2022年深圳市龙岗区人民医院急诊科第二季度护理三基考试

1、2022年深圳市龙岗区人民医院急诊科第二季度护理三基考试基本信息：矩阵文本题 *姓名：_层级：_工号:_一、选择题（单选题45分每题1分）1.不符合电复律并发症的是: （） * 单选题 *A.皮肤灼伤B.心律失常C.心肌损伤D.动脉栓塞E.心室壁穿孔(正确答案)2.糖尿病酮症酸中毒抢救措施中错误的是:（） * 单选题 *A.小剂量胰岛素持续静脉滴注B.根据失水程度补液C.pH7时补碱D.昏迷时输高渗糖脱水(正确答案)E.尿量达40mL/时补钾3.大叶性肺炎的叩诊征是:（） * 单选题 *A.过清音B.鼓音C.实音(正确答案)D.水泡音E.哮鸣音4.哮喘时可闻及的体征是（） * 单选题 *A.过

2、清音B.鼓音C.实音D.水泡音E.哮鸣音(正确答案)5.心肺复苏后因缺氧而最易引起的并发症是:（） * 单选题 *A.肺水种B.脑水肿(正确答案)C.心力衰竭D.肾功能衰竭E.肝功能衰竭6.急性腹痛伴休克最常见的病因是:（） * 单选题 *A.急性心肌梗死B.大叶性肺炎C.急性坏死性胰腺炎(正确答案)D.胃十二指肠溃疡急性穿孔E.急性坏死性胆囊炎7.服毒后洗胃抢救最有效的时间是:（） * 单选题 *A.48小时内B.24小时内C.12时内D.8小时内E.4-6小时内(正确答案)8.不属于周围血管征的是:（） * 单选题 *A.水冲脉B.点头运动C.毛细血管搏动D.脉搏短绌(正确答案)E.射枪音

3、9.消化性溃疡病临床表现的最主要特征是:（） * 单选题 *A.恶心、呕吐B.腹胀、暖气C.明显反酸D.节律性上腹痛(正确答案)E.出汗、心悸10.肺梗死最常见的病因是:（） * 单选题 *A.空气B.脂肪C.血栓(正确答案)D.羊水E.瘤栓11.毒蛇咬伤最有效的早期治疗方法是:（） * 单选题 *A.局部注射胰蛋白酶B.局部清创C.单价抗蛇毒血清(正确答案)D.多价抗蛇毒血清E.中医中药12.糖尿病神经病变时,最常受累的神经是:（） * 单选题 *A.脊髓前角B.自主神经C.脊神经根D.第对脑神经E.周围神经(正确答案)13.代谢性酸中毒常见于:（） * 单选题 *A.长期静脉滴注葡萄糖B.

4、幽门梗阻C.急性阑尾炎D.食管梗阻E.弥漫性腹膜炎(正确答案)14.代谢性酸中毒最突出的症状是:（） * 单选题 *A.呼吸深快,呼气时带酮味(正确答案)B.唇干舌燥,眼窝凹陷C.呼吸慢而浅,呼气时有烂苹果气味D.心率加速,血压降低E.疲乏,眩晕15.颅内动脉瘤出血的诱因不包括（ ） * 单选题 *A.卧床休息(正确答案)B.情绪激动C.便秘D.高血压E.进食过量16.糖尿病膳食治疗的目的中，下列哪项是错误的（） * 单选题 *A.调整膳食中糖的供给量(正确答案)B.减轻胰岛细胞的负担C.纠正糖代谢紊乱D.降低血糖E.消除症状17.破伤风最早发生强直性痉挛的肌群是（） * 单选题 *A.咽肌B

