2022年科室诊疗分级管理制度

1、第PAGE3页共NUMPAGES3页2022年科室诊疗分级管理制度肿瘤科分级诊疗管理制度科室在科主任负责制的管理体制下，实行临床医生分级管理制度。医师为一级医生，主治医师为二级医生，科主任、主任医师或副主任医师为三级医生。分成两个诊疗小组(见诊疗小组_)，两名主治医师为诊疗小组组长，在科主任的领导下负责住院病人的管理工作。为了明确各自的职责和义务，避免推卸责任，导致诊疗过程出现缺陷，甚至发生医疗纠纷(或事故)，特制定如下规定：一、分级管理是在科主任安排下完成的，科内的一切诊疗活动，科主任均有权参加，并提出意见，同时负责科室医疗质量和安全的管理责任。二、一级医生和二级医生负责床位管理，一级医生在

2、制定诊疗计划时须向二级医生汇报、请示，特别是在危重病人和疑难病人时必须及时汇报，让上级医生做到心中有数，得到及时指导，这时所发生诊治程序、计划、错误而导致医疗纠纷(或事故)的，上级医生为第一责任人，下级医生仅承担个人行为的责任。否则下级医生要承担全部责任。三、主治医师为二级医师，根据主治医师的职责，仍是收治病人诊治的主导者，负床位主管医师责任，在制定诊疗计划时须向三级医生汇报、请示，特别是在危重病人和疑难病人时必须及时汇报如其上级医师参与制定诊治计划，并参与完成。二、三级医生是诊疗活动的主导者，全面负责病区所有病人的诊疗活动，确定病人的诊疗计划，决定会诊、转科、出院、转院、为重病人的抢救等。三

3、、医师在诊疗活动中，无论是几级医生均要为个人行为承担责任。四、各级医生应完成自己职称岗位职责所须完成的工作和责任，不称职者，将予高职低聘。五、原则上一、二级医生均要参加科室夜班，三级医生和科主任可不参加夜班排班，要把主要精力放在科室管理上。2022年科室诊疗分级管理制度（二）一、本制度适用于医学影像科室、检验科、脑电图室、肌电图室、动脉硬化检查室、骨密度检查室、tcd检查室、心电图检查室、诊断核医学医疗技术人员二、医技科室诊疗技术人员分级授权项目和要求1.医技科室诊疗技术人员授权项目。仪器操作和维护和审签报告。2.医技科室诊疗技术人员授权要求。按照相关规定接受特殊检查专业技能培训，依法取得执业

4、资格的人员，专业技师应有专业资格证书。三、医技科室诊疗技术人员分级授权程序1.各相关科室成立技术人员授权管理小组负责本科室技术人员的权限管理，科主任任组长，为本科室技术权限管理的第一责任人。2.管理小组定期对本科室的技术人员进行操作和诊断权限评估工作，结合每位技术人员的实际工作水平与能力明确其具体的权限。3.管理小组讨论确定技术人员的权限后，填写权限申请表，经科主任签名确认后报送医政科，医政科将申报情况上报科学技术管理委员会审核、批准后，申请技术人员方获得相应的操作和诊断权限。审批材料一式两份，一份由科主任保存，另一份由医政科备案。四、医技科室诊疗技术人员权限的动态管理1.根据医技科室诊疗技术

5、人员级别变动及实际工作能力的提高，科室管理小组将适时组织特殊诊疗权限的再评估工作，并在履行申请审批程序后，扩大申请技术人员相应的特殊诊疗权限。2.一般情况下特殊诊疗技术人员不得超权限实施操作，否则给予通报批评或降低、暂停操作权限_个月至_年等处罚。3.对德才兼备、业务能力较强的技术人员，经科室特殊诊疗管理小组、医政科、主管院长研究同意后，可适当放宽操作范围，但应在上级技术人员指导下进行，防止发生意外。4.发生医疗纠纷及医疗事故的技术人员将按照有关规定予以处罚。五、医技科室诊疗技术人员权限的再授权机制1.被降低、限制医技科室诊疗权限或暂停执业的技术人员，医院将责成本科室的管理小组对其进行考察，考察时间为_个月至_年不等。2.考察期满后，管理小组对被考察技术人员再次进行操作和诊断权限评估。3.根据评估结果，如管理小组认定被考察技术人员可以再申请或恢复相应权