齐鲁医学糖尿病需知和食疗方法

1、精品医学文档 精品医学文档 精品医学文档 糖尿病常见的有下面两种类型： HYPERLINK /keshi/neike/neifenmi/9a736.html t _blank I型糖尿病：又名胰岛素依赖型糖尿病(IDDM)或青少年糖尿病，易出现糖尿病酮症酸中毒(DKA)。又叫青年发病型糖尿病，这是因为它常常在35岁以前发病，占糖尿病的10%以下。型糖尿病自身绝对不能产生胰岛素，因此需要终身使用外来胰岛素治疗 HYPERLINK /keshi/neike/neifenmi/9a762.html t _blank II型糖尿病：也叫成人发病型糖尿病，多在3540岁之后发病，占糖尿病患者90%以上。

2、2型糖尿病中一部分病人以胰岛素抵抗为主，病人多肥胖，因胰岛素抵抗，胰岛素敏感性下降，血中胰岛素增高以补偿其胰岛素抵抗，但相对病人的高血糖而言，胰岛素分泌仍相对不足。此类病人早期症状不明显，常在明确诊断之前就可发生大血管和微血管并发症。饮食治疗和口服降糖药多可有效。另一部分病人以胰岛素分泌缺陷为主，临床上需要补充外源性胰岛素。 并发症 糖尿病并发症众多， HYPERLINK /keshi/neike/neifenmi/4e0e3.html t _blank 糖尿病酮症酸中毒、 HYPERLINK /keshi/waike/4dcd9.html t _blank 高渗性非酮症性糖尿病昏迷、 HYP

3、ERLINK /keshi/neike/neifenmi/4e0e1.html t _blank 糖尿病乳酸性酸中毒、 HYPERLINK /keshi/neike/neifenmi/e32d0.html t _blank 糖尿病皮肤感染、 HYPERLINK /keshi/neike/neifenmi/63b7f.html t _blank 糖尿病足、 HYPERLINK /keshi/neike/xiaohua/9d3e0.html t _blank 糖尿病性胃轻瘫、 HYPERLINK /keshi/neike/xxgnk/9d4cb.html t _blank 糖尿病心肌病、 HYPE

4、RLINK /keshi/neike/xxgnk/9d4cb.html t _blank 糖尿病心脏病、 HYPERLINK /keshi/neike/neifenmi/9cf1a.html t _blank 糖尿病与高血压、 HYPERLINK /keshi/neike/shen/4e0e2.html t _blank 糖尿病肾病、 HYPERLINK /keshi/neike/neifenmi/e32ce.html t _blank 糖尿病并发泌尿系感染、 HYPERLINK /keshi/neike/shenjing/49006.html t _blank 糖尿病性神经病、 HYPERL

5、INK /keshi/neike/shenjing/9d261.html t _blank 糖尿病性周围神经病、 HYPERLINK /keshi/neike/shenjing/9d26a.html t _blank 糖尿病所致脊髓病、 HYPERLINK /keshi/neike/neifenmi/9cf20.html t _blank 糖尿病性视网膜病变、 HYPERLINK /keshi/wuguan/yanke/9d6a1.html t _blank 糖尿病伴发的葡萄膜炎、 HYPERLINK /keshi/neike/neifenmi/e32c9.html t _blank 糖尿病并

6、结核病等。(一)治疗糖尿病治疗的主要目的包括：纠正代谢紊乱，消除症状，保障(儿童患者)正常生长发育，维护良好的学习、生活和工作的能力;预防各种急性或慢性并发症和伴随症的发生，延长寿命，降低病残率和病死率。 糖尿病治疗的原则为：持之以恒、综合管理。糖尿病的治疗不仅包括高血糖的控制，尚需同时针对一些合并症(如高血压、脂质代谢紊乱等)和各种并发症等采取综合治疗。糖尿病高血糖的治疗一般包括合理运用糖尿病教育、饮食治疗、运动疗法、药物治疗及自我监测等多种手段，尽可能使糖代谢控制正常或接近正常。血糖控制良好：空腹血糖6.0mmol/L，餐后2h血糖8.0mmoL/L，HbA1c7.0%或6.5%；血糖控制

