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文档简介
1、(正高副高)模拟题2021年高级卫生专业资格(正高副高)神经内科学专业资格(总分90,做题时间120分钟)多项选择题下列治疗措施适于急性脊髓炎急性期的是:|SSS_MULTI_SELA激素B维生素C抗生素D免疫球蛋白Ea -甲基酪氨酸髓外硬膜外病变常见的病因包括|SSS_MULTI_SELA椎间盘突出症B脊膜瘤C外伤D转移瘤E神经纤维瘤脊髓空洞症的临床表现包括SSS_MULTI_SEL分离性感觉障碍B自发疼痛C肌肉萎缩D腱反射活跃E脑脊液糖、氯低,蛋白高脊髓亚急性联合变性的临床表现不包括SSSMULTISELA多中年以上起病,无性别差异B慢性、亚急性起病,缓慢进展C从肢体近端无力开始,逐渐出现
2、手动作笨拙,行走不稳,踏棉花感D双下肢震动觉、位置觉障碍,远端明显E多数患者出现神经系统病变前有倦怠、头痛、上呼吸道感染急性脊髓炎与Guillain-Barre综合征的鉴别是在于前者有SSSMULTISELA传导束型感觉障碍B脑神经麻痹C严重的尿便障碍D脑脊液蛋白一细胞分离E多表现双下肢瘫痪急性脊髓炎的临床表现:SSSMULTISELA病前常有感染或疫苗接种史B急性起病,较早出现脊髓休克C损害平面以下传导束型感觉障碍D脑脊液压力增高明显E可有大小便功能障碍髓外硬膜外病变常见的脊膜刺激症状包括|SSS_MULTI_SELA神经根痛B局部椎体叩击痛、自发痛C颈部抵抗D直腿抬高试验阳性E增加腹压动作
3、可加剧疼痛脊髓颈膨大横贯性损害的临床表现包括|SSS_MULTI_SELA双上肢周围性瘫痪B双下肢中枢性瘫痪C病变平面以下各种感觉缺失D可出现霍纳综合征E排尿、排粪障碍脊髓空洞症可出现的并发症包括 SSS_MULTI_SEL烫伤B压疮C尿路感染D双下肢不全瘫痪E吞咽困难脊髓半切综合征主要特点是|SSS_MULTI_SELA病变节段以上同侧深感觉障碍B病变节段以下同侧上运动神经元性瘫C病变节段以上同侧上运动神经元性瘫D病变节段以下同侧深感觉障碍E病变节段以下对侧深感觉障碍关于急性脊髓炎,叙述错误的有()|SSS_MULTI_SELA以腰段脊髓受累常见B无病变节段束带感C脊髓休克期短暂D常表现为布
4、朗塞卡尔综合征(Brown-Sequard syndrome)E病理改变以白质髓鞘脱失为主急性脊髓炎与急性硬膜外脓月中鉴别在于后者|SSS_MULTI_SELA存在化脓性病灶B脊柱相应局部疼痛及明显压痛C瘫痪严重D尿便障碍明显E如腰穿可显示椎管梗阻肌萎缩性侧索硬化:|SSS_MULTI_SELA多在40岁以后起病,男多于女B首发症状常为手指不灵活和力弱C双上肢可同时受累也可前后相隔数月D可有麻木感,痛感E少数病人从下肢起病,延及上肢脊髓压迫症的诊断须注意确定SSSMULTISELA病变位于脊髓B脊髓损害为压迫性C脊髓受压的节段D病灶在髓内或髓外E压迫性病变的病因及性质关于脊髓前动脉综合征,叙述
5、正确的有SSS_MULTI_SELA以上胸段和中胸段多见B首发症状为病变平面突然出现的根痛和痉挛性瘫痪C排尿、排粪障碍明显D又称脊髓前2/3综合征E痛、温觉消失而深感觉存在关于急性脊髓炎描述正确的是|SSS_MULTI_SELA是非特异性炎症引起B病损水平以下肢体瘫痪C传导束性感觉障碍D导致急性横贯性脊髓损害E无二便失禁能够判断急性脊髓炎治疗效果和预后的辅助检查包括|SSS_MULTI_SELA视觉诱发电位B下肢体感诱发电位C运动诱发电位D肌电图E腰椎穿刺运动神经元病常需和下列疾病鉴别:ISSS_MULTI_SEL脊髓肌萎缩症B颈椎病C脊髓空洞症D特发性震颤E良性肌束震颤脊髓外月中瘤的临床特点
6、包括|SSS_MULTI_SELA明显的根痛B感觉障碍呈上行性发展C早期出现括约肌功能障碍D椎管梗阻出现较早E脑脊液蛋白增高明显关于脊髓,叙述正确的有|SSS_MULTI_SELA脊髓前角内含运动神经元,后角内为感觉神经元,侧角内为交感神经元B脊髓白质内有上、下行传导束C脊髓内有内脏、腺体的初级反射中枢D脊髓前角损害出现分离性感觉障碍E脊髓侧角损害出现自主神经功能障碍脊髓蛛网膜炎的脑脊液表现包括ISSS_MULTI_SEL脑脊液压力低B呈草黄色C淋巴细胞数增多D蛋白开局E髓鞘碱性蛋白升高急性脊髓炎的病理特点是病变区出现|SSS_MULTI_SELA神经细胞坏死脱失B白质脱髓鞘C胶质细胞严重增生
