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文档简介

1、人体结构与功能学(II)教案课程名称:人体结构与功能II 教学日期:每学年第二学期授课教师:陈哲宇教授、张晓丽讲师、刘传勇教授、苏擘副教授、张斌副教授、王越副教授、娄海燕副教授、牟坤副教授、张岫美教授、王胜军副教授 授课对象:8年制本科,临床医学授课时数:64学时 教材:Adina Michael-Titus, Patricia Revest, Peter Shortland. System of the Body The Nervous System. 2nd Version. Elsevier (Singapore) Pte Ltd., 2011. 授课方式:讲课 (小班讲课 多媒体)第一

2、章 神经系统的组织结构【目的要求】1掌握大脑皮质、小脑皮质、脊髓的组织结构。血脑屏障的结构及功能。2熟悉中枢神经系统和周围神经系统的基本组成。3了解神经组织与神经系统的关系。脑脊膜的组织结构。【学时】2学时【授课主要内容及学时分配】:概述:详细讲解神经系统的组成。10 min1.中枢神经系统 重点阐述大脑皮质、小脑皮质及脊髓的结构。40 min2.周围神经系统 一般介绍脑、脊神经节的结构;自主神经节的结构。20 min3.一般介绍脑脊膜的结构。10 min4.详细讲解血脑屏障的结构与功能。10 min5.一般介绍脉络丛的结构和脑脊液的组成。10 min【教学重点和难点】重点 大脑皮质、小脑皮质

3、、脊髓的结构与功能;血脑屏障的结构与功能。难点 大脑皮质、小脑皮质与脊髓之间神经冲动的传导通路。【主要外语词汇】Central nervous system,peripharal nervous system, Cerebral cortex, medulla,white matter, gray matter, spinal cord, pyramidal cell, fusiform cell, stellate cell, molecular layer, external granular layer, external pyramidal layer, inner granular

4、layer, inner pyramidal layer, polymorphic layer, purkinje cell, granular cell, golgi cell, climbing fiber, mossy fiber, alpha-neuron, gamma-neuron【辅助教学情况】(多媒体课件、板书等)多媒体课件【复习思考题】1小脑皮质可分为哪几层?各层主要由哪些神经元构成?2大脑皮质可分为哪些层?各层主要由哪些神经元构成?3试述血-脑屏障的构成和生理功能。【参考资料】1. Anthony L. Mescher.JUNQUEIRAS Basic Histology,1

5、2TH Edition2. 高英茂,李和。组织学与胚胎学(供8年制及7年制临床医学等专业用),第2版第二章 神经系统的发生【目的要求】1掌握 神经管和神经嵴的发生和早期分化;掌握神经系统的常见畸形2掌握大脑、小脑和脊髓的组织发生。3熟悉和了解神经节和周围神经的发生。【学时】2学时【授课主要内容及学时分配】:复习神经系统的组成。10 min详细讲解神经管和神经嵴的发生和早期分化。30 min3.中枢神经系统 重点阐述大脑皮质、小脑皮质及脊髓的组织发生。30 min4.周围神经系统 一般介绍脑、脊神经节和自主神经节的组织发生。15 min5.详细讲解常见的神经系统常见畸形。 15【教学重点和难点】

6、1. 重点 神经管和神经嵴的发生和早期分化。2. 难点 无脑畸形、脊髓裂和脑积水的成因【主要外语词汇】Anterior neuropore, posterior neuropore, neural crest, mesoectoderm, neuroepithelium,external limiting membrane, neuroblast, glioblast,mantle layer, ependymal layer,marginal layer,apolar neuroblast, bipolar neuroblast, unipolar neuroblast, multipola

7、r neuroblast, astroblast, oligodendroblast,basal plate,alar plate,roof plate, floor plate,sulcus limitans, brain vesicle, telencephalo, metencephalon, myelencephalon, cervical flexure, cephalic flexure, archicortex, pyfiform cortex,paleocortex, neocortex, rhombic lip, cerebellar plate, archicrebellu

8、m, external granular layer,sympathetic neuroblast,anencephaly, myeloschisis,exencephaly, spina bifida,spina bifida occulta,meningocele, meningomyelocele, meningoencephalocele, meningohydroencephalocel, hydrocephalus, internal hydrocephalus, external hydrocephalus 【辅助教学情况】(多媒体课件、板书等)多媒体课件【复习思考题】1试述神经

9、管的发生和分化。2试述神经嵴的发生和分化。【参考资料】1. T.W. Sadler,Langmans Medical Embryology,11th edition2. 高英茂,李和。组织学与胚胎学(供8年制及7年制临床医学等专业用),第2版第三章 眼耳的发生【目的要求】1. 了解眼球的发生,掌握常见的先天性畸形。2. 了解内耳、中耳和外耳的发生及常见畸形。【授课主要内容及学时分配】:1. 眼球的发生:视泡、视杯及晶状体泡的形成;视网膜的发生;视神经的发生;晶状体的发生;血管膜和巩膜的发生。35 min2. 眼的先天性畸形。15 min3. 内耳的发生:听板的形成,听泡的演变。25 min4.

