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文档简介

1、 实施需求及技术参数1.1实施需求1.1.1资源环境需求1.医院应具备的实施环境:1)硬件环境基本要求准备数据库服务器与应用服务器数据库服务器推荐配置:应用服务器推荐配置:CPU:E7-4852 2.0GHz 10核CPU:E7-4852 2.0GHz 10核内存:64G内存:32G硬盘:1T硬盘:500G客户端(兼容性好)科室应配备主流配置计算机(含Chrome浏览器)。网络环境服务器与终端客户机正常连接(TTL128ms)2)软件环境基本要求客户端操作系统(windows xp,windows7 ,windows10等),含Chrome浏览器。2.部署工具准备:apache-tomcat-

2、6.0.45MySQL5.7/SqlServer2014、jdk 1.6、jdk 1.8大数据组件安装包(ElasticSearch)Kettle中间件安装包医疗质控预警平台系统编译后代码文件1.1.2系统对接需求(1)接口对接方案院方开放接口视图ETL中间件数据交换库风控系统支持院方系统开放各业务接口视图,通过Kettle工具抽取数据,如下:(2)数据采集内容数据说明首次填报数据后,每张表的数据生成时间字段,请填充为默认填报时间,格式为YYYY-MM-DD HH:MM:SS。当某一明细数据发生了更新,请更新数据生成时间为下次更新时间。对无更新的行记录,则不需要更新此字段。注:以下所有字段样例

3、中的内容均为模拟数据,以实际数据为主。注:所有业务表中有多个值域的数据,以实际数据为主。数据推送要求“患者信息表”推送当天在院病人。“患者信息表”推送当天出院病人。“患者信息表”推送当天在院病人的历史信息,即以前住院的信息,仅限“患者信息表”。病人转科之后,“患者信息表”只会更新。数据对接需求为保障医疗风险预警系统正常运行,需甲方配合接入以下数据:业务系统所需数据HIS系统医疗机构基本信息病人基本信息入、出、转信息缴费信息医嘱用药通知单诊断信息电子病历医疗机构基本信息病人基本信息入、出、转信息医嘱用药通知单诊断信息手麻系统手术申请信息手术记录护理系统生命体征数据LIS系统检验检查数据病案系统病

4、案质控点数据院感系统院内感染事件与病人相关信息危急值系统危急值报告血库管理系统血库存血量数据科室用血申请重症管理评分系统GCS评分APACHE评分RASS评分数据拓展需求根据系统规划要求,后期需接入大量外部数据,故需提前建立网络通道与数据接口,便于后续项目开展,使系统达到更好效果。1.2实施方案1.2.1医院基本情况调研为了提高医疗风险预警系统的实施速度,了解医院现有的基本情况及相关的管理机制,便于系统实施人员完成系统的前期实施准备工作,需要进行实施调研。调研内容医院基本信息医院名称地址医院等级医疗机构代码科室配置 科室名称科室病区主任信息质控医师信息医院现有系统情况系统名称系统厂商厂商联系方

5、式数据库类型HIS系统LIS系统PACS系统电子病历系统护理文书1.2.2组织机构及分工 按照医院的实际情况,医疗风险预警系统项目实施的组织机构由公司和医院信息化建设小组组成。1.公司信息化建设工程小组:任务描述:组建公司负责该项目的项目小组。人员构成及分工:姓名所属部门职务分工项目经理负责协调公司总部资源调度及进度跟踪,项目实施顾问,协调解决项目实施中的重大问题,解决指导实施中的技术问题,协调完成项目实施工程师负责项目中现场技术指导工作,包括:指导院方数据准备,培训远院方系统操作人员,与院方共同制定工作流程等开发工程师负责解决项目中所产生的技术层面问题数据库处理工程师负责项目中数据问题商务人

6、员负责项目的商务协调2 院方信息化建设小组任务描述:领导医院系统信息数据建设,组织协调各个科室人员协同动作,调动、整合医院和公司各种资源,积极推动系统项目实施,全面负责医院实施过程中的组织协调工作。人员构成及分工:姓名所属部门职务分工医务处项目主任负责医院的指挥、协调、组织、确定系统运行方案,督促落实各个项目实施计划和管理措施信息中心信息中心负责人协助院领导协调与实施方确定业务流程方案,提供实施方所需要的信息与数据信息中心项目日常负责人具体落实院领导各项安排,协调沟通医院各个科室信息中心网络负责人负责网络连接的调通,提供实施方所需求的各个其它系统的接口及数据。1.2.3基础数据采集对医疗风险预