7、较好：空腹血糖68mmol/L，餐后2h血糖810mmol/L，HbA1c50岁的对象，尤其是前述高危对象，每年做一次餐后2小时的血糖筛选检查，使无症状的患者尽多尽早得到确诊和防治。教育内容中尚需包括长期坚持饮食治疗的重要意义，尿糖和血糖仪检测方法，必须注意胰岛素治疗者，还应学会无菌注射法，低血糖反应及初步处理等。无菌注射相关知识：（一）要严格遵守无菌操作原则 1.环境清洁； 2.护士洗手，戴口罩； 3.无菌注射器保持无菌的位置； 4.皮肤消毒方法，螺旋式从中心向外涂搽，直径5cm，乙醇脱碘范围要大于碘酒消毒的面积。（二）严格执行消毒隔离制度 1.一人一套； 2.消毒隔离。 （三）选择合适的注

8、射器和针头根据药液量、黏稠度、刺激性的强弱，注射器完整无裂缝，针头锐利、无锈、无钩、无弯曲、型号合适。一次性注射器的包装应密封，在有效期内。（四）选择合适注射部位 不在发炎、化脓感染、硬结、瘢痕及患皮肤病处进针。 （五）注射药液现用现配 注射的药液应临时抽取，以防药效降低或污染。 （六）排尽空气 注射前应排尽注射器内的空气，严防空气进入静脉形成气栓。 （七）掌握合适的进针角度和深度。 （八）进针后、注药前应抽回血，静脉注射必须见有回血才能注射。 糖尿病患者尤其是老年糖尿病患者易发生低血糖，而且无法预知何时会发生低血糖，当血糖降低的太快便发生了低血糖症。低血糖也可能是由于胰岛素使用过量，或者是降

9、糖药使用过量导致的，低血糖的发病特别的危险，必须要先掌握处理方法，防范于未然。低血糖反应：最常见。多见于型中脆性型或型中重型，特别是消瘦者。一般由于体力活动运动太多，偶尔或饮食太少、减量、失时或剂量过大。症状有饥饿感、头晕、软弱、出汗、出悸，甚而出现神经症状，如定向失常、烦躁不安、语无伦次、哭笑无常，有时可更严重，甚而昏厥、抽搦、状似癫痫，昏迷不醒，以致死亡。治疗过程中应教会病人熟知此反应而随时提高警惕，及早摄食糕饼糖食或糖水以缓解。 成人型糖尿病患者通常因省略正餐或延迟用餐时间或激烈运动而引发低血糖症。轻微低血糖症的症状包括嘴巴麻痹、皮肤湿冷、胸部有颤动的感觉和饥饿。一旦低血糖反应发作时，患

10、者应立即放下手中的工作，尽快进食糖类食品或饮料。 不同程度的低血糖处理方法有哪些？ 来源：瑞京医院 下面我们分别来看看发生病情较轻的低血糖和病情严重的低血糖时怎么办?当患者发生不十分严重的低血糖反应时，应急措施是迅速补充含有1520g葡萄糖的食物或饮料。但是当患者发生严重低血糖，即意识不清，昏迷时要及时就医，不可进食，你只须服用现成的糖类，喝甜的饮料。例如，澄汁或汽水，或吃一块糖，并随身携带糖果，以防万一。下列是含有1520g葡萄糖的食物分量：280380mL可乐，250340mL橙汁，210280mL橙汁汽水，30g面包，34片B-D葡萄糖片。进食后宜休息1015分钟，如15分钟后仍感身体不

