2022医学课件大多数肠道传染病发病会有恶心呕吐腹痛腹泻-江北区中心幼儿园

1、秋季肠道传染病的知识江北中心幼儿园保育员业务学习卢掌君第一页，共十八页。肠道传染病与卫生习惯肠道传染病是吃进去的疾病临床表现：大多数肠道传染病发病会有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、食欲不振等胃肠道病症，有些伴有发热、头痛、肢体疼痛、全身中毒病症，假设治疗不及时，可引起严重的并发症，甚至导致死亡。 。第二页，共十八页。传播途径1.经水传播：水源受到污染后可引起肠道传染病的爆发流行。霍乱、伤寒、菌痢被称为三大水媒病。2.食物传播：在食品的生产、加工、运输、贮存和销售的过程中都存在被病原体污染的危险。3.接触传播：通过握手，使用或接触衣物、文具、门把手、钱币等都有可能造成病原体的传播和扩散。4.昆虫传播：

2、苍蝇、蟑螂等都能起机械搬运病原体的作用，有些病原体还能在昆虫的肠管里存活一段时间，甚至繁殖。第三页，共十八页。预防措施一、要注意饭前便后洗手,有人测定,在未洗手之前,一平方厘米皮肤上沾有各种微生物多达1万个以上,特别是在皮肤皱褶处,指甲垢里那就更多了,为了保持两手洁净,防止疾病感染,在日常生活中一定要帮助孩子养成勤洗手的习惯,每当游戏之后,户外活动归来,尤其是在饭前、便后,切勿忘记提醒孩子洗手,还要给孩子勤剪指甲,使细菌和病毒等各种致病性微生物无容身之地。 第四页，共十八页。二、要注意不吃不洁食品,夏秋季节,瓜果大量上市,瓜果在栽培运输销售过程中难免会沾染上致病性微生物,有人检验为2500只,

3、生梨、甜瓜其中带有大肠杆菌为2175只,黄瓜、西红柿其中带有蛔虫卵为86只,所以吃瓜果必须洗净,腐烂变质的千万不能吃。三、要注意食品防蝇防尘,一只苍蝇的体表和体内带有数千万、13至5亿个细菌,空气中的飞尘也带大量细菌,它们都可能成为传染病的媒介,所以食品食具都要加盖、纱罩防蝇防尘。第五页，共十八页。 四、搞好环境卫生及时去除垃圾,为幼儿创造良好的生活环境。 五、早期发现早期隔离治疗是防止肠道传染病蔓延的一项有力措施,特别是在肠道传染病流行季节里,一旦发现孩子染上此病,应及时送医院诊治。第六页，共十八页。 腹泻一病因 1、感染性 引起腹泻病的病原体有细菌，如致病大肠杆菌、痢疾杆菌、伤寒沙门氏菌等

4、；病毒，如轮状病毒、埃柯病毒、柯萨奇病毒等；原虫，如溶组织阿米巴等。 2、非感染性 饮食性腹泻，如食物量过多或过少，突然改变食物成分或食物成分不适宜等喂养不当因素所致。病症性腹泻，如全身性疾患可造成消化系统功能紊乱。 第七页，共十八页。诊断 1、诊断依据 1大便性状有改变，呈稀便、水样便、粘液脓血便或脓血便。 2大便次数比平时增多。第八页，共十八页。2、临床诊断 根据腹泻病程、大便性状、大便的肉眼所见、发病季节、发病年龄和浒情况，估计最可能的诊断。急性水样便：多为轮状病毒或产毒素性细菌感染。水样便或水汤样便：如腹泻不止伴有呕吐，并迅速出现严重脱水，应考虑霍乱。粘液浓血便或脓血便：要考虑为细菌性

5、痢疾；如血多脓少，呈果酱样，多为阿米巴痢疾。 第九页，共十八页。3、脱水的评估 因腹泻时丧失大量水分而发生脱水。为早期发现，进行积极防治，将腹泻分为腹泻无脱水、腹泻伴有轻度脱水和腹泻伴有严重脱水的三种情况。 第十页，共十八页。三预防 1、合理喂养 食物量应适中，添加食物种类时要采取过渡方式，并注意食物成分的比例搭配。防止过量冷饮和油腻食物的摄入。 2、加强饮食与环境卫生管理 注意培养儿童良好的饮食卫生习惯，如饭前便后洗手，不喝生水，不咬手指等。生吃瓜果和蔬菜时要洗净消毒，食物要保证新鲜洁净。按照卫生要求加强环境卫生和粪便管理，夏季安装防蝇设备，及时消灭蝇、鼠、蟑螂、蚂蚁等。 3、做好消毒隔离工

6、作 严格做好食具、用具的日常消毒。在腹泻流行季节，要加强晨检和全日观察，早期发现患儿，及时隔离，以防在园所中传播。第十一页，共十八页。四治疗 腹泻病的治疗原那么为：预防脱水、纠正脱水、继续饮食、合理用药。 1、预防脱水 给患儿口服足够的液体以预防脱水。可选用以下液体： 1米汤加盐溶液 2糖盐水 3口服补液盐ORS溶液 4如无上述液体，可进食加盐的稀粥、菜汤。 2、继续饮食 3、合理用药 4、转诊第十二页，共十八页。腹痛一鉴别要点 1、腹痛伴有恶心、呕吐等消化道病症时，可见于以下疾病。1急性阑尾炎：可突然出现腹部或脐周疼痛，后转达至右下腹疼痛并呈阵发性加重，体温多增高。2肠套叠：表现为阵发性腹痛

7、，面色苍白，大便为果酱样粘液血便。3急性肝炎：常有食欲不振、恶心呕吐和发热，局部可出现黄疽。第十三页，共十八页。 4肠梗阻：表现为持续性腹痛、阵发性加重、腹胀、无大便。 5急性腹膜炎：以高热、频繁呕吐、剧烈腹痛和腹胀为主要表现。 6急性肠系膜淋巴结炎：常在急性上呼吸道感染的病程中并发。第十四页，共十八页。 2、腹痛伴有尿频、尿急、尿痛等泌尿病症时常提示尿路感染、尿路结石。 3、腹痛伴有出血性皮疹时应考虑过敏性紫癜。 4、腹痛经常性反复发作：常驻为肠痉挛、肠道寄生虫症。 第十五页，共十八页。二处理原那么 1、在腹痛发作过程中，特别在病因没有确定时，不得随便给予止痛药物。 2、密切观察病情变化。第十六页，共十八页。谢 谢！第十七页，共十八页。内容总结秋季肠道传染病的知识。霍乱、伤寒、菌痢被称为三大水媒病。1、腹痛伴有恶心、呕吐等消化道病症时，可见于以下疾病。4肠梗阻：表现为持