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1、口外检测-嘟嘟您的姓名(微信名): 填空题 *_手机 填空题 *_1、常用的局麻药物中,属于酯类的是 单选题 *A.丁卡因 【正确答案】B.利多卡因C.布比卡因D.阿替卡因E.甲哌卡因答案解析:局麻药物的种类很多,按其化学结构可分为酯类和酰胺类。国内常用的酯类局麻药物有普鲁卡因、丁卡因,酰胺类的有利多卡因、布比卡因等。2、临床上常用利多卡因进行表面麻醉的浓度是 单选题 *A.0.25%1%B.0.51%C.0.5%D.1%E.2%5% 【正确答案】答案解析:表面麻醉临床应用较多的是2%5%利多卡因和0.25%0.5%的盐酸丁卡因。也可采用6%20%的苯佐卡因或1%的盐酸达克罗宁行表面麻醉,但其
2、麻醉作用不及丁卡因3、表浅的黏膜下脓肿切开引流,拔除松动的乳牙或恒牙,最常用的局麻方法是 单选题 *A.涂布麻醉 【正确答案】B.阻滞麻醉C.冷冻麻醉D.吸入麻醉E.低温麻醉答案解析:表面麻醉亦称涂布麻醉,适用于表浅的黏膜下脓肿切开引流,拔除松动的乳牙或恒牙,以及行气管内插管前的黏膜表面麻醉。4、下列各选项中分布于上颌87654|45678腭侧牙龈及黏骨膜的神经是 单选题 *A.腭前神经 【正确答案】B.眶下神经C.上牙槽后神经D.上牙槽中神经E.鼻腭神经答案解析:腭前神经阻滞麻醉区域及效果:同侧磨牙、前磨牙腭侧的黏骨膜,牙龈及牙槽骨。注意行腭大孔注射时,注射麻药不可过多,注射点不可偏后,以免
3、同时麻醉腭中、腭后神经,引起软腭、悬雍垂麻痹而致恶心或呕吐。5、局麻药中加入血管收缩剂的作用中,除外的是 单选题 *A.加快局麻药吸收 【正确答案】B.降低毒性反应C.延长局麻时间D.减少术区出血E.清晰术野答案解析:临床应用局麻时常在麻药溶液中加入血管收缩剂,这是由于口腔颌面部血运丰富,对局部麻醉药吸收快。为延缓吸收,加强镇痛效果,延长局麻时间,降低毒性反应,以及减少术区出血,使术野清晰,在局麻药溶液中加入血管收缩剂是完全必要的。6、拔除上颌牙时,患者体位应是 单选题 *A.头部应稍后仰,张口时上颌(牙合)平面与地面平行B.头部应稍后仰,张口时上颌(牙合)平面与地面成45 【正确答案】C.头
4、部应稍后仰,张口时上颌(牙合)平面与地面成90D.头部应稍后仰,张口时上颌(牙合)平面与地面成60E.头部应稍后仰,张口时上颌(牙合)平面与地面成30答案解析:患者体位:患者头部应稍后仰,使上颌(牙合)平面约与地面成45角,应使张口时下颌(牙合)平面与地面平行,下颌与术者的肘关节在同一高度或稍低。7、不属于牙拔除术术中并发症的一项是 单选题 *A.干槽症 【正确答案】B.牙折断C.软组织损伤D.牙槽突骨折E.邻近软组织损伤答案解析:干槽症属于术后并发症,其他几项均是术中并发症。8、不属于拔牙的禁忌证的是 单选题 *A.不稳定的心绞痛B.充血性心力衰竭C.未控制的心律不齐D.未控制的高血压E.2
5、年内发生过心肌梗死 【正确答案】答案解析:下列情况应视为拔牙的禁忌证:6个月内发生过心肌梗死;不稳定的或最近才开始的心绞痛;充血性心力衰竭;未控制的心律不齐;未控制的高血压。9、牙拔除后至少多长时间,拔牙创内形成凝血块而将创口封闭 单选题 *A.5分钟B.10分钟C.15分钟 【正确答案】D.30分钟E.45分钟答案解析:拔牙创出血及血凝块形成,拔牙后,拔牙创内充满的血液约于1530分钟即可形成血凝块而将创口封闭。此血块的存在有保护创口、防止感染、促进创口正常愈合的功能,最佳的为30分钟。10、以下哪种情况需行系带矫正术 单选题 *A.系带位置影响牙齿萌出排列B.舌系带过短影响发音C.唇系带过
