2019级规培护士第8个月理论考试试卷及答案

1、2019级规培护士第8个月理论考试试卷及答案1. 下列属于手术患者十大安全目标中鼓励患者参与患者安全内容的是（） A、手术方式B、知情同意C、过敏史D、植入物E、以上均是(正确答案)2. 手术患者十大安全目标中“落实临床危急值管理”接到危急值时不应（） A、询问报告者的姓名B、询问危急值结果C、报告医生D、自行登记在危急值本上(正确答案)3. 手术患者十大安全目标中“加强医学装备与信息系统管理”描述正确的是（） A、建立手术室安全事件报告制度与流程：提供有效、便捷的报告途径，鼓励全员参与，自愿、主动报告安全隐私、近似错误和不良事件等。B、 汇总和分析护理安全事件：对报告的安全事件进行收集、归类

2、、分析、反馈。对严重事件本身有根本原因分析和改进措施，落实并反馈结果。C、 建立手术护理风险评估体系：针对手术室存在的薄弱环节，采用系统脆弱性分析工具，制定风险防范措施，达到持续改进目的。D、加强医务人员安全教育培训，倡导从错误中学习，构建手术室患者安全文化E、以上均是(正确答案)4. 手术患者十大安全目标“鼓励患者参与患者安全”描述正确的是（） A、加强医务人员与患者及家属的有效沟通：鼓励患者于家属主动与手术医生、护士沟通，包括手术方式、知情同意、过敏史、植入物、义齿等。B、鼓励患者及家属多方式、多途径参与医疗护理过程：参与身份确认、手术部位标识、术前、术后转运、护理操作、体位安置等。C、

3、医务人员提供相关培训，鼓励患者参与医疗护理过程。D、注意保护患者隐私E、以上均是(正确答案)5. 手术患者十大安全目标中“主动报告患者安全事件”描述不正确的是（） A、汇总和分析护理安全事件：对报告的安全事件进行收集、归类、分析、反馈。对严重事件本身有根本原因分析和改进措施，落实并反馈结果。B、建立手术护理风险评估体系：针对手术室存在的薄弱环节，采用系统脆弱性分析工具，制定风险防范措施，达到持续改进目的。C、医务人员提供相关培训，鼓励患者参与医疗护理过程。(正确答案)D、加强对医务人员暴力伤害的规范。6. 手术患者十大安全目标中“防范与减少意外伤害”描述不正确的是（） A、加强高危手术如急危重

4、症、躁动、昏迷患者的管理，制定跌倒、坠床、压力性损伤等应急预案和发生后处理流程。B、采取适当约束、护栏保护、受压部位综合防护等有效措施预防手术患者发生跌倒、坠床、压力性损伤等意外事件。C、 落实手术患者发生跌倒、坠床、压力性损伤等意外事件报告制度、应急预案和处理流程。D、医务人员提供相关培训，鼓励患者参与医疗护理过程。(正确答案)7. 手术患者十大安全目标中“减少医院相关性感染”描述不正确的是（） A、严格遵循无菌操作规范和手术隔离技术，监督手术人员卫生、穿手术衣、戴手套、消毒铺单等操作。B、落实术前抗菌药物使用制度，遵照国家卫生和计划生育委员会2015年抗菌药物临床应用指导原则，切皮前0.5

5、1小时给予抗菌药物，术中追加抗菌药物应遵医嘱执行，减少手术相关感染风险C、规范手术间管理：严格控制人员，保持手术间门处于关闭状态，减少开门次数，手术间净化系统处于功能状态，回风口不得遮挡，手术安排科学合理，特殊感染手术标书清楚，落实标准预防。D、规范手术台上药品管理：严格双人核对，标示清楚。消毒液(特别是无色消毒液)现用现倒，不得存留在手术台上，避免与药物混淆。(正确答案)8. 手术患者十大安全目标中“确保用药安全”描述不正确的是（） A、遵医嘱用药，双人核对，三查八对。执行口头医嘱时应复述，医生确认应答后执行。B、规范药品管理程序，对高浓度电解质、易混淆(听似、看似)药品有严格的贮存、识别与

6、使用的相关管理制度。C、严格执行麻醉药品、精神药品、放射性药品、化疗药品、医疗用毒性药品及药品类易制毒化学品等特殊药品的使用与管理规范。D、规范手术台上药品管理：严格双人核对，标示清楚。消毒液(特别是无色消毒液)现用现倒，不得存留在手术台上，避免与药物混淆。E、落实术前抗菌药物使用制度，遵照国家卫生和计划生育委员会2015年抗菌药物临床应用指导原则，切皮前0.51小时给予抗菌药物，术中追加抗菌药物应遵医嘱执行，减少手术相关感染风险。(正确答案)9. 手术患者十大安全目标中“强化手术安全核查”描述不正确的是（） A、术前评估与准备核查：患者皮肤、过敏史、免疫八项等生化检查；检查仪器设备、物品耗材

