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1、PAGEPAGE 252022年山阴县中医精神病院医护人员招聘笔试模拟试题及答案解析毕业院校:_ 姓名:_ 考场:_ 考号:_一、单选题1关于心绞痛的胸痛特点的描述,下列说法正确的是()。A.胸骨后和心前区疼痛,向左肩和左臂内侧放射B.胸背部疼痛,向下放射C.胸侧部疼痛D.沿肋间神经布的疼痛答案:A解析:心绞痛及心肌梗死的疼痛位于胸骨后方和心前区或剑突下,可向左肩和左臂内侧放射,甚至达无名指与小指,也可放射至左颈部或面颊部。夹层动脉瘤引起的疼痛多在胸背部,可向下放射至下腹部、腹股沟,甚至下肢。胸膜炎引起的疼痛多位于胸侧部。带状疱疹所引起的胸痛可表现为沿一侧肋间神经布的剧痛。2某风湿性心脏病患者

2、,因气促、全身水肿、肝大、颈静脉怒张服用地高辛半个月后,出现室性早搏呈二联律,除立即停用洋地黄并补充钾盐外,首选的抗心律失常药物是:A.利多卡因静脉注射B.胺碘酮口服C.苯妥英钠静脉注射D.维拉帕米答案:C解析:风湿性心脏病心衰患者,服地高辛半个月后出现室性早搏二联律,考虑洋地黄中毒,除停用洋地黄并补钾外,选择抗心律失常药物时,理论上以选用苯妥英钠静脉注射最适宜。因为苯妥英钠不影响房室传导,不抵消洋地黄的强心作用。考点药理学3长期应用可引起干咳的药物是()。A.利血平B.尼莫地平C.卡托普利D.可乐定答案:C解析:卡托普利属于血管紧张素转化酶抑制药,服药后引起的顽固性咳嗽(无痰干咳)是其常见的

3、不良反应,往往是停药的主要原因。4下列不属于肾蒂的结构是()。A.肾动脉B.肾静脉C.肾盂D.输尿管答案:D5血容量是指()。A.血细胞容量B.血浆容量C.血细胞容量与血浆容量的总和D.单位时间内通过心血管系统进行循环的血量答案:C6关于男性尿道的描述,下列说法正确的是A.平均长约10cmB.悬垂时出现耻骨下弯C.具有排尿和排精的功能D.尿道海绵部和尿道膜部合称前尿道答案:C7下述哪个核团属于内脏感觉核?()A.薄束核B.前庭神经核C.孤束核D.楔束核答案:C8血清与血浆的主要区别是血清中不含A.球蛋白B.白蛋白C.钙离子D.纤维蛋白原答案:D解析:血液凝固后1-2小时,因血凝块中的血小板激活

4、,使血凝块回缩,释放出淡黄色的液体,称为血清。由于在凝血过程中一些凝血因子被消耗,故血清与血浆的区别在于前者缺乏纤维蛋白原和FII、FV、FVIII和FXII等凝血因子,但也增添了少量在凝血过程中由血小板释放的物质。9对疑诊急性胆囊炎的患者进行体检时可能在()发现阳性体征。A.脐与右髂前上棘连线中、外1/3交界处B.右肋下缘与腹直肌外缘交点C.脊柱与第12肋交角的顶点D.脐周答案:B解析:右肋下缘与腹直肌外缘的交点为胆囊点。在急性胆囊炎患者查体过程中,因深吸气使肿大的胆囊触碰向下按压的拇指而发生剧烈疼痛,导致吸气中止,称为墨菲征阳性。脐与右髂前上棘连线中、外1/3交界处为麦氏点,此处压痛为阑尾

