序论和骨gongda课件

1、系 统 解 剖 学systematic anatomy第6版配 套 课 件2006年5月1绪 论 .定义：系统解剖学是按人体器官 功能系统阐述人体正常器官形态结构的科学。巨视解剖学：系统解剖学、局部解剖学、外科解剖学、 断面解剖学、表面解剖学.分类：微视解剖学：组织学、胚胎学、细胞学一、系统解剖学五年制教材的定位和人体解剖学的分科 2二 人体解剖学发展简史三、我国人体解剖学的发展历程10个局部： 头部（包括颅、面部）、颈部（包括颈、项部）、背部、胸部、腹部、盆会阴部（后四部合称躯干部）和左、右上肢与左、右下肢。四、人体的分部与器官系统3(二)方位术语： 上(颅侧)、下(尾侧) 前(腹侧)、后(

2、背侧) 内侧、外侧 内、外 深、浅 四肢: 近侧、远侧 尺侧、桡侧 胫侧、腓侧(一)人体的标准解剖学姿势 五 、解剖学姿势、方位术语与人体的轴与面 51冠状面（额状面）2矢状面（纵切面）3水平面（横断面） (三)人体的轴与面6运 动 系 统骨：连结形成骨骼，构成人体支架，支持体重、 保护内脏，并参与运动，充当杠杆关节：在运动中作为支点，起枢纽作用肌肉：运动中赋予动力组成：功能：支持，保护和运动7第一节 总 论第二节 中轴骨骼第三节 附肢骨骼第一章 骨学运动系统81.长骨（一体两端） 尺骨和掌骨等 骨干髓腔干骺端骺软骨 骺线骺 滋养孔 2.短骨 腕骨 附骨 3.扁骨 颅、胸、盆部 4.不规则骨

3、椎骨10三、骨 的 构 造 骨髓 骨质 骨密质 骨松质 骨膜 血管、淋巴和神经红骨髓 黄骨髓 骨 骨膜骨髓骨密质骨松质骺线外板 内板 板障 骨膜颅骨 骨密质骨松质-板障 内板 外板12五、骨的生长发育骨的变长：骺软骨的骨化。骨的变粗：骨膜的骨化。未成年手骨成年手骨14六、骨的可塑性 骨的基本形态是由遗传因子调控的，但环境因素对骨生长发育也有影响。影响骨生长发育的因素有神经、内分泌、营养、疾病及其它物理、化学因素等。 15一、躯干骨 椎骨24骶骨1尾骨1胸骨1肋12对组成：第二节 中轴骨骼 16颈椎 7 胸椎 12腰椎 5骶椎 1（5）尾椎 1（3-4）（一）椎骨 171椎骨的一般形态 椎体椎弓

4、突起棘突1个 横突l对 关节突2对 椎弓根椎弓板 椎孔椎管 椎间孔椎体椎弓根上关节突椎孔横突椎弓板棘突棘突横突椎体上关节突下关节突18横突孔椎体上关节突椎弓椎孔棘突（2）颈椎 椎体较小颈椎有横突孔，第2-6颈椎棘突短而分叉。 第3-7颈椎 椎体钩 前结节横突孔上关节凹后弓前弓后结节椎孔第1颈椎呈环状 寰椎 椎动脉沟钩椎关节（luschka关节）椎体钩与上位椎体下面的两侧唇缘相接形成。前弓后弓侧块齿关节凹（齿突凹）椎动脉沟 齿突凹20齿突上关节面横突孔椎弓椎孔棘突第2颈椎有齿突 枢椎 椎体椎弓根上关节突横突下关节突椎体钩第7颈椎棘突长 隆椎 棘突21骶前孔岬横线尾骨骶后孔尾骨骶管骶角耳状面骶管裂