10、 中耳的发生:原始鼓室及鼓室的开成,3块听小骨的发生。10 min5. 外耳的发生:外耳道及耳廓的发生。5 min6. 耳的先天性畸形。10 min【教学重点和难点】重点:视泡、视杯、视柄和晶状体泡的早期发生。听板、听窝和听泡的形成。难点:中耳和内耳的发生【主要外语词汇】Optic groove, optic vesicle, lens placode, surface ectoderm, optic cup, optic stalk, lens pits, lens vesicle, choroid fissure, hyaloid vessel, primary lens fiber, s

11、econdary lens fiber, pupillary membrane, primordium of eye lids, congenital aniridia, persistent pupillary membrane, congenital cataract, congenital glaucoma, congenital colomba of the lid, congenital entropion, epicanthus, congenital blepharophimosis syndrome, cystic eye, anohthalmia or microphthal

12、mia, cyclopia, coloboma irisdis, indoschisis, coloboma choriodeae, coloboma of retinae, coloboma of optic nerve, congenital aphakia, congenital dislocation of lens, persistent of the hyaloid artery, congenital retinodialysis, congenital detachment of retina, congenital retinal arteriovenous malforma

13、tions, lacrimal fistula, lacrimal duct atresia,nasolacrimal duct atresia,keratoconus, otic placode, otic pit, endolymphatic duct, tubotympanic recess, primary tympanic cavity, external acoustic meatus plug, auricular hillock, congenital preauricular fistula, stenosis of external acoustic meatus, con

14、genital deafness, deafmutism, congenital microtia, macrotia, protruding ear,anotia, delect of tympanic membrane, congenital preauricular sinus, accessory auricle, auricular appendages【辅助教学情况】(多媒体课件、板书等)多媒体课件【复习思考题】1试述视杯的形成和演变2试述膜迷路和骨迷路的发生【参考资料】1. T.W. Sadler,Langmans Medical Embryology,11th edition2

15、. 高英茂,李和。组织学与胚胎学(供8年制及7年制临床医学等专业用),第2版第四章 神经科学的细胞及分子基础【教学目的与要求】:(一)掌握静息电位和动作电位的概念及其产生原理、阈电位、局部兴奋及其向峰电位的转变,(二)动作电位的引起,兴奋在同一细胞上的传导机制。 (三)熟悉静息电位和动作电位的特点,兴奋性的概念及其周期性变化。 (四)了解生物电现象的观察和记录方法。【授课主要内容及学时分配】:(一)离子通道的结果及功能特性,三种不同类型的离子通道。 35 分钟(二)静息电位的定义,特点,产生机制及其生理意义。65 分钟(三)动作电位的定义,过程,特点。35 分钟(四)动作电位产生机理,阈电位的

16、概念,电压钳和膜片钳技术的基本原理及其应用。65 分钟。(五)局部电位(兴奋)的特点及其产生机理。30 分钟(六)动作电位在细胞膜上的传导,特点、机制及意义。40 分钟(七)兴奋过程中细胞膜兴奋性的变化。20 分钟归纳总结:10分钟【重点、难点及对学生的要求】重点:静息电位及其动作电位的特点及产生机理。 难点:动作电位产生机制。【主要外语词汇】facilitated diffusion via ion channel;chemically-gated channel;voltage-gated channel; excitability;threshold;threshold membrane

17、 potential;polarization;hyperpolarization;depolarization;repolarization;resting potential;action potential; patch clamp; voltage clamp; 【辅助教学情况】(多媒体课件、板书、绘图、标本、示教等)多媒体课件,课程网站,授课视频。【复习思考题】1细胞膜静息电位有哪些特点?有何生理意义?2. 动作电位是如何产生的?3. 有髓纤维上动作电位传导有哪些特点?为什么?【参考资料】1. Guyton A.C., Hall J.E. Textbook of Medical Ph

18、ysiology, 12th edition. Philadelphi: Saunders, 2011.2. 姚泰主编.八年制教材,生理学.第二版.北京:人民卫生出版社.2011.3. 张镜如,乔健天主编.生理学.第四版.北京:人民卫生出版社.1996.4. 钟国隆主编.生理学.第四版.北京:人民卫生出版社.2002.第五章 突触与突触传递【教学目的与要求】:掌握神经电突触和化学突触的差异;掌握化学突触突触前和突触后的生物化学变化,即突触前神经递质的合成、存贮和释放,突触后膜上神经递质受体和兴奋性突触后电位(ESPS)、抑制性突触后电位(ISPS)、突触整合。了解突触抑制(synaptic i