5、病变的标志。脊柱与第12肋交角(肋脊角)的顶点为肋脊点,此处压痛是肾脏炎症的标志。脐周疼痛常见于胃肠道疾病。10脉律整齐的心律失常是()。A.心房颤动B.二度I型房室传导阻滞C.阵发性室上性心动过速D.交界性期前收缩答案:C解析:阵发性室上性心动过速发作时的特点主要表现为突发、突止,节律快而整齐,QRS波形态一般正常。心房颤动时可出现短绌脉。二度I型房室传导阻滞时可出现脱落脉。交界性期前收缩听诊时可发现心律不齐、心搏提前,若期前收缩发生过早可使脉搏短绌。11炎症时,局部红热是由于()。A.血管扩张,血流加快B.血流缓慢,血液成渗出C.血管扩张,血流减慢D.血管收缩答案:A解析:红是由炎症病灶内

6、充血、局部血管扩张所致;热是由动脉性充血及代谢增强导致血管扩张,血流加快,血流量增加所致。12大脑的叶不包括()。A.额叶B.枕叶C.顶叶D.边缘叶答案:D解析:大脑的叶有额叶、顶叶、岛叶、颞叶和枕叶,无边缘叶。13有致癌、致畸胎、致突变反应属于药物的()。A.毒性反应B.停药反应C.变态反应D.特异质反应答案:A解析:毒性反应是指在剂量过大或药物在体内蓄积过多时发生的危害性反应。急性毒性反应多危害循环、呼吸及神经系统功能,慢性毒性反应多危害肝、肾、骨髓、内泌等功能。致癌、致畸胎和致突变反应属于慢性毒性反应。14下列属于背侧丘脑结构的为()。A.丘脑髓纹B.松果体C.乳头体D.丘脑枕答案:D解

7、析:背侧丘脑由两个卵圆形的灰质团块借丘脑间黏合(中间块)连接而成,其前端的突出部为丘脑前结节,后端膨大成丘脑枕。15下列关于水合氯醛说法错误的是:A.具有镇静作用B.对快相睡眠影响小C.用于顽固性失眠D.安全范围大E.久用也可产生依赖性答案:D解析:(1)该题考查的是药理学-镇静催眠药-水合氯醛的知识点。(2)水合氯醛具有镇静、催眠、抗惊厥作用(A对)。对快相睡眠影响小(B对),反跳轻,但久用也可产生依赖性(E对)。局部刺激性大,安全范围小(D错)。可用于顽固性失眠(C对)和抗惊厥治疗等。考点药理学16补体系统是()A.正常血清中的单一组,可被抗原-抗体复合物激活B.由30多种蛋白质组成的多子

8、系统,具有酶的活性和自我调节作用C.正常血清中的单一组,随抗原刺激而血清含量升高D.正常血清中的单一组,其含量很不稳定答案:B考点医学免疫学17“马蹄内翻足”可能损伤了()。A.坐骨神经B.腓总神经C.腓深神经D.胫神经答案:B18结核性脑膜炎时,脑脊液中细胞学的变化是()。A.中性粒细胞明显减少B.淋巴细胞明显增多C.淋巴细胞明显减少D.可见较多的含铁血黄素巨噬细胞答案:B解析:在结核性脑膜炎脑脊液(CSF)中,糖含量明显下降,氯化物含量下降,蛋白含量明显升高,白细胞计数升高,常为(50-500)x106/L,以淋巴细胞增多为主;在急性进展期,脑膜新病灶或结核瘤破溃时,仅有1/3患者的脑脊液

9、中以中性粒细胞增多为主;脑脊液涂片抗酸染色可见结核枝杆菌。而D选项,含铁血黄素主要是血红蛋白的代谢产物,所以有含铁血黄素说明存在慢性淤血或者有陈旧性出血,并非结核性脑膜炎时脑脊液中细胞学的变化。19正常情况下食物中叶酸和维生素B12的含量能满足红细胞生成的需要,但维生素B12的吸收需要()参与。A.碳酸镁B.内因子C.硫酸铜D.盐酸答案:B解析:壁细胞泌的内因子刺进维生素B12的吸收。考点生理学20酶的活性中心是指()A.由必需基团组成的具有一定空间构象的区域B.是指结合底物但不参与反应的区域C.是变构剂直接作用的区域D.是重金属盐沉淀酶的结合区域答案:A解析:一些与酶活性密切相关的化学基团称

