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文档简介

1、应急管理与常识第一章 应急管理概论第二章 现代企业应急管理第三章 常见的安全救护方法第四章 事故现场的自救与互救提纲第一章 应急管理概论1、概论(1)应急管理的定义 为了有效应对可能出现的突发公共事件,降低其可能造成的后果和影响,达到优化决策的目的,给予对突发公共事件的原因、过程及后果而进行的一系列有计划、有组织的管理。(2)突发事件的定义 突然发生,造成或者可能造成重大人员伤亡、财产损失、生态环境破坏和严重社会危害,危及公共安全的紧急事件。 (3)突发事件的特征 事件发生的时间、形态和后果往往无规则,难以准确预测。许多突发公共事件,如各种火灾、爆炸、中毒等事故灾难等,人们还难以准确预测其在什

2、么时候,在什么地方,以什么样的形式发生;有些突发公共事件,如地震、台风、旱灾、水灾、疫情等虽能作出一定的预报,但对这些突发公共事件发生的具体形式及其所造成的影响或后果,还难以完全准确预见。 (4)突发事件的特点 a、不确定性。 b、紧急性。即事件的发生突如其来或者只有短时预兆,必须立即采取紧急措施加以处置和控制,否则将会造成更大的危害和损失。如危险化学品泄漏、爆炸等事故发生看,可能造成人员伤亡和财产损失,如果不能立即采取紧急救助,人员伤亡和财产损失还将会进一步扩大。 C、威胁性。即事件的发生威胁到公众的生命财产、社会秩序和公共安全,具有公共危害性。在社会生活中,一般性的针对个体的突发性事件,如

3、交通事故、疾病发作、打架斗殴等情况每时每刻都可能发生,如果没有对公共安全或公共秩序构成威胁,就不属于这里所说的突发公共事件的范畴。 (5)突发事件的分类 a、自然灾害。 由于自然原因而导致的事件,主要包括水旱灾害、气象灾害、地震灾害、地质灾害、海洋灾害、生物灾害和森林草原火灾等。 b、事故灾难。 由于人类活动或者人类发展所导致的计划之外的事件或事故,主要包括工矿商贸等企业的各类安全事故、交通运输事故、公共设施和设备事故、环境污染和生态破坏事件等。 c、公共卫生事件。 由病菌病毒引起的大面积的疾病流行等事件,主要包括传染和疫情、群体性不明原因疾病、食品安全和职业危害、动物疫情,以及其他严重影响公

4、众健康和生命安全的事件。 D、社会安全事件。 由人们主观意愿产生,会危及社会安全的事件,主要包括恐怖袭击事件、经济安全事件和涉外突发事件等。 (6)突发公共事件应急管理的内涵 针对可能发生或已经发生的突发公共事件,为了减少突发公共事件的发生或降低其可能造成的后果和影响,达到优化决策的目的,而基于对突发公共事件的原因、过程及后果进行一系列有计划、有组织的管理。它涵盖在突发公共事件发生前、中、后的各个过程,包括为应对突发事件而采取的预先防范措施、事发时采取的应对行动、事发后采取的各种善后措施及减少损害的行为。第二章 现代企业应急管理提纲应急管理是在应对突发事件的过程中,为了预防和减少突发事件的发生

5、,控制、减轻和消除突发事件引起的危害,基于对突发事件的原因、过程及后果进行分析,有效集成社会各方面的资源,对突发是事件进行有效预防、准备、响应和恢复的过程。一般意义上,应急管理按照时间序列划分为预防、准备、响应、恢复四个阶段。这四个阶段前后相互关联、交织,共同构成一个循环系统。同时,每个阶段又彼此独立,每一阶段又是构筑在前一阶段之上,互相包含彼此关键性要素和目标。 a预防 预防又称缓解、减少,是指在突发公共事件发生之前,为了消除突发公共事件发生的几率或者为了减轻突发公共事件可能造成的损害所做的各种预防性工作。 b.准备 准备是应急管理过程中一个极其关键的过程。指针对特定的或者潜在的突发公共事件

