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文档简介

1、妇幼健康技能竞赛练兵题库第一部分围产保健一、单选题题型一(11345题)目前我国采用的围生期是()A、妊娠满20周到产后4周B、妊娠满28周到产后1周C、妊娠满20到产后1周D、妊娠满28周到产后4周E、胚胎形成到产后1周答案:B孕38周,第一胎,有规律宫缩5小时,破水3小时,宫口开大5cm,双顶径处在坐骨棘水平,阴道分泌物pH值为7,胎心正常,正确诊断和处理是()A、因胎膜早破,灌肠以促进宫缩B、系正常第一产程,灌肠以促进宫缩C、等待自然分娩D、剖宫产E、静点催产素引产答案:C3某孕妇,G1P0,孕41周,宫开大45cm,胎心100次/分,胎心监测示“晚期减速”,胎儿头皮血pH值7.18,最

2、恰当的处理为面罩吸氧B产妇左侧卧位,等待自然分娩加宫缩抑制剂缓解宫缩立即剖宫产E待宫开全,阴道助产缩短第二产程答案:D诊断胎儿宫内窘迫的依据不包括A胎心音不规律,v100次/分胎动频繁羊膜镜检羊水深绿色胎儿头皮血pH值7.20胎位异常答案:E初产妇临产16小时,肛诊宫开全2小时,先露达棘下2cm,骨产道正常,枕后位,胎心122次/分。此时最恰当的分娩方式是即刻行刮宫产术B行会阴侧切术,产钳助娩静脉点滴缩宫素等待胎头自然旋转后阴道助产静脉高营养等待阴道自娩答案:B关于病理性缩复环描述不正确的是是先兆子宫破裂的征象多发生于头盆不称、持续性横位时常伴有血尿环痕之上宫体压痛必须立即剖宫产,以避免子宫破

3、裂发生答案:D下列哪项因素与产后宫缩乏力性出血无关产程延长精神过度紧张羊水过多感染胎膜早破答案:E持续性枕后位的特点是腹部检查清楚可及胎背第二产程延长肛查感骨盆前部空虚,后部满D矢状缝在骨盆斜径上,大囟门居骨盆后方,小囟门居骨盆前方其发生系由于骨盆入狭窄答案:BG5P1,孕40周,人工流产3次,产程进展顺利,胎儿娩出后30分钟,胎盘未蜕出,亦无剥离征象,阴道无出血。最可能的原因是胎盘剥离后滞留胎盘剥离不全胎盘部分性植入胎盘完全粘连胎盘嵌顿答案:D臀位妊娠时,胎儿宫内窘迫的诊断依据是羊水胎粪污染胎动增加胎儿头皮血pH值为7.3胎心听诊120160次/分胎动时胎心率加速不明显,基线变异小于3次/分

4、答案:E产后出血最常见的原因是宫缩乏力胎盘植入胎盘胎膜残留软产道裂伤E凝血功能障碍答案:A12坐骨棘间径vl0cm,坐骨结节间径v8cm,耻骨弓角度v90,应属哪种类型骨盆扁平骨盆漏斗骨盆均小骨盆类人猿型骨盆骨软化病骨盆答案:B13.下列哪项不是先兆子宫破裂的诊断依据A先露部下降受阻,产程延长血尿病理性缩复环血红蛋白下降下腹剧痛拒按答案:D14初产妇,产钳助产娩出4200g男婴,胎盘娩出后出现时多时少间歇性阴道出血,宫体柔软。最可能的原因是宫颈裂伤B凝血功能障碍产后宫缩乏力胎盘部分剥离E阴道静脉破裂答案:C初产妇,孕39周,双胎,第一胎儿臀位脐带脱垂,臀牵引娩出,第二胎儿头位自娩,产后20分钟

5、突然阴道出血200ml,无胎盘剥离征象。此时应如何处理观察胎盘剥离迹象,协助胎盘娩出牵引脐带,挤压宫底,迫使胎盘娩出手取胎盘D检查软产道,除外损伤E输液,静脉注射缩宫素答案:C初产妇临产后4小时胎头仍未入盆,此时应测量哪条径线对角径骶耻内径髂棘间径坐骨棘间径坐骨结节间径答案:A下列对臀位妊娠的处理,不当的是新生儿出生后3天内肌内注射维生素K1孕34周后可施行外倒转术骨盆入径中度狭窄时行剖宫术D临产后禁止肥皂水洗肠E一旦破水应卧床,抬高臀部答案:B妊娠37周,近3天自觉腹胀。检查:腹形较妊娠月份大,骨盆外测量正常,胎头浮,跨耻征(+)。B型超声检查示胎儿双顶径113cm,应诊断为巨大胎儿双胎妊娠