7、警系统需要采集的数据进行调研,确定从医院哪些系统获取数据,在医院信息科的配合下,确认数据交互方式,数据采集范围等,最终完成医院基础数据的收集整理、数据接口联调及本系统功能测试。医院医疗相关业务数据众多,前期数据准备工作的好坏将直接影响系统的准确性,将严重影响系统上线后的应用效果,甚至导致系统不能正常使用,因此必须认真对待每一条基本数据,准到数据的准确,完整。在此期间,需要在一定期间内,每一部分的数据能有医院项目对接人员与实施人员核对。由于初始化数据需要将生产系统中的基本数据,因此初始化数据需要与各科室确认、核对,递交科室及信息科审批后,开展初始化数据录入工作。因此,需要科室安排项目对接人员与实

8、施工程师进行对接。附件1:功能清单系统功能系统功能子菜单功能描述预警通知预警通知(PC端通知)系统计算分析后将预警结果发送到医务人员电脑端系统界面,医务人员对预警病人进行干预、处理、反馈闭环处理流程;预警通知(手机端通知)系统将病人预警信息发送到医务人员手机端,支持微信、短信、APP等形式接收、浏览。预警管理医务处能查看全院病人的风险详情,历史处理信息及对病人进行反馈和提示科室重点关注操作。预警设置预警级别设置按医疗安全风险的性质、危害程度、可控性和影响范围等因素分为1-5个预警等级。可对预警级别和阈值进行增加、删除、修改。预警通知设置根据医疗机构实际情况、医护人员所在科室、职位、职责等因素设

9、置通知人接收的预警级别。即席查询即席查询通过横向、纵向等方式进行检索,快速查询到病人的风控信息。投诉纠纷管理投诉纠纷填报供表单填写和表格录入两种方式采集医院发生的投诉与纠纷数据,数据采集的项目模板与投诉纠纷登记表一致。投诉纠纷处理对投诉纠纷进行处理、反馈闭环处理流程;投诉纠纷统计以表格形式展示每一件投诉纠纷事件详情信息,可以查看事件的基本信息,处理人,处理详情及处理结果,可供导出留存。投诉纠纷分析对投诉纠纷事件信息进行分析,并生成投诉纠纷事件发生同比、环比等数据分析统计图,可供导出留存。再入院预警投诉纠纷列表上的病人再次进行入院登记时,系统能够为医务处和科室提前预警。不良事件管理事件录入提供6

10、个上报子模板进行上报:医疗问题、不良反应、意外事件、辅助检查、医患沟通、其他影响病人诊疗效果的情况。事件处理先由科室/质控中心进行审核、反馈,医务处结合反馈意见给出最终处理结果,进行审批。事件分析医务处对院内不良事件进行汇总。并从科室、事件类别、事件原因、人文因素、发生时间进行多维度统计。运行报告运行报告管理人员可以查看系统运行报告,并下载留存。业务拓展人脸识别业务拓展后对接公安重点关注对象数据库,联合医院视频监控系统,对院内人员进行甄别,提前发现问题人群并进行预警通知。统计管理病人风控分析以病人为单位,查看当日预警病人的基本信息、预警级别、预警分数、历史预警信息,并能追溯病人预警原因,查看病

11、人各项指标具体数值。科室风控分析以科室为单位,查看各科室连续15日预警信息、连续3月预警信息统计。以病人为单位查看各科室某一时间段内的预警信息。全院风控分析按科室统计各科室预警人次;按风控指标统计各风控指标命中次数;按风控类别统计各类风控指标命中次数。风控数据分析医院管理者医务处可查看全院连续5天预警人次统计和全院连续3月预警人次统计。同时可查看各科室危重风控点(告病危、告病重)人数及占比。查看全院各科室再次手术病人信息。系统设置指标分类系统配置各项风控指标,分为高风险科室类、安全管理类、手术麻醉类、检验检查类、护理缺陷类五大类;系统配置各项风控指标,分为高风险科室类、安全管理类、手术麻醉类、

