医护人员的管理制度

1、医护人员的管理制度医护人员的办理制度一、护理人员准入制度1、从事临床护理人员工作的人员，必需遵守中华人民共和国护士办理办法。2、护理岗位人员须持有效护士执业证。3、护理人员须按照规定，每2年注册1次，参加继续教育培训，每年达到25学分（其中 一类学分达到5学分）。4、未取得护士执业证书者不能独立从事护士岗位工作。二、护理人员会议制度1、护士长会议：每月召开12次，由护理部主任主持，总结护理工作，公布检查评比情 况，交流办理办法，讨论护理工作缺陷，指出工作问题与不足，研究解决办法，安排新的工 作任务。特殊情况可临时召开会议。2、全体护士会议：每年召开2次，由护理部主任主持，请院领导参加。3、晨会

2、：每日早晨召开（星期天除外），由护士长主持，进行护理日夜交接-班；护士长 传达上级会议精神和安排护理工作计划，进行护理护理教学提问等。4、学术报告会：每年1-2次。5、科室护士会：每月1次，由护士长主持，邀请护理部主任参加，总结护理工作情况， 讨论问题与不足，查找工作缺陷，交流工作方法，总结摆设工作重点，安排上级交办的各项 任务等。按照需要随时召开。三、护理人员紧急调配制度1、在夜间或节假日值班时，值班人员因特殊原因不能继续工作，或遇有疑难操作不能完 成，或本班新入院病人较多等情况，值班人员要及时向护士长报告，护士长及时调配本科室 人员，完成工作。2、科室因工作繁忙而人员紧缺时，护士长向护理部

3、报告，由护理部负责及时调配。3、所调配人员应具有必然的工作能力，能完成科室护士长安排的工作任务，包管护理质 量。4、人员调配方案：首先在本系统内调配&相关科室调配一临床科室调配一全院范围调配。护理人员分级办理制度2015-09-08 9:47 I #2楼为合理配置护理人力资源，充分发挥不同层次护士的作用，做到人尽其才，才尽其用，实 现病院发展与护士自身发展的和-谐统一，按照工作能力、技术水平、工作年限、职称和学 历等要素，对护士进行分级办理，现制订我院护士分级办理制度。附：护士层级划分标准，共分4个层级：1新护士（工作M1年）；2低年资护士（工作2 5年）；3护师、高年资护士（工作610年，本

4、科生大于3年）；4主管护师、副主任护师、 专科护士。一、主管护师、副主任护师、专科护士1、任职资格（1）具备完成本岗位职责的能力。（2）护师及以上专业技术职称，或接受省级卫生行政部门组织或委托的专科护士培训，考核 合格，并具有省级卫生行政部门认可的专科护士资格证书。熟悉本学科基本理论、专科理论和专业技能，掌握相关学科知识，掌握专科危重病人的 救治原则与抢救技能，在突发事件及急重症病人救治中发挥重要作用。有丰富的临床护理工作经验，能解决本专科复杂疑难护理问题，有指导护士有效开展基 础护理、专科护理的能力。有组织指导临床、教学、科研的能力，是本专科学术带头人。及时跟踪并掌握国表里本专科新理论、新技

5、术，每年接受相应专业领域的继续教育。2、岗位职责有权行使高级护士的职责。在护理部领导下、主管相应专科护理工作，并履行相应的职责。主持并组织、指导本院本专科领域的全面业务技术工作，组织制定本专科护理工作指引， 制定并审核所在专科各项护理工作标准、护理质量评价标准等。参加医疗查房，参与危重症病例、疑难病例讨论，分析病人的护理问题，针对护理问题 制定护理计划；组织院内护理会诊，实施循证护理，解决护理疑难问题，指导临床护士工作， 确保本专科护理质量。掌握本护理学科发展的前沿动态，积极组织本专科的学术活动，按照本专科发展的需要， 确定本专科工作和研究标的目的；有计划、有目的、高质量地推广和应用专科护理新

6、成果、 新技术、新理论和新方法。培养专科护士，协助制定病院专科护士人才培养计划。主持或协助完成护理研究生的临 床带教工作。提供专科护理办事、健康教育和咨询。3、工作标准展现积极的工作态度，符合护理人员本质要求。解决临床疑难护理问题，指导下级护士有效开展基础护理、专科护理。确保本专科护理 质量。主持并组织本专科领域的全面业务技术工作，主持或参与科研课题项目的研究。主持或完成各级护士的临床带教工作。对病人病情全面掌握，护理办法准确有效并落实到位，无护理不良事件发生。健康教育指导到位，患者及家属掌握并能积极配合，促进患者康复，无并发症。与医、护、患及家属沟通有效，及时化解矛盾，有效处理纠纷。组织的护

7、理查房、业务学习落实到位。4、绩效考核完成各班次工作任务。包管护理质量。病人满意护理工作。无护理并发症及严重的差错变乱。接受护士按期考核机构组织的集中培训，且考核成绩合格。具有处理本专科领域疾病护理问题和解决某些疑难护理问题的能力。主持护理查房/护 理会诊/疑难病例讨论。提交本专业领域发展动向的论文或综述报告1篇(CN级)/23年。(8 )提供每年参加继续医学教育活动获得的，学分证明，继续医学教育符合要求。二、高年资护士、护理师。1、任职资格具备完成本岗位职责的能力。护师以上专业技术职称，大专以上学历的注册护士。熟练掌握基础护理、专科护理及常用急救技术，能独立准确评估、判断和处理本专业 护理问

