4木工HSE作业指导书

1、木工岗位HSE 作业指导书中国石油天然气管道局.岗位任职条件年满18周岁，初中以上文化程度。身体健康，无恐高等职业禁忌证。上岗前经HSE培训合格并取得合格证，了解企业有关HSE制度、 岗位风险，具备事故预防和应急处理能力。.岗位职责遵守本岗位操作规程，负责木件加工、支模、拆模工作及和本人 所使用的工具、设备的日常维护、保养。熟悉并掌握属地风险和削减措施，履行属地职责。清楚作业任务，按要求进行作业前安全分析，负责属地区域内安 全措施的落实。有权制止其他人员的违章行为，必要时向现场负责人反映情况。发生紧急情况时按照应急处置程序，开展自救、互救、报告.岗位操作规程3.1岗位主要风险描述：序号危害因素

2、造成的危害1防护措施不当机械伤害2误操作或违章操作机械伤害、物体打击、触电3木材码放过高木材坍塌伤人4木工机械缺陷、防护罩缺 失等物体打击5作业环境不良滑倒、摔伤、坠落6电线短路、破损等造成漏 电、烟火触电、火灾7粉尘、噪音超标，气溶胶， 可燃物（木屑、木材等）尘肺、火灾、爆炸、听力损伤3.2操作规程作业前正确穿戴、使用劳保用品，合理使用防护用具和设施。确认设备、设施电源线是否有短路、漏电等情况，木工设备 工具的安全防护装置完好有效。模板支撑不得使用腐朽、扭裂、劈裂的材料。顶撑要垂直， 底端平整坚实，并加垫木。木楔要钉牢，并用横顺拉杆和剪刀撑拉牢。采用桁架支模应严格检查，发现严重变形、螺栓松动

3、等应及 时修复。操作圆盘锯之前要戴防护眼镜和防护口罩，锯片不得有裂口， 螺丝应上紧。工作场所严禁烟火。作业中使用平刨机时禁止手在料后推送。换刀片时应断电，摘掉皮 带，悬挂警示牌。圆盘锯操作者应站在锯片一侧，禁止站在与锯片同一直线上， 手臂不得跨越锯片。支模应按工序进行，模板没有固定前，不得进行下道工序。禁止利用拉杆、支撑上下攀登；高处作业时系好安全带；操作时应按顺序分段进行，严禁猛撬、硬砸或大面积撬落和拉倒。严禁在工作场所吸烟。作业后拆模作业完成后，不得留下松动和悬挂的模板；作业结束后, 及时关掉设备机具电源。作业环境中的碎料、杂物、工具等要集中收回，做到“工完 料净场地清”。.检查点及主要检

4、查内容作业前护目镜、安全帽、安全带、口罩、耳塞等劳保用品的完好情况 及正确配戴情况。平刨机、圆盘锯作业现场有无安全警示标识。模板支撑材料有无腐朽、扭裂、劈裂。圆盘锯锯片有无裂口，螺丝是否上紧。设备线路有无破损、短路及连接情况。消防设施的配备情况。作业中设备设施运转是否正常。模板固定是否牢固。作业时警示标识是否满足要求。作业后工作余料清理情况。施工工具回收及堆放情况。设备电源是否关闭。应急处置程序机械伤害应急处置程序个人受到伤害后，应先大声呼救，然后自救或等待救援。发现他人受到伤害后， 应停止机械运行， 大声呼喊， 并立即向现场负责人报告。迅速对现场发生二次伤害的可能性进行判断，并采取相应措施。

5、若出现人员受伤，首先检查伤情，必要时拨打 120 急救，并第一时间进行救治直至救援人员到达，现场救治方法见附件。保护好事故现场，随时听从应急指挥人员安排。触电应急处置程序一旦触电， 触电者可用另一只手抓住电线绝缘处， 把电线拉出，摆脱触电状态。 如果触电时电线或电器固定在墙上， 可用脚猛蹬墙壁， 同时身体往后倒，借助身体重量甩开电源。发现有人触电时，应大声呼喊、切断电源，并立即向现场负责人报告。若电源开关距离触电地点较远，可用绝缘工具将电源线挑开或切断。若出现人员受伤，首先检查伤情，必要时拨打 120 急救，并第 一时间进行抢救直至救援人员到达，现场救治方法见附件。保护好事故现场，随时听从应急

