球窝关节,肩关节肱骨头大,关节盂浅而小,关节囊松弛,其前下方组织薄弱,关节活动范围大,遭受外力的机会多。故ACDE关于肩关节的说法均错误。故选B。20、下列关于低体温叙述何者错误()。A、低体温患者插管适应证,与一般患者插管适应证不同B、32以下,心律

11、失常危险性随体温降低而增加C、低体温患者常合并败血症或低血糖D、有肾上腺功能低下病史,应考虑给予氢化可的松100mg静脉注射【答案】A【解析】低体温对插管无较大影响,低体温与一般患者插管适应症无差别。21、病理改变在肾脏,临床表现为膀胱刺激症状,最常发生此种情况的泌尿系疾病是()。A、肾结核B、肾积水C、肾肿瘤D、鹿角型肾结石【答案】A【解析】肾结核病变在肾,症状在膀胱。22、睾丸间质细胞的生理功能是()。A、营养和支持生殖细胞B、分泌雄激素C、起血睾屏障作用D、产生精子【答案】B【解析】睾丸间质细胞是睾丸的主要内分泌细胞,它的主要功能是分泌雄激素。23、导致肺气肿最常见的原因是()。A、慢性

12、阻塞性细支气管炎B、重度吸烟C、空气污染D、尘肺【答案】A【解析】肺气肿是末梢肺组织(呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)因含气量过多伴肺泡间隔破坏,肺组织弹性减弱,导致肺体积膨大、通气功能降低的一种疾病状态,是支气管和肺部疾病最常见的并发症。肺气肿常继发于其他肺阻塞性疾病,其中最常见的是慢性支气管炎。故选A。24、关于使用抗生素的注意事项哪项是错的()。A、发热性传染病应及早使用抗生素治疗B、严格掌握抗生素的适应症C、有条件时用药前应做细菌培养和药物敏感试验D、密切注意药物的副作用和毒性反应【答案】A【解析】发热性传染病不应及早使用抗生素,否则会掩盖典型的临床症状和难于检出病原体。25、可

13、促进胰液、胆汁、小肠液分泌的胃液成分是()。A、胃酸B、CO3-C、胃蛋白质D、黏液【答案】A【解析】胃液的主要成分包括:HCl、胃蛋白酶原、粘蛋白、内因子等。盐酸由泌酸性壁细胞分泌作用,(1)可杀死随食物进入胃内的细菌,因而对维持胃和小肠内的无菌状态具有重要意义。(2)激活胃蛋白酶原,是之转变为有活性的胃蛋白酶,并为胃蛋白酶作用提供必要的酸性环境。(3)盐酸进入小肠后,可以引起促胰液素的释放,从而促进胰液、胆汁和小肠液的分泌,(1)盐酸所造成的酸性环境,还有助于小肠对铁和钙的吸收。故选A。26、下列细菌对外界理化因素抵抗力最强的是()。A、金黄色葡萄球菌B、产单核细胞李斯特菌C、流感嗜血杆菌

14、D、铜绿假单胞菌【答案】A【解析】葡萄球菌对外界因素的抵抗力强于其他无芽孢菌。27、下述关于支气管扩张常见临床特点的叙述,错误的是()。A、胸部X线平片多无异常表现B、病变部位固定湿啰音C、咳大量脓痰D、反复咯血【答案】A【解析】备选项中的反复咳大母脓痰及反复咯血是支气管扩张常见的临床症状,病变部位固定的湿啰音是支气管扩张常见的肺部体征。支气管扩张在肺CT上典型表现为支气管壁增厚,管腔扩大,表现双轨征、印戒征,或呈囊、柱状扩张。胸部X线平片常可看到肺纹理增多紊乱,典型表现为支气管壁增厚所致的双轨征,黏液阻塞时可表现为管状致密影。部分病例可以看到扩张的支气管呈囊样变,可伴有液平面。也有少数病例因