7、D炎细胞浸润E局部萎缩临床上推断脊髓病变节段可根据|SSS_MULTI_SELA神经根刺激症状B感觉障碍水平C棘突压痛和叩击痛D肌萎缩的部位E反射的改变关于运动神经元病:SSS_MULTI_SEL常侵犯运动神经元和锥体束B可同时有上、下运动神经元受损的体征C可有肌无力和肌萎缩D常累及括约肌E颈髓前角细胞是最常受累的部位脊髓亚急性联合变性在病理上可累及下列哪些结构|SSS_MULTI_SELA脊髓后索B大脑白质C视神经D周围神经E脊髓锥体束脊髓压迫症的常见原因包括|SSS_MULTI_SELA月中瘤B炎症C损伤D脊髓血管畸形E椎间盘突出颈椎间盘突出的临床表现包括|SSS_MULTI_SELA好发
8、于中、老年人B单侧或双侧上肢疼痛C手或前臂轻度肌肉萎缩D颈椎X线片示颈椎生理弯曲消失及骨质增生E颈椎MRI示椎间盘突出、椎间孔狭窄缺血性脊髓血管病的病因包括()|SSS_MULTI_SELA原发性血管病变:动脉硬化、动脉炎、血管畸形B继发性血管压迫:椎间盘脱出、硬膜外脓月中C脊髓血管栓塞D放射性因素导致的脊髓病变E血流动力学改变:低血压休克、红细胞增多症等脊髓空洞症的诊断:|SSS_MULTI_SELA磁共振是确诊的首选方法B脑脊液检查多正常CX线可发现豆科关节D如合并其他先天性畸形更支持诊断E延迟CT扫描可显示空洞影像马尾损害的症状包括ISSS_MULTI_SEL常早期出现大、小便功能障碍B
9、根痛位于会阴部、股部或小腿C可伴有下肢下运动神经元瘫痪D症状可为单侧,常不对称E肛门反射消失可能出现分离性感觉障碍的病变包括|SSS_MULTI_SELA脊髓半侧损伤B脊髓亚急性联合变性C脊髓空洞症D脊髓内月中瘤E脊髓神经根炎关于脊髓血管畸形,叙述正确的有|SSS_MULTI_SELA上胸段为主B多为动静脉畸形C症状可反复出现D节段性感觉障碍E排尿、排粪障碍从血流动力学角度考虑,脊髓血管畸形可分为()ISSS_MULTI_SEL硬脊膜动静脉畸形B血管团样髓内动静脉畸形C幼稚型髓内动静脉畸形D脊髓表面动静脉畸形E海绵状血管畸形急性脊髓炎急性期可出现|SSS_MULTI_SELA脊髓休克B尿便障碍
10、C截瘫或四肢瘫D损伤平面以下深、浅感觉障碍E多数可发生椎管梗阻脊髓空洞症常见的神经源性关节和皮肤营养障碍包括|SSS_MULTI_SELA豆科关节B小脑扁桃体下疝畸形CMorvan 征D脊柱畸形E弓形足髓内月中瘤可出现的症状包括ISSS_MULTI_SEL分离性感觉障碍B痛温觉障碍由下向上发展C根痛D节段性肌无力和萎缩E棘突压痛、叩痛关于“感觉传导束”,叙述正确的有|SSS_MULTI_SELA感觉神经传导通路均由三级神经元组成B脊髓丘脑束负责传导浅感觉C薄束、楔束负责传导深感觉D薄束排列在外,楔束排列在内E不同感觉传导束第二级神经元交叉部位不同 38.脊髓的血供来源包括()|SSS_MULT
11、I_SELA甲状腺下动脉B脊髓前动脉C脊髓后动脉D肋问动脉E骼腰动脉脊髓前动脉的供血区包括|SSS_MULTI_SELA前柱、侧柱B中央灰质C侧索和皮质脊髓束D前索E后索脊髓血管疾病的临床表现:|SSS_MULTI_SELA间歇性跛行和下肢远端发作性无力是脊髓TLA的典型表现B脊髓前动脉综合征以中胸段和下胸段最常见C出血性疾病常见脊髓横贯性损伤的表现D脊髓表面的血管破裂可只有背痛而无受压表现E血管畸形常为突然发病脊髓休克时出现|SSS_MULTI_SELA双侧肢体瘫痪,肌张力降低B腱反射消失C尿潴留D血压下降E充盈性尿失禁脊髓半切综合征(Brown-Sequardsyndrome)的临床表现是ISSS_MULTI_SEL病变平面以下上运动神经元瘫痪B深感觉障碍C病变对侧的痛、温觉障碍D大便障碍E小便障碍颈椎病的类型包括SSSMULTISELA颈型B神经根型C脊髓
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