6、短影响唇的运动D.系带影响义齿的就位和稳定E.以上均需要 【正确答案】答案解析:唇、颊及舌系带如发生形态、位置及数目异常,影响唇、舌的运动,以致发生哺乳、咀嚼、发音等功能障碍;影响牙齿萌出排列;影响义齿的就位和稳定,常需手术矫正。11、可影响种植体骨结合的因素是 单选题 *A.患者全身及局部的健康状况B.患者的牙槽突的质量C.口腔卫生习惯D.种植体的应力分布E.以上均是 【正确答案】答案解析:影响种植体骨结合的因素手术创伤种植手术时,由下钻孔时产热,可使周围已分化和未分化的间叶细胞坏死。因此,手术中对骨组织的活力的保护十分重要,手术者应操作精巧,使用锐利的切削工具,严格控制产热和散热。患者自身
7、条件包括患者全身及局部的健康状况、牙槽突的质量和形态以及口腔卫生习惯等。种植体材料的生物相容性此点对骨结合的形成十分重要。种植体外形设计包括种植体的自身强度、与骨组织最大的结合面积、应力的合理分布、缓冲装置以及其表面不应有锐角等。种植体的应力分布:种植体植入的部位、数量和方向,骨结合后义齿的修复处理,直接影响应力的分布。种植体的早期负载:种植体植入后,应保证足够的骨愈合过程,待骨结合完成以后再作修复治疗。12、手术创伤对种植体的骨结合有一定的影响,由于钻孔产热过高,严格控制产热和散热,用骨钻钻孔时,速度不能超过 单选题 *A、500r/minB、1000r/minC、1500r/minD、20
8、00r/min 【正确答案】E、2500r/min答案解析:手术创伤种植手术时,由于钻孔产热过高,可使周围已分化和未分化的间叶细胞坏死。因此,手术中对骨组织活力的保护十分重要,即要求手术者操作精巧,严格控制产热和散热,用骨钻钻孔时,速度不能超过2000r/min,并以生理盐水注水降温。13、急性冠周炎早期局部治疗应首先采用 单选题 *A、拔除患牙B、龈袋烧灼C、龈袋冲洗上药 【正确答案】D、切开引流E、开髓引流答案解析:智牙冠周炎的治疗以局部冲洗、上药为主。智牙冠周炎的治疗原则:在急性期应以消炎、镇痛、切开引流、增强全身抵抗力的治疗为主。当炎症转入慢性期后,若为不可能萌出的阻生牙则应尽早拔除,
9、以防感染再发。14、下列哪个间隙感染扩散不会引起颞间隙感染(助理不考) 单选题 *A、咬肌间隙B、下颌下间隙感染 【正确答案】C、颊间隙感染D、颞下间隙E、翼下颌间隙答案解析:颞间隙的感染来源:常由咬肌间隙、翼下颌间隙、颞下间隙和颊间隙感染扩散引起。耳源性感染(化脓性中耳炎、颞乳突炎)、颞部疖痈以及颞部损伤继发感染均可波及颞间隙。15、广泛的颊间隙感染引流切口应该在下颌骨下缘(助理不考) 单选题 *A、0.51cmB、0.30.5cmC、12cm 【正确答案】D、23cmE、2.53.5cm答案解析:广泛的颊间隙感染则应该从下颌骨下缘以下12cm处做平行于下颌骨下缘的切口,从切开的皮下向上潜行
10、钝分离进入颊部脓腔。应注意避免损伤面神经的下颌缘支及面动静脉等。16、慢性中央性颌骨骨髓炎病变比较局限者,死骨与周围组织分离的时间在发病后 单选题 *A、12周B、34周 【正确答案】C、48周D、2个月以上E、半年以上答案解析:慢性中央性颌骨骨髓炎病变比较局限者,死骨与周围组织分离的时间在发病后34周;如病变呈广泛弥漫者,则需56周或更长一段时间。一般应在死骨与周围骨质分离后,施行手术最好。死骨未分离,过早手术,有时不易确定死骨摘除的范围。17、感染形成脓肿时面部肿胀明显,但脓肿难以自行溃破,不易发现波动感的间隙为 单选题 *A、咬肌间隙 【正确答案】B、眶下间隙C、口底多间隙D、下颌下间隙
