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文档简介

1、心电图学试题A型题1、心脏传导系统的心肌组织(A)A、是由心肌分化而来的特殊神经肌肉组织B、属横纹肌与一般骨骼肌相同C、互相交错呈网状D、均有自律性、传导性、兴奋性E、与一般平滑肌相同2、窦房结为正常心脏起搏点()A、由多种类型细胞组成B、由普通心肌细胞组成C、由P细胞组成D、由过度细胞及心肌传导纤维组成E、由心肌传导纤维组成3、激动在心脏各部位传导速度不同(A)A、浦肯野纤维最快B、希氏束最快C、房室结最快D、窦房结最快E、心房肌、心室肌最慢4、心脏传导系统各部位的自律性不同(A)A、窦房结最强B、房室交界区最强C、结间束最强D、希氏束最强E、心室肌最强5、心肌细胞的动作电位可分为五个时期,

2、其中属于除极过程的是(A)A、0时相B、1时相C、2时相D、3时相E、4时相6、在时间上基本与心室细胞动作电位平台期相当的心电图部分是(A)A、ST段B、PR段C、QRS波群D、P波E、T波7、某患者心电图的QRS电轴为+78,则(A)A、电轴无偏移B、电轴轻度左偏C、电轴轻度右偏D、电轴重度左偏E、电轴重度右偏8、窦性P波正常时限()A、W0.11SB、VO.11SC、WO.1OSD、V0.10SE、W0.12S9、QRS波群代表(E)A、心室复极B、心房除极C、心房复极D、心房、心室除极E、心室除极10、QS波是指(A)A、只有一个向下的波B、第一个向下的波C、第一个向上的波D、第二个向下

3、的波E、只有一个向上的波11、正常T波的方向是(A)A、与QRS波群主波方向一致B、与QRS波群主波方向相反C、与P波方向一致D、与S波方向一致E、与R波方向一致12、j点是指(A)A、QRS波群终了与ST段开始相交点B、P波与PR段相交点C、S波与ST段相交点D、ST段与T波相交点E、PR段与Q波的相交点13、ST段是指(A)A、S波终了至T波开始C、J波终了至T波开始E、S波终了至T波终了14、ptfV1值(绝对值)正常应该(A、V0.04mmsB、D、V0.03mmsE、15、右心室肥大的心电图改变为(B、S波开始至T波开始D、S波开始至T波终了)0.04mms0.03mmsC、RV5+

4、SV14.0mvA、RV+SV51.2mvB、RVV0.7mvD、RV52.5mvE、RVl1.5mv16、对诊断心肌梗死最有价值的ECG改变是()A、病理性Q波伴ST段呈弓背向上型抬高,与T波融合形成单向曲线B、病理性Q波同导联R波的1/5C、T波倒置0.2mvD、频发室性早博E、T波异常高耸,呈帐篷型改变TOC o 1-5 h z17、ECG对区别心肌梗死和变异型心绞痛最有诊断意义的改变是()A、病理性Q波B、频发室性早搏C、ST段抬高D、T波异常高耸E、QRS波群低电压18、急性心肌炎特异性的心电图改变为()A、ST-T改变B、窦性心律失常C、传导障碍D、QRS波低电压和病理性Q波E、以

5、上都不是19、女性,20岁,常规体检ECG发现IIIII、aVF导联、ST段下移0.075mv,T波低平,口服心得安20mg,1h后ECG完全恢复正常,首先应考虑()A、0受体亢进综合征B、冠状动脉供血不足C、急性心肌炎D、扩张型心肌病E、急性心肌梗死20、急性心包炎常见的心电图表现有()A、以上都是B、PR间期下移C、QRS低电平D、QRS电交替E、ST段普遍抬高21、洋地黄中毒的心电图改变中不包括()A、STT的鱼钩样改变B、房颤伴三度房室传导阻滞C、阵发性房性心动过速D、窦性停博E、室性心动过速22、临床上低血钾常见于()A、频繁呕吐B、急性和慢性肾功能衰竭C、溶血性疾病D、挤压综合征E

6、、肾上腺皮质功能减退23、以下有关低血钾的心电图特点的描述中正确的是()A、U波显著增高而且QTC间期延长B、ST段轻度升高C、U波低平而且QTC间期延长D、U波显著增高而且QTC间期缩短E、U波显著增高而且QTC间期缩短24、心律失常发生机制中,哪项不正确()A、心肌的收缩性B、触发活动D、自律性E、传导性25、下列哪项符合一度窦房阻滞的心电图特征(C、折返激动)C、窦性P波形态不同D、PP间期逐渐缩短E、P波有脱漏现象A、一般无法诊断B、PP间期延长TOC o 1-5 h z26、下列哪项符合三度窦房阻滞的心电图特征()A、无窦性P波B、P波后无QRS波群C、窦性P波频繁小于40/minD