10、酶子的必需基团。这些必需基团组成特定的空间结构区域,能与底物特异地结合并将底物转化为产物,称酶的活性中心。酶活性中心内的必需基团结合基团和催化基团。考点生物化学21有关原发性高血压的叙述,下列哪一项是错误的?()。A.高血压病常引起左心室肥大B.脑出血是高血压病的主要致死原因C.高血压可继发眼底动脉硬化D.高血压晚期的肾脏常为原发性颗粒性固缩肾E.高血压常引起下肢坏疽答案:E解析:下肢坏疽可见于糖尿病并发症,一般不见于高血压并发症考点病理学22下列哪类抗体在血清中含量最高:A.IgAB.IgCC.IgED.IgGE.IgM答案:D解析:IgG在血清和细胞外液中含量最高,是再次免疫应答产生的主要

11、抗体,可以透过胎盘,可以激活补体。考点医学免疫学23普鲁卡因穿透力较弱,不宜用于:A.表面麻醉B.阻滞麻醉C.蛛网膜下腔麻醉D.浸润麻醉答案:A解析:普鲁卡因临床用途包括浸润麻醉、阻滞麻醉、蛛网膜下腔麻醉及硬膜外腔麻醉。由于其对黏膜穿透力较弱,故不宜用于表面麻醉。考点药理学24下列属于阵发性室上性心动过速的首选药:A.普罗帕酮B.普萘洛尔C.胺碘酮D.奎尼丁E.维拉帕米答案:E解析:(1)该题考查的是药理学-心血管系统药物-抗高血压药物的应用知识点。(2)钙通道阻滞药(维拉帕米、地尔硫卓)维拉帕米治疗室上性和房室结折返性心律失常效果好,是阵发性室上性心动过速的首选药(E对)。(3)长期口服用于

12、维持室上性心动过速(包括心房颤动)的窦性心率,也用于治疗室性心律失常(A错)。(4)普萘洛尔主要治疗室上性心律失常(B错)。(5)胺碘酮是广谱抗心律失常药,对心房扑动、心房颤动、室上性心动过速和室性心动过速有效(C错)。(6)奎尼丁为广谱抗心律失常药,适用于心房纤颤、心房扑动、室上性和室性心动过速的转复和预防,还用于频发室上性和室性期前收缩的治疗(D错)。考点药理学25关于肩关节的描述,下列说法正确的是()A.由肩关节盂与肱骨小头构成B.是典型的多轴球窝关节C.是典型的滑车关节D.由肩胛骨喙突与肱骨头构成答案:B26食物的特殊动力效应最大的食物是()A.糖B.脂肪C.蛋白质D.氨基酸E.水答案

13、:C解析:人体由于摄入食物而引起能量代谢额外增高的现象叫做食物的特殊动力作用。它是由于食物在消化、转运、代谢及储存的过程需要消耗能量。各种营养素的特殊动力作用强弱不同,蛋白质最强,其次是碳水化合物,脂肪最弱。一般混合膳食的特殊动力作用所消耗的能量约为每日消耗能量总数的10%。考点生理学27下列不属于慢反应细胞动作电位的特点的是()。A.去极化速度慢B.去极化时程短C.复极过程缓慢D.去极化幅度小答案:B解析:慢反应细胞动作电位的特点是去极化速度慢、幅度小,导致去极化时程长,兴奋传导速度慢,复极过程缓慢而无明显的时相区。28下列关于铁剂的叙述哪项不正确A.缺铁引起小细胞低色素性贫血B.口服铁剂主

14、要在十二指肠和空肠上段吸收C.最容易吸收的铁为三价铁D.维生素C可促进铁的吸收E.铁中毒的特效解毒剂为去铁胺答案:C解析:当缺铁时,造成小细胞低色素性贫血。使用铁剂治疗缺铁性贫血时应注意二价铁吸收良好。胃酸、维生素C、果糖、半胱氨酸等促进铁吸收,而含鞣酸药物、多钙多磷酸盐食物、茶叶、四环素妨碍铁的吸收。考点药理学29下列哪种出血用维生素K治疗无效A.长期使用四环素B.华法林引起的出血C.早产儿、新生儿D.肝素过量E.大剂量阿司匹林答案:D解析:维生素K在肝内作为辅酶参与凝血因子、的合成,缺乏时造成凝血障碍。临床用于治疗维生素K缺乏引起的出血,包括维生素K吸收障碍:梗阻性黄疸、胆瘘及慢性腹泻等疾

