2022年病房消毒隔离管理制度范文

1、第PAGE14页共NUMPAGES14页2022年病房消毒隔离管理制度范文一、病房内收住患者应按感染与非感染性疾病分别收治，感染性疾病的患者在患者一览表卡片上做标记。二、医务人员进入感染患者房间，应严格执行相应疾病的消毒隔离及防护措施，必要时穿隔离衣、戴手套等。三、一般情况下，病房应定时开窗通风，每日_次。地面湿式清扫，必要时进行空气消毒。发现明确污染时，应立即消毒。患者出院、转院、转科、死亡后均要进行终末消毒。四、患者的衣服、被单每周更换一次。被血液、体液污染时及时更换，在规定地点清点更换下的衣物及床单元用品。五、医护人员在诊治、护理不同患者前后，应洗手或用手快速消毒剂擦洗。六、各种诊疗护理

2、用品用后按医院感染管理要求进行处理，特殊感染的患者采用一次_，用后装入黄色塑料袋内并粘贴标识，专人负责回收。七、对特殊感染患者要严格限制探视及陪护人员，必要时穿隔离衣裤、戴口罩及帽子。八、患者的餐具、便器固定使用，特殊感染患者的排泄物及剩余饭菜，按相关规定进行处理。九、各种医疗废物按规定收集、包装、待专门机构回收。十、病房及卫生间的拖把等卫生清洁用具，要分开使用，且标记清楚。用后消毒液浸泡，并清洗后晾挂备用。十一、患者的床头柜用消毒液擦拭，做到一桌一巾，每日1-_次。病床湿式清扫，做到一床一巾，每日1-_次。十二、重点部门。如手术室、供应室、产房、治疗室、急救室、换药室等执行相应部门的消毒隔离

3、要求。十三、特殊疾病和感染者按相关要求执行。2022年病房消毒隔离管理制度范文（二）一、护理人员上班时必须着装整洁，下班、就餐、开会时脱去工作服。二、严格无菌操作规程。三、无菌器械、容器、敷料筒、持物钳定期清洗、消毒、灭菌和更换，并注明灭菌日期和开启时间。四、治疗室、换药室每日通风换气，定期清扫，工作人员进治疗室要戴帽子、口罩，私人物品不准带人室内，抹布、拖把应有标记，专物专用。五、病室定期通风换气，每日晨间护理时用湿式扫床，一床一套；一桌一布，用后浸泡消毒、清洗晾干。六、被服每周更换一次，如有污渍随时更换。换下的脏被服放于污物袋。七、暖瓶、痰盂、便盆等用具专人专用，出院时消毒后带走。八、采血

4、使用的注射器、针头直接焚烧。九、体温表一人一支，用后浸泡消毒。十、输液操作一人一针一管一止血带，用后消毒。十一、治疗室、换药室每日紫外线照射一次，每月空气培养一次。十二、隔离单位1.严重感染及传染患者要单独安置，病室门口挂隔离衣，放洗手盆，内盛消毒液。2.为隔离患者进行操作时要穿隔离衣，操作完脱去隔离衣并消毒双手。3.隔离患者物品专用，一次性用物使用后回收集中处理。4.隔离患者用过的血压表、听诊器等用消毒液擦拭，血压计袖带若被血液、体液污染，应浸泡在含氯消毒液内浸泡_分钟后，清洗干净，晾干备用。5.传染患者应在规定范围内活动，不得外出。十三、凡厌氧菌、绿脓杆菌等特殊感染的患者，应严格隔离，用过

5、的器械、被服要灭菌，用过敷料焚毁。十四、各种内窥镜使用后必须认真清洗，彻底消毒；乙肝患者应固定内窥镜，用后严格消毒。十五、患者转科、出院或死亡后要进行终末消毒。2022年病房消毒隔离管理制度范文（三）1.医护人员严格遵守消毒隔离制度及无菌技术操作规程，采取标准预防措施认真洗手或进行手消毒。2.医务人员上班时间要衣帽整洁，公共场所应及时脱去工作服。3.病房内收住患者应按感染于非感染性疾病分别收治，感染性疾病的患者在患者一览表上有标记；凡遇有_、气性坏疽、破伤风、绿脓杆菌等特殊感染的病人，应单独安置，严密隔离，处置后进行严格终末消毒。4.医务人员进入感染患者病房，应严格执行相应疾病的消毒隔离及防护

