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1、PAGEPAGE 262022年宿州市立医院医护人员招聘笔试模拟试题及答案解析毕业院校:_ 姓名:_ 考场:_ 考号:_一、单选题1在严重缺碘地区,体内T3、T4合成减少,将会造成()。A.甲状腺萎缩B.畏热C.甲状腺肿大D.食欲增加答案:C解析:地方性甲状腺肿大的主要原因是碘缺乏,多见于高原和远离海洋的地区。碘是甲状腺合成甲状腺激素的重要原料之一,碘缺乏时合成甲状腺激素不足,体内合成减少,对腺垂体的负反馈作用减弱,引起垂体泌过量促甲状腺激素(TSH),刺激甲状腺增生和代偿性肿大。2下列脂蛋白中,运输外源性甘油三酯的是()A.乳糜微粒B.低密度脂蛋白C.极低密度脂蛋白D.高密度脂蛋白答案:A解

2、析:乳糜微粒主要运输外源性甘油三酯及胆固醇,极低密度脂蛋白主要运输内源性甘油三酯,低密度脂蛋白主要转运肝合成的内源性胆固醇,高密度脂蛋白主要逆向转运胆固醇。3炎性渗出最主要的机制是()。A.血管内流体静力压升高B.组织内胶体渗透压升高C.静脉回流受阻D.血管壁通透性升高答案:D4副交感神经活动增强时()。A.支气管平滑肌收缩B.胃肠道平滑肌舒张C.心肌收缩力增强D.胰岛素泌减少答案:A5长期应用糖皮质激素的患者出现满月脸、水牛背的原因是糖皮质激素能够()A.影响糖类代谢B.影响脂质代谢C.影响蛋白质代谢D.参与应激反应答案:B6胸锁乳突肌一侧收缩时()。A.使头颈向对侧倾斜,脸转向同侧B.使头

3、颈向同侧倾斜,脸转向对侧C.使头后仰D.使头前屈答案:B7细胞水肿发生的机制是()。A.溶酶体膜受损B.核膜受损C.过氧体受损D.线粒体受损答案:D解析:细胞水肿的发生机制主要是线粒体受损,ATP生成减少,细胞膜Na+-K+泵功能障碍,导致细胞内外离子浓度失衡,大量Na+在细胞内蓄积,大量水子进入细胞内,以此来维持细胞内外离子等渗,进而发生细胞水肿。8干性坏疽好发于()。A.体表B.四肢末端C.肺D.子宫答案:B解析:干性坏疽多见于因动脉阻塞而静脉回流尚通畅的四肢末端,因水散失多,致使病变部位干燥皱缩,呈黑褐色。9下列哪项符合门脉性肝硬化的典型病理变化()。A.广泛的肝细胞变性坏死B.正常肝小

4、叶结构破坏C.结缔组织增生D.肝内血管网改建E.再生结节及假小叶形成答案:B解析:早期肝体积正常或略增大,质地稍硬。后期肝体积缩小,重量减轻,表面呈结节状,结节大小相仿,最大结节直径不超过1.0cm。切面结节间为纤维组织间隔,间隔宽窄一致。镜下正常小叶结构被破坏,由假小叶取代,假小叶是由广泛增生的纤维组织割原来的肝小叶并包绕成大小不等、圆形或椭圆形的肝细胞团。假小叶内肝细胞排列紊乱,肝细胞再生明显,小叶中央静脉缺如、偏位或有两个以上,假小叶外可见慢性炎细胞浸润,小胆管常有增生和淤胆,可见肝细胞的变性坏死。考点病理学10大叶性肺炎的病变特征是()。A.化脓性炎B.浆液性炎C.出血性炎D.纤维素性

5、炎答案:D解析:大叶性肺炎由肺炎链球菌感染引起,病变累及肺大叶的全部或大部,是以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的急性炎症,即属于纤维素性炎,多发生于青壮年。11与新鲜血液相比,低温储存较久的血液、血浆中的()浓度升高。A.Cl-B.Ca2+C.K+D.Na+答案:C解析:细胞膜上有钠钾泵,将Na+泵出细胞、K+泵入细胞,所以细胞内的K+含量较多。由于低温保存过久的血液中,红细胞衰老破裂,细胞中的K+释放到血液中,导致血中K+含量升高。12动脉粥样硬化的纤维斑块是()。A.脂肪沉积B.细胞内玻璃样变C.纤维结缔组织玻璃样变D.血管壁玻璃样变答案:C解析:纤维结缔组织玻璃样变常见于瘢痕组织、子宫和乳腺

