护士长理论考核试卷附答案

1、护士长理论考核试卷 您的姓名： 填空题 *_1. 下列哪种情形慎用血液透析治疗（ ） 单选题 *脑出血 【正确答案】甲状旁腺切除术后肾移植之前高血压脑梗塞2. 下列哪类患者需要进行血液透析治疗（ ） 单选题 *非糖尿病肾病eGFR10ml/min/1.73m2 【正确答案】非糖尿病肾病eGFR15ml/min/1.73m2非糖尿病肾病eGFR20ml/min/1.73m2糖尿病肾病eGFR20ml/min/1.73m2以上均是3. 透析用水中内毒素超标对人体的毒性作用（ ） 单选题 *低血压、休克贫血恶心、呕吐透析相关淀粉样变性 【正确答案】骨软化4. 局部枸橼酸钠抗凝的禁忌症不包括（ ） 单

2、选题 *严重肝功能障碍低氧血症（动脉氧分压高钠血症肝素介导的血小板减少症患者 【正确答案】代谢性碱中毒,高乳酸盐血症5. 透析中容易被清除，需在透后补充的抗生素是（ ） 单选题 *头孢哌酮环丙沙星头孢拉定 【正确答案】万古霉素两性霉素6. 血液透析患者发生透析用导管感染的原因不包括（ ） 单选题 *无菌操作不严格患者全身情况差导管留置时间长置管后未及时使用抗生素 【正确答案】患者不注意个人卫生7. 中心静脉导管分两个腔，远端腔为（ ），近端腔为（）端。 单选题 *动脉端，动脉端动脉端，静脉端静脉端，动脉端 【正确答案】静脉端，静脉端以上都不是8. 何谓内瘘血管搏动增强试验（ ） 单选题 *阻断

3、流入道，触摸内瘘搏动增强阻断流出道，触摸内瘘搏动增强 【正确答案】阻断流入道，触摸内瘘搏动减弱阻断流出道，触摸内瘘搏动减弱以上都不是9. 下列哪种行为不利于保持内瘘通畅（ ） 单选题 *造瘘侧手臂避免持重物、佩戴手表或手链可以从内瘘血管采血、输液 【正确答案】夜间睡觉不将内瘘侧手臂垫于枕后衣袖宽松，适当活动内瘘侧手臂每次穿刺前用肥皂水清洗10. 下列哪项不利于人工血管动静脉内瘘的使用寿命：（ ） 单选题 *靠近动静脉吻合口3cm处避免穿刺上一次穿刺点此次可继续穿刺 【正确答案】在瘘管弧形转弯处不可穿刺每个穿刺点的间距为0.5-1.0cm可以不断的更换穿刺点11. 哪类人群不适宜首选高位动静脉内

4、瘘手术（ ） 单选题 *瘦长匀称矮瘦肥胖 【正确答案】以上都不是12. 患者女性，30岁，维持性透析治疗4年，今日透析前评估为月经期的4天，量少，此时护士应建议医师采取（ ）抗凝剂量 。 单选题 *维持原抗凝剂量原抗凝剂量适当减量 【正确答案】绝对无肝素抗凝相对无肝素抗凝原抗凝剂量适当加量13. CRRT患者局部枸橼酸钠抗凝过程中，需监测滤器前的血气及离子钙浓度，一般滤器前的钙离子浓度维持在多少（ ） 单选题 *0.81.0mmol/L1.01.2mmol/L1.21.4mmol/L 【正确答案】0.60.8mmol/L0.50.7mmol/L14. 既往有中心静脉插管病史易产生（ ） 单选题

5、 *透析感染首次透析综合征透析器凝血中心静脉狭窄 【正确答案】15. 以下哪种情况下无需洗手（ ） 单选题 *接触病人前无菌操作前接触患者后接触患者血液体液后与病人家属谈话后 【正确答案】16. 以下关于医疗不良事件报告制度不正确的是（ ） 单选题 *医务人员有主动报告医疗不良事件的义务对于已发生的或潜在的医疗不良事件应如实报告鼓励医务人员自愿报告不良事件，实行护理安全（不良）事件报告奖惩制度对主动报告且积极整改者，如涉及相关事件，视情节轻重可减轻或免于处罚发生医疗不良事件，病人无投诉可不上报 【正确答案】17. 以下关于透析中发生火灾的应急预案不正确的是（ ） 单选题 *立即报警119，同时

6、报告医院消防科，明确着火点及范围小火灾集中现有灭火器进行自救大火灾迅速分离透析管路与穿刺针，协助患者迅速离开现场大火灾迅速给病人回血后下机，协助患者离开现场 【正确答案】稳定患者情绪18. 终末期肾衰竭患者标准血液透析治疗方案为每周3次，每次4小时，下列那种情况下透析治疗频率不可以予以每周2次透析（ ） 单选题 *残余肾功能小于10% 【正确答案】透析间期体重不超过5%尿量大于200ml/d心功能较好干体重控制良好19. 对严重高血压患者，应慎重使用抗凝剂，可选用低分子肝素或小剂量肝素， 主要是防止;( ) 单选题 *消化道出血穿刺点出血眼底出血脑出血 【正确答案】20. 干体重是透析患者体内

7、过多液体绝大部分被清除时的体重。由于患者营养状态的变化等原因会影响干体重，故建议病情稳定的患者应每（ ）周评估一次干体重 单选题 *12 【正确答案】34随时评估21. 血液透析用血管通路的种类（ ） *自体动静脉内瘘 【正确答案】移植物内瘘 【正确答案】永久管中心静脉留置导管 【正确答案】22. 自体动静脉内瘘成熟的判断要点（ ） *自然血流量超过500mlmin 【正确答案】血管内径大于等于5mm 【正确答案】距皮深度小于6mm 【正确答案】内瘘吻合口杂音震颤良好 【正确答案】23. 较好的动静脉内瘘评估与监测方法包括（ ） *通路血流量监测, 建议每月监测 1 次. 【正确答案】物理检查, 建议每次透析时都要进行检查包括视诊、触 诊、听诊 【正确答案】多普勒超声, 建议每 3 个月 1 次 【正确答案】非尿素稀释法测定再循环,建议 每 3 个月 1 次 【正确答案】直接或间接的静态静脉压检测，建议每 3 个月 1 次 【正确答案】24. 对明确有传染性的乙型和丙型肝炎病人应当，（ ） *隔离透析 【正确答案】转专科医院透析 【正确答案】增加透析频次加强透析机的消毒设置布幔25. 高效血液