6、,为迅速、有序地开展应急行动而预先进行的各种应对准备工作。“居安思危,思则有备有备无患”。因而,充分准备是应急管理的一项主要原则。 c响应 响应是指在突发公共事件发生发展过程中所进行的各种紧急处置和救援工作。及时响应是应急管理的又一项主要原则。 d恢复 恢复指突发公共事件的影响得到初步控制后,为使生产、工作、生活和生态环境尽快恢复到正常状态所进行的各种善后工作。应急恢复应在突发公共事件发生后立即进行。它首先应使突发公共事件影响区域恢复到相对安全的基本状态,然后逐步恢复到正常状态。 企业应急管理:指对企业生产经营中的各种安全生产事故和可能给企业带来人员伤亡、财产损失的各种外部突发公共事件,以及企

7、业可能给社会带来损害的各类突发公共事件的预防、处置和恢复重建等工作,是企业管理的重要组成部分。应急管理阶段分类四阶准备预防响应恢复应急管理基本过程段论企业为什么要开展应急管理?企业发展职工安全法律政府形势六个动因社会责任(1)严峻的安全形势(3)法律义务(5)企业发展内在要求应急 应急管理(6)社会责任(2)政府要求(4)企业职工自身安全需要(一)严峻的安全形势一次死亡39人的较大事故,平均1天7起;一次死亡10人以上的重大事故,平均3天1起;一次死亡30人以上特别重大事故,平均1个月1起。(二)政府要求党中央、国务院高度重视应对突发公共事件工作。党的十六届三中、四中、五中、六中全会明确提出,

8、要建立健全社会预警体系和应急机制、保障公共安全,提高处置突发公共事件能力。党中央的这一要求,为做好我国应急管理工作指明了方向。科学发展观要求我们必须始终坚持以人为本,时刻把人民群众的利益放在第一位。2006年3月27日,胡锦涛总书记在中央政治局集体学习时指出:“把安全发展作为一个重要理念纳入我国社会主义现代化建设的总体战略,这是我们对科学发展观认识的深化”。温家宝总理在2005年全国应急管理工作会议上指出,加强应急管理,提高预防和处置突发公共事件的能力,是关系国家经济社会发展全局和人民群众生命财产安全的大事。(三)法律义务中华人民共和国突发事件应对法第二十二条所有单位应当建立健全安全管理制度,

9、定期检查本单位各项安全防范措施的落实情况,及时消除事故隐患;掌握并及时处理本单位存在的可能引发社会安全事件的问题,防止矛盾激化和事态扩大;对本单位可能发生的突发事件和采取安全防范措施的情况,应当按照规定及时向所在地人民政府或者人民政府有关部门报告。第17条规定:“生产经营单位的主要负责人具有组织制定并实施本单位的安全生产事故应急救援预案的职责。”第33条规定:“生产经营单位对重大危险源应当制定应急救援预案,并告知从业人员和相关人员在紧急情况下应当采取的应急措施。”中华人民共和国安全生产法特种设备安全监察条例第31条规定:“特种设备使用单位应当制定特种设备的事故应急措施和救援预案。”中华人民共和

10、国消防法第16条规定:“消防安全重点单位应当制定灭火和应急疏散预案,定期组织消防演练。”自我实现需求尊重需求社交需求安全需求生理需求马斯洛需求层次理论(四)企业职工自身的需要这是人类保障自身安全、生活稳定以及免遭痛苦、威胁或疾病等的需求。安全是获得幸福的首要条件,没有安全感就不会有幸福感。安全,是人类生存和企业立足首要的需求;缺失了安全,人的生存与企业的价值就失去了“依据”和“保障”。这是人类保障自身安全、生活稳定以及免遭痛苦、威胁或疾病等的需求。安全是获得幸福的首要条件,没有安全感就不会有幸福感。安全,是人类生存和企业立足首要的需求;缺失了安全,人的生存与企业的价值就失去了“依据”和“保障”

11、。 自我实现需求尊重需求社交需求安全需求生理需求马斯洛需求层次理论安全生产事故频发,不仅会给职工群众生命财产造成损失,也会给企业生产活动、经营效益、企业形象乃至企业的长远发展造成重大影响。在我国国民经济高速增长、市场需求强劲的形势下,企业生产任务很重,装置设备高负荷运行,安全生产压力增大。对此,必须提高警惕,将应急管理工作视为企业生存发展的“生命线”,把企业的发展建立在安全保障的基础上。(五)企业发展的内在要求所谓“企业社会责任”,一般指的是企业在创造利润、对股东利益负责的同时,还要承担对员工、对社会和环境的社会责任,包括遵守商业道德、生产安全、职业健康、保护劳动者的合法权益、节约资源等。其中

