2021年规培护士核心制度、护理安全管理制度理论试题

1、2021年规培护士核心制度、护理安全管理制度理论试题1.分级护理是指患者在住院期间，医护人员根据患者_和（或）生活能力进行分级别护理。 _(答案：病情)2.医护人员进行每项医疗诊疗行为都必须查对患者身份，我院规定身份确认必须至少使用二种身份标识：_+姓名 _(答案：住院号(门诊号)3.在夜间，本岗位只有一人的情况下，/配制/使用血管活性药物、高浓度电解质(泵注)、胰岛素(泵注)、化疗药、麻醉和一类精神病药物等高危药物前，采用_复核查对和两次签字形式 _(答案：单人双次)4. 输血前必须经_核对无误方可执行。 _(答案：两名医护人员)5.紧急抢救时才可下口头医嘱，护士应将口头医嘱先_再复述，经医

2、师确认无误后再执行。 _(答案：记录)6. 医生必须在开出口头医嘱后_小时内据实补记医嘱并签名。 _(答案：6)7. 借出物品必须办理登记手续，由经手人签名。重要物品经_同意后方可借出，抢救器材一般不外借. _(答案：护士长)8.如发现仪器故障时，发现者立即挂“_”牌于仪器上，及时送修。 _(答案：故障待修)9.病人仪器使用结束后必须使用医用消毒湿巾或_mg/L含氯消毒液毛巾擦试消毒。 、_(答案：500)10.耐湿、耐热的器械、器具与物品的灭菌，应选择_消毒灭菌方式。 _(答案：压力蒸汽)11.我院导尿包、切开包等无菌包采用无纺布双层包装，消毒灭菌后有效期为_个月。 _(答案：3)12.灭菌

3、物品应贮存在离地高于_cm、离墙远于5cm处。 _(答案：20)13.急诊标本应在_分钟内完成采集和送检。 _(答案：30)14._、清晨、中午等时段是容易发生非计划拔管的高危时段，需重点落实交接和防护。 _(答案：夜间)15.夜间及节假日遇到重大、复杂、批量、紧急抢救的突发事件，当班护士向_报告，然后逐级上报。 _(答案：总值班护士长)16.2期压力性损伤，表现为部分_的缺失，表现为无腐肉的红色或粉红色基底的开放性浅层溃疡，也表现为表皮完整或已破溃的含血清的水疱。 _(答案：真皮层)17.疼痛评估是疼痛管理的重要环节，患者主诉疼痛评分_分，护士应及时报告医生。 _(答案：4)18.临时“st

4、”医嘱执行时间不超过_分钟。 _(答案：30)19.使用麻醉药品、第一类精神药品注射剂，有残余液时，必须有二人在场立即注入_销毁处置。 _(答案：下水道)20.所有化疗药物静脉使用时，为防止外渗导致皮肤组织坏死，禁止使用_进行静脉输注。 _(答案：一次性钢针)21. 住院病人需每日进行跌倒风险评估一次，需如评估病人跌倒风险总分为_ 分，属于高危跌倒患者，必须认真落实预防措施。 _(答案：4)22. 体温表用后用高效消毒剂二步法消毒，消毒液的含氯浓度为_mg/L。 _(答案：1000)23. 病房各室定期通风换气，每日两次以上，每次不少于_分钟。 _(答案：30)24. 输血不良反应有发热反应，

5、过敏反应，_，大量输血后反应（急性肺水肿、枸橼酸钠中毒等），空气栓塞，血源相关性感染（乙肝、丙肝、AIDS 等）。 _(答案：溶血反应)25. 医院原则上不主张使用口头医嘱，除抢救或手术中（发生危及患者生命的紧急情况；病情变化需要处理而医生在手术台上或进行_无法开写医嘱时），才允许执业医生使用口头医嘱。 _(答案：无菌操作)1. 我院高危导管用( )色标识贴粘贴进行警视标识，临床上要求( )时间并且在有异常情况随时评估进行导管评估。( ) A.红色，4小时B. 红色、每班C. 红色、至少每班(ICU每4小时)评估一次，(正确答案)D. 黄色 4小时E.黄色、至少每班(ICU每4小时)评估一次2