19、nhibition)、突触易化(synaptic facilitation)及突触可塑性(synaptic plasticity)。【授课主要内容及学时分配】:第一节 突触的类型和基本结构(35分钟)突触的概念,5分钟电突触的结构、特点和生理功能,10分钟化学突触的结构、特点,15分钟突触的分类,5分钟第二节 化学突触的信号传递(30分钟)突触前神经递质的合成、存储,10分钟化学突触神经递质的释放,5分钟突触后膜受体-离子通道受体和G蛋白偶联受体的结构和特点,15分钟第三节 突触的整合(35分钟)兴奋性突触后电位(EPSP)和抑制性突触后电位(IPSP),10分钟突触抑制和突触易化,15分钟突

20、触整合和突触可塑性,10分钟归纳总结:5分钟【重点、难点及对学生的要求】重点:1.化学突触的结构和特点2.化学突触的信号传递3突触的整合【主要外语词汇】Synapse、excitatory postsynaptic potential、inhibitory postsynaptic potential、synaptic integration、synaptic plasticity、quantal release。【辅助教学情况】多媒体课件【复习思考题】化学突触和电突触有何异同?试比较其特点。简单介绍突触抑制?它们在生理功能调节中有什么意义?3化学突触信号传递的基本过程?【参考资料】神经生物学

21、. 寿天德主编,高等教育出版社。生理学(第六版). 姚泰主编.北京:人民卫生出版社.2003.The Nervous system. Adina Michael-Titus et al. 北京大学医学出版社 第六章 神经递质【教学目的与要求】:掌握神经递质的判定标准与分类;掌握非经典神经递质与经典神经递质的区别;熟悉几类神经递质中几种经典常见神经递质的生物体内变化过程(即合成、存储、释放、失活和突触后受体下游信号传导)-如乙酰胆碱、多巴胺、去甲肾上腺素、五羟色胺、谷氨酸、氨基丁酸。熟悉不同神经递质受体作用机理及应用。【授课主要内容及学时分配】:第一节 神经递质的概念和分类(10分钟)神经递质的

22、基本概念,5分钟神经递质的分类,5分钟第二节 神经递质的生物化学(20分钟)神经递质的合成、存储,5分钟神经递质的释放,5分钟神经递质的失活,5分钟神经递质受体-离子通道受体和G蛋白偶联受体,5分钟第三节 神经递质分论(70分钟)乙酰胆碱 合成、存储、释放、失活,乙酰胆碱受体作用机理和生理作用。15分钟儿茶酚胺类神经递质。其合成、存储、释放、失活,受体作用机理和生理作用。15分钟5-HT。重点掌握其失活机制。10分钟氨基酸类神经递质。1)谷氨酸,兴奋性氨基酸,其NMDA、AMPA受体的作用机制和特点;2)氨基丁酸,抑制性氨基酸,其主要靠Cl-发挥其抑制性功能,其受体的特点和功能。15分钟其他类

23、型神经递质。1)NO,其合成与生物学作用,与经典神经递质的区别。10分钟。2)多肽类神经递质,其与经典神经递质的区别。5分钟归纳总结:5分钟【重点、难点及对学生的要求】重点:1经典神经递质的合成、存储、释放、失活2神经递质的受体特点3神经递质的生理作用难点:各神经递质的合成的限速步骤和酶【主要外语词汇】Neurotransmitter, neuromodulator, neurotransmitter co-existence, reuptake, transporter, Acetylcholinesterase, norepinephrein, dopamine, serotonin, t

24、yrosine hydroxylase, dopamine-hydroxylase, exocytosis, endocytosis。【辅助教学情况】多媒体课件【复习思考题】经典神经递质与多肽类神经递质/气体类神经递质的异同。试比较Ach, NE, DA, 5-HT神经递质合成、存储、释放、失活的异同。分析比较Glutamate的受体和特点?【参考资料】神经生物学. 寿天德 主编,高等教育出版社生理学(第六版). 姚泰主编.北京:人民卫生出版社.2003.The Nervous system. Adina Michael-Titus et al. 北京大学医学出版社第七章 传出神经系统药理概论

25、【教学目的与要求】:1.熟悉传出神经系统按递质分类,生理功能及受体结构、受体激动的信息传递。2.掌握传出神经系统递质的合成、贮存、释放或灭活,传出神经系统的受体(M、N、受体)的概念,亚型和介导的效应。3.掌握传出神经系统药物的基本作用和分类。【授课主要内容及学时分配】:第一节 传出神经系统的分类(5分钟)传出神经系统的解剖学分类:1分钟传出神经系统按递质的分类:4分钟第二节 传出神经系统的递质和受体(10分钟)传出神经系统的递质:发展史,转运过程 5分钟传出神经系统的受体:胆碱受体,肾上腺素受体,受体结构,信息传递 5分钟第三节 传出神经系统的生理功能(5分钟)1.双重支配、优势理论 5分钟

26、第四节 作用于传出神经系统的药物(8分钟)作用于传出神经系统受体的药物:5分钟影响传出神经系统递质的药物:3分钟归纳总结:2分钟【重点、难点及对学生的要求】(掌握、熟悉、了解、自学)重点:1.传出神经系统的递质和受体2.传出神经系统药物的基本作用和分类难点:传出神经系统的受体亚型【主要外语词汇】efferent nervous system; transmitter; receptor; acetylcholine (ACh); noradrenaline (NA/NE); acetylcholinesterase (AChE); neuronal uptake; agonist; block