12、检验检查类、护理缺陷类、院内感染类、输血风险类七大类;系统配置各项风控指标,分为高风险科室类、安全管理类、手术麻醉类、检验检查类、护理缺陷类、院内感染类、输血风险类、病案书写类、主观因素类九大类;指标设置管理者可以灵活设置风控点,灵活设置各风控指标分数、权重。对各类风控点指标进行增加删除编辑操作。模型配置管理者可以灵活设置各科室风控模型,灵活设置各科室风控指标、指标分数、指标权重值。专科模型配置系统针对各个专科科室配置个性化的风控模型,解决不同科室指标带来的差异,满足不同科室的实际需求。用户管理系统使用访问由管理员账号进行统一授权管理,管理人员可添加、删除、用户使用权限。角色管理系统使用访问由

13、管理员账号进行统一授权管理,管理人员可添加、删除、用户访问权限。字典维护管理人员可以对系统进行相关操作、维护。操作日志系统记录各角色使用系统的操作记录。管理员能查看系统操作日志。附件2:技术参数序号类别配置及技术要求1预警通知:1.1支持对预警病人PC端、手机端双端通知、预警。1.2PC端系统预警通知:支持科室按预警级别显示预警病人信息,支持显示预警病人姓名、性别、出生日期、入院日期、病历号、科室、病区、床位号、预警级别、预警报告日期。支持科室查看预警病人命中的风控指标;支持科室查看病人命中风控指标具体数值;支持科室查看病人风控画像。风控画像包括预警病人姓名、性别、入院时间、风控指标命中情况、

14、用药管理(抗生素)、手术申请记录、手术记录信息、护理信息等。支持科室查看预警病人诊断信息;支持科室对预警病人进行处理,选择处理方案;支持科室对已处理病人进行统计;支持医务处统计今日预警病人信息;支持医务处统计历史预警病人信息;支持医务处统计预警级别发生变更的预警病人信息;支持医务处查看预警病人姓名、性别、出生日期、入院日期、病历号、科室、病区、预警级别、预警报告日期。支持医务处查看病人风控画像,风控画像包括预警病人姓名、性别、入院时间、风控指标命中情况、用药管理(抗生素)、手术申请记录、手术记录信息、护理信息等。支持医务处对预警病人进行处理,提示对应科室对预警病人进行重点关注。支持医务处预警变

15、更通知显示预警变化趋势、昨日预警级别、今日预警级别、病人姓名、性别、出生日期、入院日期、病历号、科室、病区、病情诊断信息。1.3手机端系统预警通知:支持显示全院各预警级别的预警病人人数;支持各科室只能查看本科室各预警级别的预警病人人数;支持个性化统一设置手机端接收内容。1.4预警管理: 支持医务处进行预警管理,对预警病人进行闭关干预、处理、反馈流程。支持医务处查看病人姓名、性别、出生日期、病历号、科室、病区、入院日期、预警日期、预警级别等信息。支持检索操作,角色可根据病人姓名、预警级别、科室、病区等相关检索条件进行检索。支持医务处查看对病人的历史处理记录;支持查看病人风控画像,风控画像包括预警

16、病人姓名、性别、入院时间、风控指标命中情况、用药管理(抗生素)、手术申请记录、手术记录信息、护理信息等。2预警设置: 2.1预警级别设置: 按医疗安全风险的性质、危害程度、可控性和影响范围等因素分为1-5个预警等级:一级(红色预警,极重度危害)、二级(橙色预警,重度危害)、三级(黄色预警,中度危害)、四级(蓝色预警,轻度危害)、五级(绿色预警,极轻度危害)。支持根据医院实际需求增加、删除、修改预警级别;支持根据医院实际需求修改各预警级别的预警阈值;2.2预警通知设置支持根据医疗机构实际情况、医护人员所在科室、职位、职责等因素设置通知人接收的预警级别。3即席查询支持以报告日期、出生日期、入院日期

17、、出院日期等条件进行横向检索。支持以科室、病区、风控级别、风控指标、住院号、患者姓名、性别、证件号码、床位号、在院状态进行纵向检索。支持选择通过病人明细、预警分布。风控指标命中次数等指标进行筛选。支持通过横向、纵向进行组合筛选;4投诉纠纷管理4.1数据采集支持以表单填写、EXCEL表格录入和数据对接三种方式进行投诉纠纷数据采集。4.2统计分析支持对系统采集的投诉纠纷事件进行列表展示,包括事件基本信息、投诉人基本信息、事由、诉求、处理结果等,并支持多条件查询,支持导出。支持对系统采集的投诉纠纷事件进行分析,生成同比、环比等数据分析图,支持导出。4.3管理处置支持对系统采集的还未进行处理的或未处理