6、指挥人员安排。火灾应急处置程序发现火灾后，发现人员应大声呼喊，并立刻向现场负责人报告。准确判断起火部位，切断该区域的油、气、电，消除附近的易 燃易爆、有毒物品，就近取用灭火器灭火。若火势过猛，扩展很快，不易扑灭，迅速撤离现场，并注意撤 离过程中自身和他人的安全。若出现人员受伤，首先检查伤情，必要时拨打120急救，并第一时间进行抢救直至救援人员到达，现场救治方法见附件。保护好事故现场，随时听从应急指挥人员安排。附件现场救治方法成人心肺复苏判断患者反应患者没有呼吸、不咳嗽、对刺激无任何反应（如眨眼或肢体移动等），即可判定呼吸停止、意识丧失， 10 秒内未触及颈动脉搏动，立即开始心肺复苏。患者的体位

7、须使患者仰卧在坚固的平（地）面上，如地板上、木板床上，或背部垫上木板。 如要将患者翻转， 颈部应与躯干始终保持在同一个轴面上， 如果患者有头颈部创伤或怀疑有颈部损伤，只有在绝对必要时才能移动患者，对有脊髓损伤的患者不适当地搬动可能造成截瘫。胸外心脏挤压方法救护人站 （或跪）在伤者一侧，左手放在胸骨中下段（两乳头连线正中间） 。双手重叠凭借救护人体重的力量，有节奏地冲击性地进行挤压使胸廓下陷56厘米（约为胸廓前后径的1/3）,然后放松，反复进行，每分 钟挤压100120次，坚持挤压到心脏恢复自主跳动。注意： 进行挤压时不是整个手掌施压， 而是手掌的掌根部用力， 并局限在胸骨下段， 不可范围过大，

8、 以免压断肋骨， 刺伤心肺或扩展到肝脾的破裂损伤。开放气道将下颌上抬，舌离开咽喉部，气道即可打开。如无颈部创伤，可采用 仰头抬须法开放气道，并清除患者口中的异物、呕吐物和假牙，用指套或 指缠纱布清除口腔中的液体分泌物。清除固体异物时，一手按压开下颌， 另一手食指将固体异物钩出。为完成仰头动作，应把一只手放在患者前额，用手掌把额头用力向后 推，使头部向后仰，另一只手的手指放在下须骨处，向上抬须，使牙关紧 闭，下须向上抬动。人工呼吸检查呼吸开放气道后，先将耳朵贴近患者的口鼻附近，感觉有无气息，再观察 胸部有无起伏动作，最后仔细听有无气流呼出的声音。 若无上述体征可确 定无呼吸，判断及评价时间不得超

9、过 10秒钟。口对口呼吸人工呼吸时，要确保气道通畅，捏住患者的鼻孔，防止漏气，急救者 用口唇把患者的口全罩住，呈密封状，缓慢吹气，每次吹气应持续1秒钟以上，确保吹气时胸廓隆起，通气频率应为1012次/分。口对鼻人工呼吸口对口呼吸难以实施时应推荐采用口对鼻呼吸， 尤其是患者牙关紧闭 不能开口、口唇创伤时。救治溺水者最好应用口对鼻呼吸方法， 因为救治者双手要托住溺水者的头和肩膀， 只要患者头一露出水面即可行口对鼻呼 吸。人工呼吸需注意：a）人工呼吸前，正常吸气即可，无需深吸气。b ）避免快速或者用力吹气，频率过快、潮气量过大的过度通气是有害的。出血救治轻微出血救治较小或较表浅的伤口，应先用冷开水或