12、,安全责任是企业社会责任的重要内容,包括对员工进行广泛深入的安全教育,消除安全隐患;对可能出现的各种安全事故制定应急预案;将安全事故发生概率降到最小等方面。(六)社会责任企业如何落实应急管理社会责任(一)宣传教育要到位;(意识、技能)(二)应急管理要到位;(机构、人员)(三)应急标准要到位;(国家、企业)(四)应急投入要到位;(软件、硬件)(五)监督处罚要到位。(监督、处罚)企业如何开展应急管理?应急管理方面存在的误区误区一:“事故灾难、自然灾害等突发事件几率很小,不一定就在我这里发生。”误区二:“做了预防就不需要应急了”。(一)提高应急意识宣传:宣传并普及预防、避险、自救、互救、减灾等知识。

13、培训:应急知识、应急技能。生产经营企业要依法开展员工应急培训,使生产岗位上的员工能够严格执行安全生产规章制度和安全操作规程,熟练掌握有关防范和应对措施;高危行业企业要重点加强对外来务工人员的安全宣传和培训。素质意识能力“四不伤害”我不伤害自己;我不伤害他人;我不被他人伤害;监督别人不伤害他人。意识决定行为行为决定习惯习惯决定性格性格决定命运(二)健全预案体系社区应急预案横向到边、纵向到底专项预案部门预案政府及部门应急预案车间预案其他相关预案重点岗位预案总公司预案子(分)公司预案企业应急预案体系应急预案是什么?是供别人参观学习的“摆设”?是应付上级机关检查的“挡箭牌”?是锁在抽屉中的“文件”?是

14、企业编写的“书籍”?应急预案是企业应急管理工作的主线,是基于企业危险源辨识和风险评估之上的应对方案,统筹安排突发公共事件事前、事发、事中、事后各个阶段的工作。各企业要针对本企业的风险隐患特点,以编制相应的应急预案。预案内容要简明、管用、注重实效,有针对性、科学性、可操作性和相互衔接。智慧结晶;管理工具;应急指南;操作手册;企业安全生产应急管理的内涵及要求(一)内涵1、加强风险管理、重大危险源管理和事故隐患排查整改工作。2、坚持“险时搞救援,平时搞防范”的原则。3、解决事故发生后迟报、漏报、瞒报等问题。4、强化现场救援工作。 5、做好善后处置和评估工作。预防准备事前事发事中事后处置救援监测预警恢

15、复重建(二)企业应急管理的要求1. 预防准备:假想最坏情况,做最佳准备 排查风险 培养意识 储备资源 培训演练2. 监测预警:早发现、早研判监测预警的信息来源: 报告:基层单位的巡查信息 通报:相关部门和组织所传递的信息 举报:1)举报投诉信息 2)来信来访的信息 3)报刊、互联网登载的信息3. 信息报告:第一时间上报信息4. 决策指挥:准确、灵敏、高效5、 应急保障:有力支撑和坚强后盾第三章 常用的安全救护方法提纲基础生命支持 识别心肺复苏(CPR)(ABCCAB) 胸部按压(C,compression) 开放气道(A,airway) 人工呼吸(B,breathing) 除颤心肺复苏 针对猝

16、死、溺水、触电、窒息、中毒、失血过多时, 常会造成心脏停跳。如果抢救不及时或抢救方法不得当,极易产生不良后果。此时,运用心肺复苏法(包括人工呼吸法和胸外心脏按压法)抢救病人至关重要。应急要点 (1)任何急救开始的同时,均应及时拨打急救电话。 (2)抢救前,施救者首先要确保现场安全,确定病人呼吸、脉搏确实停止,然后再施行救助。 (3)施救者先使病人仰面平卧于坚实的平面上,然后自己的两腿自然分开,与肩同宽,跪于病人肩与腰之间的一侧。 识别 判断: 医务人员在检查患者反应时,同时快速检查呼吸,如果没有或不能正常呼吸(即无呼吸或仅仅是喘息)则施救者应怀疑发生心脏骤停。心脏骤停后早期濒死喘息常见,会与正

