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文档简介
1、关于急性支气管炎简介第一张,PPT共十五页,创作于2022年6月急性支气管炎 急性支气管炎是由感染、物理、化学刺激或变应原引起的支气管粘膜的急性炎症。主要临床症状为咳嗽、咳痰。 常见于寒冷季节或气温突然变冷时,部分病例由上呼吸道感染迁延而来。第二张,PPT共十五页,创作于2022年6月病因感染 可由病毒和细菌直接感染所致,也可为上感的病毒或细菌蔓延引起,近年来支原体、衣原体引起的急性支气管炎也趋多见。 本病多数发生于受凉、淋雨、过度疲劳等诱因导致机体气管支气管防御功能受损时,往往在病毒感染的基础上继发细菌感染。第三张,PPT共十五页,创作于2022年6月病因物理、化学刺激 冷空气、粉尘、刺激性
2、气体或烟雾(如二氧化硫、二氧化氮、氨气、氯气、臭氧等)的吸入均可引起气管-支气管粘膜的急性炎症。第四张,PPT共十五页,创作于2022年6月病因过敏反应 多种变应原均可引起气管和支气管的过敏反应,常见者包括花粉、有机粉尘、真菌孢子等的吸入,钩虫、蛔虫的幼虫在肺内移行,及细菌蛋白质引起机体的过敏等。第五张,PPT共十五页,创作于2022年6月临床表现症状 起病较急。常先有上呼吸道感染症状,继之出现干咳或伴少量粘痰,痰量逐渐增多、咳嗽症状加剧,偶可痰中带血。如伴有支气管痉挛,可出现程度不一的胸闷、气急。 全身症状一般较轻,可有低中等度发热,多在35天后降至正常。咳嗽、咳痰可延续23周才消失。第六张
3、,PPT共十五页,创作于2022年6月临床表现体征 体检时两肺呼吸音粗糙,可闻及散在干、湿啰音,啰音部位常常不固定,咳嗽后可减少或消失。第七张,PPT共十五页,创作于2022年6月诊断要点(1)常有受凉、过度疲劳或其他诱因史;(2)临床表现为咳嗽、咯痰伴畏寒、发热、头痛及四肢酸痛等症状;(3)两肺呼吸音增粗、散在干湿锣音;(4) 白细胞计数多正常!X 线检查肺部多正常或纹理增粗。第八张,PPT共十五页,创作于2022年6月鉴别诊断 流行性感冒 急性上呼吸道感染 支气管哮喘(咳嗽变异性哮喘) 支气管肺炎 肺结核 以上疾病均可出现类似急性支气管炎的临床表现,应根据这些疾病的临床特点逐一鉴别。第九张
4、,PPT共十五页,创作于2022年6月治疗1、加强体育锻炼,进行耐寒训练2、保持空气流通,室内空气新鲜3、加强劳动保护,减少有毒物质接触4、药物治疗第十张,PPT共十五页,创作于2022年6月药物治疗A、发热时应多饮水:注意休息,体温高于38时服用退热药,如阿斯匹林、百服宁等;B、抗菌药物:细菌感染时可选择适当抗菌药物:口服头孢菌素、大环内酯类药物等;C、止咳去痰药物:有咳嗽/咳痰时可服用甘草合剂、急支糖浆、必嗽平、沐舒痰、咳嗽影响睡眠时可加用抗过敏类药物或可愈糖浆;D、平喘药物:患者有喘憋时,可加用支气管扩张剂如氨茶碱等。第十一张,PPT共十五页,创作于2022年6月抗生素对急性支气管炎无效
5、? 最新研究表明冬季是支气管炎的高发期,医生往往会用抗生素来为这类患者进行治疗。而新英格兰医学杂志发表最新研究报告称,抗生素治疗急性支气管炎并没有效果,医生应停止再为这些患者开抗生素。 (自医药养生保健报/2006 年/12 月/11 日/第001 版最新研究表明抗生素对急性支气管炎无效)第十二张,PPT共十五页,创作于2022年6月 美国弗吉尼亚联邦大学的研究人员,在对现有研究成果和临床试验进行了详尽评审后,发现并没有抗生素对治疗急性支气管炎有明显效果的证据。原因是绝大多数支气管炎都是病毒感染,抗生素对细菌性感染有效而对病毒性感染几乎起不到作用。调查发现,一般情况下医生会给70%至80%的急性支气管炎患者开抗生素,治疗持续5 至10 天。其实,只要多喝水和注意休息,大多数急性支气管炎患者都会在几天或一周内自行痊愈。第十三张,PPT共十五页,创作于2022年6月 研究人员认为,对于绝大部分支气管炎患者而言,他们并不需要抗生素。除抗生素确实对多数支气管炎患者无效外,这种做法只会劳民伤财,更为严重的是,服用抗生素会引起许多副作用,如腹泻、胃部不适、皮疹、头疼和肌肉疼痛等。对支气管炎患者应采取有针对性的治疗,如
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