11、E、颞间隙感染答案解析:咬肌间隙感染的典型症状是以下颌支及下颌角为中心的咬肌区肿胀、充血、压痛,伴明显开口受限。由于咬肌肥厚坚实,脓肿难以自行溃破,也不易触到波动感。若炎症在一周以下,压痛点局限或有凹陷性水肿,经穿刺有脓液时,应行切开引流,否则由于长期脓液蓄积,易形成下颌骨升支部的边缘性骨髓炎18、新生儿颌骨骨髓炎的感染来源多为(助理不考) 单选题 *A、腺源性B、血源性 【正确答案】C、损伤性D、牙源性E、医源性答案解析:新生儿颌骨骨髓炎的感染来源多为血源性,但亦可因牙龈损伤或母亲患化脓性乳腺炎,哺乳时病原菌直接侵入而引起。患泪囊炎或鼻泪管炎时也可伴发上颌骨骨髓炎。19、以下哪一项最可能是引
12、起颞间隙感染的来源(助理不考) 单选题 *A、下颌磨牙的根尖周脓肿B、化脓性扁桃体炎C、下牙槽神经阻滞麻醉消毒不严D、颞乳突炎 【正确答案】E、第一前磨牙的根尖化脓性炎症答案解析:颞间隙感染来源:常由咬肌间隙、翼下颌间隙、颞下间隙和颊间隙感染扩散引起。耳源性感染(化脓性中耳炎、颞乳突炎)、颞部疖痈以及颞部损伤继发感染均可波及颞间隙。20、颌面部疖痈最常见的致病菌是 单选题 *A、白色念珠菌B、溶血性链球菌C、厌氧性链球菌D、铜绿假单胞菌E、金黄色葡萄球菌 【正确答案】答案解析:面部疖痈是一种急性化脓性炎症,最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌。21、下颌骨骨折的临床愈合所需时间 单选题 *A、46周
13、B、57周C、68周 【正确答案】D、79周E、3个月答案解析:在骨内、外骨痂和桥梁骨痂完全骨化、愈合后,其强度已能承受因肌收缩或外力引起的应变力量时,即达到骨折的临床愈合,下颌骨骨折的临床愈合所需时间通常为68周。22、出血性休克的早期表现除外的是 单选题 *A、轻度烦躁B、口渴C、呼吸浅快D、皮肤苍白E、心率减慢 【正确答案】答案解析:出血性休克的早期表现为:轻度烦躁,口渴,呼吸浅快,心率加快,皮肤苍白。23、出现机体失代偿的表现是一般丢失的血容量已达到 单选题 *A、15%以下B、15%以上C、20%以上 【正确答案】D、30%以上E、50%以上答案解析:随着休克的发展,患者常常意识淡漠
14、,脉搏细速,脉压变小,四肢湿冷,尿少等症状,一旦出现收缩压下降,表明血容量丢失达到20%以上,是机体失代偿的表现。24、LeFort型骨折是指 单选题 *A、锥形骨折B、下颌骨骨折C、上颌骨低位骨折D、上颌骨中位骨折E、上颌骨高位骨折 【正确答案】答案解析:LeFort型骨折:又称上颌骨高位骨折或颧弓上骨折。骨折线自鼻额缝向两侧横过鼻梁、眶部,经颧额缝向后达翼突,形成颅面分离,常使面中部凹陷、变长。此型骨折多伴有颅底骨折或颅脑损伤,出现耳、鼻出血或脑脊液漏。25、颌骨骨折的复位标准是 单选题 *A、骨性愈合B、纤维性愈合C、骨折线上的牙齿不松动D、恢复原有咬合关系 【正确答案】E、无感染发生答