5、.面肌C.咀嚼肌(正确答案)D.颈背肌E.腹肌18.杀灭物体上所有的微生物的方法称为（） * 单选题 *A.防腐B.无菌C.消毒D.无菌操作E.灭菌(正确答案)19.静脉输液过程中病人感觉胸部不适，随即发生呼吸困难、严重发绀，心前区听诊闻及持续响亮的“水泡音”。你认为是（） * 单选题 *A.急性肺水肿B.空气栓塞(正确答案)C.超敏反应D.发热反应E.溶血反应20.大量不保留灌肠时灌肠筒的液面应高于肛门（） * 单选题 *A.1020cmB.2030cmC.3040cmD.4060cm(正确答案)E.6580cm21.在输血前后和在两瓶血输入之间应输入少量（ ） * 单选题 *A.5%葡萄糖

6、溶液B.4%碳酸氢钠溶液C.5%葡萄糖生理盐水D.0.9%氯化钠溶液(正确答案)E.复方氯化钠溶液22.一病人青霉素皮试为阴性，静脉滴注青霉素溶液约10分钟后出现胸闷、气促、面色苍白、血压下降。下列哪项护理措施是错误的（ ） * 单选题 *A.停止滴注青霉素，立即皮下注射0.1%的盐酸肾上腺素B.病人平卧就地抢救C.给予氧气吸入D.遵医嘱给予升压药E.立即将病人搬入抢救室进行抢救(正确答案)23.哪一类水、电解质紊乱最容易发生低血容量性休克（） * 单选题 *A.低渗性脱水(正确答案)B.高渗性脱水C.等渗性脱水D.水中毒E.低钾血症24.由瓶内倒取无菌溶液时，标签应（） * 单选题 *A.清

7、楚B.向下C.贴紧掌心(正确答案)D.醒目E.避开掌心25.糖尿病病人的饮食治疗要求中，下列哪项正确（） * 单选题 *A.不控制总热量B.限制糖类进食量C.糖类提供总热量的50%60%D.蛋白质、脂肪各占20%25%E.少量多餐(正确答案)26.给长期卧床病人进行按摩，错误的是（） * 单选题 *A.每次翻身时应按摩病人骨隆突处，以促进血液循环B.先从臀部上方开始沿脊柱两旁向上按摩，至肩部时转向下至臀部C.力量要足够刺激肌肉组织D.如软组织已有损伤者应加大按摩的力度，以促进组织康复(正确答案)E.再用拇指指腹由骶尾部开始沿脊柱按摩至第7颈椎处27.新生儿复苏,心脏按压的同时须做有效的人工呼吸

8、,正确方法是:（） * 单选题 *A.每按压胸部4-5次后,做1次球囊面罩通气B.每按压胸部4-5次后,做2次球囊面罩通气C.每控压胸部3次后,做1次球囊面罩通气(正确答案)D.每按压胸部1-2次后,做1次球囊面罩通气E.每按压胸部6次后,做2次球囊面罩通气28.对院前急救的安全评估工作,开始进行的时间是:（） * 单选题 *A.到达现场B.见到患者C.上班时D.从接到“120”中心调度电话(正确答案)E.不用考虑29.现场判断为颅脑创伤,最先处理的步骤是:（） * 单选题 *A.马上心肺复苏B.紧急评估(正确答案)C.给氧D.建立静脉通道E.20%甘露醇快速静滴30.疑脊柱损伤时的伤员搬运方

9、法是:（） * 单选题 *A.视情况决定使用何种担架B.可采用一人抱肩、一人抱腿的方法将伤员搬到担架上C.视情况可将患者卧在担架以免呕吐窒息D.用固定带将患者固定在担架上(正确答案)E.当患者肥胖时,可呼叫另外强壮人员代替担架员,保持2人或4人均匀搬运31.关于包扎的描述,错误的是:（） * 单选题 *A.尽量戴无菌手套实施B.加盖敷料C.封闭伤口D.敷料要完全覆盖伤口E.包扎松紧度以患者感觉舒服为准(正确答案)32.关于检伤分类的颜色,正确的是:（） * 单选题 *A.红、黄、绿、黑(正确答案)B.红、黄、蓝、黑C.红、橙、绿、黑D.红、橙、黄、绿、黑E.红、黄、蓝、绿、黑33.患者,男性,