27、er; antagonist【辅助教学情况】(多媒体课件、板书、绘图、标本、示教等)多媒体课件、板书【复习思考题】传出神经系统按递质怎样进行分类? 传出神经系统的主要受体亚型包括哪些?它们介导的生理效应是什么?传出神经系统的药物主要分为哪些类?【参考资料】杨世杰主编,药理学,第二版,人民卫生出版社,2010。Bertram G. Katzung主编. Basic Clinical Pharmacology, 第九版,The McGrawHill, 2004.第八章 拟副交感神经药【教学目的与要求】:1熟悉乙酰胆碱(ACh)的M样和N样作用。2掌握毛果芸香碱对眼睛的作用和应用。3掌握新斯的明的药

28、理作用,用途和不良反应。4熟悉有机磷酸酯类的中毒原理、中毒途径、症状、中毒防治。【授课主要内容及学时分配】:第一节 M胆碱受体激动药(25分钟)1Ach的M样和N样作用:10分钟2毛果芸香碱的药理作用和临床应用:15分钟第二节 N胆碱受体激动药(5分钟)1烟碱的毒理学意义 5分钟第三节 抗胆碱酯酶药(35分钟)1. 胆碱脂酶(ChE): 2分钟2抗胆碱脂酶药共性:8分钟3常用药物:新斯的明、比斯的明、毒扁豆碱 15分钟4有机磷酸酯类:10分钟归纳总结:5分钟【重点、难点及对学生的要求】(掌握、熟悉、了解、自学)重点:1.毛果芸香碱对眼睛的作用和应用。2.新斯的明的药理作用,用途和不良反应。3有

29、机磷酸酯类的中毒原理、途径、症状、防治。难点: 新斯的明治疗重症肌无力的原理。【主要外语词汇】acetylcholine (ACh); pilocarpine; acetylcholinesterase (AChE); ChEI; Neostigmine; Physostigmine; organophosphate【辅助教学情况】(多媒体课件、板书、绘图、标本、示教等)多媒体课件、板书【复习思考题】1. 毛果芸香碱对眼睛的调节作用? 2新斯的明的主要药理作用和临床应用有哪些? 3如何防治有机磷酸酯类中毒?【参考资料】杨世杰主编,药理学,第二版,人民卫生出版社,2010。Bertram G.

30、Katzung主编. Basic Clinical Pharmacology, 第九版,The McGrawHill, 2004.第九章 胆碱受体阻断药【教学目的与要求】:1掌握阿托品的作用、应用、不良反应,东莨菪碱的作用特点。2熟悉阿托品合成代用品的作用待点和用途。3熟悉神经节阻断药的作方特点和用途;4掌握两类神经肌肉阻滞药的作用特点、原理、应用和不良反应。【授课主要内容及学时分配】:第一节 M胆碱受体阻断药(65分钟)1阿托品的药理作用、应用、不良反应及禁忌症: 40分钟2东莨菪碱、山莨菪碱的药理作用特点、应用:15分钟3阿托品合成代用品(合成扩瞳药、合成解痉药、选择性M受体阻断药)的作用

31、特点和临床应用:10分钟第二节 N胆碱受体阻断药(30分钟)1神经节阻滞药的用途: 5分钟2神经肌肉阻滞药的作用特点、原理、应用和不良反应: 25分钟除极化型(琥珀胆碱)和非除极化型(筒箭毒碱)归纳总结:5分钟【重点、难点及对学生的要求】(掌握、熟悉、了解、自学)重点:1.阿托品的药理作用和应用。2.东莨菪碱的药理作用特点和用途。难点: 神经肌肉阻滞药的作用特点、原理。【主要外语词汇】atropine; scopolamine; anisodamine; neuromuscular blocking agents; skeletal muscular relaxants; depolarizi

32、ng neuromuscular blockers; nondepolarizing neuromuscular blockers; noncompetitive neuromuscular blockers; competitive neuromuscular blockers; succinylcholine (scoline); d-tubocurarine【辅助教学情况】(多媒体课件、板书、绘图、标本、示教等)多媒体课件、板书【复习思考题】1. 阿托品对眼睛的调节作用? 2阿托品的临床应用有哪些? 3东莨菪碱的药理作用特点以及主要临床用途是什么?4请比较两类神经肌肉阻滞药的药理作用特点