15、案解析:颌骨骨折的复位标准是恢复患者原有的咬合关系。根据不同的骨折情况,可选用不同的复位方法。26、脑挫裂伤意识障碍取决于 单选题 *A、损伤的部位B、损伤的程度 【正确答案】C、损伤的时间D、周围的环境E、损伤的原因答案解析:脑挫裂伤是脑组织的实质性损伤,意识障碍取决于脑损伤的程度,神经系统体征取决于损伤部位。27、运送昏迷患者可采用的体位是 单选题 *A、俯卧位 【正确答案】B、仰卧位C、侧卧位D、头侧向一侧E、以上体位均可答案解析:运送患者时应注意保持呼吸道通畅。昏迷患者可采用俯卧位,额部垫高,使口鼻悬空,有利于唾液外流和防止舌后坠。一般患者可采取侧卧位或头侧向一侧,避免血凝块及分泌物堆
16、积在口咽部。28、X线表现呈“M”或“V”形,是哪一类型骨折的特征性表现 单选题 *A、上颌骨骨折B、下颌骨骨折C、眶底骨折D、颧弓骨折 【正确答案】E、颅底骨折答案解析:颧弓骨折X线特征性表现呈“M”或“V”形。29、颌面部创口初期缝合最宽时间为 单选题 *A、6hB、12hC、24hD、48hE、大于48h的创口,只要没有明显的化脓,清创后仍可作初期缝合 【正确答案】答案解析:缝合:由于口腔颌面部血运丰富,组织再生力强,在伤后2448h之内,均可在清创后行严密缝合;甚至超过48h,只要创口无明显化脓感染或组织坏死,在充分清创后,仍可行严密缝合。对估计有可能发生感染者,可在创口内放置引流物;
17、已发生明显感染的创口不应作初期缝合,可采用局部湿敷,待感染控制后,再作处理。30、牙槽突骨折后用牙弓夹板、金属丝等方法固定后,注意应至少跨过骨折线几个正常牙位 单选题 *A、2个B、3个 【正确答案】C、4个D、5个E、6个答案解析:治疗应在局麻下将牙槽突及牙复位到正常解剖位置,与对颌建立正常的咬合关系,然后选用两侧稳固的邻牙作固位体,用牙弓夹板、金属丝和正畸托槽方丝弓等方法固定。注意应至少跨过骨折线3个正常牙位,才能使固定稳固可靠。31、牙龈瘤来源于 单选题 *A、牙周膜B、牙槽骨C、颌骨骨皮质D、牙龈上皮E、牙周膜及颌骨牙槽突的结缔组织 【正确答案】答案解析:牙龈瘤来源于牙周膜及颌骨牙槽突
18、的结缔组织。32、最易发生恶变的色素痣是(助理不考) 单选题 *A、皮内痣B、复合痣C、交界痣 【正确答案】D、雀斑样色素痣E、毛痣答案解析:交界痣:痣细胞在表皮和真皮交界处,呈多个巢团状,边界清楚,分布距离均匀;每一巢团的上一半在表皮的底层内,下一半则在真皮浅层内。这些痣细胞为大痣细胞,色素较深。突起于皮肤表面的交界痣容易受到洗脸、刮须、摩擦与损伤的刺激,并由此可能发生恶性症状恶性黑色索瘤多来自交界痣。33、关于甲状舌管囊肿,哪一项是不正确的 单选题 *A、可发生于颈正中线上任何部位B、多见于110岁的儿童C、若囊肿发生于舌盲孔下面或前后部,可随吞咽上下移动D、不会发生癌变 【正确答案】E、
19、多无自觉症状答案解析:甲状舌管瘘如长期不治,还可以发生癌变。34、第二鳃裂囊肿常位于 单选题 *A、乳突附近B、下颌角附近C、颈前正中D、颈根部E、舌骨水平,胸锁乳突肌上1/3前缘附近 【正确答案】答案解析:第二鳃裂囊肿常位于颈上部,大多在舌骨水平,胸锁乳突肌上1/3前缘附近。35、临床上最多见的鳃裂囊肿来源于 单选题 *A、第一鳃裂B、第二鳃裂 【正确答案】C、第三鳃裂D、第四鳃裂E、胸腺咽管答案解析:鳃裂囊肿的起源尚有不同观点,多数认为系由胚胎鳃裂残余组织所形成。临床上最多见的是第二鳃裂来源的鳃裂囊肿;其次为第一鳃裂来源;第三、四鳃裂来源比较少见。36、单纯行刮除术后易复发的颌骨囊肿是 单