7、、长的PP间期与短的PP间期存在倍数关系E、长的PP间期等于窦性周期3倍27、窦性心律不齐时在同一导联心电图上PP间期或PP间期的差是()A、0.12SB、0.14SC、0.16SD、0.18SE、0.20S28、过早搏动到其后的基本心律的心博之间的一段较长的间歇称为()A、代偿间期B、联律间期C、差异传导D、窦房结的节律重整E、传导阻滞29、房室交界性过早搏动发生于以下哪个部位()A、房室交界区B、窦房结C、除了窦房结以外的心房任何部位D、心室E、希氏束30、以下有关室性过早搏动的描述中错误的是()A、QRS波群表现为右束支阻滞图形B、提前出现的宽大畸形的QRS波群C、其前无相关的P波D、代

8、偿间期绝大多数是完全的E、STT呈继发性改变,与QRS波群的主波方向相反31、女,20岁,突发心悸1h,过去有类似发作史,自行终止。查体:甲状腺不大,心界不大,TOC o 1-5 h z心率180bpm,律齐,未闻及杂音,为明确诊断应立即作()A、心电图检查B、超声心动图检查C、心向量图检查D、心脏X线检查E、T3、T4检查32、预激综合征病人,最常伴发下列何种心律失常()A、阵发性室上性心动过速B、窦性心动过速C、心房纤颤D、完全性房室阻滞E、一度房室阻滞33、下列哪项最有利于室性心动过速与室上性心动过速的鉴别()A、心电图有心室夺获及室性融合波B、心室率160bpmC、心电图QRS波宽大畸

9、形D、过去发现过室早E、心脏增大34、心电图显示连续三个以上提前出现的房性期前收缩,心房率100-130bpm,应诊断为A、房性心动过速B、房性期前收缩C、房性期前收缩呈二联律D、心房扑动E、心房颤动35、哪些不符合心房扑动的心电图TOC o 1-5 h zA、F波频率为500bpmB、p波消失,代之出现锯齿状的F波等电位线消失C、QRS波形态为室上性D、F波与QRS波关系多数为2:1或4:1传导E、RR间隔可规则,也可不规则36、下列哪项是房室交界性逸搏心律的特点()A、心室率缓慢匀齐,频率为40-50bpmB、RR间期绝对相等C、心室率缓慢匀齐,频率为35-45bpmD、P波形态符合窦性P

10、波特点,PR间期大约为0.12SE、逆行P,波在QRS波群后,RP,间期0.20S37、诊断室速最有力的心电图证据是()A、出现心室夺获或室性融合波B、心率140-200bpmC、RR间期PP间期D、QRS波群时限0.12SE、节律整齐或轻度不齐38、心电图无法辨认QRS波群ST段及T波,频率450bpm,诊断是()A、室颤B、房颤C、窦性停搏D、室性自搏心律E、室扑39、下列哪项不符合阵发性室速的心电图特点()A、心室率超过100bpmB、连续3次以上的室早C、p波与QRS波群常有关D、可见室性融合波E、QRS波宽大畸形40、关于典型预激综合征的心电图表现,以下描述中不正确的是()A、PT间

11、期一般0.27SB、PR间期V0.12SC、继发性ST-T改变D、QRS波群增宽,时限20.12SE、QRS起始部有预激波41、二度I型房室阻滞最主要的诊断依据是()A、PR间期逐次延长加漏搏B、P波与QRS波群无关C、有心室漏搏D、PP间期逐次延长E、RR间期逐次缩短42、三度房室阻滞中,下列哪项是错误的()A、PR间期固定B、P波规则出现C、QRS波群规则出现D、P波与QRS波无固定关系E、心房率大于心室率43、二度II型房室阻滞心电图表现为()A、有QRS波群脱落,PR间期固定B、P波与QRS波群无关C、无QRS波群脱落D、QRS波群0.12SE、房室传导比例常为2:1,3:144、完全

12、右束支阻滞,心电图最有诊断价值是()A、V呈rsR,工、V5V6有除极延迟的S波B、PR间期0.16S15、6C、电轴左偏D、心电轴右偏E、QRS波群0.12S45、起搏器的生理性起搏功能包括()A、起搏、感知和各种生理功能B、起搏功能C、起搏功能和感知功能D、感知功能E、各种生理功能B型题:B、心肌除极过程D、心肌缓慢复极期A、心肌快速复极初期C、心肌静息期E、心肌快速复极末期TOC o 1-5 h z1、0时相是指(B)2、3时相是指(E)A、V室壁激动时间延迟B、V5室壁激动时间延迟C、ptfV负值增大D、二尖瓣P波E、肺性P波3、左心室肥厚可使(B)4、右心房肥大形成(E)A、III、