33、。【参考资料】杨世杰主编,药理学,第二版,人民卫生出版社,2010。Bertram G. Katzung主编. Basic Clinical Pharmacology, 第九版,The McGrawHill, 2004.第十章 痛及镇痛药【教学目的与要求】:掌握痛、痛觉受体、牵涉痛、门控理论的定义。掌握痛觉传递的通路。掌握生理状态下机体在脊髓及脊髓上水平的痛觉调制。掌握阿片类镇痛药的作用特点、作用机制、应用和不良反应。掌握非甾体抗炎药的作用机制、应用和不良反应。熟悉组织损伤后痛觉产生的机制:敏感化。熟悉阿片受体拮抗剂纳洛酮的作用特点。熟悉阿片类镇痛药的给药方式。熟悉神经痛、偏头痛、三叉神经痛的

34、治疗策略。了解神经痛、痛的测量。【授课主要内容及学时分配】:第一节 痛的介绍(15分钟)痛的定义及特点:10分钟痛的生理意义:5分钟第二节 痛的传递(35分钟)痛觉受体及初级传入神经纤维:10分钟躯体痛觉传递通路:15分钟牵涉痛的定义、机制及意义:10分钟第三节 痛觉的生理调制(50分钟)脊髓水平的痛觉调制:门控理论及应用20分钟痛觉下行调制的参与脑区、调控机制及意义。30分钟第四节 阿片类镇痛药(55分钟)1镇痛药的分类: 5分钟2阿片类镇痛药的作用(中枢神经系统、外周作用、神经内分泌、部分激动剂的作用特点)、机制、应用和不良反应:30分钟3常用阿片类药物:如吗啡、哌替啶、可待因、喷他佐辛、

35、芬太尼、美沙酮、曲马朵:10分钟4. 阿片类镇痛药的给药方式:10分钟第五节 非甾体抗炎药及其他疼痛治疗途径(40分钟)1非甾体抗炎药的镇痛作用机制,常用非甾体抗炎药(阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬等): 35分钟2神经痛、偏头痛、三叉神经痛的治疗策略: 5分钟归纳总结:5分钟【重点、难点及对学生的要求】(掌握、熟悉、了解、自学)重点:1.痛觉的复杂性2.痛觉受体、传递通路。3.牵涉痛4.门控理论5.痛觉的下行调制6.阿片类镇痛药的药理作用、作用机制、应用和不良反应。7.非甾体抗炎药的作用特点及机制。难点:1、痛觉的调制。2、 阿片受体亚型、内源性阿片肽与阿片类药物的受体作用选择性。【主要外语

36、词汇】pain, nociceptor, referred pain, analgesia; opium; opioid peptides; Morphine; Meperidine; Codeine; Pentazocine; Methadone; Fentanyl; Naloxone; Tramadol; tolerance; dependence; NSAIDS; COX; aspirin; paracetamol; ibuprofen【辅助教学情况】多媒体课件、板书【复习思考题】痛、痛觉受体、牵涉痛、门控理论的定义痛觉传递的通路脊髓及脊髓上水平的痛觉调制并举例说明。镇痛药分为几类以及疼

37、痛的治疗原则? 阿片类药物的镇痛作用机制、不良反应有哪些? 非甾体抗炎药的镇痛作用机制及临床应用?【参考资料】医学神经生物学,第二版,孙凤艳主编,上海科学技术出版社,2008.杨世杰主编,药理学,第二版,人民卫生出版社,2010。Bertram G. Katzung主编. Basic Clinical Pharmacology, 第九版,The McGrawHill, 2004.第十一章 基底节及抗帕金森病药【教学目的与要求】:1.了解基底节的组成及与中枢神经系统其他区域的关系2.了解与基底节功能受损相关的主要疾病及其症状、病理生理学3.掌握左旋多巴的体内过程特点、作用及应用。与卡比多巴等外周

38、脱羧酶抑制剂合用的意义。4.掌握拟多巴胺类药和胆碱受体阻断药治疗帕金森病的机制和应用特点。5.了解帕金森病的发病机制。【授课主要内容及学时分配】:第一节 基底节(15分钟)1.基底节的结构和组成(15分钟) 第二节 抗帕金森病药(85分钟)1. 帕金森病症状(10分钟)2. 帕金森病病理生理学(10分钟)3. 帕金森病病因(10分钟)4. 帕金森病治疗(50分钟)归纳总结:5分钟【重点、难点及对学生的要求】(掌握、熟悉、了解、自学)重点:帕金森病药物分类及作用机制、临床应用、不良反应难点:帕金森病病理生理学【主要外语词汇】 Parkinson disease, basal ganglia, L

39、-dopa, selegiline, amantadine【辅助教学情况】(多媒体课件、板书、绘图、标本、示教等)多媒体课件【复习思考题】1. 治疗帕金森病的药物有哪些?2. 左旋多巴与卡比多巴合用的机理是什么?【参考资料】杨世杰,杨宝峰等主编.药理学 第二版 人民卫生出版社.2005Bertram G. Katzung. Basic & Clinical Pharmacology. 8th edition第十二章 学习与记忆【教学目的与要求】:掌握学习、记忆、陈述性学习、程序性学习、顺行性遗忘、逆行性遗忘、长时程增强及长时程抑制的定义。掌握长时程增强的机制。熟悉记忆相关脑区。长时程抑制的定义