10、17岁。在郊外活动时,不慎被蛇咬伤。查体:左腕部可见牙痕。不正确的处理方法是:（） * 单选题 *A.清洗伤口B.结扎咬伤部位C.注射抗蛇毒血清D.服中药蛇药片E.跑到就近诊疗所求救(正确答案)34.患者,男性,63岁。因上腹痛2小时,伴恶心,呕吐胃内容物2次来诊。最不可能的诊断是:（） * 单选题 *A心肌梗死B.急性胰腺炎C.急性阑尾炎D.梅尼埃病(正确答案)E.急性胃炎35.患者,女性,18岁。与其家人吵架后服敌敌畏60mL,30分钟后被家人送到医院急救。查体:神志清楚。最重要的急救措施是:（） * 单选题 *A.地西泮B.阿托品C.解磷定D.水合氯醛E.彻底洗胃(正确答案)36.普通门

11、急诊及其检查室、治疗室物体表面平均菌落数应不高于（）。 * 单选题 *A.5 CFU/平方厘米B.10CFU/平方厘米(正确答案)C. 15 CFU/平方厘米D20 CFU/平方厘米37.卫生手消毒后医务人员手表面的菌落数应（）。 * 单选题 *A.5 CFU/平方厘米B.10CFU/平方厘米(正确答案)C. 15 CFU/平方厘米D20 CFU/平方厘米？38.采血室、换药室、穿刺室、注射室属于（） * 单选题 *A轻度环境污染风险B中度环境污染风险区域C中度-高度环境污染风险区域D高度环境污染风险区域(正确答案)39.遭遇暴徒时的处理下列哪项是错误的（） * 单选题 *A.果断采取措施，保

12、护自身安全(正确答案)B尽快通知保卫科，必要时拨打“110”C安抚患者及家属，减少在场人员焦虑、恐惧情绪D主动协助保卫科调查工作40.突然停电时，应立即将呼吸机接头脱开，连接（）维持患者呼吸。 * 单选题 *A.氧气筒B.氧气袋C.简易呼吸器(正确答案)D.中心氧气41.中心负压突然中断时，立即为需要的患者备好电动吸引器;未备电动吸引器的科室患者需行负压吸引时，以（）注射器紧急替代使用。 * 单选题 *A.5mlB.10mlC.20mlD.50ml(正确答案)42.发生空气栓塞时的应急预案时应立即关闭输液器并采取（ ）体位，使空气避免进入（ ），避开( )入口，由于 心脏的跳动，空气被混成泡沫

13、，分次小量进入肺动脉内，同时通知医生，配合医生做好 应急处理。 * 单选题 *A.平卧位，左心室，肺动脉B.右侧卧位 ，右心室，肺动脉C.左侧卧位 ，右心室，肺动脉(正确答案)D.左侧卧位 ，左心室，肺动脉43.洗胃机故障时以下哪项做法不妥（ ） * 单选题 *A.关闭洗胃机.B分离胃管，流出胃内容物.C.向患者或家属做好解释与安慰工作。D.立即用 20 ml 注射器进行灌洗，直至洗胃液澄清无味。(正确答案)E立即通知维修洗胃机。44.发现用药错误时以下哪项不正确（） * 单选题 *A.立即停止用药，保留静脉通道。B.改换其他液体和输液器。C.情况严重者就地抢救，必要时行心肺复苏，口服者清除胃

14、内容物。D.记录患者生命体征、一般情况和抢救过程。E.保留输液器和药物但不用送检。(正确答案)45.护理人员发生针刺伤的应急预案中以下哪些处置不妥（ ） * 单选题 *A.应立即由近心端向远心端挤出伤口血液， 然后用肥皂水和清水反复冲洗.B.用 0.5%碘伏或 75%酒精消毒后包扎伤口，并进行血 源性传播疾病的检查和随访。C.抽取双方血液检查。D乙肝、丙肝阳性患者同时注射乙肝免疫高价球蛋白，表面抗体阴性者按0个月、1 个月、3 个月、6 个月接种乙肝疫苗。(正确答案)E.HIV 阳性者，预防用药拉米呋定，于 1.2.3.6 个月复查血F.报院感科、护理部登记备案二、多选题（25分每题5分多选无

