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文档简介
1、精品文库口腔科疾病护理常规一、口腔科护理常规 - E1二、口腔颌面外科疾病手术一般护理常规- 2三、颌面部骨折复位固定术护理常规- 3四、舌癌切除术护理常规- 4五、腮腺肿瘤切除术护理常规 - -5欢迎下载精品文库一、口腔科护理常规1、患者入院后送至指定床位休息,向患者介绍病区环境和有关制度,请患者积极配合,介绍主管医生、护士。测量体温、脉搏、呼吸、血压、体重。2、病室环境保持整洁、舒适、安静、空气新鲜、温湿度适宜。3、遵医嘱进行分级护理。4、遵医嘱正确留取标本及时送检。5、巡视病房,及时了解患者的饮食、睡眠和情绪等情况,做好相应的护理。6、观察患者的口腔黏膜、舌体、牙龈有无红、肿、热、痛、出
2、血、溃疡、脓肿等情况,若发现病情突变,立即报告医生,并配合处理。7、遵医嘱给予相应的饮食,注意饮食禁忌。8、按医嘱做好口腔护理。9、严格执行消毒隔离制度,防止交叉感染。10、做好健康教育。欢迎下载精品文库二、口腔颌面外科疾病手术一般护理常规1术前护理做好心理护理,解释手术性质、方法及注意事项、消除顾虑、取得配合。手术前日洗澡、更衣、做好全身卫生处置。术前每日常规测量并录入体温、脉搏、呼吸,如有异常及时告诉医师。准备手术野皮肤,备血、抗生素皮试并记录。全麻手术前 8 小时禁食。保证患者休息及睡眠,必要时服安眠药。手术日贵重物品交家属或护士代为保管,嘱患者排便,手术时间较长者留置导尿管。注意口腔卫
3、生,必要时给予漱口溶液含漱; 术日晨取下活动性义齿或牙托。根据不同麻醉方式,准备好床单位,必要时备吸痰器、氧气于床旁。术后护理了解手术及麻醉情况,按相应麻醉后护理常规,监测生命体征变化。按疾病特点采取卧位,术后患者头部抬高 30。保持呼吸道通畅,鼓励患者咳出痰液,痰液多时及时吸出,必要时遵医嘱做超声雾化等。观察伤口渗血情况,伤口活动性出血者立即压迫止血并通知医师。保持各种引流管通畅,严密观察各种引流物量、色、性质等并记录;必要时记录出入水量。给予饮食指导及口腔护理。欢迎下载精品文库做好对症护理,给予心理护理。【健康指导】按病种分别进行健康指导。欢迎下载精品文库三、颌面部骨折复位固定术护理常规按
4、口腔颌面外科疾病手术一般护理常规。术前护理应做好心理护理,开导、安慰患者。给予高热量、高蛋白质的流质饮食。做好术前准备。(4)保持口腔清洁,给予漱口液漱口。术后护理术后 6 小时取半坐卧位,以利于伤口引流和减轻局部肿胀;重症患者注意变换体位。观察病情变化,注意生命体征。遵医嘱给予镇痛剂,及时吸出口鼻腔内分泌物,保持呼吸道通畅。做好口腔护理, 保持口腔清洁。 鼓励患者咳嗽排痰, 防止坠积性肺炎的发生。术后 46 周拆除固定装置后,指导练习张口和饮食方法,逐渐恢复咀嚼功能。(7)颧骨及颧弓骨折术后注意张口恢复程度,术后lO 天内避免张口过度。加强心理护理,充分调动积极性,坚定战胜疾病的信心。【健康
5、指导】欢迎下载精品文库耳鼻脑脊液漏者, 禁止冲洗鼻腔或外耳道, 禁用棉球填塞, 勿用力擤鼻涕,防止咳嗽及打喷嚏,以免引起颅内感染。交待患者避免剧烈活动,防止挤压鼻部及用力擤鼻涕。欢迎下载精品文库四、舌癌切除术护理常规按口腔颌面外科疾病手术一般护理常规。术前护理心理护理;安慰体贴患者消除恐惧心理, 使患者处于接受治疗的最佳心理状态。(2)饮食护理;给予高蛋白、高营养饮食。用药护理;保持口腔清洁。术前视情况作牙周洁治,治疗口鼻腔内炎症;生理盐水漱口液含漱,预防术后伤口感染。术后护理(1)休息与活动;去枕平卧 6 小时,以后改为半卧位,以利于呼吸,减少呼吸困难及手术部位水肿。术后绝对卧床 1 周,头
6、部和舌体适当制动。小时翻身一次。( ) 了解手术及麻醉情况,严密监测生命体征、神志等病情变化。( ) 饮食护理;鼓励患者自愿进食, 挑选一些既有营养, 又合患者口味的高蛋白。对于不能经口进食的患者,采用鼻饲喂食。伤口护理;发现伤口包扎过紧,应及时与医生联系,及时换药,消除外周压迫因素。此手术面积过大,应注意伤口渗血情况,保持伤口敷料干燥,保持负压引流管通畅。病情观察;对术后麻醉未醒者,应严密观察呼吸情况,呼吸声中若有痰鸣音要及时通知医生,吸净口咽腔内的分泌物,保持呼吸道通畅,防止呕吐物或血液误吸入气管引起呼吸障碍或窒息。遵医嘱做好用药护理,观察药物的作用及副作用。【健康指导】保持口腔清洁。2保持乐观的心态,遵医嘱定期复查。欢迎下载精品文库五、腮腺肿瘤切除术护理常规按口腔颌面外科疾病手术一般护理常规。术前护理:主要是做好解释工作,向患者及家属说明术后有可能发生的并发症。术后护理全麻清醒后,取半坐卧位以利于引流及减轻颌面部的充血、肿胀。术后 l 2 天内进半流质饮食; 23 天后改食软食;给予清淡的高蛋白、丰富维生素饮食。以利伤口愈合。避免进食刺激性食物,尤其是酸性食物,以免引起过多的唾液分泌。观察生命体征及病情变化,呼吸困难者协同医师妥善处理;观察患者术后有无面瘫,如有
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