10、洁净的水冲洗，但不要去除已凝结的血块。伤口处有玻璃片、刀片等异物插入时，不要去触动、压迫和拔出，可将两侧创缘挤拢，用消毒纱布、绷带包扎后，立即去医院处理。碰撞、击打的损伤，有皮下出血、肿痛，可在伤处覆盖消毒纱布或干净毛巾，用冰袋冷敷半小时，再加压包扎，以减轻疼痛和肿胀。伤势严重者，应去医院。伤口有出血，可用干净毛巾或消毒纱布覆盖伤处， 压迫1020 分钟止血，然后用绷带加压包扎，以不再出血为止，视情况去医院处理。动脉出血救治指压止血法指抢救者用手指或掌根把出血部位近端的动脉血管压在骨骼上， 使血管闭塞， 血流中断而达到止血目的。 下面是根据不同的出血部位采用的不同的指压止血法。a）颗动脉止血法

11、 一手固定伤员头部，用另一手拇指垂直压迫耳屏上 方凹陷处，可感觉的动脉搏动，其余四指同时托住下颌。本法用于头部发 际范围内及前额、颗部的出血。b）下颌动脉止血法 一手固定伤员头部，用另一手拇指在下颌角前 上方约1.5厘米处，向下颌骨方向垂直压迫，其余四指托住下颌。本法用 于颌部及颜面部的出血。c）颈动脉止血法用拇指在喉结旁开2厘米与胸锁乳突肌前缘交界 的沟内搏动处，向颈椎方向压迫，其余四指固定在伤员的颈后部。用于头、 颈、面部大出血，且压迫其他部位无效时，非紧急情况，勿用此法。止匕外, 不得同时压迫两侧颈动脉。d）锁骨下动脉止血法 用拇指在锁骨上窝搏动处向下垂直压迫，其 余四指固定肩部。本法用

12、于肩部，眼窝或上肢出血。e）肱动脉止血法 一手握住伤员伤肢的腕部，将上肢外展外旋，并屈 肘抬高上肢；另一手拇指在上臂肱二头肌中点内侧沟搏动处， 向肱骨方向 垂直压迫。本法用于手、前臂及上臂中或远端出血。f）尺、模动脉止血法双手拇指分别在腕横纹上方两侧动脉搏动处垂 直压迫。g）股动脉止血法 用两手拇指重叠或掌根放在腹股沟韧带中点稍下 方、大腿根部搏动处用力垂直向下压迫。 本法用于大腿、小腿或足部的出h ）腘动脉止血法用一手拇指在腘窝横纹中点处向下垂直压迫。本 法用于小腿或足部出血。i ） 足背动脉与胫后动脉止血法用两手拇指分别压迫足背中间近脚腕处（足背动脉） ，以及跟腱与内踝连线中点处（胫后动脉

13、） 。本法用于足部出血。j ）指动脉止血法 用一手拇指与食指分别压迫指根部两侧，用于手指出血。加压包扎止血法伤口覆盖无菌敷料后，再用纱布、棉花、毛巾、衣服等折叠成相应大小的垫，置于无菌敷料上面，然后再用绷带、三角巾等紧紧包扎，以停止出血为度。 这种方法用于小动脉以及静脉或毛细血管的出血。 但伤口内有碎骨片时，禁用此法，以免加重损伤。填塞止血法用无菌的棉垫、 纱布等， 紧紧填塞在伤口内， 再用绷带或三角巾等进行加压包扎，松紧以达到止血目的为宜。本法用于中等动脉出血，大、中静脉损伤出血， 或伤口较深、 出血严重时， 还可直接用于不能采用指压止血法或止血带止血法的出血部位。止血带止血法此方法是四肢较

14、大动脉出血时救命的重要手段， 当其他止血方法不能奏效时采用此方法。 特别注意： 此方法如使用不当可出现肢体缺血、 坏死，以及急性肾功能衰竭等严重并发症。结扎止血带的操作方法a）充气止血带 如血压计袖带，其压迫面积大，对受压迫的组织损伤 较小，并容易控制压力，放松也方便。b）橡皮止血带 可选用橡皮管，如听诊器胶管，它的弹性好，易使血 管闭塞，但管径过细易造成局部组织损伤。 操作时，在准备结扎止血带的 部位加好衬垫，以左手拇指和食、中指拿好止血带的一端，另一手拉紧止 血带围绕肢体缠绕一周，压住止血带的一端，然后再缠绕第二周，并将止 血带末端用左手食、中指夹紧，向下拉出固定即可。还可将止血带的末端