7、、植入物等准备情况，须完成各项术前准备方可实施手术。B、手术部位标记：术前在病房由实巡回护士标记手术部位，标记时应在患者清醒和知晓(或患者家属知晓)的情况下进行，标记规范应根据手术部位识别制度与操作流程要求实施。(正确答案)C、手术安全核查：由麻醉医生或手术医生主持，根据所在医院规范，在麻醉开始前、手术开始前、患者离开手术间前由麻醉医生、手术医生和手术室护士根据手术安全核查表内容逐项检查。离室前核查结束后，由三方签名确认。D、 围手术期预防性抗菌药物核查：医嘱、过敏史、皮试结果、药物等。10. 手术患者十大安全目标中“正确识别患者身份”描述正确的是（） A、至少同时使用两种标识识别患者：如姓名

8、、病案号、出生日期等，不得采用条码扫描等信息识别技术作为唯一识别方法。B、确保手术通知单信息、手术病历信息与患者本人腕带信息完全一致。C、对精神病人、意识障碍、语音障碍、婴幼儿等特殊手术患者，应有身份识别标识(如腕带、指纹识别等)，同时由患者家属或陪同人员参与身份确认。D、在输血、标本送检、植入物使用等操作时采用双人核对来识别患者身份。E、以上均是(正确答案)11. 弥漫性腹膜炎易引起（） A:绞窄性肠梗阻B:血运性肠梗阻C:单纯性肠梗阻D:麻痹性肠梗阻(正确答案)E:机械性肠梗阻12. 单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻的主要区别是（） A:梗阻的病因B:梗阻的时间C:梗阻的严重程度D:肠管壁有无血

9、运障碍(正确答案)E:有无并发症13. 单纯性机械性肠梗阻腹痛的原因是（） A:梗阻部位以上肠管强烈蠕动(正确答案)B:梗阻部位肠管坏死C:梗阻部位以下肠管痉挛D:炎症渗液刺激腹膜E:梗阻部位肠管麻痹14. 关于低位肠梗阻病人的全身病理生理变化,以下说法正确的是（） A:体液主要丢失在体外B:以代谢性碱中毒为主C:以氯离子丢失为主D:可致中毒性休克(正确答案)E:不影响肺的气体交换15. 肠梗阻病人的共同临床特征是（） A:腹痛、腹胀、呕吐、停止排便排气(正确答案)B:腹痛、呕吐、肠鸣音亢进、腹胀C:腹部阵发性绞痛、排黏液血便、肠型、恶心D:腹部胀痛、肠鸣音消失、肌紧张、溢出性呕吐E:腹胀、恶

10、心呕吐、肠型、停止排便排气16. 下列项目中有助于绞窄性肠梗阻的诊断的特征是（） A:腹部阵发性绞痛B:呕吐出现早而频繁C:全腹胀D:肠鸣音亢进E:腹腔穿刺抽出血性液体(正确答案)17. 对于肠梗阻病人,以下护士的观察判断最正确的是（） A:呕吐早、频繁且含有胆汁应疑为高位肠梗阻(正确答案)B:呕吐呈喷射状说明是麻痹性肠梗阻C:肠鸣音不再亢进说明梗阻有所缓解D:腹痛转为持续性胀痛说明出现绞窄性肠梗阻E:病人有一次排便说明是不完全性肠梗阻18. 绞窄性肠梗阻的腹部x线的特点是（） A:多个阶梯状排列的气液平面B:上段肠腔扩张C:膈下游离气体D:孤立、胀大的肠袢且位置较固定(正确答案)E:胀气肠祥

11、呈鱼肋骨刺样改变19. 对肠梗阻病人的术前护理正确的是（） A安置于平卧位B:给予流质饮食,促进肠蠕动C:应用镇痛药,缓解腹痛症状D:禁食,胃肠减压(正确答案)E:给予缓泻剂,以解除梗阻20. 万女士, 57岁,有腹部手术史, 2天前开始出现腹部持续疼痛,阵发性加剧,呕吐胃内容物,腹胀,右下腹轻微压痛,肠鸣音亢进。该病人腹部x线检查最可能出现的影像学变化是（） A:多个阶梯状排列的气液平面(正确答案)B:口服造影剂后可见充盈缺损C:隔下游离气体D:孤立、胀大的肠祥且位置较固定E:马蹄状充气肠袢21. 刘先生, 36岁,诊断为单纯性肠梗阻,非手术治疗过程中最重要的观察项目是（） A:腹痛加重B:

12、呕吐频繁C:腹胀较前明显D:肠鸣音减弱E:腹膜刺激征(正确答案)22. 关于高位肠瘘的病理生理变化,以下说法正确的是（） A:以继发性感染较为明显B:全身性病理生理改变轻C多为高流量瘘(正确答案)D:水、电解质丢失较少E:仅出现轻度营养23. 高流量肠痿是指每日排出的消化液大于（） A:600 mB:500 ml(正确答案)C:400mlD:300mlE:200 ml24. 肠瘘病人行负压引流时的正确护理是（） A:引流管的顶端应放置在肠腔内B:负压越大越好,以免引流不畅C:冲洗液以蒸馏水为好D:冲洗速度越快,冲得越干净 )E:一般每日的冲洗量为20004000 ml左右(正确答案)25. 肠