11、适，可吃些水果、饼干、面包等含糖食物。若低血糖反应持续发作，应立即将患者送往医疗室、急救站、医院进行抢救。病情较轻的低血糖时可选择以下几种方案中的一种：a,1杯糖水；b,1杯加糖牛奶； c,56颗硬糖块；d,56块饼干；e,一碗米粥或适量面包、馒头或米饭。病情较重的低血糖：如果补充含糖食物后症状还不能得到缓解，应赶快去医院。如果发生了严重的低血糖症，应紧急拨打急救电话呼救，并在呼救的同时采取以下急救措施：a,选择以上几种方案中的一种给病人迅速补充含糖食物；b,若病人意识丧失，千万不可给病人喝糖水等饮料，以免呛人气管，引起呼吸道堵塞；c,如果是服用口服降糖药物的病人发生低血糖时，不能用含糖食物解

12、救，需要静脉推注葡萄糖；d,要将不省人事的病人头偏向一侧，以免呼吸道阻塞；e,随时观察病人的呼吸、心跳，病情危重时根据介绍的急救方法进行抢救。以上是糖尿病患者发生低微的低血糖的病情严重时低血糖的处理方法。您了解了吗?(二)饮食治疗 适当节制饮食可减轻细胞负担，对于年长、体胖而无症状或少症状的轻型病例，尤其是血浆胰岛素空腹时及餐后不低者，往往为治疗本病的主要疗法。对于重症或幼年型(型)、或脆性型病者，除药物治疗外，更宜严格控制饮食。饮食中必须含有足够营养料及适当的糖、蛋白质和脂肪的分配比例。在长期疗程中宜根据尿糖、血糖、HbA1c、体重及症状等控制具体病情随访观察疗效，且按具体情况调节饮食量。肥

13、胖者经限制进食最后体重渐下降，组织对胰岛素的敏感性恢复而血糖及血脂均可下降，故对于肥胖的型病者饮食控制常为较有效治法，常常不需药物治疗便可控制血糖。消瘦病人则可根据体重等情况于随访中适当增加进食量。粗纤维饮食，可减慢糖等吸收，减低血糖血脂等。国外采用Guar、果胶(Pectin)等，国内试用海生植物、玉米梗叶等，初见成效，且可通便，减轻便秘等。(三)运动锻炼 参加适当的文娱活动、体育运动和体力劳动，可促进糖的利用、减轻胰岛负担，为本病有效疗法之一。除非病人有酮症酸中毒、活动性肺结核、严重心血管病等并发症，否则糖尿病患者不必过多休息。对型肥胖病人，尤宜鼓励运动与适当体力劳动。但须避免过度疲劳和神

14、经紧张的体育比赛，以免兴奋交感神经及胰岛细胞等，引起糖原分解和糖异生，导致血糖升高。经医师鉴定，可以进行运动锻炼的患者每周至少锻炼56次，每次约半小时左右，锻炼时合适的心率每分钟约为170减去年龄的余数。锻炼后应有舒畅的感觉，尽量消耗体内的热量，使体内的糖分得到充分利用，从而达到降血糖的目的。保持稳定的心态，尽量使自己不要激动和急躁，于是要冷静，也要学会自己排解，为自己多寻些开心的事。糖尿病患者治疗高血糖要注意保暖或加减衣物，避免感冒、创伤和术后感染，想办法保护自己。 (四)药物治疗口服抗糖尿病药物在应用药物时，应注意其毒副反应，包括低血糖反应以及消化系统、造血系统、皮肤和其他方面的副反应。饮

15、食不配合，运动过量，药物剂量过大易诱发低血糖反应，尤其多见于老年患者，并可能在停药后仍反复发生低血糖，持续12天。消化系统副作用有消化不良，恶心，胆汁郁积黄疸和肝功能损害。造血系统以白细胞减少相对较多见，少数有粒细胞缺乏，再生障碍贫血，血小板减少等。皮肤表现有搔痒和皮疹等过敏性反应。以上副作用虽属少见，一旦发生应认真处理，停药或作相应治疗。(二)愈后1.糖尿病是一种尚不能根治但可以良好控制的疾病，运用好现在的治疗方法，绝大多数患者可以如正常人一样生活、工作。2.糖尿病可导致严重的并发症，这些并发症可使患者丧失劳动力，甚至引起死亡。这些并发症中有的可以避免、有的可以治好、有的可以改善、有的发展相

