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局部转移皮瓣余姚市人民医院急诊创伤二病区(手足显微外科)余国光*皮瓣设计的点 线 面 点 皮瓣设计的轴心点 线 皮瓣设计的轴心线 面 解剖游离平面 皮瓣的切取面 最大面积 局部皮瓣的基础理论*1) 解剖学上: 是指营养皮瓣的轴心血管进入皮肤或组织的 部位。 是指皮瓣血管蒂的旋转点:应在血管蒂的中点2) 手术操作上:此处常为皮瓣轴心血管进入皮肤的部 位,在解剖游离到此处时应特别小心,故又可将此 点称为关键点。旋转点可形成的成角应900。点*1)解剖学上:为皮瓣轴心血管在皮瓣内行走的体表投影线。2) 手术操作上:可作为皮瓣设计时的轴心线,应在 此线两旁各 1cm 的深筋膜下进行,对保护皮瓣血供至关重要。线* 1)解剖游离平面:即为手术时,皮瓣掀起的解 剖层次。2) 皮瓣的切取面:即为皮瓣切取时应定出的四 周界线。3) 最大面积:即为文献及通过临床实践所能切 取皮瓣的最大面积。面*踝关节骨、钢板外露*踝关节骨、钢板外露术后*尾骶部褥疮*尾骶部褥疮术后*头皮缺损*头皮缺损术后*足底内侧皮瓣修复足底远端缺损*足底内侧术后皮瓣修复足底远端缺损术后*桡动脉反支皮瓣修复手部缺损*桡动脉反支皮瓣修复手部缺损*小腿内侧穿支皮瓣修复创面*带蒂肌皮瓣修复创面缺损*科室协作修复创面*科室协作修复创面*足底内侧皮瓣修复局部缺损*腓肠神经营养皮瓣修复创面*腓肠
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