15、病变局限,胸部X线平片可能无异常发现,但并非其特点。28、直接作用于血管平滑肌,降低心脏前、后负荷的药物是()。A、硝普钠B、多巴胺C、酚妥拉明D、哌唑嗪【答案】A【解析】硝普钠为强有力的血管扩张剂,直接松弛小动脉与静脉血管平滑肌,降低血压,作用迅速,维持时间短,根据血压调整滴速和剂量,使血压控制在一定水平。鉴定心脏的前、后负荷,降低心肌耗氧量,能使衰竭的左心室排血量增加,对肺动脉压亦能明显降低。故选A。29、鼻中隔前下部的黏膜区称()。A、危险区B、嗅区C、味觉区D、易出血区【答案】D【解析】鼻中隔前下部的粘膜内有丰富的血管吻合从,约九成的鼻出血发生于此。临床上叫易出血区即Little区或K

16、iesselbach区。30、瘀血的后果不包括()。A、癌变B、水肿C、实质细胞萎缩、变性和坏死D、瘀血性硬化【答案】A【解析】发生瘀血的局部组织和器官常常体积增大、肿胀,重量增加。瘀血的后果取决于器官或组织的性质、瘀血的程度和时间长短等因素。短时间的瘀血后果轻微。长时间的瘀血又称慢性瘀血,由于局部组织缺氧,营养物质供应不足和代谢中间产物堆积和刺激,导致实质细胞发生萎缩、变性,甚至死亡;间质纤维组织增生,加上组织内网状纤维胶原化,器官逐渐变硬,出现淤血性硬化。癌变不属于瘀血的后果。故选A。31、腺的定义是()A、具有分泌机能的细胞群B、以分泌机能为主的上皮组织C、以腺上皮为主构成的器官D、能将

17、细胞内物质排出细胞外的细胞【答案】C【解析】具有分泌功能的细胞称腺细胞,由腺细胞组成并主要行使分泌功能的上皮称腺上皮。以腺上皮为主要成分组成的器官称腺。故选C。32、肺内小动脉分支阻塞会有什么后果()。A、一般不引起严重后果B、凝固性坏死C、液化性坏死D、贫血性梗死【答案】A【解析】此题考核肺内小动脉分支阻塞的后果。常见错误:错选凝固性坏死或出血性梗死,认为肺梗死是凝固性坏死同时也是出血性梗死。正确答案是一般不引起严重后果,因为肺内小动脉分支阻塞后,其供血区域可由支气管动脉供血而不发生梗死;由于不是广泛的小动脉阻塞,也不会出现肺动脉栓塞症,故不会出现大片梗死。33、护士在给抢救车上补充抢救药物

18、,其中属于脱水利尿剂的是()。A、50%葡萄糖B、呋塞米C、尼可刹米D、硝普钠【答案】B【解析】利尿剂主要包括以下种类(1)噻嗪类:如氯噻嗪。主要作用于在肾脏的远曲小管,抑制钠的重吸收,这样钠被排出去了,水也就跟着排出去了。(2)髓袢利尿剂:主要药物是呋塞米,在髓袢抑制钠重吸收。(3)保钾利尿剂:如螺内酯。(4)渗透性利尿剂:如甘露醇等。呋塞米即速尿,是抢救车的常备抢救药物,为髓袢利尿剂,可用于脱水利尿。故选B。34、呼吸衰竭导致肺性脑病的主要发生机制是()。A、缺氧导致酸中毒B、缺氧使脑细胞ATP生成减少C、PaCO2升高使脑血流量增加和细胞酸中毒D、缺氧使脑血管通透性升高【答案】C【解析】

19、呼吸衰竭所致肺性脑病发生机制中,PaCO2升高的作用大于PaO2降低的作用。PaCO2升高10mmHg可使脑血流量增加50%,使脑血管扩张,因血液中HCO3不易通过血脑屏障进入脑脊液,故脑脊液PH值比血液更低。神经细胞内酸中毒使脑电活动发生障碍、神经细胞发生损伤。35、中频声波传入耳蜗将引起()。A、基底膜中段最大振幅振动B、行波经过最大振动的点后,振幅急剧减小,最后消失C、基底膜起始段振动,然后以行波形式向顶部传递D、基底膜起始段最大振幅振动【答案】A【解析】中频声波传入耳蜗,引起的行波从基底膜起始部开始,在基底膜中段最大振幅振动。36、目前认为与鼻咽癌病因有关的病毒主要是()。A、EB病毒