5、孔上关节突(4)骶骨 岬 骶前孔骶后孔骶管骶角 骶管裂孔 （5）尾骨 由34块退化的尾椎长合而成。上接骶骨，下端游离为尾骨尖。 23胸骨柄 颈静脉切迹 胸骨体 剑突 （二）胸骨 胸骨柄与体连接处微向前突，称胸骨角 两侧平对第二肋，是计数肋的重要标志。胸骨柄颈静脉切迹胸骨角第二肋切迹锁切迹胸骨角胸骨体剑突锁切迹24二、颅 脑颅骨 8块 额骨顶骨蝶骨颧骨上颌骨下颌骨鼻骨 下鼻甲 额骨 顶骨蝶骨 颞骨枕骨颧骨 上颌骨 下颌骨 顶骨2颞骨2额骨1筛骨1 枕骨1蝶骨1颅骨23块脑颅和面颅听小骨3对筛骨筛骨 263蝶骨 2筛骨 1额骨 形似蝴蝶，居颅底中央 分4部体蝶窦、蝶鞍、垂体窝 翼突翼管、翼腭窝 大

6、翼圆孔、卵圆孔和棘孔小翼视神经管、眶上裂274颞骨 5枕骨 6顶骨 鳞部 鼓部 岩部（锥体） 茎突 乳突 茎乳孔 鳞部鼓部岩部（锥体）茎突乳突外耳门外耳门281下颌骨 2舌骨 3犁骨 4上颌骨 上颌体：上颌窦眶 下孔额突 颧突 牙槽突 腭突 额突颧突牙槽突眶下孔上颌窦下颌头咬肌粗隆下颌角髁突冠突下颌孔下颌体下颌支颏孔305腭骨 6鼻骨 7泪骨 8下鼻甲 9颧骨 31冠状缝矢状缝人字缝额骨顶骨枕骨(三)颅的整体观 1颅顶面观 ： 冠状缝 矢状缝 人字缝 枕外隆凸 枕外隆凸2颅后面观 ：323颅内面观 （1）颅前窝 额眶、碟小翼、筛筛板、 （2）颅中窝 蝶体及大翼、颞骨岩 鸡冠筛板垂体窝枕骨大孔枕

7、内隆凸颅前窝、颅中窝、颅后窝鸡冠筛板筛孔视神经管眶上裂垂体窝圆孔卵圆孔棘孔颈动脉管内口筛孔眶上裂圆孔棘孔视神经管眶上裂卵圆孔33（3）颅后窝枕骨及颞骨岩 枕骨大孔枕内隆凸内耳门颈静脉孔乙状窦沟舌下神经管枕骨大孔枕内隆凸颈静脉孔内耳门乙状窦沟舌下神经管344颅底外面观 翼突外侧板腭大孔上颌骨枕骨大孔腭骨（水平板）切牙孔关节结节颈动脉管外口茎乳孔枕髁枕外隆凸鼻后孔犁骨卵圆孔棘孔茎突下颌窝355颅侧面观 额骨顶骨蝶骨颞骨枕骨颧弓上颌骨下颌骨翼点翼点pterion额、顶、颞、蝶骨会合处多数人成H形的缝称翼点。脑膜中动脉前支颞窝颞下窝 翼腭窝 36眶腔：底朝前外锥体形 1）底眶上孔、眶下孔 2）尖视神经

8、管口 3）上壁泪腺窝 4）内侧壁泪囊窝、鼻泪管 5）下壁眶下裂、眶下沟 眶下管 6）外侧壁6颅前面观 额区眶骨性鼻腔骨性口腔额骨顶骨泪囊窝眶下裂上颌骨眶下孔视神经管下鼻甲泪骨眶下沟（1）额区 （2）眶 37上鼻甲中鼻甲下鼻甲上鼻道中鼻道下鼻道骨性鼻中隔（3）骨性鼻腔 垂直板（筛骨）犁骨上鼻甲中鼻甲下鼻甲上鼻道中鼻道下鼻道38（4）鼻旁窦 上颌窦窦口高于窦底，故窦内积液时直立体位不易引流。额窦 上颌窦 前、中群后群开口于上鼻道筛窦开口于中鼻道蝶窦开口于蝶筛隐窝。额窦蝶窦上颌窦筛窦前群筛窦中群筛板筛窦后群39颅囟 前囟后囟蝶囟乳突囟（四）新生儿颅的特征及生后的变化 1、面颅小、脑颅大。 2、鼻旁窦