40、及机制。了解研究记忆相关脑区的常用方法【授课主要内容及学时分配】:第一节 学习与记忆(45分钟)学习与记忆的定义及重要性:10分钟学习与记忆的分类:20分钟记忆相关脑区的确定及具体作用:15分钟第二节 记忆相关脑区的突触可塑性(55分钟)海马的结构:5分钟LTP的定义及特点:5分钟LTP的分子机制:15分钟LTP与记忆的相关性:10分钟小脑的结构:5分钟LTD的定义及特点:5分钟LTD的分子机制:10分钟【重点、难点及对学生的要求】重点:1.学习与记忆的相关定义及分类2.LTP与LTD的机制难点:LTP的分子机制【主要外语词汇】Learning, memory, declarative lea

41、rning, procedural learning, anterograde amnesia, retrograde amnesia, long-term potentiation, long-term depression【辅助教学情况】多媒体课件【复习思考题】名词解释:学习、记忆、陈述性学习、程序性学习、顺行性遗忘、逆行性遗忘、长时程增强及长时程抑制。LTP的分子机制。如何证明LTP与记忆的相关性? 【参考资料】医学神经生物学,第二版,孙凤艳主编,上海科学技术出版社,2008.第十三章 治疗老年痴呆症药【教学目的与要求】:1. 掌握老年痴呆症的治疗药物及分类了解老年痴呆症的遗传学、病理生

42、理学【授课主要内容及学时分配】:阿尔茨海默病(50分钟)阿尔茨海默病简介、遗传学(30分钟)阿尔茨海默病发病学说(20分钟)第二节 抗阿尔茨海默病药物(50分钟)1胆碱酯酶抑制剂:代表药物,作用机理,特点(20分钟)2胆碱受体激动剂:代表药物及作用特点(10分钟)3谷氨酸NMDA受体拮抗剂:美金刚(5分钟)4. 抗氧化剂(5 分钟)5. 非甾体类抗炎药(5分钟) 6. 其他:抗A治疗等(5分钟)归纳总结:5分钟【重点、难点及对学生的要求】(掌握、熟悉、了解、自学)重点:1. 抗阿尔茨海默病药物分类 2. 常用抗阿尔茨海默病药物的特点难点:阿尔茨海默病发病学说【主要外语词汇】Alzheimers

43、 disease, Amyloid, tau, cholinersterase inhibitor, Memantine【辅助教学情况】(多媒体课件、板书、绘图、标本、示教等)多媒体课件【复习思考题】抗阿尔茨海默病药物有哪些?各类抗阿尔茨海默病药物的特点?【参考资料】杨世杰,杨宝峰等主编.药理学 第二版 人民卫生出版社.2005Bertram G. Katzung. Basic & Clinical Pharmacology. 8th edition第十四章 抗镇静催眠药、抗癫痫药和抗惊厥药【教学目的与要求】:1. 掌握苯二氮卓类药物的作用、作用机制及临床用途。2. 熟悉巴比妥类药物的作用、应

44、用以及中毒的解救。3. 了解其它镇静催眠药的作用及应用特点。4. 掌握苯妥英钠、卡马西平、苯巴比妥、乙琥胺的作用、作用机制、应用和不良反应。5. 掌握各类癫痫的合理选药。6. 熟悉其他抗癫痫药的作用与应用。硫酸镁的抗惊厥作用和应用。【授课主要内容及学时分配】:抗镇静催眠药(50分钟)1. 正常睡眠的作用及睡眠时相(20分钟)。2. 镇静催眠药的分类及共同特点(30分钟)。(1)苯二氮卓(BZ)类:体内过程及临床应用特点、主要不良反应。苯二氮卓受体拮抗剂氟马西尼的作用及应用。(2)巴比妥类:构效关系,分类、作用机制、用途和不良反应、急性中毒的解救措施。(3)其他类:水合氯醛、甲丙氨酯、丁螺环酮、

45、褪黑素的作用特点。第二节 抗癫痫药和抗惊厥药(50分钟)1. 抗癫痫药癫痫发作的主要类型、流行病学、神经生物学及抗癫痫药的作用机制(10分钟)。苯妥英钠(phenytoin sodium):作用机制、体内过程特点、毒性反应和用药注意(15分钟)。卡马西平、乙琥胺、苯巴比妥和扑米酮、苯二氮卓类、丙戊酸钠、抗痫灵系广谱抗癫痫药的抗癫痫特点(15分钟)抗癫痫药的主要不良反应及用药注意事项(5分钟)。2. 抗惊厥药(5分钟)【重点、难点及对学生的要求】(掌握、熟悉、了解、自学)重点:1. 苯二氮卓类药物的作用、作用机制及临床用途2. 常用抗癫痫药物的分类,作用机制及作用特点难点:癫痫的发病机制【主要外