16、当缓慢。并发症的发生、发展和带来的后果的严重性与否，直接或间接地与糖尿病控制好坏有关。3.很多糖尿病患者并无任何症状，不少患者一发现有糖尿病就已经有了糖尿病并发症。4.糖尿病并发症的发生和发展除与高血糖有关外，还与其他因素有关，如高血压、高血脂、肥胖、过少参加体力活动、饮食结构、遗传等。在这些因素中，有的完全可以控制，有的可以部分控制，有的则不能控制。控制糖尿病的危险因素是非常重要的。在糖尿病早期没有并发症时的治疗费用，和糖尿病出现一个并发症、两个并发症、三个并发症，这个治疗费用是呈指数的增长。如果政府卫生部门在医疗政策上去支持大家筛查糖尿病、预防糖尿病，在糖尿病前期阶段就控制糖尿病，我们的糖

17、尿病病发率会下降，糖尿病并发症会减少。糖尿病，医生开了药物，能让这个药物有效调控血糖的前提是改善生活，要把患者本身不良的生活习惯扭转成健康的习惯，否则单靠药物是达不到治疗效果的。糖尿病是一种终身疾病，治疗的目的并不是消除糖尿病，而是让糖尿病患者像正常人一样生活!了解糖尿病患者饮食须知的事项不少患者没有了解糖尿病患者饮食须知的事项，导致有很多患者不但没能很好控制好血糖，还加重了病情，甚至引发多种并发症。武警医院糖尿病临床研究中心覃宗升主任介绍说，糖尿病患者在治疗糖尿病的时候，除了要严格按照规定进餐外，还应注意以下一些事项： HYPERLINK /LR/chat.aspx?from=LWT1201

18、8394 因患者病情有异，饮食也不一样，要了解您该如何饮食1、吃饭时挺直腰背。人们吃饭时身体处于放松状态，很容易含胸驼背。殊不知，这会使食道和胃部受压，影响消化。此外，在矮桌前吃饭、坐在沙发上以及蹲着吃饭，都会造成腹部受压，影响消化道的血液循环，久而久之可引发胃病，影响心肺功能。正确的进餐姿势是挺直腰背，让胃部不受任何压迫。2、特别饥饿时应先喝点粥。人在极度饥饿时食欲特别强，看到什么都想吃。其实，此刻胃肠消化功能已经受损，如果大吃大喝很容易造成食滞。极度饥饿时，进餐前应少量吃一些半流质食物，如粥、面或米线，然后再慢慢恢复正常饮食。尤其注意，特别饿时别进食牛奶、豆浆、酸奶和白薯，这些食物容易引起

19、消化问题。3、两餐间隔46小时，尽量少食多餐，进餐定时定量。两餐间隔太长或太短都会对人体造成影响，太长会引起高度饥饿感，影响劳动和工作效率；间隔时间太短，消化器官得不到适当的休息，影响食欲和消化。一般混合食物在胃里停留的时间大约是45小时，因此，两餐间隔46小时。注射胰岛素的病人或易出现低血糖的病人还应在三次正餐之间加餐2-3次，可从三次正餐中拿出一部分食品留做加餐用，这是防止低血糖行之有效的措施。4、多吃深色蔬菜：深色蔬菜是指深绿色、红色、紫红色的蔬菜。中国营养学会指出，人每天应该至少吃一斤蔬菜，其中深色蔬菜应占到一半以上，因为其维生素C含量比浅色的高一倍。举例来说，深紫色茄子与浅绿色茄子，