6、羊水过多胎儿宫内发育迟缓胎头高直位答案:A造成子宫收缩乏力的主要原因,正确的是产妇疲劳过度或受到不良刺激可造成高张型宫缩乏力过多的使用镇痛镇静剂,抑制子宫收缩C妊娠期子宫肌纤维数目增长缓慢胎先露压迫宫颈时间过长子宫肌肉对乙酰胆碱的敏感性增加答案:B20初产妇孕40周。临产16小时,宫开口1伽,以5%葡萄糖液500ml及缩宫素5U,4050滴/分,静脉点滴,4小时后宫开大9cm;产妇诉腹痛,呕吐、烦躁;检查检下腹部压痛、反跳痛明显,子宫轮廓不清,胎动、胎心消失,阴道少量出血。最可能的诊断是前置胎盘胎盘早剥子宫破裂先兆子宫破裂E妊娠合并急性胰腺炎答案:C以下哪项条件可给予试产机会轻度头盆不称明显头

7、盆不称C中骨盆横径狭窄D中骨盆及出平面狭窄出口横径与后矢状径之和v15cm答案:A下述哪种情况可使用缩宫素宫颈水肿头盆不称不协调性宫缩乏力协调性宫缩乏力子宫痉挛性狭窄环答案:D不协调性子宫收缩乏力,正确的处理应为静脉滴注催产素第一产程中可肌注哌替啶宫开全准备助产前应再次给予哌替啶人工破膜术即刻剖宫手术答案:B关于臀位,正确的是胎体纵轴与母体纵轴垂直B混合臀位是指胎儿双髋关节屈曲,双膝关节伸直胎心在母体脐下方妊娠34周前不必纠正胎位E胎儿脐部娩出后,胎头娩出时长不能超过8分钟答案:E胎盘娩出后阴道多量出血,宫体软,伴轮廓不清的主要原因是胎盘剥离不全子宫胎盘卒中C凝血功能障碍宫缩乏力软产道损伤答案

8、:D胎儿娩出后持续阴道流血,鲜红色,主要考虑出血原因是胎盘剥离不全子宫胎盘卒中C凝血功能障碍宫缩乏力软产道损伤答案:E低张型宫缩乏力时首选:吗啡哌替啶小剂量麦角新碱缩宫素静脉点滴苯巴比妥钠答案:D高张型子宫收缩功能紊乱时首选:吗啡哌替啶小剂量麦角新碱缩宫素静脉点滴苯巴比妥钠答案:B第三产程中,子宫不协调性收缩可造成:A.胎盘残留胎盘粘连胎盘剥离不全胎盘嵌顿胎盘植入答案:D胎盘未剥离时过早挤揉子宫可造成:A.胎盘残留胎盘粘连胎盘剥离不全胎盘嵌顿E.胎盘植入答案:C胎盘与宫壁界限不清:A.胎盘残留胎盘粘连胎盘剥离不全胎盘嵌顿E.胎盘植入答案:E32关于骨盆哪项是错误的A.骨盆入平面呈横椭圆形,其前

9、方为耻骨联合上缘,两侧为髂耻缘,后方为骶岬前缘B中骨盆平面是指从耻骨联合下缘中点,经过坐骨棘止于骶骨下亠LLJ端C骨盆出前后径大于横径骨盆入前后径大于横径真骨盆呈前浅后深的形态,它的形状、径线直接影响胎儿的分娩答案:D33骨盆出横径是指A.坐骨结节前端外侧缘之间的距离B坐骨结节前端内侧缘之间的距离坐骨结节中段外侧缘之间的距离坐骨结节后端外侧缘之间的距离坐骨结节后端内侧缘之间的距离答案:B34关于骨盆,错误的是A.中骨盆平面是指以耻骨联合中点,经过坐骨棘止于骶尾关节B骨盆入前后径比横径小C骨盆出前后径大于横径D骨盆入平面为真假骨盆的交界面E骨盆轴为连接骨盆各假想平面中点的曲线答案:A35关于正常