46、语词汇】Insomnia, Benzodiazepines, Bartibuturates, Epilepsy, seizure, GABA, phenytoin sodium, sodium valproate, carbamazepine, ethosuximide, magnesium sulfate.【辅助教学情况】(多媒体课件、板书、绘图、标本、示教等)多媒体课件【复习思考题】苯妥英钠的抗癫痫作用、机制及不良反应?【参考资料】杨世杰,杨宝峰等主编.药理学 第二版 人民卫生出版社.2005Bertram G. Katzung. Basic & Clinical Pharmacology

47、. 8th edition第十五章 神经系统感染及肿瘤【教学目的与要求】:掌握流行性脑脊髓膜炎、流行性乙型脑炎、脊髓灰质炎的病变特点和临床病理联系了解中枢神经系统疾病常见的并发症熟悉胶质瘤、脑膜瘤和神经鞘瘤的病理特点【授课主要内容及学时分配】:神经系统的概述包括组成细胞及其基本病变 组成细胞:星形细胞、少突细胞、小胶质细胞、室管膜细胞等5分钟神经系统基本病变:神经元受损改变 5分钟 胶质细胞损伤修复 5分钟外周神经损伤修复 5分钟中枢神经系统感染性疾病 流行性脑脊髓膜炎的病因、发病机制、病理变化及临床病理联系20分钟流行性乙型脑炎的因、发病机制、病理变化及临床病理联系 20分钟脊髓灰质炎的因、

48、发病机制、病理变化及临床病理联系 20分钟中枢神经系统疾病常见的并发症 颅压升高及脑疝形成 5分钟脑水肿及脑水肿 5分钟脑膜刺激征 5分钟第一次课归纳总结:5分钟神经系统常见肿瘤分类中枢神经系统肿瘤分布特点 5分钟中枢神经系统肿瘤WHO分级 10分钟常见的中枢神经系统肿瘤 10分钟常见的外周神经系统肿瘤 5分钟几种常见神经系统肿瘤的病理特点胶质瘤的病理特点 25分钟脑膜瘤的病理特点 10分钟髓母细胞瘤的病理特点 10分钟神经鞘瘤的病理特点 10分钟神经纤维瘤的病理特点 10分钟第二次课归纳总结:5分钟【重点、难点及对学生的要求】(掌握、熟悉、了解、自学)重点、难点Wallerian变性、卫星现

49、象、嗜神经细胞现象的概念流行性脑脊髓膜炎、流行性乙型脑炎的病理变化及临床病理联系常见神经系统肿瘤的病理变化难点:胶质瘤的病理变化【主要外语词汇】Nissl body, central chromatolysis, satellitosis, neuronophagia, gitter cell, epidemic cerebrospinal meningitis, epidemic encephalitis B, poliomyelitis, astrocytoma,medulloblastoma,meningioma,neuilemmoma【辅助教学情况】多媒体课件【复习思考题】比较流行性脑

50、膜炎与流行性乙型脑炎的病变特点。请举例说明几种常见的神经系统肿瘤的病变特点。【参考资料】ROBBINS PATHOLOGIC BASIS OF DISEASE, 7TH. EDTION.ANDERSONS PATHOLOGY, 9TH. EDTION.陈杰、李甘地主编.病理学.第2版.第十六章 精神分裂症【教学目的与要求】:1. 熟悉精神分裂症的临床症状及病因学。2. 熟悉精神分裂症的神经生物学发病机制。3. 掌握抗精神分裂症药的分类、作用、应用和不良反应。4. 熟悉精神分裂症的治疗原则、长期预后及其他精神病样病症。【授课主要内容及学时分配】:第一节 精神分裂症的临床表现及病理机制(35分钟)

51、1精神分裂症的临床症状及病因学: 15分钟2精神分裂症的神经生物学发病机制:20分钟第二节 精神分裂症的治疗(60分钟)1抗精神分裂症药的分类、作用、应用和不良反应: 40分钟2精神分裂症的治疗原则、长期预后及其他精神病样病症: 20分钟归纳总结:5分钟【重点、难点及对学生的要求】(掌握、熟悉、了解、自学)重点:1. 抗精神分裂症药的分类、作用、应用和不良反应。2. 精神分裂症的长期治疗原则。难点:精神分裂症的皮质边缘通路等神经生物学发病机制。【主要外语词汇】schizophrenia; phenothiazines; chlorpromazine(wintermine); extrapyra

52、midal reactions; artificial hibernation; clozapine; penfluridol; sulpiride; corticolimbic circuits【辅助教学情况】(多媒体课件、板书、绘图、标本、示教等)多媒体课件、板书【复习思考题】1. 精神分裂症的主要症状有哪些? 2请描述抗精神分裂症药物的作用、应用和不良反应。3精神分裂症的长期治疗原则是什么?【参考资料】杨世杰主编,药理学,第二版,人民卫生出版社,2010。Bertram G. Katzung主编. Basic Clinical Pharmacology, 第九版,The McGrawHi