6、.以下关于护理交接班制度说法错误的是：( ) A.交接班必须按时。接班者提前510分钟到科室，完成各种物品清点、交接并签名，阅读病区交班报告、重点患者(危重、手术、新患者)的病情记录。B.接班者如发现病情、治疗、器械、物品交待不清，应立即询问。接班后如发现问题，应由交班者负责。(正确答案)C.一级护理、危重、大手术及病情有特殊变化的患者，卧床、新入院患者、手术前后、正在接受输液或其他治疗的患者，应做到床头交接班。D. 交接班必须做到书面写清、口头讲清、床前交清。3.下列有关消毒隔离制度内容错误的是：( ) A. 各种无菌液体开启后，应及时注明启用日期、时间，并签名，使用时间不得超过24小时，抽

7、吸的药物及封管液效期不超过4小时(正确答案)B. 注射器使用后将针头弃于锐器收集盒中，注射器放入黄色垃圾袋中，使用后器械及时冲洗血迹等污物由供应室集中清洗消毒C. 患者衣服、床单、被套、枕套每周至少更换一次，如有污染后应及时更换，更换下来的被服不能在病室及走廊清点，放专用袋；特殊感染患者的衣物回收放置在橘色贮物袋中，送洗衣房洗涤。D. 使用中锐器盒妥善固定，内容物不超过3/4，医疗废物不超过放置容器的3/4，垃圾置塑料袋内，封闭运送。4. 全皮层缺损，可见皮下脂肪，但没有骨骼、肌腱或肌肉的暴露；有腐肉，但未涉及深部肌肉；可有潜行和窦道是哪期( ) A. 1 期B. 2 期C. 3 期(正确答案

8、)D. 4 期E. 不可分期5.关于服用降压、镇静、降血糖药物患者预防跌倒/坠床宣教内容，下列不当的是( ) A. 上下床、久蹲后起立等改变体位时应遵守“三部曲”：即睁眼30秒，坐起30秒，站立30秒，再行走B. 如患者头晕，下床前先坐于床缘，再由照顾者扶下床。C. 服用降糖药物要按时进食，以免低血糖引起的跌倒D. 利尿剂服用时间选择在夜间服用，血压控制效果好，不易头晕导致跌倒。(正确答案)E.卧床时请将床栏拉起，离床活动时应有人陪护.6.关于保障输液安全下列做法错误的是：( ) A.输液期间限配备用药2瓶，安排合理，抗生素现配现用。B. 化疗药物、血管活性药物、高浓度电解质(泵注)、胰岛素(

9、泵注)、TPN药物输注时每小时巡视1次C. 化疗药物集中到生物安全柜配置，护士做好个人防护。D. 药物配制规范，残余药控制在0.4ml以内(正确答案)7.下列哪项不符合输血规范：( ) A.抽血交叉配血时，核对床号、姓名、病区、住院号/门诊号，两名护士核对无误后执行。B. 血液出血库后需在30分钟内输注，1个单位的全血或成分血应在4h内输完C. 抢救时静脉通路建立困难，可以输血与其他抢救药同时在同静脉通畅中一同输注。(正确答案)D. 如有多名患者输血，抽血交叉配血时先抽取一名患者的血交叉标本，送检后再抽取另一患者的血交叉标本。8.下列药品使用方法错误的是( ) A. 多巴胺注射液、胺碘酮注射液

10、、高浓度电解质等原则上需经中心静脉。B. 胺碘酮需使用0.9%NS配制，首剂以150mg+5%GS20ml静注10分钟以上 。(正确答案)C. 硝酸甘油、硝普钠需避光使用。D. 硝普钠需使用5%葡萄糖配制，每6小时更换一次。E. 血管活性药物应按要求巡视评估血压，首次应用时每515分钟评估血压，连续3次平稳后按医嘱执行，剂量调整、药液更换后应515分钟评估血压一次，平稳后按医嘱执行。9. 抢救车内物品、药品距失效期( )个月应尽量调剂，( )个月内药品贴近效期标签？( ) A. 12、6B.6 、6C. 6、3(正确答案)D. 3、3E.3、110. 患儿，4岁，左下肢骨癌住院。为准确地评估其

