27医院调配差错登记与报告制度_第1页
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1、医院调配过失登记与报告制度制度名称医院调配过失登记与报告制度制度编码RMYY-YX-YSGL-制定部门药械科制度类别药事管理审核部门药事管理与药物治疗学委员会公布日期2021. 11.版本2021 版修订日期2021. 11.定期更新每2年目的：为保证我院药学服务质量，将过失的影响和损失降到最 小程度。依据：医疗机构药事管理规定、处方管理方法、医疗事故 处理条例内容：1、调剂过失是指药学专业技术人员在调剂处方过程中违反医疗 卫生管理的法律法规、部门规章或因调配过失错误，造成药品管理 或患者不良影响或损失后果的行为。2、调剂过失的分类，根据过失发生和发现的时间分为外差和内差。外差指药品已经发出，

2、其关系人已经发现，但尚未使用； 或者患者已经使用，未造成或已造成伤害的；外差亦称为出门差 错。内差指调剂过程中发现，及时更正，未发生无法纠正的情 况的；或者药师在患者未发现前及时纠正的。错的判定1未对处方各项内容进行严格审核造成的用药过失或投诉 的。2调配处方时药品少发、多发、漏发、发错人、发错药、假 劣药品发出、变质失效药品发出、错贴瓶签，错写药袋（用量和服 法）等。3药品调剂室错摆口服药品，药库错发药品。4、调剂过失的处理4.1全体药学专业人员都有责任监督、检查本岗位的工作质 量，都有责任发现本科室不同岗位上可能导致调配过失的隐患或可 疑过失，并提示当事人及向部门负责人或药械科科长报告。2

3、各调剂室负责人是所在部门处理调配过失的第一责任人。3发生调剂过失后应首先采取相应的补救措施，严禁推诿， 并及时联系当事人。4所有相关人员不得弄虚作假、隐瞒、掩盖事实。5对及时发现的内差并已及时纠正，没有造成任何不良后果的不追究当事人的责任。6发生调配外差药且未使用的，应积极与科室或患者协商解 决处理事宜，并于发现过失当日为科室或患者调换正确的药物。假设 患者自己上门调换，且患者有其他要求合理的，由各调剂室负责人 积极与患者协商解决；7发生外差药品已使用的，各调剂室必须24h内上报药械 科，并积极协商解决为患者换药或赔偿事宜，并于发现过失当日为 患者调换正确的药物。对因患者错服、误服、漏服药品造成的损 失，由配、发人员赔偿并共同负责，假设发生较严重的伤害事件或纠 纷的，由药械科、班组及当事人共同协商解决。如出现过失造成患 者致畸、致残、死亡等重大事故，应立即报告药械科及医院相关部 门妥善处理。8药械科各班组负责人确认过失发生后，应立即着手启动应 急预案，落实各项处理措施。9科主任必要时协调院级科室参与过失处理，重大过失应及 时向医院有关部门汇报。5、责任与奖惩对防止过失，消除工作平安隐患有突出贡献的，按照科室

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