13、avF导联出现异常Q波,深吸气后异常Q波消失或明显缩小B、VV2呈QS型C、VV2呈qRS型D、“子0.3,且E、V57呈qR型,且qv5qv6qv75、高度肺气肿(B)6、陈旧性前壁心肌梗死(D)A、缓慢型心房颤动B、快速型心房颤动C、极速型心房颤动D、持续性心房颤动E、孤立性心房颤动7、房颤时平均心室率为20bpm(B)8、无器质性心脏病的房颤(E)A、心房扑动B、心房颤动C、心室扑动D、阵发性室上性心动过速E、阵发性室性心动过速9、P波消失,代之以大小不等的f波(B)10、心房率180bpm,心室率180bpm,且规整R-P间期0.12S(D)A、心室颤动B、心室扑动C、心房扑动D、心房

14、颤动E、尖端扭转型室速11、QRS-T波群消失,代之以形态不同,大小各异,极不整齐的圆钝波是(A)12、窦性P波消失,以均齐的“F”波代之,此心电图诊断(C)B、P波与QRS波群无关D、PR间期固定,有时QRS波群脱落A、QRS波群增宽C、PR间期逐渐延长E、PR间期延长13、三度房室阻滞(B)14、一度房室阻滞(E)A、除avR导联外,大多数导联ST段抬高,凹面向上B、avR导联上ST段抬高,而大多数导联的ST段下移C、V15导联的ST段抬高,弓背向上1-5D、Vi-5导联ST段下移E、低电压15、急性心包炎的心电图特点:(A)16、急性广泛前臂心肌梗死的心电图特点是(C)X型题下列哪项属于

15、正常变异(一过性肺型P波一过性一度房室阻滞正常婴儿心电图的特征,小儿心率较成人快1、AD2、AC、)B、早期复极综合征E、二度窦房阻滞下列哪几项是正确的(C、SISIISIII综合征A、B、C、D)B、常显右心室占优势的QRS波群特征肢导和右胸导联出现T波低平倒置D、左心室电压常占优势E、P波时限较成人稍短(A、B、C、E)3、肥厚型心肌病,心电图描述不正确的是()A、左室肥大、心尖型V79出现巨大倒置T波7-9B、ST-T改变常见,心尖型V46出现巨大倒置T波4-6C、病理性Q波发生率高于心肌梗死D、病理性Q波常见于I、II、IIIavL、avT-BVtV6E、病理性Q波深而宽,时限0.04

16、s(A、C、E)TOC o 1-5 h z4、低血钾的心电图表现为以下()A、T波平坦或倒置B、ST段轻度压低C、P波振幅和宽度增加D、P-R间期延长E、U波显著增加,可高于T波而与T波隔合(A、B、C、D、E)5、指窦性心动过缓正确的是()A、P波为窦性B、成人窦性P波频率一般V60/minC、PR间期20.12sD、长的PP间期与短的PP间期不成倍数关系E、PR间期W0.12s(A、B、E)6、以下有关室性过早搏动描述错误的是()A、提前出现的宽大畸形的P-QRS波群B、其前无相关的P波C、ST-T与QRS波群的主波方向相同D、代偿间期绝大多数不完全E、QRS波群表现为右束支阻滞图形(A、

17、C、D、E)7、短PR综合征的心电图表现以下描述正确的是()A、PR间期V0.12sB、QRS波时限正常C、QRS起始部有预激波D、PJ间期正常E、无继发性ST-T改变(A、B、D、E)8、以下心电图表现对室速有诊断意义()C、心室夺获A、B、C、D)A、QRS宽大畸形B、室性融合波D、P波与QRS无关E、P波不能分解填空题1、用心电图描记器所记录的典型心电图由P波、QRS波、T波、U波所组成。2、T波为心室肌复极电位变化,多于QRS波群的主波方向一致(相同)。3、正常人左、右心室壁心肌厚度明显不同,左心室为右心室的3倍。左心室咼电压表现V或V的R波2.5mV或RV+SV4.0mV(男性)或3