10、骨产道,下述哪项是正确的A.骨盆入前后径比横径大B站立时骨盆入平面与地平面平行骨盆入平面是骨盆的最宽平面中骨盆平面横径比前后径大中骨盆平面是骨盆最窄平面答案:E36关于女性正常骨盆,实际上常常是属于A.妇女型骨盆B男子型骨盆扁平型骨盆D类人猿型骨盆混合型骨盆答案:A37骨盆入前后径的正常平均值应是A9cmB10cmC11cmD12cmE13cm答案:C38中骨盆坐骨棘间径平均值为A13cmB12cmC11cmD10cmE9cm答案:D39正常骨盆骶耻内径(对角径)的值应为A.不小于10cmB不小于11cmC不小于12cm不小于13cm不小于14cm答案:C40骨盆测量以下哪项低于正常值A.髂棘

11、间径25cmB髂嵴间径28cmC骶耻外径16cmD骶耻内径12cmE坐骨结节间径8cm答案:C41关于骨盆出口平面,不对的是出横径是指坐骨结节间的距离,平均约为9cmB后矢状径8.5cmC呈菱形耻骨联合下缘至骶尾关节之间的距离约为11.5cm出横径与后矢状径之和15cm时,一般大小的胎头可经阴道分娩答案:C42.骨盆界线的组成是耻骨联合下缘、髂耻缘和骶岬下缘的连线B耻骨联合下缘、髂耻缘和骶岬上缘的连线C耻骨联合上缘、髂嵴和骶岬下缘的连线耻骨联合上缘、髂嵴和骶岬上缘的连线耻骨联合上缘、髂耻缘和骶岬上缘的连线答案:E43关于骨产道下述哪项是正确的A.骨盆是由骶骨、耻骨和尾骨组成B骨盆入平面为骶岬上

12、缘、髂耻线与耻骨联合上缘真骨盆两侧为髂骨翼,后面为第5腰椎骨盆出平面是由骶尾关节,两侧坐骨棘,耻骨联合下缘,围绕的骨盆腔最低平面中骨盆出横径为坐骨结节间径答案:B44关于正常骨产道下述哪项是正确的骨盆入平面前后径比横径短B骨盆出平面是骨盆最窄平面骨盆入平面与出平面平行站立位时,骨盆入平面与地面平行骨盆轴线的方向与脊柱平行答案:A45骨盆最小平面其前方是耻骨联合下缘,两侧为坐骨棘,后方为A.骶骨尖端B骶骨相应部位C骶骨下端骶尾关节骶岬答案:C46骨盆出后三角平面两侧为骶结节韧带,顶端为A.骶骨尖端B骶骨相应部位骶骨下段骶尾关节骶岬答案:D47自耻骨联合下缘到骶岬上缘中点的距离是A.骨盆入前后径B

13、中骨盆前后径真结合径D骶耻内径以上均不是答案:D48与加强盆底肌肉托力无关的是A.球海绵体肌B会阴浅横肌C会阴深横肌坐骨海绵体肌臀大肌答案:E49下列各项关于骨盆测量的意义的叙述,哪个是错误的A.骶耻外径是骨盆外测量中最重要的径线,可间接推测骨盆入口前后径的长度B坐骨结节间径即骨盆出横径的长度C粗隆间径反映中骨盆矢状径的长度D对角径是指耻骨联合下缘至骶岬上缘中点的距离E.坐骨的切迹宽度代表中骨盆后矢状径答案:C50有关子宫峡部哪组不正确子宫峡部指组织内与解剖内之间的部分子宫峡部在妊娠末期可延伸达10cm左右C子宫峡部可随月经周期而有周期变化子宫峡部内上端与子宫内膜相接处称为组织学内口在孕晚期组

14、成子宫下段答案:D51关于骨盆底的组成下列说法中不正确的是A.骨盆底分内、中、外三层,由多层肌肉和筋膜所组成B组成骨盆底外层的肌肉有球海绵体肌、会阴浅横肌、坐骨海绵体肌和肛提肌C中层即泌尿生殖膈由上、下两层坚韧的筋膜及一层薄肌肉组成内层是骨盆底最里面最坚韧的一层会阴体也属于骨盆底的组成部分答案:B52关于子宫正确的是A.成年的子宫长78cm,宽4一5伽,厚4一5伽B子宫体与子宫颈的比例为1:2C子宫体与子宫颈之间最狭窄的部分为子宫峡部子宫峡部上端是组织学内口经产妇的子宫颈外为圆形答案:C53子宫峡部的下端是组织学外口B组织学内口C解剖学外口解剖学内口鳞柱状上皮交界处答案:B54宫颈黏液呈典型羊