6、间质、动脉粥样硬化纤维斑块及各种坏死组织的机化等。13下列属于胆碱酯酶复活药的是()。A.氯解磷定B.新斯的明C.毒扁豆碱D.加兰他敏答案:A解析:胆碱酯酶复活药是一类能够使被有机磷酸酯类物质抑制的乙酰胆碱酯酶恢复活性的药物,包括氯解磷定、碘解磷定等。毒扁豆碱、新斯的明属于易逆性抗胆碱酯酶药;加兰他敏属于第二代胆碱酯酶抑制药。14下列哪一项不符合结核结节的改变?()A.中间有少量干酪样坏死B.结节中央有钙化虫卵C.有上皮样细胞D.有朗汉斯巨细胞答案:B解析:结核结节是在细胞免疫的基础上形成的,由上皮样细胞、朗汉斯巨细胞和外周局部聚集的淋巴细胞及少量反应性增生的成纤维细胞构成。典型者结节中央有干

7、酪样坏死。结节中央有钙化虫卵的,主要见于血吸虫病。15成人检查鼓膜时,须将耳郭拉向()。A.上B.下C.后上D.后下答案:C解析:检查鼓膜时,成人须将耳郭向后上方轻轻牵拉,使外耳道变直;婴儿因颞骨未骨化,外耳道短而直,骨膜接近水平位,检查时须将耳郭拉向后下方。16关于血液在血管内流动的直线速度的描述,下列说法错误的是()。A.毛细血管的管径小,阻力大,故血流速度慢B.血流速度在大静脉比微静脉快C.血流速度在血管中轴部比靠近血管壁的部快D.在心脏舒张期,升主动脉的血流速度接近于零答案:D解析:血流速度是指血液中某一质点在管内移动的线速度。当血液在血管内流动时,血流速度与血流量成正比,而与血管的横

8、截面积成反比;血流量与血管半径的四次方成正比,血流阻力与血管半径的四次方成反比。因此,血流速度在毛细血管中最慢,阻力最大,在主动脉中血流速度最快,阻力最小。因为血管的弹性和扩张性,以及外周血管的阻力,所以无论是在心脏收缩期,还是心脏舒张期,升主动脉的血流速度都不为零。在同一血管中,靠近管壁的血流摩擦力较大,故流速较慢,越近管腔中心,流速越快。17补体系统是()A.正常血清中的单一组,可被抗原-抗体复合物激活B.由30多种蛋白质组成的多子系统,具有酶的活性和自我调节作用C.正常血清中的单一组,随抗原刺激而血清含量升高D.正常血清中的单一组,其含量很不稳定答案:B考点医学免疫学18最大的喉软骨是(

9、)。A.会厌软骨B.环状软骨C.杓状软骨D.甲状软骨答案:D19阅读中枢位于()。A.额中回后部B.额下回后部C.颞上回后部D.角回答案:D解析:阅读中枢又称视觉性语言中枢,在顶下小叶的角回(39区)。若此区受损,尽管患者视觉无障碍,但对原来认识的字不能阅读,也不能理解文字符号的意义,称为失读症。20下列哪种出血用维生素K治疗无效A.长期使用四环素B.华法林引起的出血C.早产儿、新生儿D.肝素过量E.大剂量阿司匹林答案:D解析:维生素K在肝内作为辅酶参与凝血因子、的合成,缺乏时造成凝血障碍。临床用于治疗维生素K缺乏引起的出血,包括维生素K吸收障碍:梗阻性黄疸、胆瘘及慢性腹泻等疾病;维生素合成障

10、碍:早产儿、新生儿、长期大量应用广谱抗生素等。也可用于治疗长期应用香豆素类、水杨酸类药物引起的出血。由于肝素能强化或激活抗凝血酶作用,抑制凝血因子、生成,故维生素K对肝素过量引起的出血无效,肝素过量引起自发性出血的对抗药物为鱼精蛋白。考点药理学21心位于胸腔()。A.上纵隔内B.前纵隔内C.中纵隔内D.后纵隔内答案:C解析:心脏位于胸腔中纵隔内。考点人体解剖学22与动脉相比,以下静脉的特点哪项错误:A.三层膜界明显B.血容量比动脉大C.管壁较薄,弹性较小D.管壁结构差异较大E.静脉血回流的动力主要依靠静脉内的压力差答案:A解析:静脉由细至粗逐级汇合并最终汇入心脏,管壁也逐渐增厚。根据管径大小和