17、常呼吸混淆。而且即使是受过培训的施救者单独检查脉搏也常不可靠,而且需要额外的时间。因此假如成年患者无反应、没有呼吸或呼吸不正常,施救者应立即CPR,不在推荐“看,听,感觉”呼吸的识别办法。 重呼轻拍 启动急救系统 (EMS)、找到AED : 呼救EMS系统:地点、呼救电话、事件、人数、伤 员情况、正在进行的急救措施。心肺复苏BLS(识别)判断循环:触摸颈动脉搏动 1、颈动脉位置: 气管与颈部胸锁乳突肌之间的沟内。2、方法:一手食指和中指并拢,置于患者气管正中部位,男性可先触及喉结然后向一旁滑移约2-3cm,至胸锁乳突肌内侧缘凹陷处。心肺复苏BLS(CAB)胸部按压:部位: 胸骨下1/3交界处或

18、双乳头与前正中线交界处定位:用手指触到靠近施救者一侧的胸廓肋缘,手指向中线滑动到剑突部位,取剑突上两横指,另一手掌跟置于两横指上方,置胸骨正中,另一只手叠加之上,手指锁住,交叉抬起。 心肺复苏BLS(CAB)按压方法: 按压时上半身前倾,腕、肘、肩关节伸直,以髋关节为支点,垂直向下用力,借助上半身的重力进行按压。心肺复苏BLS(CAB)频率:100次/分至少100次/分按压幅度:胸骨下陷45cm至少5cm 压下后应让胸廓完全回弹 压下与松开的时间基本相等 按压-通气比值:30:2 (成人、婴儿和儿童) 心肺复苏BLS(CAB)为确保有效按压: 1)患者应该以仰卧位躺在硬质平面 2)肘关节伸直,

19、上肢呈一直线,双肩正对双手,按压的方 向与胸骨垂直 3)对正常体型的患者,按压幅度至少5cm 4)每次按压后,双手放松使胸骨恢复到按压前的位置。放 松时双手不要离开胸壁。保持双手位置固定。 5)在一次按压周期内,按压与放松时间各为50%。 6)每2min更换按压者,每次更换尽量在5s内完成心肺复苏BLS(CAB)两手手指跷起(扣在一起)离开胸壁心肺复苏BLS(CAB)正确错误心肺复苏BLS(CAB)开放气道:去除气道内异物:舌根后坠和异物阻塞是造成气道阻塞最常见原因。开放气道应先去除气道内异物。如无颈部创伤,清除口腔中的异物和呕吐物时,可一手按压开下颌,另一手用食指将固体异物钩出,或用指套或手

20、指缠纱布清除口腔中的液体分泌物。仰头-抬颏法 托颌法(外伤时)心肺复苏BLS(CAB)托颌法将肘部支撑在患者所处的平面上,双手放置在患者头部两侧并握紧下颌角,同时用力向上托起下颌。如果需要进行人工呼吸,则将下颌持续上托,用拇指把口唇分开,用面颊贴紧患者的鼻孔进行口对口呼吸。托颌法因其难以掌握和实施,常常不能有效的开放气道,还可能导致脊髓损伤,因而不建议基础救助者采用。仰头-抬颏法将一手小鱼际置于患者前额部,用力使头部后仰,另一手置于下颏骨骨性部分向上抬颏。使下颌尖、耳垂连线与地面垂直。心肺复苏BLS(CAB)人工呼吸法 主要包括:口对口人工呼吸、口对鼻人工呼吸、口对口鼻人工呼吸等方法。采取口对

21、口施救时,如病人口中有异物,要先清除,开放气道,再以一只手按住病人前额,另一只手的食指、中指将其下颏托起,使其头部后仰;压额手的拇指、食指捏紧病人鼻孔,吸足一口气后,用口唇严密地包住病人的口唇,以中等力量将气吹入病人口内,不要漏气;当看到病人的胸廓扩张时停止吹气,离开病人的口唇,松开捏紧病人鼻翼的拇指和食指,同时侧转头吸入新鲜空气,再施二次吹气。每次吹气时间:成人为2秒钟,儿童为1至1.5秒钟。 心肺复苏BLS(CAB) 口对口:开放气道捏鼻子口对口 “正常”吸气缓慢吹气(1秒以上),胸廓明显抬起,8-10次/分松口、松鼻气体呼出 胸廓回落 避免过度通气心肺复苏BLS(CAB)心肺复苏BLS(