6、措施，并要时穿隔离衣、戴手套等。5.一般情况下，病房应定时开窗通风，每日_次。地面湿式清扫，进行空气消毒每周一次。治疗室、换药室坚持每日清洁、消毒一次；地面应湿式清扫，遇污染时即刻消毒。住院患者(除急、重病人外)，必须_小时内完成卫生处理(洗澡、剪指甲、更换衣物)，患者出院、转院、转科、死亡后行终末消毒。6.患者的病员服、被单每周更换一次。污染时及时更换，脏被服放于污物袋内。7.各种诊疗护理用品用后按医院感染管理要求进行处理，特殊感染的患者采用一次_，用后装入黄色塑料袋内并粘贴标记，专人负责回收。8.对特殊感染患者要严格限制探索及陪护人员，必要时穿隔离衣裤、戴口罩及帽子。9.遇有多重耐药菌感染

7、患者，应严格执行接触隔离并悬挂标识，患者尽量置于单间，与患者直接接触物品如听诊器、血压计、体温表等要专人专用并每日消毒，加强手卫生、无菌操作和环境清洁消毒。10.患者的餐具、便器固定使用，特殊感染患者的排泄物及剩余饭菜，按相关规定进行处理。11.各种医疗废物按规定收集、包装、专人回收。12.病房及卫生间的他拖把等卫生清洁用具，应分开使用，标记清楚。用后消毒液侵泡，清洗后晾挂备用。13.患者的床头柜用消毒液擦拭，做到一桌一巾，每日1_次。病床湿试清扫，做到一床一巾，每日1_次。14.治疗室、换药室、手术室、中心供应室、产房、重症监护室(icu、ccu、icu等)、导管介入治疗室、内镜室、口腔科、

8、透析室及特殊感染者按相关消毒隔离要求执行。15.灭菌物品(棉布包装材料和开启式容器)，温度25以下，有效期为10d-14d；抽吸的药液、开启的静脉输入用无菌溶液须注明时间，超过_小时后不得使用；启封抽吸的各种溶媒超过_小时不得使用；碘酒、酒精应密闭保存；常用无菌敷料罐应每天更换并灭菌；置于无菌储槽中的灭菌物品(棉球、纱布等)一经打开，使用时间最长不得超过_小时；体温计等用后应立即消毒处理。16.病区治疗车、换药车及病房门口应配有快速手消毒剂等。2022年病房消毒隔离管理制度范文（四）1、医务人员上班衣帽要整洁，不带手饰、耳环、不留长指甲，下班、外出时应脱去工作服，不许穿工作服进入会议室、图书室

9、、食堂等。2、工作人员必须严格执行无菌技术操作规程，严格执行手部卫生，操作前应洗手、带口罩、帽子，操作后及接触病人前后均应洗手或用消毒巾、消毒液抹手。3、各病室应定期通风换气，必要时进行空气消毒，每日晨间湿法扫床，一床一套，床刷专用，湿式清扫地面，病房内用品(桌、椅、床头柜等)每天用专用抹布湿擦，一桌一布，用后消毒清洁备用。病人出院、转科、死亡，床单位必须进行终末消毒处理。其他表面(病历夹、门把手、洗手池等)每天保持清洁，当地面、物体表面受到病原菌污染时，应使用消毒剂消毒。病人出院、转科或死亡后，病房或床单元必须按要求进行终末消毒处理。4、住院病人应统一穿患服。衣服，被褥每周酌情更换_次，必要