20、B、鼻病毒C、麻疹病毒D、巨细胞病毒【答案】A【解析】鼻病毒是普通感冒最重要的病原体。单纯疱疹病毒2型与宫颈癌相关。巨细胞病毒与宫颈癌、前列腺癌、结肠癌相关。EB病毒与鼻咽癌的关系密切。EBV的VCA-IgA型抗体的检测是鼻咽癌早期发现、早期诊断、预后监测及大规模普查的敏感、可靠的简便方法。37、用K-B法进行肺炎链球菌的青霉素敏感试验,应用()。A、苯唑西林纸片B、新生霉素纸片C、青霉素纸片D、甲氧西林纸片【答案】A【解析】用K-B法进行肺炎链球菌的青霉素敏感试验时应用苯唑西林纸片。38、细胞膜的化学成分主要包括()。A、蛋白质、水、多糖B、水、多肽、核酸C、糖、蛋白质、核酸D、蛋白质、类脂

21、、少量多糖【答案】D【解析】细胞膜主要是由磷脂构成的富有弹性的半透性膜,其主要功能是选择性地交换物质,吸收营养物质,排出代谢废物,分泌与运输蛋白质。细胞膜的主要成分是脂质(约占50%)和蛋白质(约占40%),此外还有少量的糖类(占2%10%)。故选D。39、导致脂肪肝的主要原因是()。A、肝内脂肪合成过多B、食入糖类过多C、食入脂肪过多D、肝内脂肪运出障碍【答案】D【解析】导致脂肪肝的因素有很多,但是最主要原因是由于肝细胞质变和脂肪储积过多导致的,肝内脂肪运出障碍是导致脂肪肝的主要原因。故选D。40、与肺通气弹性阻力有关的是()。A、肺泡表面张力B、肺组织本身的弹性回缩力C、两者均有D、两者均

22、无【答案】C【解析】肺弹性阻力来源于肺的弹性成分和肺泡表面张力,肺的弹性成分包括自身的弹力纤维和胶原纤维等,当肺被扩张时,这些纤维被牵拉而倾向于回缩。肺扩张越大,其牵拉作用越强,肺的回缩力与弹性阻力便越大。肺的表面张力源于肺泡内表面的液-气界面。肺泡内表面有一薄层液体,肺泡内则充满气体,由此构成肺泡内表面的液-气界面。由于液体分子之间的引力远大于液体与气体分子之间的引力,使液体表面有尽可能缩小的倾向,41、脑膜炎奈瑟菌的传播方式主要为()。A、输血传播B、肠道传播C、垂直传播D、空气传播【答案】D【解析】脑膜炎奈瑟菌主要经过飞沫侵入人鼻咽部。42、细菌普通菌毛的功能()。A、与细菌的代谢有关B

23、、与细菌的分裂有关C、与细菌的变异有关D、与细菌的侵袭力有关【答案】D【解析】普通菌毛遍布菌细胞表面,每菌可达数百根。这类菌毛是细菌的黏附结构,能与宿主细胞表面的特异性受体结合,是细菌感染的第一步。因此,菌毛和细菌的致病性密切相关。菌毛的受体常为糖蛋白或糖脂,与菌毛结合的特异性决定了宿主感染的易感部位。43、非特异性的全身反应症状始见于传染病的()。A、恢复期B、潜伏期C、症状明显期D、前驱期【答案】D【解析】传染病前驱期可见非特异性的全身反应症状。44、支配小汗腺的神经是()。A、肾上腺素能纤维B、胆碱能纤维C、副交感神经节后纤维D、交感神经节前纤维【答案】B【解析】支配骨骼肌的运动神经纤维

24、、所有自主神经节前纤维、大多数副交感节后纤维(少数释放肽类或嘌呤类递质的纤维除外)、少数交感节后纤维,即支配多数小汗腺引。起温热性发汗和支配骨骼肌血管引起防御反应性舒血管效应的纤维,都属于胆碱能纤维。即属于交感神经但释放乙酰胆碱。因此ACh有促进汗腺分泌的作用(温热性发汗)。故选B。45、日本血吸虫病病理变化最显著的部位是()。A、肝脏和结肠B、肺C、结肠D、脑【答案】A【解析】常见错误:选答“肝脏”和“结肠”是日本血吸虫病病理损害的器官之一,选答其中一个都不全面。要点:日本血吸虫主要寄生于肠系膜下静脉与直肠痔上静脉内。虫卵沉积于肠壁黏膜下层,顺门静脉血流至肝脏分支,故病变以肝脏和结肠最显著。