18、.5mV(女性)。56514、心律失常分类方法未统一,现按解剖学与电生理特性分为以下两类:(一)激动起源异常;(二)激动传导异常。5、过早搏动又称期前收缩,期外收缩,根据早搏发生的部位,可分为房性早搏,交界区性早搏、室性早搏、以室性早搏最为常见。6、心房颤动是最常见的心律失常,房颤时心房失去协调一致的收缩,使心排出量亠,心电图特点为各导联波消失代之以出现大小不等形态各异的波,频率为350-600次,以竺广导联明显。7、心脏传导阻滞可以是传导系统的器质性病变,也可以是迷走神经张力增强引起的功能性抑制,按传导阻滞发生的部位,分为窦房传导阻滞,房内传导阻滞,房室传导阻滞和_束匚传导阻滞。8-15题8

19、、P波代表两心房除极时的电位变化,宽度不超过0.11s,P波振幅在肢体导联不超过0.25mV,胸导联不超过0.2mV。9、P-R间期代表自心房开始除极至心室开始除极的时间,心率在正常范围时,成年人的P-R间期为0.120.20s。10、QRS波群代表全部心室肌除极的电变化,正常成年人多为0.060.10,最宽不超过0.11s。11、右心房肥厚,扩张时,P波尖而高耸,其幅度20.25mV,在心电图中II、III、avF导联,表现最为突出,称为肺型P波。12、左心房发生肥大时,P波增宽011s,常呈双峰型,双峰间期20.04s,以在斗导联最为显著,称为二尖瓣型P波。13、室性早搏的心电图特点为提早

20、出现一个增宽变形的QRS-T波群,QRS时限常0.12s,T波方向多为主波相反,有完全性代偿间歇,早搏的QRS波前无P波。14、房性早搏的心电图特点为提前出现一个变异的_E二波,QRS波一般不变形,P-R0.12S,代偿间歇常不完全。15、心房颤动的心电图特点是各导联无正常P波,代之以大小不等、形状各异的f波,通常以亠厂导联为最明显,心房f波的频率为350600次/分,心室律绝对不规则。16、心室颤动是心脏停跳前的短暂征象,心电图上QRS-T波群完全消失,出现大小不等,极不同齐的_低小波,频率达200500次/分。17、I度房室传导阻滞主要表现为P-R间期延长。18、III度房室传导阻滞心电图

21、特点是卫波与_QR波毫无相关性,各保持自身节律、房率高干室率。C型题1、“顺钟向转”位时可见干(A)A、右心室肥厚B、左心室肥厚C、两者均可D、两者均可2、“逆钟向转位”时可见于(B)A、右心室肥厚B、左心室肥厚C、两者均可D、两者均不可3、正常的ST段多为一等电位线,上升不应超过(C)A、0.3mVB、0.5MVC、两者均可D、两者均不可4、U波明显增高常见于(A)A、血钾过低B、血钾过高C、两者均可能D、两者均不可能5、右房肥大时心电图上可见(A)A、肺型P波B、二尖瓣型P波C、两者均可D、两者均不可6、左室高电压在心电图上可表现为(A)A、V5或V6的R波2.5mV或V5的R1波+V的S

22、波4.0mV(男性)或3.5mV(女性)B、V1的R波+V5S波1.05mVC、两者均可D、两者均不可7、室性早搏的代偿间歇是(B)A、不完全的B、完全的C、两者均可D、两者均不可8、房性早搏的代偿间歇是(A)A、不完全的B、完全的C、两者均可D、两者均不可9、交界性早搏产生的逆行P波位于(C)A、QRS波之前B、QRS波之后C、两者均可D、两者均不可10、11度I型房室传导阻滞的心电图特点是(D)A、P-R间期恒定B、部分P波后无QRS波群C、两者均是D、两者均不是11、11度II型房室传导阻滞的心电图特点是(C)A、P-R间期恒定B、部分P波后无QRS波群C、两者均是D、两者均不是12、1

23、1度房室传导阻滞的文化现象是(C)A、P波规律出现B、P-R间期逐渐延长,直至一个P波后漏脱一个QRS波群C、两者均是D、两者均不是13、不完性右束支传导阻滞时,QRS波群时限为(B)A、大于0.12SB、小于0.12SC、两者均可D、两者均不可14、心电图中的P波代表(A)A、两心房除极的电位变化B、两心室除极的电位变化C、两者均可D、两者均不可15、心电图中P波在各导联中的方向为(C)A、向上B、向下C、两者均可D、两者均不可心电图题库名称解释1、心律:心脏在每一个心动周期跳动的节律。2、心电轴:一般指平均QRS电轴,它是心室除极过程中全部瞬间向量的综合。3、P波:代表心房除极的电位变化。

