神经系统(1)附答案

1、神经系统 （5%）一、A1A2型题（基础知识）1新生儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌是（） 单选题 *A脑膜炎链球菌B肺炎链球菌C流感杆菌D大肠埃希菌 【正确答案】E厌氧菌2婴幼儿化脓性脑膜炎最常见的病原体是（） 单选题 *A大肠埃希菌B肺炎链球菌 【正确答案】C金黄色葡萄球菌D溶血性链球菌E轮状病毒3婴儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌侵入途径是（） 单选题 *A呼吸道感染 【正确答案】B胃肠道感染C皮肤化脓病灶D脐部感染E临近组织感染扩散4引起病毒性脑炎、脑膜炎最常见的病毒是（） 单选题 *A乙脑病毒B腮腺炎病毒C疱疹病毒D肠道病毒 【正确答案】E麻疹病毒51岁4个月小儿，生理情况下可出现的神经反射

2、是（B） 单选题 *AHoffman征 【正确答案】B。Babinski征CGordon征DChaddock征EKernig征6典型的化脓性脑膜炎脑脊液改变是（） 单选题 *A细胞数增高、蛋白增高、糖增高B 细胞数增高、蛋白增高、糖正常C细胞数增高、蛋白正常、糖增高D细胞数正常、蛋白增高、糖下降E细胞数增高、蛋白增高、糖下降 【正确答案】7一般不会出现在化脓性脑膜炎的脑脊液检查结果中的是（） 单选题 *A 外观混浊B压力增高C细胞数增多D蛋白质增多E糖和氯化物正常 【正确答案】8患儿女，4个月。发热3天抽搐1次入院。体检颈部略有抵抗，前囟饱满，脑脊液检查示细胞数为100010。L，中性粒细胞O

3、90。此时患儿最可能诊断为（） 单选题 *A化脓性脑膜炎 【正确答案】B病毒性脑膜炎C病毒性脑炎D结核性脑膜炎E蛛网膜下隙出血9化脓性脑膜炎病原菌未明确时，临床常用的治疗方案是（） 单选题 *A青霉素一G与阿米卡星联合应用B 青霉素一G与万古霉素联合应用 【正确答案】C青霉素一G与氨苄西林联合应用D万古霉素与阿米卡星联合应用E头孢呋辛与阿米卡星联合应用1、1岁婴儿因发热、呕吐、惊厥来诊，确诊为化脓脑膜炎，本病最易出现的并发症是（） 单选题 *A脑疝B硬脑膜下积液 【正确答案】C脑积水D智力低下E水、电解质紊乱2、患儿，2岁，化脓性脑膜炎，入院后出现意识不清呼吸不规则，两侧瞳孔不等大，对光反射迟

4、钝。该患儿可能出现的并发症是（） 单选题 *A脑疝 【正确答案】B脑脓肿C脑积水D脑室管膜炎E脑神经损伤3不属于化脓性脑膜炎颅内压增高的表现是（） 单选题 *A喷射性呕吐B剧烈头痛C血压增高 【正确答案】D.前囟饱满E脑性尖叫4与年长儿相比，化脓性脑膜炎婴幼儿患者特有的临床表现为（） 单选题 *A脑疝B前囟饱满、颅缝增宽C 头痛、呕吐D脑膜刺激征 【正确答案】E惊厥5对化脓性脑膜炎患儿的处理，正确的是（） 单选题 *A保持安静，头侧位以防窒息 【正确答案】B硬脑膜下穿刺时应侧卧位，固定头部C重症患儿输液速度宜快，防止休克D颅内压高时应适量放出脑脊液E硬脑膜下积液者可穿刺放液，每次不少于30m1

5、6患儿，男，11个月，出现喷射性呕吐，前囟饱满，诊为化脓性脑膜炎，其不正确的护理措施为（） 单选题 *A严密观察患儿生命体征及瞳孔的变化B保持室内安静，避免一切刺激C将患儿头肩抬高1530，侧卧位D给予甘露醇 【正确答案】E增加补液量7化脓性脑膜炎患儿，观察病情变化时，发现瞳孔忽大忽小，或两侧不等大，对光反射迟钝，血压升高。提示（） 单选题 *A复发B中枢性呼吸衰竭C脑疝 【正确答案】D为正常反应E抗生素剂量不够二、A3A4型题 (13题共用题干，专业知识) 小莉，女，10岁。因头痛、呕吐、发热、颈强直入院。入院后发现患儿全身抽搐，意识丧失，考虑为化脓性脑膜炎。1为确诊该患儿是否化脓性脑膜炎，

6、正确的做法是（） 单选题 *A立即取血做细菌培养B立即做头颅CT扫描C立即取呕吐物送检D立即取尿样、粪样送检E抽搐停止后做腰椎穿刺取液送检 【正确答案】2如进行腰穿，该患儿的穿刺部位应为（） 单选题 *A第12腰椎B第23腰椎 【正确答案】C第34腰椎D。第45腰椎E第5腰椎以下三、B型题(13题共用备选答案，基础知识) 1小儿出生时存在，以后逐渐消失的神经反射是（） 单选题 *A瞳孔反射B。吸吮反射 【正确答案】C降落伞反射D。布鲁津斯基征E吞咽反射2小儿出生时不存在，以后逐渐出理并终生存在的神经反射是（） 单选题 *A瞳孔反射B。吸吮反射C降落伞反射 【正确答案】D。布鲁津斯基征E吞咽反射

7、3属于脑膜刺激征的神经夏射是（） 单选题 *A瞳孔反射B。吸吮反射C降落伞反射D。布鲁津斯基征 【正确答案】E吞咽反射4、化脓性脑膜炎（） 单选题 *A脑脊液外观呈米汤样混浊 【正确答案】B 脑脊液外观呈毛玻璃样C脑脊液外观清亮D脑脊液外观呈黄绿色透明E脑脊液外观呈血性5、结核性脑膜炎（） 单选题 *A脑脊液外观呈米汤样混浊B 脑脊液外观呈毛玻璃样 【正确答案】C脑脊液外观清亮D脑脊液外观呈黄绿色透明E脑脊液外观呈血性6、病毒性脑膜炎（） 单选题 *A脑脊液外观呈米汤样混浊B 脑脊液外观呈毛玻璃样C脑脊液外观清亮 【正确答案】D脑脊液外观呈黄绿色透明E脑脊液外观呈血性(14题共用备选答案，专业知识) 填空题_1、属于脑膜刺激征的是（） 单选题 *A布鲁津斯基征阳性 【正确答案】B巴宾斯基征阳性C前囟饱满D嗜睡、昏迷E双侧瞳孔不等大2、属于颅高压表现的是（） 单选题 *A布鲁津斯基征阳性B巴宾斯基征阳性C前囟饱满 【正确答案】D嗜睡、昏迷E双侧瞳孔不等大3、属于病