15、插入结中，拉紧止血带的另一端，使之更加牢固。c）绞紧止血法 如无橡皮止血带，可根据当时情况，就便取材，如三 角巾、绷带、领带、布条等均可，折叠成 5厘米宽条带状，即可当做止 血带使用。使用时先加好衬垫，用止血带缠绕，然后打一活结，再用一短 棒、筷子、铅笔等的一端插人活结一侧的止血带下，并旋转绞紧至停止出血，再将短棒、筷子或铅笔的另一端插入活结套内，将活结拉紧即可。注意事项a）止血带不宜直接结扎在皮肤上，应先用三角巾、毛巾等做成平整的 衬垫缠绕在要结扎止血带的部位，然后再上止血带。b）结扎止血带的部位在伤口的近端（上方）。上肢大动脉出血应结扎 在上臂的上1/3处，避免结扎在中1/3处，以免损伤模

16、神经；下肢大 动脉出血应结扎在大腿中部。而在实际抢救伤员的工作中，往往把止血带 结扎在靠近伤口处的健康部位，有利于最大限度地保存肢体。c)结扎止血带要松紧适度，以停止出血或远端动脉搏动消失为度。结 扎过紧，可损伤受压局部，结扎过松，达不到止血目的。为防止远端肢体缺血坏死，原则上应尽量缩短使用止血带的时间，一般止血带的使用时间不宜超过23小时，每隔4050分钟松解一次，以暂时恢复远端肢体血液供应。松解止血带的同时，仍应用指压止血法，以防再度出血。止血带松解35分钟后，在比原来结扎部位稍低平面重新结扎。 松解时， 如仍有大出血者或远端肢体已无保留可能， 在转运途中可不必再松解止血带。结扎好止血带后

17、，在明显部位加上标记，注明结扎止血带的时间，尽快运往医院。解除止血带，应在输血输液和采取其他有效的止血方法后方可进行。如组织已发生明显广泛坏死时，在截肢前不宜松解止血带。.烫伤、烧伤救治一旦发生烫伤，应立即用冷水冲洗或冷敷烫伤部位，持续15 分钟左右，以缓解疼痛，减轻烫伤程度。不要擅自在伤口处涂药，更不能用涂酱油、植物油等土办法处理伤口。若烫伤处有水疱，不要挑破，可用干净纱布覆盖，去医院处理。发生烧伤后应注意保护创面， 尽量保护皮肤完整。 当发生危及伤员生命的一些情况时，如大出血、窒息、开放性气胸、中毒等，应迅速进行处理与抢救， 不论任何原因引起的心跳、 呼吸停止， 应立即行胸外按压和人工呼吸

18、， 待有呼吸、 心跳后， 将病人撤离现场并送就近医疗单位进行处理。.骨折救治骨折分为两大类：即闭合性骨折与开放性骨折。前者骨折端不与外界 相通，后者骨折端与外界相通。遇有骨折类伤害，应做好紧急处理后，再 送医院抢救。正确处理措施如下：如有开放性伤口和出血，应先止血和包扎伤口，再进行骨折固定。不要把刺出的断骨送回伤口，以免感染和刺破血管和神经。固定动作要轻快，最好不要随意移动伤肢或翻动伤员，以免加重 损伤，增加疼痛。夹板或简便材料不能与皮肤直接接触，要用棉花或代替品垫好， 以防局部受压。搬运时要轻、稳、快，避免震荡，并随时注意伤者的病情变化。 没有担架时，可利用门板、椅子、梯子等制做简单担架运送。.肢体离断救治断肢的现场救治包括止血、包扎和保存断肢。如断肢仍在设备中，应 将设备拆开取出断肢，切不可强行拉出断肢或将设备倒转，以免加重损伤， 完全性断肢近端止血、包扎，不完全性断肢应注意在止血、包扎的基础上 将肢体用木板固定。离断肢体的保存视运送距离而定，如受伤地点距医院较近，可将离断 的肢体用无菌敷料或清洁布类包好，勿须作任何处理，连同病人一起迅速 送往医院即可。如需远距离运送，则应采用干燥冷藏法保存 ，即将断肢用 无菌或清洁敷料