53、ll, 2004.第十七章 抗抑郁药及抗焦虑药【教学目的与要求】:掌握抗抑郁药物的分类及作用机制、作用特点2. 熟悉碳酸锂抗躁狂症的作用机制及应用。3. 了解抑郁症的神经生物学、临床表现等【授课主要内容及学时分配】:抗抑郁药1. 抑郁症简介、临床症状、流行病学及神经生物学等(20分钟)2. 抑郁症治疗-抗抑郁症药物(50分钟)(1)三环类抗抑郁药(TCAs):作用机制及特点(2)选择性单胺氧化酶抑制剂(MAOIs):作用机制及特点(3)5-HT重摄取抑制剂(SSRIs):作用机制及特点(4)5-HT及NA重摄取抑制剂(SNRIs):作用机制及特点3. 抗躁狂症药(15分钟)(1)躁狂抑郁症的病

54、因及临床表现。(2)碳酸锂(lithium carbonate)治疗躁狂症的作用机制及应用注意。 第二节 抗焦虑药1. 焦虑症简介(5分钟)2.苯二氮卓类治疗焦虑症的作用机制(10 分钟)【重点、难点及对学生的要求】(掌握、熟悉、了解、自学)重点:1. 抗抑郁药物的分类及作用机制,作用特点难点:抑郁症的神经生物学【主要外语词汇】Depression, lithium carbonate, tricylclic antidepressants, monoamine oxidase inhibitors, norepinephrine reuptake inhibitors, selective

55、serotonin reuptake inhibitors, serotonin and norepinephrine reuptake inhibitors. 【辅助教学情况】(多媒体课件、板书、绘图、标本、示教等)多媒体课件【复习思考题】1. 常用抗抑郁药物有哪些分类?作用机制?2. 碳酸锂治疗躁狂症的作用机制及应用注意事项。【参考资料】1. 杨世杰,杨宝峰等主编.药理学 第二版 人民卫生出版社.20052. Bertram G. Katzung. Basic & Clinical Pharmacology. 8th edition第十八章 缺血性卒中及其治疗【教学目的与要求】:1.掌握尼

56、莫地平(nimodipine)、阿司匹林(aspirin)和tPA对缺血性脑血管病的治疗作用、作用机制、应用和主要不良反应。2.掌握缺血性脑血管病发生发展的病理生理学机制。3.熟悉临床常用的治疗缺血性脑血管病药的作用特点。4.熟悉防治缺血性脑血管疾病药物研究的进展。5.了解缺血性脑血管病(卒中)的危害。【授课主要内容及学时分配】:(一)缺血性脑血管病的病理生理学机制与动物模型制备(30分钟)1缺血性脑血管病的病理生理学机制 (1)能量代谢障碍(2)兴奋性氨基酸毒性(EAA toxicity)(3)钙超载(4)氧自由基损伤(5)肾素-血管紧张素系统紊乱(6)花生四烯酸(AA)代谢(7)一氧化氮(

57、NO)(8)炎症和黏附分子2.脑缺血的病理模型3.脑血流的测定方法4.血脑屏障(BBB)的研究方法(二)防治急性脑缺血的药物(30分钟)1.防治脑水肿的药物2.钙拮抗药3.血管扩张药4.抗血小板药(1)环氧酶抑制药(COXI):阿司匹林对缺血性脑血管的治疗作用、作用机制与应用。(2)其他抗血小板药的作用与应用。5.溶栓药链激酶(SK)、尿激酶(UK)与组织型纤溶酶原激活物(tPA)的作用与应用。(三)治疗慢性脑血管病和脑缺血后遗症的药物(25分钟)麦角碱类、银杏叶制剂等的作用与应用。(四)正在研究中的药物(10分钟)氧自由基清除剂、兴奋性氨基酸受体拮抗剂、作用于肾素-血管紧张素系统的药物等。归

58、纳总结:5分钟【重点、难点及对学生的要求】(掌握、熟悉、了解、自学)重点:1缺血性脑血管病的病理生理学机制.2常用的防治急慢性脑缺血的药物3熟悉正在研究中的药物难点:缺血性脑血管病的病理生理学机制与药物的作用靶点。【主要外语词汇】Ischemia cerebrovascular disease;excitotoxicity; calcium overload; oxygen free radical injury;renin-angiotensin system disorder; arachidonic acid(AA)metaboliam disorder; NO; inflammatio

59、n and adhesion molecules; Calcium antagonists; anti-platelet drugs; cyclo-oxygenase inhibitors(COXI); aspirin; thrombolytic drugs; streptokinase (SK), urokinase (UK)and tissue-type plasminogen activator(tPA); ergots,ginkgo bilaba extracts【辅助教学情况】(多媒体课件、板书、绘图、标本、示教等)多媒体课件【复习思考题】1.缺血性脑血管病发生发展的病理生理学机制主要有哪些方面?2.临床常用的治疗急慢性缺血性脑血管病药物的作用、应用和不良反应。3简述阿司匹林和尼莫地平对缺血性脑血管病的治疗作用。 【参考资料】1.苏定冯、陈丰原主编.心血管药理学

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