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1、耳鼻咽喉科学(相关专业知识)-试卷1(总分:54.00 ,做题时间:90分钟)一、A1/A2型题(总题数:18,分数:36.00).白喉按病变部位,发病率最高的是(分数:2.00)A.咽白喉 7B.喉白喉C.气管支气管白喉D.鼻白喉E.耳白喉解析:.以下不属于腮腺良性肿瘤的是(分数:2.00)A.腮腺腺淋巴瘤B.腮腺多形性腺瘤C.腮腺嗜酸性腺瘤D.腮腺基底细胞腺瘤E.腮腺圆柱瘤 7解析:解析:腺淋巴瘤又称为 Warthin瘤。多认为是发生于唾液腺内或毗邻的淋巴结内的异位唾液腺组织, 并非淋巴系统的恶性肿瘤。圆柱瘤为腺样囊性癌。.以下属于分化型甲状腺癌的病理类型的是(分数:2.00)A.乳头状腺
2、癌 VB.髓样癌C.甲状腺非霍奇金淋巴瘤D.未分化癌E.鳞状细胞癌解析:解析:甲状腺癌主要有以下几类:乳头状腺癌、滤泡状腺癌、髓样癌、未分化癌和鳞状细胞癌。前 两类属于分化良好的肿瘤,恶性程度较低。.甲状腺癌常用的辅助检查包括(分数:2.00)A.甲状腺B超B.甲状腺细胞学穿刺C.CT或颈部正侧位X线片D.甲状腺功能及血清降钙素检查E.以上者B是 ,解析:.关于甲状腺结节,正确的是(分数:2.00)A.多数是恶性肿瘤B.即甲状腺腺瘤C.多指单发性结节而言D.可以是单发的或多发的VE.即结节性甲状腺肿解析:.唾液腺肿瘤中发生率最高的是(分数:2.00)A.下颌下腺B.腮腺 7C.舌下腺D.小唾液
3、腺E.大唾液腺解析:解析:唾液腺肿瘤中,腮腺肿瘤的发生率最高,约占 80%,以下依次为:下颌下腺、小唾液腺和舌 下腺。.舌癌的好发部位是(分数:2.00)A.舌背.舌尖C.舌腹侧D.舌侧缘 VE.舌根解析:解析:舌癌85%以上发生在舌体,其中又以舌中1/3侧缘部为最好发部位,约占 70%以上,其他可以发生于舌腹侧,约 20%;舌背约7%;舌尖部最少。.鼻窦CT中显示窦腔内不均匀密度增高影,呈“金属光影”或“撒盐征”,未见明显骨质破坏及外侵性生长的是(分数:2.00)A.鼻窦囊中B.细菌性鼻窦炎C.鼻窦内翻性乳头状瘤D.真菌性鼻窦炎VE.鼻窦恶性肿瘤解析:解析:真菌性鼻窦炎患者鼻窦 CT可见窦腔
4、内存在散在的、主要由病灶内的磷酸钙等形成的不透X线的致密影,如大头针的针头至豌豆大小。.目前诊断听神经瘤首选的影像学检查方法是(分数:2.00)A.颅骨X线平片侧位摄影B.轴位CTC.轴位MRI VD.冠位CTE.数字减影血管造影解析:解析:内耳道一小脑脑桥角段听神经轴位的MRI检查是目前诊断听神经瘤首选的影像学检查方法。.高分辨率CT扫描的层厚为(分数:2.00)A.5 10mmB.5 15mmC.1015mmD.1 5mmE.1 2mm V解析:解析:高分辨率 CT扫描的层厚仅为12mm常规CT扫描的层厚为510mm.对于MRI的描述,错误的是(分数:2.00)A.MRI是利用不同组织的质
5、子密度和质子弛豫时间(T 1与T 2 )的差异成像B.各种软组织之问的对比的影像学检查MRI优于CTC.T 2以显示解剖结构为主,T 1可以对病变的性质进行评价VD.仅需仰卧即可获得轴位、冠状位及矢状位等多方位图像E.在显示肌肉、脂肪、血管和神经等软组织结构时,无需使用碘对比剂(T 1与T 2 )的差异成像,T 1以显示解剖结解析:解析:MRI是利用不同组织的质子密度和质子弛豫时间构、发现病灶为主,T 2可以对病变的性质进行评价。与CT相比,MRI图像中的各种软组织之间的对比优良,在显示肌肉、脂肪、血管和神经等软组织结构时,无需使用碘对比剂,仅需仰卧即可获得轴位、冠状 位及矢状位等多方位图像。
6、.人工耳蜗植入术后不能进行的检查是(分数:2.00)A.ABRB.X线C.CTD.MRI VE.DPOAE解析:解析:MRI检查不能用于装有起搏器或磁铁性医疗装置的患者,如人工耳蜗植入、带起搏器和颅内 留有血管夹的患者。.听神经瘤的好发部位是(分数:2.00)A.小脑脑桥角池内VB.四叠体池内C.大脑大静脉池内D.侧裂池内E.枕大池内解析:解析:听神经瘤好发于小脑脑桥角段听神经鞘膜。.在正常的鼻窦MRI图像上,窦壁黏膜表现为(分数:2.00)A.T 1 WI、T 2 WI均为无信号VB.T 1 WI低信号、T 2 WI高信号C.T 1 WI、T 2 WI均为中等信号D.T 1 2I、T 2 W