11、管壁结构特点,静脉可为微静脉、小静脉、中静脉和大静脉四种类型。与相伴的动脉相比,静脉数量多,管径粗,管壁薄,管腔扁或不规则;无明显的内、外弹性膜,故三层膜的界不如动脉明显;中膜薄,外膜厚,中膜的平滑肌纤维和弹性组织均较少,结缔组织较多,故静脉常呈塌陷状。静脉管壁结构的变异大,甚至一条静脉的各段也常有较大差异。静脉的功能是将身体各处的血液导流回心脏。静脉血回流的动力主要依靠静脉内的压力差。影响静脉压力差的因素很多,如心脏收缩力、血液重力和身体体位、呼吸运动以及静脉周围肌组织的收缩挤压作用等。考点组织学23阑尾连于:A.盲肠壁B.回肠末端C.升结肠起始部前面D.升结肠起始部后面E.降结肠起始部答案

12、:A解析:阑尾是细长弯曲的盲管,在腹部的右下方,位于盲肠与回肠之间,它的根部连于盲肠的后内侧壁,远端游离并闭锁。考点人体解剖学24尼氏体相当于电镜下的:A.溶酶体B.高尔基复合体C.线粒体D.粗面内质网和游离核糖体E.线粒体内容物答案:D解析:尼氏体具强嗜碱性,均匀布;在大神经元,如脊髓运动神经元,呈粗大的斑块状,在小神经元,如神经节内的神经元,呈细颗粒状。电镜下,尼氏体由发达的粗面内质网和游离核糖体构成,表明神经元具有活跃的蛋白质合成功能,主要合成更新细胞器所需的结构蛋白、合成神经递质所需的酶类以及肽类的神经调质。考点组织学25血细胞最早出现的部位是:A.骨髓B.淋巴结C.肝D.脾E.卵黄囊

13、血岛答案:E解析:人的原始血细胞是在胚胎期第3周与卵黄囊壁等处的血岛生成;第6周迁入肝的造血细胞开始造血。考点组织学26关于呼吸性酸中毒说法错误的是:A.原发性PACO2降低B.pH值下降C.造成心律失常D.外周血管扩张E.诱发肺性脑病答案:A解析:呼吸性酸中毒:指原发性PaCO2升高而导致pH值下降。呼吸性酸中毒对肾的调节:主要是慢性呼吸性酸中毒的代偿调节。呼吸性酸中毒对机体的影响:心率失常;心肌收缩力减弱;外周血管扩张;舒张血管;诱发肺性脑病。考点病理生理学27以下不属于右心房的入口:A.上腔静脉口B.下腔静脉口C.冠状窦口D.右房室口E.以上都不属于答案:D解析:右心房共有3个入口,即上

14、、下腔静脉口和冠状窦口;1个出口,即右房室口,右心房的血液经此口流入右心室。考点人体解剖学28显微镜下血尿的定义是每高倍视野尿红细胞超过()。A.7个B.5个C.3个D.1个答案:C解析:镜下血尿外观变化不明显,离心沉淀后尿液镜检每高倍镜视野3个红细胞。每升尿液中有1ml血液时为肉眼血尿,呈洗肉水色。29下列关于心脏听诊顺次,正确的是()A.三尖瓣区,二尖瓣区,肺动脉瓣区,主动脉瓣区,主动脉瓣第二听诊区B.二尖瓣区,肺动脉瓣区,主动脉瓣区,主动脉瓣第二听诊区,三尖瓣区C.二尖瓣区,主动脉瓣区,肺动脉瓣区,主动脉瓣第二听诊区,三尖瓣区D.三尖瓣区,二尖瓣区,主动脉瓣区,主动脉瓣第二听诊区,肺动脉

15、瓣区答案:B解析:通常按下列逆时针方向依次听诊:从心尖部(二尖瓣区)开始一肺动脉瓣区一主动脉瓣区一主动脉瓣第二听诊区一三尖瓣区。考点诊断学30下列属于实质性器官的是()。A.回肠B.子宫C.膀胱D.肾答案:D解析:内脏各器官的基本构造可为中空性器官和实质性器官。中空性器官呈管状或囊状,内部均有空腔,如消化道的胃、空肠,呼吸道的气管、支气管,泌尿道的输尿管、膀胱和生殖道的输精管、输卵管、子宫等。实质性器官内部没有特定的空腔,多属腺组织,表面包以结缔组织的被膜或浆膜,如肝、胰、肾及脾等。31胸腔积液患者,心尖搏动位置有何改变?()A.向上移位B.向下移位C.向患侧移位D.向健侧移位答案:D32正常