15、病;维生素合成障碍:早产儿、新生儿、长期大量应用广谱抗生素等。也可用于治疗长期应用香豆素类、水杨酸类药物引起的出血。由于肝素能强化或激活抗凝血酶作用,抑制凝血因子、生成,故维生素K对肝素过量引起的出血无效,肝素过量引起自发性出血的对抗药物为鱼精蛋白。考点药理学30正常尿中偶见哪种管型?()A.透明管型B.白细胞管型C.红细胞管型D.上皮细胞管型答案:A31下列能引起骨髓造血系统抑制和再生障碍性贫血的药物是()。A.哌替啶B.甲氧苄啶C.青霉素D.氯霉素答案:D32风湿性关节炎是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症,最常侵犯()等关节。A.膝B.肘C.肩D.指答案:A33病毒性肝炎的主要病理变化为(

16、)A.肝细胞萎缩消失B.肝细胞不同程度的变性、坏死C.门管区结缔组织增生D.肝细胞再生答案:B34胃酸的生理作用不包括()。A.激活胃蛋白酶原B.杀死进入胃内的细菌C.促进胰液和胆汁泌D.促进维生素B12吸收答案:D35关于肿瘤异型性的描述,下列说法正确的是()。A.是肿瘤组织在细胞形态和组织结构上与其来源的正常组织的差异B.异型性不能反映肿瘤的化程度C.异型性小的肿瘤,化程度高,恶性程度也高D.以上都正确答案:A36消化道肿瘤最常转移到的脏器是()。A.脑B.肺C.肝D.结肠答案:C考点病理学37正中孔、外侧孔的位置在()。A.侧脑B.第三脑室C.第四脑室D.蛛网膜答案:C38应急反应时,表

17、现出心率加快、血压升高、呼吸频率加快、血糖升高和肌张力增强,这些生理反应说明活动增强的神经内泌系统是()。A.下丘脑-垂体-甲状腺轴B.下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴C.交感-肾上腺髓质系统D.下丘脑-垂体-性腺轴答案:C39生物体结构和功能的基本单位是()。A.核糖体B.细胞器C.细胞D.染色体答案:C40心尖搏动增强见于()。A.心包积液B.心浊音界右移C.左心室肥大D.双侧胸腔积液答案:C二、多选题1胎盘产生的激素有:A.人绒毛膜促性腺激素B.雌激素C.孕激素D.雄激素答案:ABC解析:胎盘可以产生人绒毛膜促性腺激素,雌激素和孕激素。2属于生殖腺的是()。A.尿道球腺B.前列腺C.卵巢D.睾

18、丸答案:CD解析:属于生殖腺的有睾丸和卵巢尿道球腺、前列腺、精囊以及前庭大腺为附属腺。3内泌系统包括()。A.内泌腺B.外泌腺C.内泌细胞D.脑E.内泌组织答案:AE解析:内泌系统主要由内泌腺和内泌组织构成。4关于集合管的描述,下列哪些是正确的?()A.ADH可使集合管对水的通透性增加B.醛固酮可增加集合管对Na+的重吸收C.髓质部集合管对尿素的通透性很高D.集合管重吸收Na+致形成髓质高渗梯度答案:ABC解析:集合管对水的重吸收受抗利尿激素调节,增加集合管对水的通透性。醛固酮可促进远曲小管和集合管对Na+的重吸收和K+的排出,起到保Na+、排K+的作用,对维持细胞外液及循环血量的稳定起重要作