7、I均为高信号E.T 1 WI高信号、T 2 WI低信号解析:解析:在正常的鼻窦 MRI图像上,窦壁黏膜菲薄,不足 1mm T 1 WI和T 2 WI均为无信号。.慢性鼻窦炎的改变不包括(分数:2.00)A.常累及多个鼻窦B.窦腔黏膜增厚C.黏膜可呈息肉样变D.以黏膜水肿和渗出为主VE.黏膜下骨质增生硬化解析:解析:慢性鼻窦炎常累及多个鼻窦,常伴有窦腔黏膜增厚、黏膜息肉样变及黏膜下骨质增生硬化等 改变。慢性鼻窦炎分为卡他性和化脓性,以化脓性为主。.对肿瘤姑息性切除的描述,不正确的是(分数:2.00)A.适用于病变较广泛的恶性肿瘤B.估计不能治愈C.手术目的是为了延长患者生命D.不需力争肉眼切除干
8、净VE.为减轻患者痛苦也是手术目的之一解析:解析:对于病变较广泛的肿瘤,虽然估计不能治愈,但为了延长患者生命或减轻患者痛苦实施的手 术为姑息性切除术,但姑息性切除也应力争肉眼切除干净。.关于术中冷冻切片的描述,正确的是(分数:2.00)A,可作为常规的诊断方法B.冷冻切片可提供确切的病理类型C.唾液腺肿瘤手术中可行冷冻切片进行病理诊断VD.冷冻切片的准确性与石蜡切片相当E.以上均不对解析:解析:冷冻切片只能诊断肿瘤的良恶性,不能提供确切的病理类型,不能作为常规的诊断方法,其 准确性较石蜡切片差,除甲状腺、唾液腺和颅底深部肿瘤外,尽量不要依靠术中冷冻切片进行病理诊断。 18.下列放射剂量定为肿瘤
9、致死量的是(分数:2.00)A.达到95%肿瘤控制率的剂量VB.达到90%肿瘤控制率的剂量C.达到85%肿瘤控制率的剂量D.达到80%肿瘤控制率的剂量E.达到75%肿瘤控制率的剂量解析:二、A3/A4型题(总题数:1,分数:8.00)患者女,30岁,头痛,视力下降,双融侧偏盲,闭经、泌乳 1年余,外观呈Cushing综合征表现,内分泌 水平测定血浆皮质醇、血清 T 3、T 4和TSH血清PRL血浆GH水平均明显高于正常。(分数: 8.00) (1).不必要采取的检查方法为(分数: 2.00)A.内分泌水平测定B.MRI 和 CTC.B 超 VD.蝶鞍部X线摄片E.颈动脉造影解析:.最符合的诊断
10、是(分数:2.00)A.垂体腺瘤 VB.胶质瘤C.脑膜瘤D.听神经瘤E.脑动脉瘤解析:.关于此病的描述,下列不正确的是(分数:2.00)A.多为腺瘤,有完整包膜B.患者往往出现内分泌紊乱的临床表现C.女性的发病率高于男性D.可向下生长侵犯蝶窦E.发病率占颅内肿瘤的第 2位 V解析:解析:垂体瘤多为垂体微腺瘤,有完整包膜,女性的发病率高于男性,患者往往出现内分泌紊乱的 临床表现,可向下生长侵犯蝶窦,肿瘤可发生坏死及囊性变。发病率为 1/10万,约占颅内肿瘤的10%。.关于此病的治疗,下列不正确的是(分数:2.00)A.可采用放射治疗B.可视情况采用经蝶窦垂体瘤切除术C.可辅以内分泌治疗D.无论肿
11、瘤体积多大,都应采用手术切除VE.对于手术切除的病例,仍可视情况辅以放射治疗解析:三、B1型题(总题数:1,分数:4.00)A. X线 B. CTC. MRID B 超 E. MRA(分数:4.00).欲显示鼻窦部各种解剖结构的关系首选的影像学检查方法是(分数:2.00)V解析:. 了解鼻骨骨折首选的影像学检查方法是(分数:2.00)V解析:解析:鼻部CT扫描是目前诊断鼻腔、 鼻窦疾病首选的影像学检查方法,常用轴位+冠状位两种方法;鼻骨侧位X线检查是了解鼻骨骨折首选的检查方法。四、B1型题(总题数:1,分数:6.00)A.感冒后出现甲状腺肿大,明显压痛B.甲状腺弥漫性肿大,不又打K质韧如橡皮样C.甲状腺包块,质硬固定,颈部淋巴结肿大 D.甲状腺肿大,伴多发结节E.甲状腺肿大,突眼,心悸(分数:6.00).淋巴性甲状腺炎(分数:2.00)V解析:.结节性甲状腺肿(分数:2.00)V解析:.甲状腺癌(分数:2.00 )V解析:解析:淋巴性甲状腺炎多为甲状腺弥漫性肿大,不对称,质韧如橡皮样。结节性甲
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