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文档简介

1、广 东 省 成 人 高 等 教 育毕 业 生 登 记 表模 板本表一式两份,一份放入本人学籍档案,一份学校留档,两份填写一致;要求:用黑色签字笔正楷填写、不得涂改;学 校:南方医科大学学 院:继续教育学院专 业:直接填写专业不加年级(例如:护理、临床医学等),详见学信网专业培养层次:专科或专升本学习形式:业余姓 名:正楷填写入学时间:以学信网入学日期为准(例学信网上入学日期为:20170301,则填写:2017年3月)学 号:正楷填写填表日期:统一填写为:2020年5月20日 姓 名曾用名无曾用名填无性别贴相片处出生年月年 月 日民族籍 贯身份证号现 在家庭住址邮政编码现 在工作单位联系电话家

2、庭单位现 在职务职称手机申请毕业期间保持电话畅通何时参加共产党或共青团或民主党派,任何职务履历(自入初中时起依时间顺序填写)起止年月在何单位学习(工作)任何职务证明人家庭成员及主要社会关系姓名与本人关系政治面貌工作或学习单位有何联系自 我 鉴 定根据本人实际情况,具实填写签名: 2020年 5 月 20日 在学期间奖惩情况根据本人实际情况,具实填写工作单位意见有工作单位的:请工作单位组织或人事部门填写意见并加盖印章;无工作单位的:本栏不用填写(学生填写到此处为止,以下部分由学校完善;成绩单由学校统一打印盖章)签名(盖章): 年 月 日教院学领单导位意或见按学分制教学计划,已修满该专业规定学分,

3、准予毕业。签名(盖章): 年 月 日学校核准意见同意毕业盖 章 年 月 日毕业证书编号12121520字 号国办发200464号 成人高等教育学士学位评定审核表(模板)本表一式两份,一份放入本人学籍档案,一份学校留档;要求:用黑色签字笔正楷填写、不得涂改;姓名性别出生年月学 号与毕业生登记表上一致专业详见学信网专业名称学制 3年入学年月与毕业生登记表上一致毕业年月2020年7月政治思想表现(含奖励或处分情况)根据本人实际情况,具实填写毕业考试(毕业设计或毕业论文)成绩学 院(教学点)审 核意 见论文评审通过,同意授予学位签字盖章: 年 月 日学位评定委员会决议学位评定委员会主席: 2020年6 月 日学位证书号1212142020207签发日期2020年7月10 日备注1、本表填写

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