20、紫色洋葱与白色洋葱，紫甘蓝与卷心菜，紫薯与红薯、白薯，前者的营养价值都显著高于后者。5、饭后别马上工作：饭后，体内的血液会集中流向消化器官，大脑相对缺血。此时用脑会引起精神紧张、记忆力下降等问题，还可能增加心脑血管疾病的发生几率。因此，一定要在饭后休息半小时以上再进入工作状态。听听音乐、散散步都是不错的选择。6、菜肴少油少盐：糖尿病人应选少油少盐的清淡食品，菜肴烹调多用蒸、煮、凉拌、涮、炖、卤等方式。烹调宜用植物油，尽量减少赴宴。在赴宴时也要尽量按照平时在家吃饭时的量和食物间的搭配来选择饭菜。 7、多吃肉、少吃饭并不科学：有人认为肉是蛋白质，饭才是糖，因此，多吃肉不会引起血糖升高。其实不然，肉

21、到体内也能转变成糖。糖尿病患者每日胆固醇摄入量应小于200毫克，要限制动物性脂肪及含饱和脂肪酸高的脂肪摄入，少吃油煎、油炸食物及猪、鸡、鸭、腰花、肝、肾等动物内脏类食物。 8、无糖糕点也要控制：虽然无糖糕点不含蔗糖，但糕点是淀粉做的，同样会产生热量，故不能随便多吃；糖尿病患者须忌食糖(白糖、红糖、葡萄糖、水果糖、麦芽糖、奶糖、巧克力、蜂蜜)、糖类制品(蜜饯、水果罐头、各种含糖饮料、含糖糕点、果酱、果脯)。这些食品可导致血糖水平迅速上升，直接加重病情，干扰糖尿病的治疗。 9、吃饭要细嚼慢咽，不要边走路边吃饭，边说话边吃饭，这都是不对的，吃完饭后立即离开桌子，是自己更好地消化。有利于糖尿病的康复。

22、饮食治疗是糖尿病治疗的基础，不管属于那种类型，也不论病情轻重，都需要饮食控制。病情较轻者，经饮食治疗病情可以改善，甚至不需用药即可控制病情。饮食治疗除有益于血糖控制外还有助于减肥、降低血压及血脂。糠尿病的饮食治疗包括选择何种饮食以及进食多少的问题。后者属于营养计算，能在许多书上找到，这里只谈糖尿病患者宜选择哪些食物。如果被确诊患上糖尿病，患者适当的忌口是必要的，但什么都不吃并不能真正解决问题。只要能保持良好的心态和适当的体育锻炼，在科学膳食的前提下，糖尿病人也可以适当吃些水果。平时可以把水果和膳食纤维含量高的食物合理搭配来食用，这样不但可以止饿，而且还可以减弱血糖进入体内对胰岛的冲击，血糖的升

23、高的速度就会慢一些。比如吃水果时候可以吃一些麦片等粗杂粮或者可以喝点奶类饮品，这些都可以有效缓解血糖升高。但是，在吃水果以后在主食方面就应该适当的减少。糖尿病人吃什么水果好呢？以下是水果的血糖生成指数排行榜：据专家计算，糖尿病人吃25g米饭所摄入的糖分等于吃200g水果所摄入的糖分。但不同的水果，它的血糖生成指数也是不一样的，有的偏高，有的就偏低一些。1、柚子：血糖生成指数为25；2、鲜桃：血糖生成指数为28；3、生香蕉：血糖生成指数为30；4、苹果：血糖生成指数为36；5、梨：血糖生成指数为36；6、柑橘：血糖生成指数为43；7、熟香蕉：血糖生成指数为52；8、猕猴桃：血糖生成指数为52；9

24、、西瓜：血糖生成指数为72。患者饮食中注意事项1、主食粗细搭配，糖尿病患者的特殊病情，在主食方面适宜选择粗粮，但年老消化功能差者，粗粮不宜吃得太多；2、宜多吃蔬菜，特别是带叶的绿色带叶蔬菜，其含膳食纤维较多，营养丰富，且碳水化合物含量很低；3、尽量不吃或少吃油炸食品或过于油腻的食品，大多数油属于脂肪类，热量较高，容易导致热量超标；4、做菜能不勾芡就不勾芡，必须勾芡的则尽量少放淀粉，避免勾得太厚；5、喝汤时去掉汤面的油层，这样能够避免食用较多的脂肪；6、吃鸡肉的时候，不妨先去掉鸡皮和肥油，鸡皮富含脂肪，鸡油的热量极多；7、吃带骨头的肉能增加进食乐趣，且吃进的肉量不多，但须注意估算肉的重量；8、一