18、完成的投诉纠纷数据进行处理流程的线上管理。支持对系统采集的投诉纠纷事件进行修改、保存操作并形成操作记录存档。4.4投诉人再入院预警:支持以系统采集的投诉纠纷数据为基础,对投诉人再次入院进行预警,预警通知发送到医务处以及对应科室。5不良事件管理5.1数据采集支持以表单填写、EXCEL表格录入和数据对接三种方式进行投诉纠纷数据采集。支持列表展示系统采集到的不良事件,包括发生时间、发生对象信息、发生地点信息、事件类别、事件级别、事件描述等,支持导出。5.2事件处理支持系统对不良事件处理流程进行管理,流程包括“发起处理、负责人处理、管理人审批、反馈存档”四个完整闭环流程。5.3统计分析支持对处理完成并

19、已反馈不良事件进行列表展示,包括发生时间、发生对象信息、发生地点信息、事件类别、事件级别、事件描述、处理记录、反馈结果等,支持导出。支持对处理完成并已反馈不良事件进行数据分析并生成分析图,包括重大病情、人文因素、发生时间、发生科室、事件类别、事件级别等统计分析图,支持导出 。6.统计管理6.1病人风控分析支持查看全院预警病人的姓名、性别、出生日期、住院号、科室、病区、入院日期、预警级别、病人诊断信息支持查看预警病人全部历史预警信息,包括历史预警报告日期、预警级别、预警分数支持查看预警病人历史预警命中风控指标;支持查看预警病人历史预警命中风控指标具体数值;支持通过病人姓名、住院号、科室、病区、风

20、控报告日期快速检索;支持数据以EXCEL形式模板导出6.2科室风控分析支持查看各科室连续15日预警信息,各科室只能查看本科室连续15日预警信息;支持查看各科室连续3月预警信息,各科室只能查看本科室连续3月预警信息;支持查看对比历史同日预警信息;支持查看对比历史同月预警信息;支持折线图、条形图等多种统计方式。支持图表以图片形式导出支持查看全院各科室某段时间内全部预警病人信息;各科室只能查看本科室某段时间内全部预警病人信息支持以日期、科室进行检索,查看预警病人信息。支持查看病人的姓名、性别、出生日期、住院号、科室、病区、入院日期、出院日期、预警级别、病人诊断信息;支持查看预警病人命中风控点详情;支

21、持表格以EXCEL形式模板导出;6.3全院风控分析支持医务处查看各科室各级别预警人次统计,统计以折线图、柱状图等形式展示;支持医务处查看全院各风控指标命中次数统计,统计以折线图、柱状图等形式展示;支持通过科室、风控指标进行检索,查看各科室各风控指标命中次数统计;支持支持医务处查看各风控命中次数;统计以折线图、柱状图等形式展示;支持各图表以图片形式导出;6.4风控数据分析支持医务处查看全院连续5天预警人次统计;支持以柱状图、折线图等多种形式展示;支持查看各时间节点预警详情;支持查看预警病人姓名、风控分数、预警级别、风控详情;支持各科室只能查看本科室连续5天预警人次统计;支持以柱状图、折线图等多种

22、形式展示;支持查看各时间节点预警详情;支持查看预警病人姓名、风控分数、预警级别、风控详情;支持医务处查看全院连续3月预警人次统计;支持以柱状图、折线图等多种形式展示; 支持各科室只能查看本科室连续3月预警人次统计;支持以柱状图、折线图等多种形式展示;支持医务处查看全院各科室告病危、告病重占比。支持选择报告日期时间段、风控指标进行检索;支持告病危显示各科室在院人数和告病危人数、告病危占比和全院占比。支持告病重显示各科室在院人数和告病重人数、告病重占比和全院占比。支持医务处查看再次手术病人统计信息。支持通过再次手术时间、科室进行检索。支持医务处查看再次手术病人姓名、性别、年龄、住院号、科室名称、原手术时间、原手术名称、原手术方位、再次手术时间、再次手术名称、再次手术方位、病人病情支持各图表以图片、EXCEL等多种方式导出;6.5危重风控点对医院重点关注且危险程度较高的风控点进行单独管理并直接展示,协帮助医务管理人员能更直接地抓住工作重点。7运行报告支持医院管理者查看系统运行报告。支持以时间天为单位,查看系统某段时间系统信息报告;支持运行报告导出功能;支持显示系统数

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