25、46、心室肌细胞动作电位期复极化的原因是()。A、K+外流B、Na+内流C、K+内流D、Cl-内流【答案】A【解析】窦房结细胞是慢反应细胞,其动作电位0期去极化的原因是Ca2+内流;心室肌细胞是快反应细胞,其动作电位3期复极化的原因是K+外流。47、最基本的四种情绪有快乐(喜)、愤怒(怒)、()。A、悲哀(哀)B、厌恶(恶)C、恐惧(惧)D、期望(欲)【答案】AC【解析】基本情绪是人和动物共有的与本能活动相联系的情绪,也称原始情绪。情绪的分类方法有很多种,近代西方学者关于情绪分类研究中,认为有四种基本情绪:快乐(喜)、愤怒(怒)、悲哀(哀)、恐惧(惧)。故选AC。48、屈髋关节的肌()。A、半

26、腱肌B、小腿三头肌C、股四头肌D、胫骨前肌【答案】C【解析】屈髋关节的肌有髂腰肌,股直肌,阔筋膜张肌和缝匠肌,其中股四头肌由股直肌、股中肌、股外肌和股内肌组成。49、伤寒最常见热型为()。A、弛张热B、波状热C、稽留热D、间歇热【答案】B【解析】波状热:体温逐渐上升达39.0或以上,数天后又逐渐下降至正常水平,持续数天后又逐渐升高,如此反复多次。常见于布氏杆菌病。故选B。50、关于COPD急性加重期使用无创呼吸机的描述错误的为()。A、无创通气治疗可改善呼吸性酸中毒,提高pH,降低PaCO2、呼吸频率、气短的程度,降低气管插管率B、初始治疗后pH7.35有使用无创通气的指征C、用无创呼吸机面罩

27、会加重CO2潴留,故不主张使用D、初始治疗后PaCO245mmHg有使用无创通气的指征【答案】C【解析】无创呼吸机面罩不会加重CO2潴留,可以改善通气,应尽早使用。51、()是医务人员的医德底线准则。A、以人为本,救死扶伤B、平等交往,一视同仁C、举止端庄,语言文明D、廉洁行医,遵纪守法【答案】D【解析】廉洁行医、遵纪守法是医务人员正确对待职业行为规范且不允许突破的医德底线准则。故选D。52、在无芽胞厌氧菌感染中最常见的致病菌是()。A、丙酸杆菌B、韦荣球菌C、梭杆菌D、脆弱拟杆菌【答案】D【解析】无芽胞厌氧菌包括一大群专性厌氧、无芽胞的菌属,包括革兰阳性和阴性的球菌和杆菌。它们是人类和动物肠

28、道中或其他部位正常菌群的成员。作为条件致病菌,这些厌氧菌可以引起多种感染性疾病。在所有临床厌氧菌感染中,以拟杆菌属感染为最重要,占1/3以上。53、吸入性肺脓肿的病原菌绝大多数是()。A、肺炎链球菌B、金黄色葡萄球菌C、大肠杆菌D、厌氧菌【答案】D【解析】吸入性肺脓肿是病原体经口、鼻、咽腔吸入致病。来自口鼻部的病原体多为厌氧菌、放线菌属。有统计,吸入性肺脓肿的厌氧菌感染率达80%以上。血行播散者则多为金黄色葡萄球菌。大肠杆菌性肺脓肿多由膈下或肝脓肿转移而来。克雷伯杆菌、肺炎链球菌等所致的肺脓肿多为原发肺感染并发脓腔形成。54、哪一个阳性是抗病毒治疗的较好指征()。A、HBsAgB、抗-HBsC

29、、抗-HBeD、HBeAg【答案】D【解析】常见错误:错选“HBsAg”,HBsAg阳性反映存在乙型肝炎病毒感染,但在反映HBV复制方面,则不如HBeAg,而HBV复制是抗病毒治疗的指征。要点急性乙型肝炎血清中最迟出现的标记物是抗-HBs。与乙肝疫苗成分一致的是:HBsAg,HBeAg阳性是抗病毒治疗的较好指征。55、急性乙型肝炎血清中最迟出现的标志物是()。A、HBeAgB、抗-HBsC、HBsAgD、抗-HBe【答案】B【解析】常见错误:错选“抗-HBe”或“抗-HBe”,反映学生对乙肝抗原抗体各标志物的消长关系认识不足,或将急性乙肝与慢性乙肝混淆,在急性乙型肝炎病例,抗-HBe和抗-HB