10、时随时更换，保持清洁、整齐，换下的污物放入污物袋，防止落地，减少污染。5、治疗室、换药室、抢救室，特殊病房等，每天进行通风、换气，用紫外线灯照射消毒1-_次，每次照射时间_分钟以上，紫外线灯管每周须用_%酒精擦拭一次，并做好记录。每月应做好环境与消毒灭菌效果的监测工作。6、医疗用品实行一人一用一消毒，各临床、医技科室使用后的器械物品包交由医院供应室集中清洗、消毒、包装、灭菌。一次性使用的医疗用品使用后直接按医疗废物分类处理。7、凡适于压力蒸汽灭菌的物品应采用压力蒸汽灭菌；不能用于压力蒸汽灭菌的器械，应使用低温灭菌或用_%戊二醛浸泡_个小时，容器每周更换一次；干置的无菌容器及持物钳每_小时更换_

11、次。8、置于无菌槽中的灭菌物品(棉球、纱布等)一经打开，使用时间最长不得超过_小时，提倡使用小包装。9、物品放置正确，无菌物品专柜专放，无菌物品存放时应高出地面20cm，距墙15cm，保持清洁，有效期内使用，灭菌包与一次性物品分开放置，标签明显。10、碘酒、酒精应密闭保存，每周更换_次，无菌罐、无菌镊、盛碘酒、酒精的容器每周压力蒸气灭菌_次；小包装皮肤消毒液开启后注明开瓶日期，有效期为_天。11、注射、治疗时应铺无菌盘，抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明时间，超过_小时后不得使用；启封抽吸的各种溶媒超过_小时不得使用，最好采用小包装。12、换药操作应按无菌伤口、感染伤口、隔离伤口进行，

12、污物按医疗废物分类处理。13、各种医疗用品(如听诊器、血压计等)用后用消毒剂擦拭备用。体温计一人一支，使用后用含氯消毒液浸泡消毒。经消毒处理后未开启的氧气湿化瓶、氧气管道、呼吸机管道、雾化罐、负压吸引管有效期不超过_天，开启后干燥备用的吸氧装置和吸痰管装置有效期_天，使用中的氧气湿化瓶及湿化水每日更换一次，并注明更换时间及责任人。14、清洁区、污染区要明确区分，治疗车物品摆放合理(上层为清洁区、下层为污染区)。15、急救车物品应保证在消毒灭菌有效期内使用(吸痰管、开口器、舌钳、导管、压舌板等)，并保持应急状态。16、便器的消毒。病房便器用后，有污垢时用清洁剂去污，清水冲净，浸泡于_mg/l含氯

13、消毒液内_min取出冲洗干净，干燥备用。17、当病人疑是患有传染性疾病或多重耐药菌感染时，应就地采取隔离措施，防止院内传播。18、治疗室、病房、厕所等的拖把，应标识清楚，分开清洗，悬挂晾干，定期消毒，避免交叉感染。19、每月各科对空气、物体表面及工作人员的手进行监测一次有记录(粘巾检验报告)，使菌落数达标。2022年病房消毒隔离管理制度范文（五）1、医务人员接触病人前后洗手。2、医务人员应掌握消毒剂使用方法、浓度、注意事项。3、病房定时通风换气，必要时进行空气消毒，产房、婴儿室、普通保护性隔离室、供应室、无菌间、包袋间、烧伤病房、监护病房，每日空气消毒_分钟，有记录。4、使用中的紫外线灯管，每

14、周_%酒精擦拭一次。照射强度低于70uw/cm2须更换。5、连续使用的氧气湿化瓶、雾化器、呼吸机管道、早产儿暖箱等须每日消毒，用毕终末消毒，灭菌，干燥保存，湿化瓶使用灭菌水。6、病房湿式清扫、一床一套，床头柜一桌一巾，用后消毒清洗备用。病人出院、转科或死亡床单位必须终末消毒。7、病人衣服、床单、被套、枕套，每周至少更换一次，遇污染及时更换。非感染性与感染性血液、分泌物布类分别放置，封闭运送，禁止在病房清点。8、弯盘、止血带用完消毒、清洗、备用。9、各类监护仪器设备等物体表面每日清洁一次，空调过滤板每周清洁_次。10、餐具一餐一消毒，洗碗布专用定期消毒。11、病人便器专人专用。12、病房地面湿式