15、齿状结晶,对正常月经周期的妇女在其周期的多少天时出现A.第6一7天B第8一9天第13一14天第18一20天第23一25天答案:C55关于胎盘生乳素下列哪项正确由细胞滋养细胞产生是糖蛋白激素C分子量约为35000D可从孕妇血中测出E.母血胎盘催乳素值与胎盘大小呈反比答案:D56选出以下正确的一项胎盘合体细胞产生大量硫酸脱氢表雄酮经母体肝脏合成雌三醇再由母体尿中排出B胎儿肾上腺产生大量硫酸脱氢表雄酮经胎儿肝脏后至胎盘转化成雌三醇再由母体尿中排出胎儿肾上腺产生大量雌三醇,经胎盘由母体尿中排出D妊娠期间孕妇尿中所含的雌激素主要是雌二醇E.雌三醇由垂体分泌,而由尿中排出答案:B57正常妊娠的生理改变有肾

16、上腺皮质激素降低醛固酮降低血浆蛋白降低D皮质醇降低E.甲状腺素降低答案:C58关于着床下列何项错误A.囊胚与子宫内膜的结合称为着床B透明带在着床前消失C着床的先决条件是囊胚和子宫内膜发育的同步化孕卵着床一般在受精后的第8一9天细胞滋养层(即朗汉斯巨细胞层)能分泌一种蛋白溶解酶,侵蚀子宫内膜,有利于着床答案:D59胎儿血循环建立是在受精后的A.第1周B第2周第3周D第4周E.第5周答案:C60关于合体细胞及朗汉斯巨细胞,下列哪项是错误的A.合体细胞由朗汉斯巨细胞分化而来B朗汉斯巨细胞是分裂生长的细胞合体细胞是执行功能的细胞D妊娠晚期朗汉斯巨细胞退化稀疏呈断续排列E.朗汉斯巨细胞分泌绒毛膜促性腺激

17、素答案:E61妊娠期母体生殖系统的变化下述哪项是错误的A.足月妊娠时子宫血流量平均为500ml/minB子宫峡部到孕足月时可达710cmC妊娠期卵巢增大D宫颈间质细胞可有蜕膜反应E.阴道的酸度降低答案:E62正常妊娠时,绒毛膜促性腺激素出现高峰是在末次月经后的第4一6周第6一8周第8一10周第1012周第12一14周答案:C63关于蜕膜以下哪项正确孕卵着床后,子宫内膜受雌孕激素作用发生蜕膜变B与极滋养层接触的蜕膜称包蜕膜覆盖在囊胚上面的蜕膜称真蜕膜D除底蜕膜外,覆盖于子宫腔内的蜕膜为底蜕膜E.随着羊膜腔的增大,约在妊娠16周,包蜕膜与真蜕膜相贴近而官腔消失答案:A64绒毛膜促性腺激素的产生来自

18、A.底蜕膜B真蜕膜C羊膜D细胞滋养层细胞E合体滋养层细胞答案:E65关于胎盘催乳素下列哪项正确是一种甾体激素B主要由朗汉斯巨细胞分泌随妊娠进展而增加,直至孕末期可用于促排卵葡萄胎时催乳素升高答案:C66尿妊娠试验用于下述哪项诊断最不敏感早期妊娠过期妊娠异位妊娠先兆流产葡萄胎答案:B67关于羊水下列哪项正确羊水呈酸性妊娠早期羊水是由羊膜分泌的妊娠中期胎尿可能是羊水的重要来源羊水中的酶与母体血清中的含量相同妊娠足月时羊水五色透明答案:C68胎盘由以下哪项组织合成A.滑泽绒毛膜+包蜕膜+羊膜B滑泽绒毛膜+底蜕膜+真蜕膜C叶状绒毛膜+包蜕膜+真蜕膜叶状绒毛膜+底蜕膜+羊膜叶状绒毛膜牛真蜕膜+底蜕膜答案:D69正常足月妊娠脐带的平均长度是A30cmB40cmC50

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