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文档简介

1、中医问诊单模板中医问诊单模板4/4中医问诊单模板精品文档填写须知：请一定按所列的各条款详尽描绘症状，不许填正常，还行，能够，好象，大体等字样，信息或详尽，诊疗越正确，为了你的身体健康，希望您不要怕麻烦。网名所在地域性别年纪身高体重职业1、病史（从前得过什么比较大的病并做过何治疗，现在有什么遗症）：2、疼痛及其余不适（头部，颈，后背，肩，手，胸，腹，胁，肋，脐周，小腹，腰，坐骨，膝，脚，等身体部位是否有疼痛，胀痛，酸痛，麻痹等不适现象）3、睡眠（平时几点睡，几点起床，中间会不会醒，几点会醒，醒后可否马上回睡，睡眠深不深，做梦情况怎样，醒后的精神状态怎样）：.精品文档4、饮食(口咽会不会干，想不想

2、喝水，想喝冷或热水？吃饭多不多，香不香，会不会容易肚子胀，会不会容易饿，会不会胃酸胀痛等）：5、大小二便（一天大便几次，大便颜色怎样，会不会粘马桶和难擦干净，大便干仍是稀，硬仍是溏；小便颜色怎样，次数怎样，小便时会不会频数痛，夜尿会不会有）6、月经（就是要知道你月经会不会提早或延后，周期是多少天，经量多少，经色、经期多长，会不会有血块，经前、中、后会不会痛，会不会乳房胀，白带怎样等等）：.精品文档7、舌苔（舌厚薄，舌边是否有牙印，舌体颜色，舌苔颜色及厚薄，有没有裂纹、地图，有没有瘀点、溃疡等）：8、性功能方面的情况描绘（男人是否遗精早泄阳萎，女人是否性冷淡、阴道干涩、性交疼痛等）：9、汗方面：你容易出汗吗?会子夜盗汗吗?会时常流汗不止吗?仍是不出汗的身体呢?、情志方面的描绘：你的心情怎么样？性情好不好？七情（喜怒忧思悲惊恐）以哪一种为主？.精品文档11、附加描绘（眼睛会不会红，痒、痛，脸上有没有长痘，长在哪里，有什么色斑，脸色怎样，四肢会不会容易发热或容易怕冷，以及你能够想到且能描绘出来的不适症状）：

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