医院感染突发事件应急预案

1、.：.；医院感染突发事件应急预案1、医院感染突发事件的分级1.1 级医院感染突发事件1.1.1.10例以上的医院感染迸发事件；1.1.2.发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染；1.1.3.能够呵斥艰苦公共影响或者严重后果的医院感染；1.2 级医院感染突发事件1.2.1.5例以上医院感染迸发；1.2.2.由于医院感染迸发直接导致患者死亡；1.2.3.由于医院感染迸发导致3人以上人身损害后果；1.3 级医院感染突发事件1.3.1.发生3例以上医院感染迸发；1.3.2.发生5例以上疑似医院感染迸发；1.3.3.科室不能自行处置的其他医院感染突发事件。2、适用范围适用于忽然发生，呵斥或能够呵斥医患双

2、方身心安康等的医院感染突发事件的应急处置任务。3、任务原那么3.1.预防为主，常备不懈。提高医护人员对医院感染突发事件的防备认识，落实各项防备措施，做好人员、技术、物资和设备的应急贮藏任务。对各类能够引发医院突发感染事件的情况要及时进展分析、预警，做到早发现、早报告、早处置。3.2.一致指点，分级担任。突发事件应急组织体系在应急指点小组的一致指点和指挥下，按照预案规定，在各自的职责范围内做好突发事件应急处置的有关任务。根据突发事件的范围、性质和危害程度，对突发事件实行分级管理。3.3.依法规范，措施果断。要按照相关法律、法规和规章的规定，完善突发事件应急体系，建立健全系统、规范的突发事件应急处

3、置任务制度，对突发事件和能够发生的突发事件做出快速反响，及时、有效开展监测、报告和处置任务。3.4.依托科学，加强协作。突发事件应急任务要充分尊重和依托科学，要注重开展防备和处置突发事件的培训，为突发事件应急处置提供保证。各相关小组要通力协作、资源共享，有效应对突发事件。要广泛组织、发动宽广医护人员参与突发事件的应急处置。应急组织体系及职责4.1应急指点小组职责及成员：组 长：闫纯锴副组长：李立新、张振平成 员：刘富德、陈大华、张汝攒、张国忠、许 峰、陈 勇职 责：担任一致指点和指挥，组织、协调突发事件应急处置任务。4.2流调小组职责及成员组 长：陈大华成 员：吕新湖、高鹏志、张国忠、吴颂时、

4、郭 勇、许 缤、仝宇红、孙 嫣、陈红岩、相关科室主任、管床医师、护士长职 责：担任组织对突发事件进展流行病学调查，内容包括事件称号、初步断定事件的类别和性质、发生地点、发生时间、涉及人数、死亡人数、主要的临床病症和体征、能够缘由、病原学检验等。4.3诊断救治小组职责及成员组 长：张振平成 员： 医院专家委员会成员职 责：担任组织对突发事件涉及人员的进展诊断、救治。4.4消毒、隔离技术指点小组组 长：陈大华成 员：胡亚萍、许 缤、陈红岩、相关科室主任、护士长、监控护士职 责：担任根据突发事件的性质，担任消毒、隔离和防护技术指点。4.5疫情信息组组 长：张国忠组 员：张芹、陈岩职 责：担任根据传染

5、病报告有关规定和突发事件信息报告有关规定，担任疫情的报告与院内信息交流任务。4.6后勤保证小组组 长：许 峰 组 员：赵洪峰、张丽英、李远刚 、陈 勇职 责：担任消毒、隔离和防护等物资的日常贮藏和应急供应。根据突发事件的性质，担任现场捍卫任务。5、医院感染突发事件的监测、预警与报告5.1监测建立有效的医院感染监测制度 医院感染管理专职人员定期对病区进展医院感染前瞻性调查，及时发现医院感染病例；临床科室出现医院感染分发病例时，经治医师应及时向病区监控医生报告，并于24小时内填写报告感染管理控制处。5.2预警感染管理控制处根据监测信息，按照突发事件的发生、开展规律和特点，及时分析其危害程度、能够的

6、开展趋势，及时做出预警。5.3报告5.3.1.报告人：医院任何部门为责任报告部门，医院感染临床监控小组成员为责任报告人，一切医护人员为义务报告人。5.3.2.报告程序：上班时间立刻或直接报告感染管理控制处，休憩时间立刻或直接报告医院总值班。5.3.3.报告时限：按照突发事件的等级及时、准确地报告。级突发事件立刻报告；级突发事件30分钟内报告；级突发事件1小时内报告。5.3.4.报告监视：任何部门和个人都有权向感染管理控制处及总值班报告突发事件及其隐患，也有权向医院指点告发不履行或者不按照规定履行突发事件应急处置职责的部门和个人。6、突发事件的应急反响和终止6.1应急反响原那么发生突发事件时，按