15、分）1.输液反应的应急预案及流程，正确的有（ ） *多选题 *A.立即停止输液，更换液体及输液器。(正确答案)B.立即报告医生及护士长，配合医生进行抢救(正确答案)C.加强巡视，严密观察病情(正确答案)D.保留原液体及输液器，以备检验(正确答案)E.准确记录病情变化及处理过程，做好交接班(正确答案)2.患者发生输血反应时的应急预案及流程，正确的有（ ) *多选题 *A.立即停止输血，换输生理盐水及更换输血器，必要时遵医嘱 给予抗过敏药物。(正确答案)B.报告医生及病房护士长，并保留未输完的血袋，以备检验。(正确答案)C.病情紧急的患者准备好抢救药品及物品，配合医生进行紧急救治，并给予氧气吸入。

16、(正确答案)D.若是一般过敏反应，应密切观察患者病情变化并做好记录，安慰患者，减少患者的焦虑。(正确答案)E.按要求填写输液反应报告表。(正确答案)F.怀疑溶血等严重反应时，将保留血袋及抽取患者血样一起送检验科。加强巡视及病情观察，做好抢救记录。(正确答案)3.发生护理不良事件时以下处理方式哪些正确（ ） * *A.立即口头报告值班医生、科主任、护士长。(正确答案)B.评估事件的影响，采取挽救或抢救措施，将损害减至最低，有关记录、标本、化验结果及相关药品、器械均应妥善保管，不得擅自涂改、销毁。 必要时医患双方共同封存、科室暂保管。(正确答案)C.24 小时内报告护理部，主管院长。(正确答案)D

17、.当事人 24 小时内填写护理不良事件报告单，并交护理部。(正确答案)E.调查事件，组织科内讨论，必要时进行 RCA 分析，一周内书面材料交护理部(正确答案)F.提出整改措施并落实，进行效果追踪与评价.(正确答案)4.发现血标本采集错误时如何处理（ ） * *A.若血标本未送至输血科，及时找出血标本，并毁弃。(正确答案)B.若血标本已送至检验科，立即电话通知检验科，勿进行各项检验，检验科毁弃标本。(正确答案)C.向患者解释重新留取标本的原因，取得患者及患者家属的同意，严格执行核对制 度重新采集标本。(正确答案)D.主动上报护士长、值班医生，及时上报不良事件表至护理部，组织讨论，及时总 结经验教

18、训。(正确答案)5.当发生护理纠纷的应急预案时应该如何（ ） * *A.及时向科主任、护士长汇报(正确答案)B.积极抢救患者，采取有效措施减少对患者的损害(正确答案)C.科室调查处理，完善各项护理记录。(正确答案)D.向院医事办或医务处、护理部报告。(正确答案)E.对主管部门已接待，但仍无法解决的纠纷，建议患者或家属按法定程序进行医疗鉴定。 当事科室在一周内备齐所需病案摘要、原始病案、有关资料及科室意见。(正确答案)三、判断题（20分每题2分）1.新型冠状病毒肺炎的传播源主要是新型冠状病毒感染者，在潜伏期即有传染者，在潜伏期既有传染性，发病后5天内传染性较强。（ ） * 判断题 *对(正确答案)错2.新型冠状病毒肺炎轻型病例实行集中隔离管理，相关集中隔离场所可以同时隔离入境人员、密切接触者等人群。（ ） 单选题 *判断题 *对错(正确答案)3.手卫生措施包括流水洗手和卫生手消毒等，如有可见污物，应当使用流动水和吸收写清洗