25、周适宜吃12次鱼肉，鱼肉里含丰富的欧米伽3脂肪酸，对血管有益；鱼以少刺为宜，一旦被刺扎伤了，伤口愈合较慢；在烹饪商，清蒸比红烧的更加健康，热量更少；9、用西红柿、黄瓜来代替水果。水果多含糖类，食用过多不利于降低；10、不宜饮酒、吸烟，以免加速或加重糖尿病并发症的发生。11、每天喝2000毫升的水。保证每日摄入足量的水是十分必要的。除了喝白凉开水外，绿茶、普洱茶，各种现榨天然果蔬汁像西瓜、番茄、樱桃、梨等，对健康都十分有利。糖尿病人吃什么好?1、萝卜粳米粥：适用于糖尿病口干口渴，小便频数者。2、西瓜皮：适用于糖尿病口渴、尿浊者。3、冬瓜：适用于糖尿病口干口渴者。4、糯米花桑皮汤：适用于口渴、尿多

26、为主的糖尿病患者。5、黑豆花粉丸：适用于肾虚型糖尿病日久不愈、小便如膏者。6、赤小豆冬瓜汤：适用于糖尿病并发水肿或皮肤有痈疖者。7、白扁豆丸：适用于糖尿病中消证者。8、带壳红豆：适用于糖尿病口渴、尿多者。适当控制主食量：在一般情况下，休息的患者每天吃主食(米、面、玉米、小米、荞麦等)250300g；轻体力劳动者每天350400g；重体力劳动者每天450550g。食物宜粗不宜精：在主食定量范围内尽可能多吃些粗杂粮及豆类，蔬菜，以绿叶菜为好，如油菜、小白菜、韭菜、菠菜、芹菜等。这些食物中既含有丰富的维生素和无机盐，又含有较多的粗纤维，能有效地防止血糖吸收过快，还有降低胆固醇，预防动脉硬化及防治便秘

27、的作用。含碳水化合物高的食物：如红薯、土豆、山药、莲菜、粉条、粉皮等，如果食用可相应减少主食量。待血糖下降和尿糖(+)减少后，也可适当增加主食2550g。主食要轮换食用或混合食用，以提高营养价值。糖尿病人的优质早餐是什么样的?糖尿病早餐应该是既吃饱又吃好，即热量应该达到全日总热量的20%35%，还应该注意科学搭配。根据营养均衡的要求，通常把食物分为四类，即谷类、肉类、奶豆类和蔬菜水果类。如果早餐中上述四类食物都有，则认为早餐营养充足，属优质早餐；如果包含了其中的三类，则认为早餐质量较好；如果只选择了其中的两类，就认为基本合格；只有其中一类食物则认为早餐质量较差。同时，早餐还应定时定量，干稀搭配

28、，避免吃油炸、肥腻、含糖多的食品七八成饱为好。具体做法是：牛奶、豆浆含蛋白质和水分多，补充糖尿病患者需要的钙质和优质蛋白质，特别是它们的血糖生成指数非常低，有稳定血糖的作用。适合作为糖尿病早餐长期选用，二者可以任选一种。全麦面包、菜包子是比较好的早餐谷类食物。麦片相对于其他谷类食品纤维多比传统的米粥更适合糖尿病患者，特别是牛奶煮麦片是较好的糖尿病早餐食品。值得注意的是，因奶粉不耐煮，故应先把麦片用水煮熟，再加上奶粉稍煮即可食用。对于有血脂紊乱的患者，宜选低脂牛奶或低脂奶粉。根据您的实际情况，还可以添加一个清水煮鸡蛋，或者少量的瘦肉或鱼。此外，如果早餐中还有些蔬菜.就更趋合理了。有的糖尿病患者早