8、题；能按照病人情况制订护理计划并组织实施。2、岗位职责有权行使责任组长的职责。参加护理部领导下专科护理工作，并履行相应的职责。在护士长的领导下及上级护士的指导下负责分管病人的各项护理工作，包管分管病人护 理质量。运用护理程序开展工作。带领责任护士对分管病人进行评估，制定分管病人护理计划， 组织实施，并评估实施效果；组织急危重病人抢救。及时记录、检查、修审下级护士的护理记录；协助护士长做好科室持续质量控制，修改 完善护理工作流程。组织或主持护理业务查房、护理教学查房、重危病人护理会诊和护理个案讨论。承担实习或进修护士临床教学任务。完成本职称范围继续教育，完成院内在职培训。完成规定的夜班轮值数。3

9、、工作标准展现积极的工作态度，符合护理人员形象要求。在护理工作团队中，能够具有积极向上的心态，团结协作的精神。对病人的评估全面准确，护理办法准确、有效并落实到位，无护理不良事件发生。对病人病情全面掌握，不雅察到位，判断准确，报告及时。健康教育指导到位，患者及家属掌握并能积极配合，促进患者康复，无并发症。与医、护、患及家属沟通有效，及时化解矛盾，有效处理纠纷。病历书写客不雅、真实、及时，符合规范要求。分管的病房整洁，各种仪器、急救物品处于备用状态。积极组织或参与护理查房和业务学习。4、绩效考核完成各班次工作任务。包管护理质量。病人满意护理工作。无护理并发症及严重的差错变乱。接受护士按期考核机构组

10、织的集中培训，且考核成绩合格。具有处理本专科常见疾病的护理问题和解决某些疑难护理问题的能力;提交本专业领域 的论文1篇(CN级，5年内)。参加夜班轮值，每年不少于30个。提供每年参加继续医学教育活动获得的学分证明，继续医学教育符合要求。三、低年资护士1、任职资格具备完成本岗位职责的能力。本科、大专、中专毕业后取得注册护士资格的护士。掌握护理基础理论、各种护理操作技术及常用急救技术，能解决本专科常见护理问题。2、岗位职责在护士长、护理组长的领导，及专科护士及高级责任护士指导下实施所分管病人的各项 护理工作。按照护理工作流程、护理工作标准和技术规范、常规等熟练完成各项基础护理和部分专科护理工作；按

11、要求完成病情不雅察及护理记录；参与急危重病人抢救配合，熟练地保养、使用各种急救器材及药品。参与常规性护理查房、护理教学查房，参与重危病人护理会诊和护理个案讨论。参与临床教学工作。协助高级责任护士指导实习护士或进修护士完成临床教学任务。参 与并指导助理护士完成相应的护理工作。参与病区办理，确保病区环境整洁、舒适、安静；为病人制定安全防护办法(如防坠床、 防跌倒、使用约束等)。每年临床一线值夜班50次以上。按时完成护士规范化培训计划。完成本职称范围继续教育，完成院内在职培训。3、工作标准展现积极的工作态度，符合护理人员形象要求。认真落实查对制度，准确执行医嘱，无差错。各项操作符合操作规程。病情不雅

12、察到位，上报及时。基础护理及护理办法落实到位，无护理并发症。做好标准预防，无职业表露。护理记录客不雅、准确、及时，符合规范要求。病房整洁，各种仪器清洁，处于备用状态。与团队成员沟通良好，具有团结协作的精神。4、绩效考核完成各班次工作任务。包管护理质量。病人满意护理工作。无护理并发症及严重的差错变乱。接受护士按期考核机构组织的集中培训，且考核成绩合格。能够熟练掌握急、危重病人抢救配合与正确处置；运用护理程序，对病人实施整体护理， 提升本专业岗位技术水平的能力。参加夜班轮值，每年不少于50个。参加继续医学教育活动。四、新护士1、任职资格本科、大专、中专毕业后未通过护士执业考试者。经过病院相应的岗前

13、和岗位培训考试合格。在上级护士指导下能胜任本岗位工作职责。2、岗位职责助理护士在注册护士指导下，按分级护理要求，协助注册护士完成低技术性基础护理工 作及非技术性护理工作。低技术性基础护理工作内容包罗：整理或更换床单位；保持病人的清洁卫生；常规性测量和记录病人生命体征；预防褥疮； 协助病人完成日常生理活动；物理降温(冰袋使用，温水、酒精擦浴)；湿热敷；绘制体温 单；准备各类护理技术操作的物品；更换卧位，庇护病人安全；留置胃管病人的鼻饲；留取 病人的大便、尿、痰标本；尸体料理；及时将病人情况报告护士等；负责照顾病人的日常生 活起居，协助病人进食、翻身、大小便、穿衣、洗漱及自我移动等，护送病人检查、

14、治疗、 转科等；负责清洁消毒病人的生活用具；庇护病人安全；及时将病人有关情况报告护士等。非技术性护理工作内容包罗：整理、清洁、维护各种护理仪器、设备和用品；整理办公用品；参与维持病区环境和秩序 的办理；外出请领、取送(借还)各种物品；取药、退药，清点并补充药品(液体)；整理 污染的可重复使用的医疗器械、医疗用品；分类收集医疗废物；保持病房的整洁与通风；整 理、清洁、消毒各房间，终末消毒；护送病人检查、治疗、转科等；联系工作(接听电话， 联系和预约检查、会诊、复诊等)；协助办理出入院手续；整理、粘贴、制作病房健康教育 资料；归档病区的各类文书等。助理护士不得从事创伤性或侵入性护理技术操作，不得独立承担危重病人的生活护理工 作。3、工作标准(1)展现积极的工作态度，符合护理人员形象要求。(2 )基础护理、晨晚间护理和护嘱落实到位，病人皮肤清洁、床单位整洁，及时回应患者的 基本要求。与团队成员沟通良好，具有团结协作的精神。生命体征测量准确，报知及时。标准预防落实