30、e均较抗-HBs早出现;要点急性乙型肝炎血清中最迟出现的标记物是抗-HBs。与乙肝疫苗成分一致的是:HBsAg,HBeAg阳性是抗病毒治疗的较好指征。56、能通过细菌滤器的是()。A、真菌B、支原体C、立克次体D、细菌【答案】B【解析】支原体没有细胞壁,形态呈多形性,可以通过细菌滤器。57、以下选项除哪项外,都为渗出性胸腔积液()。A、化脓性胸膜炎B、肝硬化低蛋白血症所致胸水C、癌性胸腔积液D、乳糜胸【答案】B【解析】渗出性胸水常见原因:各种感染和非感染性胸膜炎症、肿瘤、肺栓塞等,另外恶性肿瘤、脓胸、血胸、乳糜胸等也可导致渗出性胸水。58、癫痫失神发作和强直-阵挛性发作的首选药是()。A、地西

31、泮B、扑米酮C、丙戊酸钠D、苯巴比妥【答案】C【解析】癫痫失神发作属于全身性发作的小发作,多见于儿童,表现为短暂的意识丧失,持续30秒内。强直-阵挛性发作及癫痫大发作,指意识突然丧失,全身强直-痉挛性抽搐。丙戊酸癫痫大发作合并小发作时的首选药。故选C。59、各种感光色素本质上的区别在于()。A、生色基团的成分B、视黄醛的结构C、视黄醛与视蛋白的结合方式D、视蛋白的结构【答案】D【解析】感光色素的本质视网膜上存在三种视维细胞分别对红、绿、蓝光最敏感,三种视维细胞分别含有特异的感光色素,由视蛋白和视黄醛组成。三类视椎色素中的视黄醛的相同,不同点在于各含有特异的视蛋白。故选D。60、促性腺激素释放激

32、素来源于()。A、腺垂体B、神经垂体C、下丘脑D、上丘脑【答案】C【解析】下丘脑分泌的激素有促甲状腺激素释放激素、促性腺激素释放激素、生长抑素、生长素释放激素及促肾上腺皮质激素释放激素等。故选C。61、医疗最优化原则包括的内容,下列哪项正确()。A、诊疗中力求选择最佳手段,相对安全、痛苦最少、经济耗费少B、在当时的科学水平上衡量,是最佳手段,相对安全、副作用小,痛苦最少的C、诊疗中力求选择最佳手段,相对安全,损伤最小,经济耗费少D、在当时的医学科学水平,力求疗效最佳、安全无害、痛苦最少、耗费最少【答案】D【解析】医疗最优化原则的主要内容是在当时医学发展水平,疗效最佳,损伤最小,痛苦最轻,耗费最

33、少。故选D。62、下列哪项属于既往史()。A、病因与诱因B、预防注射C、诊疗经过D、工业毒物接触史【答案】B【解析】既往史又称过去病史,即就医时医生向患者问询的患者既往的健康状况和过去曾经患过的疾病等方面的问题。既往患病情况包括包括外科手术史、预防注射史、过敏史及系统回顾等。故选B。63、绝大多数能治愈的肾炎是()。A、新月体性肾小球肾炎B、慢性肾盂肾炎C、膜性增生性肾小球肾炎D、急性弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎【答案】D【解析】急性弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎的大多数可以治愈。尤其是儿童患者,约95%可以治愈。64、男,26岁,地热,右下腹痛,腹泻5个月。有时腹泻便秘交替。小手、贫血。血沉46mm/h,钡餐检查:回盲部粘膜粗乱,充盈不佳,呈“A、血沉B、结肠镜检查取病理C、血清中结核抗体D、TBDNA【答案】B【解析】确定诊断需完善结肠镜检查取病理。65、仅含有DNA或RNA的微生物是()。A、立克次体B、细菌C、衣原体D、病毒【答案】D【解析】非细胞型微生物为形体最小,以纳米

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