29、晨特别喜欢吃面条、稀饭。这时应注意，面条中应加些鱼片和蔬菜，稀饭中应加些麦片和鸡蛋，这样的搭配比较合理，避免了单纯碳水化合物谷类食物对血糖较大的影响。如果早餐只喝粥或只吃馒头，这样单调的谷类早餐，当然会使血糖不好控制。老年人糖尿病人的健康食谱早 餐主食：高纤维馒头或高纤维饼等主食。副食：1.煮鸡蛋或荷包蛋一个。2.淡豆浆、牛奶或小米粥可任选一种。3.凉拌蔬菜。午 餐主食：高纤维大米饭、高纤维馒头、高纤维面条或其它高纤维主食。副食：1.瘦肉、鱼、鸡、鸭等可根据情况选择。2.清炒蔬菜、凉拌蔬菜、豆制品等。晚 餐主食：1.高纤维馒头、高纤维大米饭等主食。2.喜欢喝粥者可根据个人习惯选择小米粥、绿豆粥

30、、红小豆粥等。副食：1.蔬菜、豆制品等。2.鸡、鸭、肉、鱼等可根据个人喜爱情况选择。睡 前每天睡前喝纯牛奶一杯，约300毫升。说明：糖尿病人每天主食必须吃够，不得少于300g(干品)；主食做到大米、面粉混合食用才有益健康，即一天两顿大米主食、一顿面主食，或一顿大米主食、两顿面主食；每天所食蔬菜必须依照“糖尿病饮食治疗规则”上指定的品种进行选择，必须吃够500g以上；每天所食蔬菜品种和副食要多样化，不要单调；食盐不超过6g；食用油用植物油，不超过18g为宜。另外，含糖量为3以下的蔬菜，有以下几种，可供糖尿病人选食：大白菜、圆白菜、菠菜、油菜、韭菜、茴菜、苘蒿、芹菜、苤蓝、莴苣笋、西葫芦、西红柿、

31、冬瓜、苦瓜、黄瓜、茄子、丝瓜、芥蓝菜、瓢菜、塌棵菜、蕹菜、苋菜、龙须菜、绿豆芽、鲜蘑菇、水浸海带等。糖尿病饮食禁忌：糖尿病患者如有饮酒习惯，由此对糖尿病的控制及并发症的发生和发展将带来一定的影响。嗜酒对糖尿病的影响： 过量饮酒可以发生高脂血症。其主要改变为血中甘油三酯及低密度脂蛋白-胆固醇浓度升高，临床证明糖尿病患者饮酒不但易致高脂血症，而且持续时间长，不实行饮食治疗者尤甚。 长期饮酒会引起营养缺乏，并对肝脏不利。用胰岛素治疗的患者，空腹饮酒易出现低血糖。用磺脲类降糖药物的患者，饮酒可引起心慌、气短、面颊发红等症状。 糖尿病患者在饮酒时，进一些碳水化合的食物，血糖即可升高，使糖尿病失去控制。常

32、饮酒而不吃食物，可以抑制肝糖原的分解，使血中葡萄糖量减少，出现低血糖症状。糖尿病患者因过量饮酒引起糖尿病性酮症酸中毒并非罕见（除酒的因素外，常与饥饿、感染、中断治疗、过量摄食一起构成诱发因素）。 因此，糖尿病患者最好不饮酒，如欲饮只能少量饮用酒精浓度低的啤酒、果酒，并且避免空腹饮用。值得提醒的是，重症糖尿病合并肝胆疾病者，尤其是正在使用胰岛素和口服降血糖药物的患者，一定严禁饮酒。食品应该选择： 糙米、粗杂粮，因为粗杂粮（如莜麦面、荞麦面、燕麦面、玉米面等）富含膳食纤维、B族维生素及多种微量元素，糖尿病患者长期食用可收到降低血糖、血脂的效果。蛋白质应首先选择瘦肉、鱼虾、禽蛋类及不含糖的乳品；其次