22、CAB)第四章 事故现场的自救与互救提纲(一)触电现场的急救措施 触电也称电击,是电流通过人体所引起的电损伤。 触电后一分钟内抢救,90%能救活;一到四分钟内抢救, 60%能救活;超过十分钟抢救,获救的机率就很小了。 所以,救护要点为: 抢救迅速、救护得法、贵在坚持应急要点 (1)、发现有人触电后,应立即关闭开关、切断电源。同时,用木棒、皮带、橡胶制品等绝缘物品挑开触电者身上的带电物品。应立即拨打报警求助电话。 (2)、解开妨碍触电者呼吸的紧身衣服,检查触电者的口腔,清理口腔黏液,如有假牙,则应取下。 (3)、立即就地进行抢救。如呼吸停止,应采用口对口人工呼吸法抢救;如心脏停止跳动,应进行人工

23、胸外心脏按压法抢救,绝不能无故中断。 (4)、如有电烧伤的伤口,应包扎后到医院就诊。 正确的救人方式是:首先应切断电源,正确的救人方式是:无法切断电源时,可用干燥的木棍挑开电线!正确的救人方式是:无法切断电源时,可用干燥的木棍挑开电线!无法切断电源时,可穿绝缘靴戴绝缘手套单手进行使触电者脱离电源!可用带有绝缘的工具一根一根地剪断电源线使触电者脱离电源!特别提示 (1)专业从业人员应在带电作业之前做好充分的防护措施。 (2)在使用电器设备前应仔细阅读说明书,掌握正确的操作方法。 (3)如在户外发现落地或浸入水中的电线,无论其带电与否,都应视为带电。应远离,不要用手去拾,并立即通知供电部门。 现场

24、急救:口对口人工呼吸法: 人的生命的维持, 主要靠心脏跳动而产生血循环, 通过呼吸而形成氧气与废气的交换。 如果触电人伤害较严重, 失去知觉, 停止呼吸, 但心脏微有跳动, 就应采用口对口的人工呼吸法。心肺复苏法(前面已作详细介绍)(二)眼灼伤的现场急救措施 各种化学物品的溶液或粉尘意外进入眼内,或不慎接触到强烈的化学气体,都有可能引起眼灼伤。应急要点 (1)、眼睛被化学物品灼伤后,应尽快用大量的清水,例如自来水、蒸馏水冲洗眼睛。 (2)、冲洗时不要溅及未受伤的眼睛。 (3)、不要用手揉眼睛。 (4)、可以把整个面部泡在水里,连续做睁眼和闭眼的动作。 (5)、冲洗后,用清洁敷料覆盖保护伤眼,迅

25、速前往医院。 特别提示 (1)眼睛受到伤害,一定要立即就地取清水冲洗。(碱类物质进入眼睛不能用水冲洗) (2)自己冲洗后,仍需及时到医院治疗。 (三)烫伤与烧伤的现场急救措施 烫伤和烧伤事故常见于日常生活中,如能及时采取救助手段,可有效减缓伤害的程度。 烧伤程度分三级.一级皮肤红肿,二级起泡,三级表面破坏.火焰,热物,电伤只是轻微时,用1%的碳酸钠溶液洗,然后涂上烫伤膏,包扎好. 化学物灼伤,立即用大量水冲洗,如果药品不溶于水,用洗衣粉温水(勿用热水)冲洗.具体作法:酸灼伤可用碳酸氢钠溶液洗.并浸泡,彻底中和后涂油氧化镁软膏.碱灼伤,水洗后,用5%氯化铵溶液。或饱和硼酸溶液,或2%醋酸溶液洗,

26、待冲洗干净后,涂上软膏,包扎好。磷元素的灼伤,先用大量水洗,用2%碳酸钠及3%硫酸铜,交替涂搽数次,再用2%的碳酸钠洗,最后用湿纱布包好。钠及钾灼伤,先将沾在伤口处的金属除去,然后按碱灼伤处理。包好后,到医院。现场救护 轻度烧烫伤救护 1、将伤处冲水或浸于水中,如无法浸水,可用冰湿的布,敷于伤处,直到不痛为止(10-15分钟) 2、除去伤处的衣物或饰品.若被黏住了,不可硬脱,可用剪刀小心剪开。3、将患处浸泡水中(若有发生颤抖现象,要立刻停止泡水)4、用干净纱布轻轻盖住烧烫伤部位,如果皮肤起水泡,不要任意刺破。5、送医院,避免用有色药物(碘酊、龙胆紫)涂抹创面,也避免用酱油、牙膏、蜜糖涂抹伤口等