11、患肢的疼痛程度，护士最好选用的评估工具是( ) A面部表情疼痛评定法(正确答案)B语言描述评定法C数字评分法D视觉模拟评分法E行为学量表1.一级护理患者的护理包括以下( )要点： A.每小时巡视患者，观察患者病情变化；(正确答案)B.根据患者病情，测量生命体征；(正确答案)C.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；(正确答案)D.根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气(正确答案)E.提供护理相关的健康指导(正确答案)2.下列有关护理安全管理制度内容正确的是：( ) A.对危重、昏迷、瘫痪老人、老年及小儿应加强护理，必要时加床档、约束带，以防坠床，定时翻身，防止压疮的发生

12、。(正确答案)B. 毒、麻、精神药品做到安全使用，专人管理，专柜保管并加锁。(正确答案)C. 抢救器材做到五定：定物品种类、定位放置、定量保存、定人管理、定期消毒。三及时：及时检查、及时维修、及时补充。(正确答案)D. 工作场所及病房内严禁患者使用非医院配置的各种电炉、电磁炉、电饭锅等电器，确保用电安全。(正确答案)3.以下属于高危导管的是( ) A. 气管插管(正确答案)B. 胸腔引流管(正确答案)C. 三腔二囊管D. 腹腔引流管E. 道、胃、胰十二指肠切除术后的胃管(正确答案)4. 跌倒/坠床发生后的处理措施正确是的：( ) A. 立即妥善搬至病床上，立即测量生命体征，评估损伤程度，通知医

13、生。B. 对于头部受伤者，应严密观察病情变化，注意神志、瞳孔、呼吸、血压等生命体征的变化情况，及时头部CT检查评估有无颅骨骨折、脑损伤，出现意识障碍等危及生命体征变化情况时，通知医生，迅速采取相应的急救措施。(正确答案)C. 对于皮肤出现瘀斑者进行局部冷敷；皮肤擦伤渗血者用碘伏处理伤口后，以无菌敷料包扎；出血较多或有伤口者先用无菌敷料压迫止血，再由医生酌情进行伤口清创缝合，创面较大，伤口较深者遵医嘱注射破伤风抗毒素(正确答案)D. 受伤程度较轻者，评估无骨折，可搀扶或用轮椅将患者送回病床，嘱其卧床休息，安慰患者，并测量血压、脉搏，根据病情做进一步的检查和治疗。(正确答案)E. 发生坠床/跌倒事

14、件后当班护士(目击人)应在24小时内上报护士长，电脑护理管理系统上报不良事件。5.下列关于压疮处理措施正确的是：( ) A. 小水疱(直径小于5mm)，透明薄膜敷料或水胶体敷料，约57天水疱吸收后才将敷料撕除。(正确答案)B. 红色或粉红色基底的开放性浅层溃疡，渗液少使用水胶体敷料，渗液多使用泡沫敷料。(正确答案)C. 黄色伤口(有黄色腐肉)，应消毒后尽量清创后，使用银离子藻酸盐敷料，外加泡沫敷料，根据渗液情况12天换药。(正确答案)D. 1期压力性损伤 此期皮肤的完整性未破坏，为可逆性改变，如及时去除致病原因，局部可以不用任何敷料，加强翻身、局部减压，即可阻止压力性损伤的发展(正确答案)E.

15、 压疮患者，除了局部治疗外，应加强全身支持治疗：潜在性疾病的治疗；营养的补充；抗感染措施。(正确答案)6. 转运下列患者时要按本规定(危重患者的转运)进行转运？( ) A. 生命体征极其不稳定，但未使用药物B. 意识改变或用镇静药后有意识抑制等改变(正确答案)C. 静脉使用调节血压、心律及呼吸方面药物。(正确答案)D. 抽搐(正确答案)E. 有紧急气管插管指征，但未插管7. 压力性损伤发生的重要风险因素是( ) A. 失禁(正确答案)B. 营养不良(正确答案)C. 运动障碍(正确答案)D.高热(正确答案)E.高血糖8.下列药品属于高危药品的是：( ) A. 胰岛素针(正确答案)B. 10氯化钠注射液(正确答案)C. 硝酸甘油针D. 异丙肾上腺素(正确答案)E. 50%葡萄糖注射液(正确答案)9. 约束具使用期间，护理交班记录内容包括：( ) A.记录约束原因、(正确答案)B约束具种类(正确答案)C.约束部位(正确答案)D