帕金森病幻灯

1、关于帕金森病幻灯第一张，PPT共二十二页，创作于2022年6月流行病学 病因与病理发病机理临床表现实验室检查诊断提纲第二张，PPT共二十二页，创作于2022年6月第三张，PPT共二十二页，创作于2022年6月是一种常见的中老年神经系统变性疾病病理特征：黑质多巴胺能神经元变性缺失及路易小体形成临床四主征：静止性震颤、肌强直、运动迟缓、姿势步态异常帕金森病（Parkinson disease）又称震颤麻痹（paralysis agitans）第四张，PPT共二十二页，创作于2022年6月流行病学年发病率为 85-187/10万50岁以上为 500/10万60岁以上为 1000/10万(1%)65岁

2、以上患病率为我国患病人数200万第五张，PPT共二十二页，创作于2022年6月年龄老化环境因素 MPTP（1-甲基-4-苯基-1,2,3,6-四氢吡啶） 杀虫剂、除草剂的暴露是危险因素； 抽烟和喝咖啡是保护因素。遗传因素 -synuclein基因遗传因素决定易感性，特定环境毒物暴露后发病 病因第六张，PPT共二十二页，创作于2022年6月发病机制第七张，PPT共二十二页，创作于2022年6月发病机制第八张，PPT共二十二页，创作于2022年6月 黑质色素变淡 黑质多巴胺神经元减少 病理标志Lewybody病理第九张，PPT共二十二页，创作于2022年6月临床表现（总体特征）多于50岁后发病，男

3、多于女，起病慢，进展缓慢40岁以前发病者，称为青年性帕金森综合症N字形进展： 一侧上肢 对侧上肢 同侧下肢 对侧下肢第十张，PPT共二十二页，创作于2022年6月临床表现（四主征）静止性震颤 （Static Tremor）肌强直 （Rigidity）动作迟缓 （Bradykinesia）姿势步态异常（Gait Disorder）第十一张，PPT共二十二页，创作于2022年6月1.静止性震颤（Static Tremor）多数患者以震颤为首发症状46次/秒“搓丸样动作” 情绪激动时加剧多为不对称性第十二张，PPT共二十二页，创作于2022年6月2.肌强直（Rigidity）铅管样强直关节被动运动时

4、，增高的肌张力始终保持一致齿轮样强直肌张力增高的同时合并由震颤促动肌、拮抗肌张力均增高第十三张，PPT共二十二页，创作于2022年6月3.动作迟缓（Bradykinesia）指病人有:（1）运动起动困难,（2）动作执行困难，是病人最常见和较特殊的表现,可出现小写征、面具脸等第十四张，PPT共二十二页，创作于2022年6月4.姿势步态异常（Gait Disorder）姿势：屈曲体势，躯干俯屈，肘关节屈曲，腕关节伸直，髋膝关节略弯曲。 第十五张，PPT共二十二页，创作于2022年6月 步态： 走路拖步， 身体前倾， 摆臂减少， 慌张步态。第十六张，PPT共二十二页，创作于2022年6月帕金森病的其

5、他表现便秘出汗皮脂增多小便困难性功能障碍痴呆抑郁睡眠障碍吞咽困难构音障碍第十七张，PPT共二十二页，创作于2022年6月有助于PD诊断的客观检测手段PETSPECT: 99mTc-TRODAT-1，123I-FPCIT等脑功能显像经颅超声嗅觉功能检测多巴胺转运体（DAT）: 18F-FPCIT 11C-CFT等 18F-Dopa多巴胺受体显像第十八张，PPT共二十二页，创作于2022年6月功能显像的应用价值第十九张，PPT共二十二页，创作于2022年6月诊断中老年发病，缓慢进行性病程四项主征 静止性震颤 肌强直 动作迟缓 姿势步态异常左旋多巴治疗有效无眼外肌麻痹、小脑体征、锥体系损害等第二十张，PPT共二十二页，创作于2022年6