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文档简介
1、儿科护理中的潜在风险 1、儿科护理工作中的潜在的护理风险输液是患儿住院必要的治疗方式,但是小儿输液比成人难度要大的多,特别是高烧、腹泻、肥胖患儿。难度增加及其有可能没有一次穿刺成功,但是患儿父母及亲属却是认为来到了儿科这个专业的科室扎针是根本的操作必须一次成功,在患儿的哭闹妈妈的眼泪的促使下,家长会暴怒,否认了护士的一切甚至会对护士有不礼貌言语、行为;采血化验亦如此,儿科采血一般选择颈外静脉或股静脉穿刺,父母对此操作恐惧紧张,会对护士施加言语压力,增加护士心理压力,假设一针穿刺未成功,父母就会表现出不满意,甚至认为儿科护士的技术差患儿在儿科这个专业的科室无法得到专业的效劳。儿科工作量大、繁忙,
2、患儿输液时,由于不认真查对而出现张冠李戴,如更换液体时叫错名字,发口服药时剂量误差等。这些过失都是潜在的不平安因素,最易导致护患纠纷。如为留置尿管的患儿更换尿袋,应该先把尿管接口消毒后再与新尿袋接口连接,有的护士因繁忙或是遗忘而没有消毒,家人以别的方式理解到操作过程,假如近几天发生尿路感染,那么家属就会把此事连接在一起,护患纠纷也就一触即发了。护患沟通是增强护患关系的桥梁,许多医疗纠纷都是医护人员耐心解释不够引起的。如吸痰操作其实是个常见的有效的治疗方式,父母对此操作不理解,但是护士假如耐心的解释操作目的及意义获得家属信任,让其参与共同完成此项操作就不会迁怒与护士了。再如采血时家属对采血方式觉
3、得恐惧,采血量也不能承受,这时候护士要做好父母的工作了,提早通知家属让其有个承受过程,实在是不能看到患儿采血场面的家长建议其暂时分开一会儿,对于采血量多的问题护士更要从专业的角度去讲解血液循环再生的科学道理,沟通到位了,家属理解了,也满意了,更好的为患儿效劳了,自然也减少医疗纠纷和投诉了。护理文书书写不标准亦是儿科护理工作潜在风险之一;如今大局部医院都采用电子病历文字书写很少,虽然减少了护理工作量但是问题不一定会减少。如临时医嘱处理不及时;出入水量记录与医嘱不符、不准确;护理记录重复,模板单一;只记录出现的护理问题而没有记录采取的相应护理措施;护理记录大白话,没有专业性;连续记录,没有连续性等
4、。2、儿科护理纠纷的防范对策护士自身素质的进步,是减少护患纠纷的重要方式。护理部应为儿科护理人员制定长期的培训方案,医院应予护士外出培训、进修的时机,并定期组织各种形式的理论知识及操作技术竞赛等等以拓展知识面,吸收新知识,新技术,不断完善护理技能,进步自身业务程度。此外还要强化护士形象、护士职业道德修养、护士语言修养、护士良好心理素质培养等方面的知识。同时要注重护士效劳理念和效劳意识的培养,加强以患者为中心的护理理念,满足患者及家属的护理需求。查对制度是保证患者平安,防止过失事故发生的重要措施。查对制度贯穿了护理工作的每个流程,如医嘱查对、输液,注射,服药查对、输血查对、饮食查对等。要求护士工
5、作时间保持精神饱满,情绪稳定,思维明晰,特别是在繁忙的时间段更要慎重工作,不受外界干扰。在一个人当班时查对制度可以和医生共同完成,确保发生在患者身上的任何医疗护理活动是万无一失的。保护医患双方合法权益,减少和防止医疗纠纷是护理文书书写的原那么之一。要求护士书写的护理记录真实地,客观地反响患儿情况。医院或科室定期对临床护士进展护理记录标准化培训及指导加强护士自身保护意识及平安意识。杜绝想当然、自以为是、脱离科学性、实用性的个人思维记录。儿科护士不仅要做好与患儿的沟通更要做好与患儿家属之间的沟通。与患儿沟通时面带微笑,用轻柔关爱的语态减少患儿的恐惧心理,增加亲切感。如在输液、采血时用鼓励的语言或是转移注意力的方式减轻患儿痛苦。面对患儿家属要根据其年龄、职业、与患儿的关系等采用不同的沟通方式,称呼要适宜亲切,语言要简单易懂,让家属理解各项护理活动的意义,以获得对护理工作信任,能配合医护工作正常进展。耐心解答患儿及家属的疑问,保护患儿隐私,尊重家属。虚心承受他们提出的意见,并对此采取可见措施,让患儿及家属体会到被重视被关心。做好安康宣教,建立起融洽、友好、信任的护患关系,有效的护患沟通是化解护理风险的重要手段。随着社会进步,患者法律意识及保护意识逐渐增强,对医疗护理效劳质量提出更高层次的需求。儿科是个特殊的科室,对护理人员的整体素质要求提
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