妊娠期护理管理

1、关于妊娠期护理管理第一张，PPT共三十页，创作于2022年6月第五节 妊娠期护理管理第二张，PPT共三十页，创作于2022年6月围生期定义围生期：从妊娠满28周至产后一周。第三张，PPT共三十页，创作于2022年6月产前检查是监护孕妇的重要方式。产前检查的时间应从确诊为早孕时开始。于2036周期间，每4周检查一次。自妊娠36周起每周检查一次。第四张，PPT共三十页，创作于2022年6月产前护理评估内容 早孕 确定妊娠 全面体检中孕 胎儿生长 初次胎动 B超检查 晚孕 胎儿生长 胎儿监护第五张，PPT共三十页，创作于2022年6月护理评估一病史健康史1、个人资料包括年龄，职业，教育程度等2、过去

2、史，重点了解疾病史。3、月经史4、家族史5、丈夫健康状态既往孕产史1、本次妊娠经过2、末次月经的计算第六张，PPT共三十页，创作于2022年6月【预产期的推算】阳历日期计算方法末次月经（LMP）年月日 3或+9月 7日 预产期（EDC）阴历计算方法为日数加15如果某孕妇记不请她的LMP，怎么办呢？早孕开始的时间胎动开始的时间子宫底高度第七张，PPT共三十页，创作于2022年6月产前护理评估1.一般性全身检查包括观察发育，营养，精神状态，身高及步态。2.产科检查（1）腹部检查（2）骨盆测量（3）阴道检查（4）肛门检查3.辅助检查身体评估第八张，PPT共三十页，创作于2022年6月产前护理评估（1

3、）腹部检查视诊四步触诊目的方法听诊身体评估悬垂腹第九张，PPT共三十页，创作于2022年6月妊娠纹第十张，PPT共三十页，创作于2022年6月胎位第十一张，PPT共三十页，创作于2022年6月产前护理评估（2）骨盆测量骨盆外测量髂棘间径伸腿仰卧位髂前上棘外缘2326cm身体评估第十二张，PPT共三十页，创作于2022年6月产前护理评估（2）骨盆测量骨盆外测量髂嵴间径伸腿仰卧位髂嵴外缘2528cm身体评估第十三张，PPT共三十页，创作于2022年6月产前护理评估（2）骨盆测量骨盆外测量骶耻外径左侧卧位，右腿伸直，左腿屈曲第五腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点1820cm身体评估第十四张，PPT共三十页

4、，创作于2022年6月产前护理评估（2）骨盆测量骨盆外测量出口横径仰卧位，两腿弯曲，双手抱双膝两坐骨结节内侧缘间距8.59.5cm身体评估第十五张，PPT共三十页，创作于2022年6月产前护理评估（2）骨盆测量骨盆内测量对角径：耻骨联合下缘至骶岬上缘中点12.513cm坐骨棘间径：两侧坐骨棘间的距离10cm坐骨切迹宽度；估计中骨盆的大小。身体评估第十六张，PPT共三十页，创作于2022年6月产前护理评估心理社会评估产前复诊身体评估第十七张，PPT共三十页，创作于2022年6月 妊娠的高危因素归纳起来有四大类：1基本情况 年龄过小或过大，身材矮小(145cm)，体重轻(40kg)，胎产次(初产或

5、高产次) 2不良产科病史 围生儿死亡、流产、早产、先天畸形、剖宫产史及其他妇科手术史。3内科合并症 肾脏病、糖尿病、高血压、心脏病、内分泌病、血液病等。4特殊情况 妊高征、多胎、胎位不正、早期妊娠出血、晚期妊娠出血、过期妊娠、胎儿生长发育迟缓等。第十八张，PPT共三十页，创作于2022年6月 人工监护1 确定孕龄2 子宫底高度及腹围3 高危妊娠的评分70分为高危。4 胎动的计数： 3-5次/h 每日测3次 12小时30为正常 10提示胎儿缺氧第十九张，PPT共三十页，创作于2022年6月妊娠曲线图反映胎儿在宫内发育及孕妇健康情况的动态曲线图。血压，体重，腹围，子宫底高度，胎儿双顶径，尿蛋白，胎

6、位，胎儿心率等子宫底高度数值高于90个百分点表示子宫大于孕周。小于10个百分点表示胎儿生长受限。第二十张，PPT共三十页，创作于2022年6月第二十一张，PPT共三十页，创作于2022年6月孕期营养护理评估一、病史：饮食习惯，即往史，怀孕后饮食有无改变等。早孕反应的程度二、身体的评估：体重，血红蛋白的测定三、心理社会的评估，宗教信仰，社会文化。第二十二张，PPT共三十页，创作于2022年6月护理措施一、制定合理饮食计划二、热量：早期每日增加热量（100-300kcal）/ 日（50主食） 中晚期增加836-1672KJ / 日(100g主食)(蛋白质15%、脂肪20%、糖65%）第二十三张，P

7、PT共三十页，创作于2022年6月糖类：来源于淀粉。 孕中期后每日进食0.5KG蛋白质：早期每日增加5g中期每日增加15g，晚期25g 肉类、鸡蛋、牛奶糖类：来源于淀粉。孕中期后每日进食 0.5KG第二十四张，PPT共三十页，创作于2022年6月孕期营养要素铁:合成血红蛋白, 28mg每日（黑色食物）钙:胎儿成长发育, 1500mg每日.(牛奶和奶制品)锌:蛋白质和酶, 20mg每日碘:甲状腺和神经系统发育, 175ug每日硒、钾第二十五张，PPT共三十页，创作于2022年6月孕期营养要素维生素A:1000ug/每日（牛奶动物肝脏）维生素B族:尤其叶酸0.8m/每日（谷类食品)维生素C:80mg/每日（新鲜蔬菜水果维生素D： 10ug/每日(鱼肝油肝蛋黄鱼)第二十六张，PPT共三十页，创作于2022年6月准妈妈健康膳宝塔 食物多样，谷类为主，多吃薯类多吃蔬菜及适量水果常吃适量的鱼、禽、蛋和瘦肉每天吃奶类、大豆或其制品膳食清淡适口第二十七张，PPT共三十页，创作于2022年6月【妊娠期自我护理指导】（一）异常情况的判断（二）饮食（三）休息与（四）衣着（五）个人卫生（六）性生活（七）自我监测（八）孕期用药（九）胎教（十）分娩前的准备（十一）识别先兆临产第二十八张，PPT共三