24、4、P-R间期:从P起点至QRS波群的起点,代表心房开始除极至心室开始除极的时间。5、QRS波群:代表心室肌除极的电位变化。6、ST段:自QRS波群的终点至T波起点间的线段,代表心室缓慢复极过程。7、T波:代表心室快速复极时的电位变化。8、Q-T间期:自QRS波群的起点至T波终点,代表心室肌除极和复极全过程所需的时间。9、二尖瓣P波:I、II、AVR,AVL导联P波增宽20.12s,常呈双峰型,两峰间距20.04s,以I、II、AVL导联明显。10、心律失常:心脏激动的起源异常或/和传导异常。11、窦性心律:起源于窦房结的心律,属于正常心律。12、期前收缩:起源于窦房结以外的异位起搏点提前发出

25、的激动。13、预激综合征:在正常的房室结传导途径之外,沿房室环周围还存在附加的房室传导束。14、导联轴:在每一个标准导联正负极间均可画出一假想的直线。15、心电轴左偏:心电轴从-30逆钟向转动至-90范围。简答题1、肢体导联的组成:标准导联I、II、III及加压单极肢体导联AVR、AVL、AVF。2、二尖瓣型P波心电图特点:I、11、AVR,AVL导联P波增宽20.12s,常呈双峰型,两峰间距20.04s,以I、11、AVL导联明显。3、心律失常的分类:激动起源异常;激动的传导异常及激动起源、激动的传导异常均存在。4、心肌细胞的电生理特性:自律性,兴奋性,传导性,收缩性。5、窦性心律的心电图特

26、征:P波规律出现,且P波形态表明激动来自窦房结,即P波在I、II、aVF、V4-V6、直立,aVR倒置。6、期前收缩的产生机制:折返激动,触发活动,异位起搏点的兴奋性增高。7、心房颤动的心电图特点:正常P波消失,代之以大小不等、形态各异的颤动波,通常以V1导联最明显,心房f波的频率350-600次/分,心室律绝对不规则,QRS波一般不增宽。8、心脏传导阻滞的分类:窦房阻滞,房内阻滞,房室传导阻滞,束支及分支阻滞。9、交界性逸搏心律:是最常见的逸搏心律,见于窦性停搏以及三度房室传导阻滞等情况,其QRS波群呈交界搏动特征,频率一般为2040次/分,慢而规则。10、室性逸搏心律:多见与双结病变或发生

27、于束支水平的三度房室传导阻滞,其QRS波群呈室波形,频率一般为2040次/分,可以不十分规则。11、三度房室传导阻滞心电图特点:P波与QRS波毫无关系,心房率快于心室率,如果偶尔出现P波下传心室者,称为几乎完全性房室传导阻滞。12、房室传导阻滞的类型:一度房室传导阻滞,二度I型、II型房室传导阻滞,三度房室传导阻滞。13、期前收缩按异位搏动发生的部位分类:房性,交界性,室性,其中以室性期前收缩最多见,交界性比较少见。14、急性心肌梗塞的心电图演变:损伤性ST段的抬高,缺血性T波倒置,坏死性Q波的形成。15、左室高电压心电图表现:胸导联V5或导联V6的R波2.5ms,或V5的R波+V1的S波4.

28、0ms(男性)或3.5ms(女性)。肢体导联中,1导联的R波1.5ms,aVLR1.2ms,aVF导联的R波2.0ms,或I导联的R波+III导联的S波2.5ms.16、正常心电图有哪些波段组成:P波,P-R间期,QRS波群,ST段,T波,Q-T间期,U波。17、QRS的常见形态:qR,qRs,Rs,R,rsR,rS,RS,rSr,Qr,QS.18、心脏特殊传导系统的组成:窦房结,结间束,房间束,房室结,希氏束,束支,以及蒲肯野纤维。论述题1、叙述心电图各波段的组成:P波:代表心房除极的电位变化。P-R间期:从P起点至QRS波群的起点,代表心房开始除极至心室开始除极的时间。QRS波群:代表心室肌除极的电位变化。ST段:自QRS波群的终点至T波起点间的线段,代表心室缓慢复极过程。T波:代表心室快速复极时的电位变化。U波。Q-T间期:自QRS波群的起点至T波终点,代表心室肌除极和复极全过程所需的时间。2、心电图导联体系的组成:肢体导联:包括标准导联I、II、III及加压单极肢体导联AVR、AVL、AVF。胸导联:属单极导联,包括V1-V6导联,有时还选用V7-V9导联,V3R-V6R导联。3、心电轴的临床意义:正常心电轴的范围为-3

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