9、尚未发育。 3、各颅骨间未完全愈合形成囱： 前囱（额囱） 后囱（枕囱）40第三节 附肢骨骼一、上肢骨 1锁骨 2肩胛骨 （一）上肢带骨胸骨端肩峰端肩峰喙突关节盂肩胛下窝肩胛冈肩峰端胸骨端盂上结节喙突关节盂肩峰盂下结节肩胛冈冈上窝冈下窝肩峰喙突外侧缘上角下角内侧 缘肩峰喙突关节盂外侧缘肩胛下窝41肱骨小头（二）自由上肢骨肱骨、桡骨、尺骨、腕骨、 掌骨、指骨。肱骨头小结节大结节外科颈肱骨体内上髁外上髁肱骨滑车尺神经沟肱骨滑车鹰嘴窝外上髁冠突窝桡神经沟解剖颈大结节上端：肱骨头、解剖颈、 大结节、小结节、 外科颈。干：桡神经沟下端：肱骨小头、肱骨滑车、 内上髁、外上髁、 尺神经沟、鹰嘴窝。1肱骨hum

10、erus42环状关节面桡骨头桡骨颈桡骨粗隆桡骨体尺切迹茎突鹰嘴滑车切迹冠突尺骨粗隆尺骨体尺骨头茎突桡切迹2桡骨 3.尺骨 上端：鹰嘴 滑车切迹 桡切迹 下端：尺骨茎突 尺骨头 上端：桡骨头 桡骨粗隆 下端：桡骨茎突 尺切迹43舟月三角豆 大小头状钩4手骨包括腕骨、掌骨和指骨 月骨豌豆骨三角骨钩骨掌骨底手舟骨头状骨大多角骨小多角骨指骨底指骨体指骨粗隆掌骨体掌骨头近节指骨中节指骨远节指骨腕骨 8远侧列：大多角骨、钩骨头状骨、小多角骨 掌骨5 底、体、头指骨 14近节指骨中节指骨远节指骨近侧列：手舟骨、月骨 三角骨、豌豆骨 44（一） 下肢带骨 二、下肢骨 髂骨 2.坐骨 3.耻骨 髂前上棘髂窝弓状

11、线耻骨梳耻骨结节耻骨联合面髂嵴耳状面坐骨大切迹坐骨棘坐骨结节闭孔髋臼窝髂前下棘髂前上棘髂嵴45（二）自由下肢骨 股骨 上端股骨头 股骨颈 大转子 小转子 转子间线 转子间嵴 臀肌粗隆下端内侧髁 外侧髁 外上髁 内上髁股骨头股骨颈小转子股骨体内侧髁大转子大转子转子间线髌面外上髁髁间窝外侧髁转子间嵴臀肌粗隆前面观后面观462.髌骨 3.胫骨 4.腓骨 上端内侧髁 外侧髁 胫骨粗隆下端内踝 上端腓骨头 腓骨颈下端外踝内侧髁外侧髁胫骨粗隆内踝腓骨头腓骨颈外踝髌骨胫骨体 47 (1)跗骨 7(2)跖骨 5(3)趾骨 145.足骨 距骨跟骨足舟骨骰骨内侧楔骨中间楔骨外侧楔骨近节趾骨跟骨距骨足舟骨骰骨中间楔骨内侧楔骨跖骨底跖骨体跖骨头中节趾骨远节趾骨第五跖骨粗隆外侧楔骨48一、躯干骨的连结（一） 脊柱 1.椎骨间的连结 (1)椎体间的连结 第二节 中轴骨连结1)椎间盘 纤维环 髓核2)韧带 前纵韧带 作用:防止脊柱过度后伸和椎间盘向前脱出 后纵韧带 作用:限制脊柱过度前屈椎间盘棘上韧带棘间韧带髓核纤维环前纵韧带椎弓后纵韧带棘突椎间孔髓核纤维环前纵韧带后纵韧带49(2)椎弓间的连结 1)黄韧带 作用:协助围成椎管，限制脊柱过度 前屈2)棘间韧带 3)棘上韧带 棘上韧带棘间韧带