15、清扫，每日清洗1_次，遇污染随时消毒。生活垃圾与医用垃圾分开，医用垃圾分类放置，集中统一处理。13、使用的拖把四分开，有标记，每次用后浸泡消毒，固定放置，晾干备用。14、传染病病人严格按医院感染管理规范、消毒技术规范实施管理。15、呼吸机消毒按呼吸机清洁消毒执行。2022年病房消毒隔离管理制度范文（六）一、急救车、急救物品、仪器定位放置，专人管理，定量存储，每班清点、补充、整理并签名，护士长每周检查一次并签名。二、仪器要标牌注明。仪器名称、产地、型号、操作规程及注意事项，负责人姓名。三、医疗器械定期检查维修、保养、消毒，保持性能良好。四、了解各种医疗器械的性能及保养方法，严格遵守操作规程，用后

16、及时清洗、消毒。五、特殊抢救仪器，要班班交接有记录，保证各项用物齐全，性能良好，以备随时使用。六、急救车专人管理，车内物品定量放置，每周一日班清点、补充、整理并封箱、登记、核对签名。七、所备药品如发现变质、过期、标签模糊，应及时更换补充。八、毒麻药品应加锁保管，保持一定基数，每日检查，用后及时补充。九、一般物品要建立帐目，分类保管，定期检查，做到帐物相符。十、各类物品由护士长指定专人管理，每周核对，每月清点，每半年或一年与有关科室核对一次，如。有不符，查明原因并登记。十一、借出物品必须有登记手续，经手人签名，重要物品经护士长许可后方可借出。器材管理制度一、物品管理制度1.护士长全面负责物资领取

17、、保管和报损，应建立账目、分类保管，定期检查，做到帐物相符。2.定期预算、领取病房所需物资，不应造成积压、丢失、损坏和浪费，防止霉烂及蛀虫。3.凡因不负责任或违反操作规程而损坏物品者，应根据医院赔偿制度处理。4.掌握各类物品的性能，及时消毒，定期维护保养。5.外借物品须有登记、签名记录，重要物品须经护士长同意后方可借出，抢救器材一般不外借。6.护士长调动时必须做好移交手续，交接双方共同清点并签名。二、药品管理制度(一)病区应根据病种特点保存一定数量的基数药品，便于临床应急使用，工作人员不得擅自取用。(二)根据药品种类、性质及储存要求分类放置，注射、口服、外用、高危药品分开放置，标识清楚，设专人

18、负责领取及管理，用后及时补充，定期清查。护士长每月至少清查一次并签名，护理部定期检查各科室药品管理情况，保证用药安全。(三)定期检查药品质量，做到“三无”(无过期、无变质、无失效)，如药品浑浊、沉淀、变色、过期、药瓶和标签与瓶内药品不符、标签模糊或涂改则严禁使用。(四)病人的贵重药品应注明床号、姓名，单独妥善保存，不用者及时退回药房。(五)毒、麻、剧、限药管理要求1.设专用柜双加锁存放，专人保管，保持一定基数，建立交接班本，严格班班交接，做到帐物相符。2.医生开具医嘱及专用处方后，方可给患者使用，用前反复核对无误，用后保管好空安瓿，凭处方、毒麻药品使用登记本及空安瓿取药。3.建立毒、麻、剧、限

19、药使用登记本，注明使用患者姓名、床号、使用药名、剂量、日期时间、剩余量处理方式等，护士双签名应正规。(六)需要冷藏的药品(如冻干血浆、白蛋白、胰岛素等)要放在冰箱内，以免影响药效。(七)抢救药品应固定存放于抢救车内，做到固定基数，统一编号排列、定位存放。由办公护士专人管理，每周大查一次，护士长每周至少抽查一次并有记录，用后及时清理补充，上封条并签名保管，做到班班交接有签名。(八)高浓度电解质液(氯化钾、磷化钾、超过0、_%的氯化钠、氨茶碱等)、肌肉松弛剂、细胞毒_品等高危药品应单独存放，有醒目的标识，并固定基数，有使用剂量限制和交接记录。(九)不定期_护理人员进行药品安全管理及使用知识培训，科