13、痿术后刚开始进食时的饮食要求是（） A:高脂、高蛋白和高碳水化合物B高脂、高蛋白和高纤维C:低脂、适量蛋白和低渣(正确答案)D:低蛋白、低碳水化合物和高纤维E:低蛋白、适量碳水化合物和高纤维26. 肠瘘口周围的皮肤护理,以下措施错误的是（） A:有效保持负压吸引B:及时处理引流管堵塞C:用碱性皂液清洁皮肤(正确答案)D:痿口周围涂氧化锌软膏,以保护皮肤E:局部皮肤糜烂时,可予红外线或超短波理疗27. 结肠瘘的排出液特点为（） A:日排出量大B:呈蛋花样C:刺激性大D:呈水样E:细菌含量大(正确答案)28. 肠梗阻的基本处理措施不包括（） A:禁食B:胃肠减压C:灌肠(正确答案)D:使用抗生素E

14、:补液、纠正水电解质及酸碱失衡29. 张先生, 52岁,因绞窄性肠梗阻行回肠部分切除术,术后第4日病人出现腹痛,以脐周最为明显,腹腔引流管间断引出血性液每日约200ml。体格检查: T38.5, P95次/分, R 22次/分, BP 135/76mmHg。腹胀,脐周中度压痛,未扪及肿块,肠鸣音弱。血常规: WBC13.5x109/L,中性粒细胞83%。关于该病人的护理,以下措施错误的是（） A:取低半坐卧位B:予全胃肠外营养C:充分负压引流D:若引流管堵塞,应高压冲洗(正确答案)E:如行灌洗,应用等渗盐水30. 冷先生, 69岁,因回肠痿需行腹腔灌洗及负压引流。病人在一次灌洗(等渗盐水)过程

15、中突发心悸、畏寒,面色苍白,此时护理人员应（） A:减慢灌洗速度B:立即停止灌洗(正确答案)C:改等渗盐水为高渗盐水D:快速将剩余液体注入后嘱病人平卧E:尽量将灌洗液抽出31. 单极电刀的电流回路是什么？ A.主机负极板组织电刀笔主机B.主机电刀笔组织负极板主机(正确答案)C.主机组织电刀笔负极板主机D.主机负极板电刀笔组织主机32. 高频电刀作用于人体的高频电流多少？ A.20HzB.20kHzC.200HzD.200kHz(正确答案)33. 适合粘贴负极板的部位是：（ ) A.肌肉平坦，血管丰富，皮肤清洁干燥处(正确答案)B.脂肪丰富，毛发丰富处C.骨性隆起，关节处D.金属植入物附近34.

16、 单极电刀可以在以下哪个环境中使用：（ ） A,富氧环境B.手术野刚使用完酒精C.手术野周围敷料被冲洗浸湿D.手术床整洁干燥(正确答案)35. 单极电刀孕妇是可以使用的，那原因是什么（) A.因为羊水不导电B.因为羊水能保护胎儿C.因为羊水具有良好弥散效应，可以保护胎儿免受任何强度的电流影响(正确答案)D.因为羊水可以保护胎儿免受任何强度的电流影响36. 靠近手术切口部位，距离切口部（）；距心电图电极（），避免电流环路中近距离通过心电图电极和心脏 A、255cmB、14cmC、15cm(正确答案)D、15cm(正确答案)37. 下列哪项不是单级电刀使用时的安全隐患？ A耦合效应B.过度激发C.

17、绝缘层不完整D.电刀线过长(正确答案)38. 电外科设备在使用时的频率要达到？ A.1001000HzB.100200HzC.200Hz以上(正确答案)D.10100Hz39. 粘贴负极板时不需要评估的是（ ） A.主刀医生(正确答案)B.病人C.环境D.消毒液40. 关于粘贴负极板下列哪项说法是错误的？ A.应粘贴在清洁干燥，肌肉血管丰富，易于观察的位置B.尽量避免电流环路通过金属植入物，起搏器及心脏C.不得裁剪负极板或使用额外的润滑剂D.粘贴在离手术部位最近的地方(正确答案)41. 以下患者哪些要避免使用单极电刀？ A.新生儿(正确答案)B.内置式心脏复律除颤器（ICD）患者(正确答案)C

18、.佩戴助听器患者D.永久性心脏起搏器患者(正确答案)E.有纹身患者42. 回路负极板避免粘贴的部位是： A.干燥清洁的部位B.假体植入物(正确答案)C.血供丰富的肌肉D.关节部位(正确答案)E.疤痕组织(正确答案)F.靠近手术部位G.毛发丰富的部位(正确答案)43. 回路负极板建议粘贴的部位是： A.干燥清洁的部位(正确答案)B.假体植入物C.血供丰富的肌肉(正确答案)D.关节部位E.疤痕组织F.靠近手术部位(正确答案)G.毛发丰富的部位44. 负极板使用时应注意的内容包括以下（ ）。 A.负极板不能剪切小儿应使用专用的负极板(正确答案)B.负极板应与皮肤充分接触，确保边缘贴牢(正确答案)C.距离手术部位15cm以上(正确答案)D.负极板粘贴方向应与身体纵轴垂直(正确答案)45. 手术病人身上有红纹身时我们应该