20、选题 *A、根端囊肿B、角化囊肿 【正确答案】C、始基囊肿D、含牙囊肿E、血管外渗性囊肿答案解析:角化囊肿容易复发(文献报道其复发率为3%60%);角化囊肿也可发生恶变,因此手术刮除要求更彻底;在刮除囊壁后用苯酚或硝酸银等腐蚀剂涂抹骨创,或加用冷冻疗法,以消灭子囊,防止复发。必要时还可考虑在囊肿外围切除部分骨质。37、颈淋巴转移率最高,且早期转移的肿瘤是 单选题 *A、舌癌 【正确答案】B、唇癌C、颊癌D、牙龈癌E、上颌窦癌答案解析:舌癌常发生早期颈淋巴结转移,且转移率很高。因舌体组织具有丰富的淋巴和血液循环,舌体活动频繁等,均成为促使舌癌发生转移的因素。38、来源于间叶组织的恶性肿瘤通常称为
21、 单选题 *A、良性肿瘤B、恶性肿瘤C、肉瘤 【正确答案】D、临界瘤E、瘤样病变答案解析:肉瘤:来源于间叶组织的恶性肿瘤通常称为肉瘤。39、下列关于含牙囊肿的描述中,正确的是 单选题 *A、发生于牙冠或牙根形成之后B、可来自一个牙胚,含一个牙C、可来自多个牙胚,含多个牙D、含牙囊肿就是滤泡囊肿E、以上说法均正确 【正确答案】答案解析:含牙囊肿又称滤泡囊肿。发生于牙冠或牙根形成之后,在缩余釉上皮与牙冠面之间出现液体渗出而形成含牙囊肿。可来自一个牙胚(含一个牙);也有来自多个牙胚(含多个牙)者。40、血管瘤其病程进入静止消退期一般是在 单选题 *A、出生以后B、1年以后 【正确答案】C、2年以后D
22、、3年以后E、4年以后答案解析:消退期:一般在1年以后即进入静止消退期。消退是缓慢的,病损由鲜红变为暗紫、棕色,皮肤可呈花斑状。41、腺样囊性癌常沿什么扩散(助理不考) 单选题 *A、神经 【正确答案】B、淋巴结C、血液D、骨膜E、筋膜答案解析:腺样囊性癌的肿瘤易沿神经扩散,肿瘤浸润性极强。42、外伤后涎瘘的诊断主要通过 单选题 *A、CTB、MRIC、ECTD、B超E、造影 【正确答案】答案解析:腮腺造影有助于涎瘘的诊断,如腮腺导管口未萎缩,可从导管口注入造影剂。涎瘘形成较久者,腮腺导管口常萎缩,则可从瘘口注入造影剂。腮腺瘘者可见腺体某处有造影剂外溢,而导管系统显示良好。导管瘘则可见主导管上
23、瘘口处有造影剂外溢,在其后方可见导管扩张,系瘘口处狭窄或继发感染所致。43、下颌下腺炎常见的原因是 单选题 *A、淋巴结炎B、冠周炎C、牙槽脓肿D、结石阻塞导管 【正确答案】E、血源性感染答案解析:下颌下腺炎病因:下颌下腺为混合性腺体,分泌的唾液富含黏蛋白,较腮腺分泌液黏滞,钙的含量也高出2倍,钙盐容易沉积。下颌下腺导管自下向上走行,腺体分泌液逆重力方向流动,导管长,在口底后部有一弯曲部,导管全程较曲折,这些解剖结构均使唾液易于淤滞,导致涎石形成。44、较大的囊肿可将舌抬起,状似“重舌”,是哪种囊肿的特征性表现 单选题 *A、舌下腺囊肿单纯型 【正确答案】B、舌下腺囊肿口外型C、皮样囊肿D、表
24、皮样囊肿E、囊性水瘤答案解析:单纯型为典型的舌下腺囊肿表现,占舌下腺囊肿的大多数。囊肿位于下颌舌骨肌以上的舌下区,由于囊壁菲薄并紧贴口底黏膜,囊肿呈浅紫蓝色,扪之柔软有波动感。囊肿常位于口底的一侧,有时可扩展至对侧,较大的囊肿可将舌抬起,状似“重舌”。45、唾液腺恶性肿瘤中最常见的是(助理不考) 单选题 *A、沃辛瘤B、多形性腺瘤C、腺样囊性癌D、黏液表皮样癌 【正确答案】E、以上说法均正确答案解析:黏液表皮样癌是唾液腺恶性肿瘤中最常见者。46、慢性复发性腮腺炎腮腺造影X线表现为 单选题 *A、导管移位,腺体内有充盈缺损B、造影剂外溢呈团块状C、导管中断,或圆形、卵圆形充盈缺损,其远心端导管扩张D、导管系统无异常改变或轻微扩张,末梢导管扩张呈点状、球状 【正确答案】E、只有主导管分层状改变,
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