20、室使用新特药前要_学习相关药理学知识。(十)发生药物不良反应时按相关规定程序处理。三、器材管理制度1.医疗仪器、器材指定专人负责保管，每周检查和维护，保持性能良好。2.熟悉仪器性能及保养方法，严格按操作规程使用，用毕及时清洁、消毒处理。3.精密仪器要定人管理，定点存放，定期检查，定期维护，若有损坏，及时送修。4.新仪器使用前应由专业人员讲解仪器的使用、保管及注意事项，并示范操作。5.各类仪器、器材应建立账目，帐物相符，其清领、维修、借出、报废等要详细记录。6.负责人更换时，须清点所有医疗仪器及设备，办理移交手续，移交人和接收人应签名。7.急救器材定点放置(急救车、氧气筒、吸痰器、监护仪、除颤器

21、等)，随时保持性能完好，保证应急使用。设备管理制度1、病区内物品、器械、设备由护士长统一管理，可指派专人分别负责，做到：“四定”：定品种、定数量、定点放置、定期清点维护。各种物品、器械、设备设立帐目，购置或报废时做好登记，如有损坏、遗失应积极查找原因，进行维修、补充，急救器材必须及时维修、补充。保管者调换时须有交接手续。2、床单位物品应如数配齐，保证患者使用。当患者出院、入院以及交洗衣房清洗、更换时、应当面清点。3、库房内物品、器械，设备应放置整齐，妥善保管，避免积压，防止受潮霉变。4、贵重医疗设备、仪器应设专人保管，注明使用注意事项，做好使用和维修保养登记。5、有些设备全院资源共享，科室间借

22、用，须有借还登记手续。6、仪器、设备使用过程中不得违章操作和带故障使用。科室发现医疗器械、设备出现故障或老化时，发现者及时报告护士长，护士长报设备科备案，维修处理或报废。7、护理部定期检查物品、器械、设备的应用与管理情况，检查结果纳入科室考核。器材管理制度一、物品管理制度1、护士长(副护士长)全面负责后勤物资、器材的领取、保管和报损，分类保管，定期领取。2、定期预算、领取病房所需物资，不应造成积压、丢失、损坏和浪费，防止霉烂及蛀虫。3、凡因不负责任或违反操作规程而损坏物品者，应根据医院赔偿制度处理。4、掌握各类物品及器材的性能，及时消毒，定期维护保养。5、外借物品须有登记、签名记录，重要物品须

23、经护士长同意后方可借出，抢救器材一般不外借。6、护士长调动时必须做好移交手续，交接双方共同清点并签名。二、器材管理制度1、医疗仪器、器材指定专人负责保管，定期检查和维护，保持性能良好。2、熟悉仪器性能及保养方法，严格按操作规程使用，用毕及时清洁、消毒处理。3、精密仪器要定人管理，定点存放，定期检查，定期维护，若有损坏，及时送修。4、新仪器使用前应由专业人员讲解仪器的使用、保管及注意事项，并示范操作。5、各类仪器、器材应建立账目，帐物相符，其清领、维修、借出、报废等要详细记录。6、负责人更换时，须清点所有医疗仪器及设备，办理移交手续，移交人和接收人应签名。7、急救器材定点放置(急救车、氧气筒、吸痰器、监护仪、除颤器等)，随时保持性能完好，保证应急使用.病房药品、物品、器械管理制度1、一般制度护士长全面负责药品、物品、器械的领取、保管及使用，并建立账目，分类登记，定期检查，做到账物相符。各类物资护士长应指定专人管理，每周核对，每月清点，每半