16、情况下,除肝、脾、增大的膀胱、子宫所在的部位,腹部大部区域叩诊音为()。A.浊音B.过清音C.鼓音D.实音答案:C33比受体阻断药最适用于()。A.皮肤黏膜的变态反应B.过敏性休克C.神经性皮炎D.支气管哮喘答案:A34()是兴奋从心房传向心室的必由之路。A.房室交界区B.窦房结C.结间束D.房室束答案:A35血清A/G1主要见于以下哪种疾病?()A.急性肝炎B.肾病综合征C.肝癌早期D.肝硬化失代偿期答案:D36下列属于红细胞沉降率加快的原因的是()。A.红细胞比容加大B.血浆胆固醇含量减少C.血浆球蛋白含量增多D.血浆白蛋白含量增多答案:C解析:红细胞沉降率的快慢,主要是受血浆成的影响,而

17、与红细胞本身关系不大。血浆白蛋白、软磷脂的含量增多时红细胞沉降率减慢,而血浆球蛋白、胆固醇和纤维蛋白原含量增多时红细胞沉降率加快。37关于右主支气管的叙述,下列说法正确的是()。A.细而长B.粗而陡直C.异物不易落入D.前方有下腔静脉答案:B解析:右支气管较左支气管短而陡直,前方有上腔静脉,上方有奇静脉弓从后向前绕过,右肺动脉位于其下方,然后转至其前方。38急性阑尾炎的体征最有诊断意义的是()。A.右腹肌紧张B.转移性腹痛和右下腹部压痛C.右腹Murphy征阳性D.腹大肌试验阳性E.闭孔肉肌试验阳性答案:B解析:急性阑尾炎最典型的体征是转移性右下腹疼痛,尤其是阑尾点的固定压痛。考点诊断学39骨

18、折剧痛应选用()。A.吲哚美辛B.哌替啶C.可待因D.阿托品答案:B40关于急性肾小球肾炎的描述,下列说法错误的是()。A.常因溶血性链球菌“致肾炎菌株”感染所致B.由链球菌直接感染肾实质引起C.多见于儿童,男性多于女性D.常于上呼吸道感染、猩红热、皮肤感染后1-3周起病答案:B二、多选题1以下是肺通气的阻力中的非弹性阻力的是:A.气道阻力B.惯性阻力C.肺泡表面张力D.组织的黏滞力E.胸廓的弹性阻力答案:ABD解析:气道阻力、惯性阻力、组织的黏滞力都可以对肺通气产生影响,也是肺通气的非弹性阻力部,故选ABD;CE选项肺泡表面张力、胸廓的弹性阻力是肺的弹性阻力,不属于非弹性阻力。2根据损伤程度

19、及有无感染,创伤愈合可为两种类型,其中二期愈合见于()的伤口。A.组织缺损大B.创缘不整C.组织缺损少D.创缘整齐答案:AB3动脉粥样硬化的危险因素有()。A.高脂血症B.吸烟C.高血压D.遗传因素答案:ABCD4糖皮质激素对血液成的影响有()A.中性粒细胞增多B.嗜酸性粒细胞增多C.淋巴细胞减少D.血小板减少答案:AC解析:糖皮质激素可增强骨髓造血功能,使血液中红细胞、血小板数量增多,外周血中的中性粒细胞数量增多;使淋巴细胞和嗜酸性粒细胞数量减少。5黄疸按病因类有()。A.肝细胞性黄疸B.溶血性黄疸C.胆汁淤积性黄疸D.先天性非溶血性黄疸答案:ABCD解析:黄疸按病因学类,别为溶血性黄疸、肝

20、细胞性黄疸、胆汁淤积性黄疸和先天性非溶血性黄疸。黄疸按胆红素性质类,别为以游离胆红素(UCB)增高为主的黄疸和以结合胆红素(CB)增高为主的黄疸。6合成血红蛋白的基本原料有()。A.蛋白质B.铁C.硒D.果糖答案:AB解析:红细胞内的蛋白质主要是血红蛋白,而蛋白质和铁是合成血红蛋白的重要原料。7使脉压增大的因素有()。A.每搏输出量增多B.外周阻力增大C.大动脉弹性下降D.心率加快答案:AC解析:脉压是指收缩压和舒张压的差值。每搏输出量增多时,收缩压升高幅度较舒张压升高幅度更明显,因此脉压增大。外周阻力增大时,舒张压升高更明显,脉压减小。大动脉弹性下降时,失去对血压的缓冲作用,因此收缩压增高而

