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1、1.教授、带教查房规范教授带教查房是以教学为主要目的，对典型病例或疑难病例进行查房。教授带教查房以带领主治医师、住院医师、进修医师、实习医师、见习医师等全体医师一同查房的方式进行。对准备好的进行病史、体征、等方面的确认，在此基础上进行详尽归纳和分析，确定并制定出治疗方案。1.3 查房要有计划性，按照规定的时间准时进行。查房前教授应对病情有充分了解，下级医师和护士长应将次。资料准备齐全。教授查房每周最少一1.4 查房时教授站在右侧，主治医师和住院医师站在左侧，其他站在两侧。护士长和责任护士应参加教授查房。查房时由实习医师病史，住院医师和主治医师补充，教授追问并确认病史，验证体征，示教重要体征的检

2、查手法，结合1.5 教授应对病史、体征、对各级医师逐级提问。资料进行系统的分析和归纳，对该病例涉及到的专业知识掌握有相当的深度和广度。建立准确，依据充分。鉴别主线明确，区别要点清晰。1.6 在全面论述该病种治疗措施的基础上，制定出该病例最合理的治疗方案，不明者，进一步措施。查房内容符合教学大纲，有较强的理论性，准确全面掌握新进展、新技术。查房小结画龙点睛。对住院病志和一般病志要有指导，重点在主诉、现病史和专科检查。主治医师带教查房规范主治医师带教查房，应带领住院医师、进修医师、实习医师、见习医师，对治疗组所有进行归纳和分析，确定对疑难病例提请进行病史、体征、等方面确认，在此基础上并制定出治疗方

3、案。目的在于完成全部诊治过程，（副医师）、教授（医师）查房，并做好教授或查房前的各项准备工作。查应“医教结合”，帮助下级医师建立编制科教部审核苏本利批准受控状态受控生效日期2002.04.01文件名称文件DY-WI-09-009作业指导书版本版次A/0页次1/3良好的临床思维。2.2 查房要有计划性，普通按照规定的时间准时进行，每周二次，危、急症病例随时查房。查房前主治医师应对病情有充分了解。查房时由实习医师病史，住院医师进行补充，主治医师确认病史及体征，示教重要体征的检查手法，结合对实习医师和住院医师逐级提问。2.3 主治医师应对病史、体征、资料有较强的分析和归纳，对该病例涉及到的专业知识掌

4、握有一定的深度和广度。体征认定有定意见。时要有确2.4 确立点清晰。，依据充分。鉴别贴切，有说理性，主线明确，区别要措施。不明者，进一步制定出合理的治疗方案，根据充分，各种治疗的优缺点应予说明。查房内容符合教学大纲，理论与实际病例紧密联系，新进展、新技术部分深度适中、比例恰当。查房小结画龙点睛。对住院病志要进行补充修改和指导，重点在主诉、现病史和专科检查，常见体征要进行纠错，对查房意见要及时签字和修订，病志要全面、准确和完整。2.8 准确执行医师的指导意见。住院医师带教查房规范住院医师带教查房，应带领实习医师、见习医师对治疗组所管的病史、体征、建立初步等方面进行确认，在此基础上进行一定的归纳和

5、分析，并制定出进一步诊治方案。目的在于完成初步诊治过程，并做好主治医师查房前的各项准备工作。查应“医教结合”，帮助实习医师、见习医师建立良好的临床思维。强调动手能力和“三基”“三严”的培养。3.2 查房按照工作程序进行，普通早、晚各查一次，危、急症病例随时查房。查房时由实习医生简要病史，住院医师详细询问病史并进行全面的体格检查，示教基本体征的检查手法，结合简单提问。对实习医师或见习医师3.3 住院医师应采取详尽的病史，进行全面的体格检查，建立初步，书写全面的住院病志。对病史、体征、资料有初步的分析和归纳，大致齐全。建立初步，依据较清楚。鉴别文件名称文件DY-WI-09-009作业指导书版本版次A/0页次2/3治疗计划有序、全面，符合常规。查房内容符合教学大纲，理论与实际病例紧密联系。对一般病志要有修改和指导，重点在主诉、现病史和专科检查，病志要全面、准确和完整。3.7 建立初步和明确进一步诊察方向。3.8 对病志要