33、为豆类及各种豆制品，再次为小部分为米面类。脂肪应选择花生油、豆油、芝麻油、玉米油、茶油等。此外，还要吃一些含粗纤维的食物，如绿色蔬菜、果皮、麦麸、玉米麸、海藻等，由于人类没有粗纤维的消化酶，因此进食后不被消化吸收，不产生热量。研究证明，粗纤维能改善病情，有利于降血糖、降血脂、改善便秘，对冠心病及结肠癌有预防作用。食欲亢进的糖尿病患者，进食后有饱腹感，有助于消除饥饿感。另外，苦瓜、洋葱、香菇、柚子、蕹菜、南瓜等有肯定的辅助降糖作用，是糖尿病患者理想的食物。蜂胶、螺旋藻等保健品也比较适合糖尿病患者，蜂胶保健品更是被誉为是“糖尿病的克星”。相对禁忌的食品： 是高脂食品及高胆固醇类食品。糖尿病患者容易

34、出现高脂血症，这是导致多种慢性并发症的基础，因此必须严格限制胆固醇的摄人量。含胆固醇高的食物有动物油、黄油、奶油、肥肉、动物内脏、脑髓、蛋黄、松花蛋、土豆、山药、芋头、藕、洋葱、胡萝卜、花生、核桃、 葵花子等。绝对禁忌的食品： 是指含大量简单糖（如葡萄糖、蔗糖）的食物，因为含有大量的糖分，直接影响血糖，对病情非常不利。如，白糖、红糖、冰糖、葡萄糖、麦芽糖、蜂蜜、巧克力、奶糖、水果糖、蜜饯、水果罐头、汽水、各种果汁、甜饮料、冰激凌、甜饼干、蛋糕、果酱、甜面包以及糖制的各种糕点等。补硒治疗糖尿病糖尿病作为一种慢性疾病，其治疗的过程是长久而又繁杂的。糖尿病的治疗重在日常的保养及饮食的注重。那么糖尿病

35、饮食方面有什么需要注意的呢？ 硒作为人体必不可少的微量元素，对糖尿病有着极其重要的治疗作用。硒最重要的生物学功能是抗氧化，消除自由基，补充适当的硒有助于改善胰岛素自由基防御系统和内分泌细胞的代谢功能，这为预防糖尿病并发症发生提供了新依据。另外，硒也可以通过改善糖尿病血液粘滞性增高状态，延缓糖尿病并发症发生，改善糖尿病预后。 硒是构成谷胱甘肽过氧化物酶的活性成分，它能防止胰岛细胞氧化破坏，使其功能正常，促进糖份代谢、降低血糖和尿糖。此外，硒除了产生胰岛素样作用以外，还有与胰岛素协同的作用，这使得硒在糖尿病发病机制中的作用更为引人注目。 因此，糖尿病人日常补硒可以多吃一些富含硒的食物，如鱼、香菇、

36、芝麻、大蒜、芥菜等。常见的降糖食物及吃法第一节 可降糖的五谷杂粮 荞麦降糖降压降血脂 燕麦降低人体对胰岛素的需求，预防并发症 玉米降糖减肥 薏米防治并发症 黑米预防及缓解并发症 黄豆降低血糖、尿糖 黑豆调整血糖代谢 绿豆辅助治疗糖尿病及肥胖症 豇豆促进胰岛素分泌，加强糖代谢 第二节 可降糖的蔬菜 辣椒明显降低血糖 南瓜减慢糖类吸收速度 苦瓜“植物胰岛素” 芦荟持续降低血糖浓度 魔芋有效控制餐后高血糖 冬瓜抑制糖类转化成脂肪 洋葱促进胰岛素分泌 芦笋降低血糖防治高血压、 HYPERLINK /view/783095.htm t _blank 心脑血管疾病 香菇降压降脂，降低血糖 豆芽控制餐后血糖上升 胡萝卜防治糖尿病并发