21、舒张压降低,脉压增大。心率加快时,主要影响的是舒张压,使舒张压明显升高,而收缩压升高幅度较小,脉压减小。8抗菌药物的作用机制是()。A.抑制细菌细胞壁合成B.抑制细菌蛋白质合成C.影响核酸代谢D.影响叶酸代谢答案:ABCD解析:抗菌药物的作用机制主要包括以下几点。抑制细菌细胞壁的合成:青霉素、头孢菌素、万古霉素等抗菌药物通过此机制发挥作用。抑制细菌蛋白质合成:氨基糖苷类抗菌药物通过此机制发挥作用。改变细胞膜的通透性:多黏菌素、制霉菌素、两性霉素B等抗菌药物通过此机制发挥作用。影响核酸和叶酸代谢:喹诺酮类抗菌药物和利福平通过影响核酸的代谢而发挥作用;磺胺类抗菌药物通过影响叶酸的代谢而发挥作用。9

22、暗适应过程中()。A.人眼对光的敏感度逐渐提高B.人眼感知光线的阈值出现两次明显下降C.视锥细胞中三种视锥色素的合成减少D.视杆细胞中视紫红质的合成增加答案:ABD10对铜绿假单胞菌感染患者可选用下列哪些药物?()A.红霉素B.头孢孟多C.头孢哌酮D.头孢他啶答案:CD11溶酶体在酸性环境下能将下列哪种物质解()。A.蛋白质B.脂质C.糖类D.核酸E.核糖体答案:ABCDE解析:已发现溶酶体内有60余种酸性水解酶(至2006年),包括蛋白酶、核酸酶、磷酸酶、糖苷酶、脂肪酶、磷酸酯酶及硫酸脂酶等。12尿生成的基本过程()。A.肾小球滤过B.尿的浓缩和稀释C.肾小管和集合管的重吸收D.肾小体的重吸

23、收E.肾小管和集合管的泌答案:ABCE解析:首先血液经过肾小球滤过形成原尿,再经过肾小管和集合管的重吸收和泌作用形成终尿。但小管液在流经各级肾小管时,渗透压会发生很大变化,还需经过浓缩或稀释。13细胞增值周期包括()。A.G1周期B.G2周期C.S期D.M期答案:ACD解析:细胞增殖周期包括G1周期(DNA合成前期)、C2周期(裂前期)、S期(DNA合成期)M期(裂期)。14主动脉弓的支有()。A.左颈总动脉B.右颈总动脉C.头臂干D.左锁骨下动脉答案:ACD解析:主动脉弓的支有头臂干、左颈总动脉、左锁骨下动脉。15组成细胞外基质的是()。A.胶原蛋白B.蛋白多糖C.粘连糖蛋白D.膜磷脂答案:

24、AC解析:糖胺聚糖、细胞外基质、蛋白聚糖,它们能够形成水性的胶状物,在这种胶状物中包埋有许多其它的基质成;结构蛋白,如胶原和弹性蛋白,它们赋予细胞外基质一定的强度和韧性;粘着蛋白:如纤粘连蛋白和层粘联蛋白,它们促使细胞同基质结合。其中以胶原和蛋白聚糖为基本骨架在细胞表面形成纤维网状复合物,这种复合物通过纤粘连蛋白或层粘连蛋白以及其他的连接子直接与细胞表面受体连接;或附着到受体上。由于受体多数是膜整合蛋白,并与细胞内的骨架蛋白相连,所以细胞外基质通过膜整合蛋白将细胞外与细胞内连成了一个整体。三、判断题1小圆肌收缩时可使肩关节内收和旋内。()是否答案:否解析:冈下肌和小圆肌收缩时,使肩关节外旋;肩胛下肌收缩时,使肩关节内收和旋内。考点人体解剖学2细菌的菌毛显微镜下不可见。是否答案:是考点医学微生物学3肺源性呼吸困难是由于通气.换气功能障碍,导致缺氧和(或)二氧化碳潴留引起。()是否答案:是解析:肺源性呼吸困难是由于通气.换气功

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