27、土方法,以免增加伤口处理难度。重度烧烫伤救护注 意 事 项(四)骨折的现场急救措施 骨折会影响到伤处附近的软组织,导致肿胀、出血;断骨还会伤及周围的血管、神经、内脏及肌肉。 应急要点 :(1)、用双手稳定及承托受伤部位,限制骨折处的活动,并放置软垫,用绷带、夹板或替代品妥善固定伤肢。如上肢受伤,则将伤肢固定于躯干;如下肢受伤,则将伤肢固定于另一健肢。 (2)、应垫高伤肢,减轻肿胀。 (3)、如伤肢已扭曲,可用牵引法将伤肢轻沿骨骼轴心拉直;若牵引时引起伤者剧痛或皮肤变白,应立即停止。 (4)、完成包扎后,如伤者出现伤肢麻痹或脉搏消失等情况,应立即松解绷带。 (5)、如伤口中已有脏物,不要用水冲洗

28、,不要使用药物,也不要试图将裸露在伤口外的断骨复位。应在伤口上覆盖灭菌纱布,然后适度包扎固定。 (6)、如伤口中已嵌入异物,不要拔除。可在异物两旁加上敷料,直接压迫止血,并将受伤部位抬高,在异物周围用绷带包扎。千万注意不要将异物压入伤口,造成更大伤害。 (7)、拨打急救电话。 常见的骨折部位的救护方法(一)前臂骨折(二)手腕部骨折(三)小腿骨折(四)踝足部骨折(一)前臂骨折 用2块有垫夹板分别放在前臂的掌侧和背侧,前臂处于中立位,屈肘90度,用3-4条宽带缚扎夹板,再用大悬臂带把前臂挂在胸前。(二)手腕部骨折 用一块有垫夹板放在前臂和手的掌侧,手握绷带卷,再用绷带缠绕固定,然后用大悬臂带把患臂

29、挂于胸前。(三)小腿骨折 用2块有垫夹板放在小腿的内外侧,2块夹板上至大腿中部,下至足部。用4-5条宽带分别在膝上、膝下及踝部缚扎固定。(四)踝足部骨折 取一块直角夹板置于小腿后侧,用棉花或软布在踝部和小腿下部垫妥后,用宽带分别压在膝下,踝上和足跖部缚扎固定。处理骨折的注意事项 1. 出现外伤后尽可能少搬动病人,如须搬动必须动作谨慎、轻柔、稳妥,以不增加病人痛苦为原则。疑脊椎骨折必须用木板床水平搬动,绝对禁忌头、躯体、脚不平移动; 2. 注意保暖及现场抗休克,有创口应包扎及止血;患者骨折端早期应妥善地简单固定。一般用木板、木棍、树枝、扁担等,所选用材料要长于骨折处上下关节,做超关节固定。 3.

30、 固定的松紧要合适,不能太紧或太松。固定时可紧贴皮肤垫上棉花、毛巾等松软物,外以固定材料固定,以细布条捆扎; 4. 经上述急救后即送医院进行伤口处理。 特别提示 (1)千万注意救助动作,不要加重伤者损伤。 (2)注意灭菌消毒,不要使伤口感染或导致破伤风。 (3)发生骨折的原因很多,救治的方法也有所不同,所以应将病人及时送往医院,由专业人员救治。 (五)中暑的现场急救措施 中暑是指在高温和热辐射的长时间作用下,机体体温调节障碍,水、电解质代谢紊乱及神经系统功能损害的症状的总称。2010年7月,“中暑”被列入了国家法定职业病目录。 以出汗停止因而身体排热不足、体温极高、脉搏迅速、皮肤干热、肌肉松软

31、、虚脱及昏迷为特征的一种病症,由于暴露于高温环境过久而引起身体体温调节机制的障碍所致。 根据临床表现的轻重,中暑可分为先兆中暑、轻症中暑和重症中暑,而它们之间的关系是渐进的。 先兆中暑症状 高温环境下,出现头痛、头晕、口渴、多汗、四肢无力发酸、注意力不集中、动作不协调等症状。 体温正常或略有升高。 如及时转移到阴凉通风处,补充水和盐分,短时间内即可恢复。 轻症中暑症状 体温往往在38度以上。 除头晕、口渴外往往有面色潮红、大量出汗、皮肤灼热等表现,或出现四肢湿冷、面色苍白、血压下降、脉搏增快等表现。 如及时处理,往往可于数小时内恢复。 重症中暑症状 顾名思义,是中暑中情况最严重的一种,如不及时

