人卫版外科学泌尿、男生殖系统肿瘤案例分析-肾癌课件_第1页
人卫版外科学泌尿、男生殖系统肿瘤案例分析-肾癌课件_第2页
人卫版外科学泌尿、男生殖系统肿瘤案例分析-肾癌课件_第3页
人卫版外科学泌尿、男生殖系统肿瘤案例分析-肾癌课件_第4页
人卫版外科学泌尿、男生殖系统肿瘤案例分析-肾癌课件_第5页
已阅读5页，还剩3页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

1、 案例分析 肾 癌2案例分析目录现病史体格检查辅助检查思考题解题思路0102030405现病史3（1）病史摘要病人xx，男，54岁，因“自触及左侧腹部肿块1周”入院，病人一周前无意中触及左侧上腹部肿块，近两天来出现血尿，色暗红，无明显血块，无排尿疼痛，偶伴左侧腰部不适，无明显腹胀，腹痛，大便正常。否认高血压，糖尿病史，否认手术病史。（2）主诉自触及左侧腹部肿块1周，伴血尿2天。01体格检查4（1）腹部触诊 腹部稍隆起，腹壁血管无明显曲张，全腹软，无明显压痛，左上腹可触及质韧肿块，大小约10cm，活动度尚可，无明显压痛。02（2）专科体检 腹部稍膨隆，双侧脊肋角平坦，腹壁及背部未见明显曲张静脉，

2、双侧脊肋角无明显触痛，双肾区无明显叩击痛，左侧腹部可触及质韧包块，大小约10cm，活动度尚可，无明显压痛。辅助检查5（1）实验室检查血常规：WBC8.98x109/L，RED 4.07x109/L，HGB107g/L，PLT 424x109/L；血生化：肌酐75mol/L，钠139mmol/L，钾 4.2mmol/L，氯101mmol/L；肝功能：丙氨酸转移酶 22U/L，门冬氨酸转移酶45U/L，白蛋白34g/L，球蛋白 44g/L，白/球 0.77。03（2）多普勒超声检查左上腹部可见软组织肿块，大小约12.2cm7.6cm，混合回声团块，考虑肾脏来源。（3）CT检查左肾见较大肿块影，冠状

3、面大小123.5mm80.5mm，平扫密度不均，增强后不均匀强化局部呈结节状及团块状强化。周围组织受压推移。诊断：左肾巨大占位，考虑肾癌。辅助检查左肾巨大肿瘤左肾见较大肿块影，冠状面大小123.5mm80.5mm，平扫密度不均，增强后不均匀强化局部呈结节状及团块状强化。周围组织受压推移。036平扫期动脉期静脉期实质期思考题7（1）简述该病人的诊断、诊断依据及鉴别诊断。（2）需要更进一步完善哪些检查？（3）简述下一步的治疗方案。04解题思路81.简述该病人的诊断、诊断依据及鉴别诊断。诊断：左肾巨大肿瘤。诊断依据：病人病史，体格检查，辅助检查可以诊断。鉴别诊断：肾错构瘤，肾淋巴瘤，肾上腺肿瘤。052.需要更进一步完善哪些检查？病人诊断为左肾巨大肿瘤，需要评估肿瘤的进展程度，需要胸部CT，全身骨骼ECT检查，必要时行全身PET-CT检查。3.简述下一步的治疗方案。 病人诊断为左肾巨大肿瘤，评估肿瘤的情况及病人自身情况后，可决定是否进行手术治疗或靶向药物治疗。手术治疗：如果未见转移

人人文库> 全部分类> 专业文献 > 医学资料

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论