19、用。髓质高渗梯度的形成是由于在肾髓质髓袢升支粗段对NaCl的重吸收和内髓部集合管对尿素的高通透性,使小管液中的溶质进入肾髓质组织间液,造成肾髓质的高渗状态。5下列选项中,一般不出现粉红色泡沫状痰的是()。A.肺炎链球菌感染B.急性肺水肿C.铜绿假单胞菌感染D.金黄色葡萄球菌感染答案:ACD解析:粉红色泡沫痰为肺水肿的特征。铜绿假单胞菌感染常出现黄绿色或翠绿色痰;肺炎链球菌感染引起的肺炎常出现铁锈色痰;金黄色葡萄球菌感染引起的肺炎常出现金黄色痰。6关于病毒的描述,下列说法正确的有()。A.病毒可以具有包膜B.病毒的遗传物质可以是DNA或者RNAC.病毒具有细胞结构D.病毒是最小的生物答案:ABD

20、解析:病毒是形态最微小,结构最简单、无细胞结构的微生物,仅有一种类型核酸(DNA或RNA)作为其遗传物质。病毒体的基本结构是由核心和衣壳构成的核衣壳,有些病毒的核衣壳外有包膜和包膜的构成成刺突。7睡眠时,脑电波出现高幅慢波称为脑电波同步化,表示()。A.兴奋的增强B.兴奋的减弱C.抑制的减弱D.抑制的增强答案:BD8心脏听诊检查包括哪些内容?()A.心音和额外心音B.心率、心律C.心脏杂音D.心包摩擦音答案:ABCD解析:心脏听诊检查包括心率、心律、心音、额外心音、杂音和心包摩擦音。9以减毒活疫苗进行特异性预防的疾病有()。A.猩红热B.脊髓灰质炎C.麻疹D.结核病答案:BCD解析:常用的减毒

21、活疫苗主要有脊髓灰质炎疫苗、流感疫苗、麻疹疫苗、腮腺炎疫苗、风疹疫苗、乙型脑炎疫苗等。卡介苗是目前临床上唯一批准使用预防结核病的减毒活疫苗。10关于抗利尿激素(ADH)的描述,下列说法正确的有()。A.ADH由下丘脑视上核和室旁核泌B.ADH增加肾的集合管对水的通透性C.血浆渗透压下降是刺激ADH泌的主要因素D.血容量减少也可促ADH泌增多答案:ABD解析:抗利尿激素(ADH)又称血管升压素,是由下丘脑视上核和室旁核的神经细胞泌的一种激素,其生理功能是增强肾的集合管对水的重吸收,起到抗利尿的作用,能维持血浆正常胶体渗透压,因此对肾的浓缩功能有很大影响。血容量和血压等因素的改变都可影响ADH的泌

22、。血浆渗透压上升和血容量减少都会刺激ADH泌。11下列哪些疾病应禁用新斯的明?()。A.重症肌无力B.癫痫C.支气管哮喘D.机械性肠梗阻答案:BCD解析:重症肌无力属于新斯的明的适应证。新斯的明可逆性抑制AChE,是ACh蓄积而产生M、N样作用。新斯的明的禁忌证:过敏体质患者禁用;癫痫、机械性肠梗阻或泌尿系统梗阻及哮喘的患者禁用;窦性心动过缓、心绞痛、室性心动过速、血压下降、迷走神经张力增高者禁用。12对铜绿假单胞菌感染患者可选用下列哪些药物?()A.红霉素B.头孢孟多C.头孢哌酮D.头孢他啶答案:CD13尿生成的基本过程()。A.肾小球滤过B.尿的浓缩和稀释C.肾小管和集合管的重吸收D.肾小体的重吸收E.肾小管和集合管的泌答案:ABCE解析:首先血液经过肾小球滤过形成原尿,再经过肾小管和集合管的重吸收和泌作用形成终尿。但小管液在流经各级肾小管时,渗透压会发生很大变化,还需经过浓缩或稀释。14主动脉弓的支有()。A.左颈总动脉B.右颈总动脉C.头臂干D.左锁骨下动脉答案:ACD解析:主动脉弓的支有头臂干、左颈总动脉、左锁骨下动脉。15呼吸道的生理作用()。A.气体进出肺的通道B.给吸入气体加温C.给吸入气体加湿D.过滤和清洁吸入气体E.引起防御反应答案:ABCDE解析:呼吸道连通肺与外界进行气

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