32、救治将会危急生命。这类中暑又可分为四种类型:热痉挛、热衰竭、日射病和热射病。 热痉挛症状特点:多发生于大量出汗及口渴,饮水多而盐分补充不足致血中氯化钠浓度急速明显降低时。这类中暑发生时肌肉会突然出现阵发性的痉挛的疼痛。 中暑的现场救护法(1)、搬移:迅速将患者抬到通风、阴凉、甘爽的地方,使其平卧并解开衣扣,松开或脱去衣服,如衣服被汗水湿透应更换衣服。 (2)、降温:患者头部可捂上冷毛巾,可用50%酒精、白酒、冰水或冷水进行全身擦浴,然后用扇或电扇吹风,加速散热。有条件的也可用降温毯给予降温。但不要快速降低患者体温,当体温降至38摄氏度以下时,要停止一切冷敷等强降温措施。 (3)、补水:患者仍有

33、意识时,可给一些清凉饮料,在补充水分时,可加入少量盐或小苏打水。但千万不可急于补充大量水分,否则会引起呕吐腹痛、恶心等症状。 (4)、促醒:病人若已失去知觉,可指掐人中、合谷等穴,使其苏醒。若呼吸停止,应立即实施人工呼吸。 (5)、转送:对于重症中暑病人,必须立即送医院诊治。搬运病人时,应用担架运送,不可使患者步行,同时运送途中要注意,尽可能的用冰袋敷于病人额头、枕后、胸口、肘窝及大腿根部,积极进行物理降温,以保护大脑、心肺等重要脏器。(六)一氧化碳中毒的现场急救措施症状:中毒的症状有轻、中、重之分。 轻度中毒:中毒者仅有头晕、头痛、眼花、心慌。胸 闷、腿软、耳鸣、恶心等症状。若及时将中毒者移

34、出中毒环境, 使之吸入新鲜空气,这些症状很快就会消失。 中度中毒:除具有上述症状外,中毒者呼吸、脉搏 增快,颜面潮红,四肢冰凉,嗜睡,全身无力。中毒者的口 唇、胸部与四肢皮肤潮红,如樱桃颜色,这是煤气中毒后典 型体征乙若及时让中毒者吸入新鲜空气或吸氧后,中毒者可很快苏醒,一般不会留下后遗症。 重度中毒:中毒者昏迷,呼吸困难,大小便失禁,全 身软瘫,瞳孔也散大,皮肤呈青紫色或灰白色。这是由于中 毒时间过久,吸入一氧化碳量大,导致脑水肿、肺水肿、心 肌损坏而造成的。这时即使抢救成功,也会留下神经精神障碍的后遗症。急救措施: (1)、立即把现场的门窗打开;迅速将中毒者移出现场,转移到空气新鲜之处。解

35、开衣扣,但要注意保暖。有条件的可 直接给中毒者吸氧。 (2)、若中毒者的呼吸、心跳已停止,应及时进行人工呼 吸和心脏按摩。要注意将中毒者的头偏向一侧,清除其口、鼻中的呕吐物及分泌物牙。 (3)、若中毒者已昏迷,可立即针刺其人中,以促其苏醒。 (4)、若中毒者能饮水,可给予热糖茶水或其它热饮料。 (5)、轻度中毒者,在空气新鲜处休息23小时后可基本恢复正常。 (6)、中、重度中毒者经上述紧急处理后,应及时送往医院进一步抢救、治疗。(七)现场止血的方法 各种创伤一般多会有出血,这是因为来自血管内的压力使血液流出。出血可分为动脉出血、静脉出血和微血管出血。动脉出血时,鲜红色的血随心脏的收缩而大量涌出,呈喷射状,出血速度快,出血量大,尤其是四肢大的动脉出血,如不及时止住,很快导致失血性休克,甚至死亡。静脉出血时,暗红色的血缓缓流出,出血速度较快,出血量逐渐增多,如不及时止血,逐渐形成失血性休克。微血管出血只是渗血,常可自行凝固止血。创伤急救的目的: 1、抢救、延长伤病人生命,为医院进一步治疗赢得时间。 2、减少出血,防止休克。 3、就地取材,保护伤员、预防和减少伤口污染,减少

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