7、照分级呼应的原那么，做出相应级别应急反响。采取边调查、边处置、边抢救、边核实的方式，以有效措施控制事态开展。6.2应急反响措施感染管理控制处接到突发事件应急报告后应在30min内，赶赴事发现场进展核实。6.2.1.初步证明初步证明流行或迸发 对疑心患有同类感染的病例进展确诊，假设短时间内发生3例以上同源感染病例的景象，计算罹患率，假设罹患率显著高于该病区普通发病率程度，那么证明有流行或迸发。6.2.2.院内报告6.2.2.1感染管理控制处经初步证明后，根据突发事件的级别向值班院指点或分管院长汇报，并根据突发事件的级别提出能否启动应急处置措施的建议。6.2.2.2值班院长或分管院长经报医院应急指

8、点小组同意后启动突发事件应急预案，督促应急处置措施的落实并评价应急处置效果。6.2.3突发事件院外报告程序及时限6.2.3.1院外报告程序经应急指点小组同意后，由感染管理控制处报告市卫生局医政处(66610051)、市CDC 流病所(86984003)和市环保局污染控制处(85814304)。6.2.3.2院外报告时限级：应在2小时内向市卫生局和市CDC报告。级：应在12小时内向市卫生局和市CDC报告，市卫生局于24小时内逐级报至省卫生厅，省卫生厅组织专家调查确认后，于24小时之内上报卫生部。级：应在12小时内向市卫生局和市CDC报告。6.3.应急处置6.3.1指点医护人员根据突发事件的性质做

9、好个人防护措施。6.3.2开展感染病人的救治任务，对感染病人采取隔离措施，对疑似病人及时排除或确诊，必要时暂停接纳新病人。6.3. 3查找引起感染的要素 对感染病人、接触者、可疑传染源、环境、物品、医务人员及陪护人员等进展病原学检查和详细流行病学调查。6.3.4做好现场控制、消毒隔离、个人防护、医疗废物和排泄物等处置任务，防止院内交叉感染。6.3.5分析调查资料 对病例的科室分布、人群分布和时间分布进展描画；分析流行或迸发的缘由，推测能够的感染源、感染途径或感染要素，结合实验室检查结果和采取控制措施的效果综合做出判别。6.3.6做好突发事件的信息报告任务。6.3.7确诊或疑似传染病人按规定及时

10、转诊传染病院。6.4突发事件应急反响的终止突发事件应急反响的终止需求符合以下条件：突发事件隐患或相关危险要素消除，或末例医院感染病例发生后经过最长埋伏期无新的病例出现。7、善后评价7.1效果评价突发事件终了后，在应急指点小组的一致指点和指挥下，组织有关人员对突发事件的处置情况进展评价。评价内容主要包括事件概略、现场调查处置概略、病人救治情况、所采取的措施的效果评价、应急处置过程中存在的问题和获得的阅历及改良建议。评价报告根据事件分级报告医院指点和(或)上级部门。7.2奖励医院对参与突发事件应急处置做出奉献的先进集体和个人进展结合表扬。7.3征用物资、劳务的补偿突发事件应急任务终了后，医院应组织

11、有关部门对应急处置期间紧急调集、征用有关部门的物资和劳务进展合理评价，给予补偿。7.4责任对在突发事件的预防、报告、调查、控制和处置过程中，有玩忽职守、失职、渎职等行为的，根据有关法律法规清查相关科室担任人和当事人的责任。8、突发事件应急处置的保证8.1组织保证在医院突发事件应急指点小组的一致指点下，应急组织体系各小组根据职责分工及时落实突发事件应急处置任务所需的人员、经费和物资，成立应急处置队伍，为突发事件应急处置任务提供保证。8.2技术保证8.2.1.信息系统：应急处置体系的成员在突发事件处置期间应坚持24小时通讯工具畅通；网络直报系统运转正常。8.2.2.应急处置：加强突发事件应急处置专

12、业队伍建立，提高流行病学调查、现场处置和实验室检验才干。8.2.3.应急医疗救治：医院要按照“平战结合、因地制宜、分类管理、分级担任、一致管理、协调运转的原那么加强对突发事件应急救治队伍的管理和培训。8.2.4.演练：医院要按照“一致规划、分类实施、分级担任、突出重点、顺应需求的原那么，采取定期和不定期相结合的方式，组织开展突发事件的应急演练。8.3物资保证后勤保证小组担任应急物资贮藏任务。应急贮藏物资应妥善保管、指定专人担任，确保无过期失效并及时补充更新。突发事件发生时迅速到岗，普通要求30min以内必需到岗。贮藏物资应包括：8.3.1.消毒物资：三氯乙氰尿酸泡腾片50瓶、0.5%碘伏100瓶/500ml、挪动式动态空气消毒机1台、气溶胶喷雾器1台。防