“心身医学”体验式教学模式改革与探索

1、“心身医学体验式教学形式改革与探究作者:刘伟温斌李晓波周杏林摘要：心身医学是一门理论性极强的学科，对于心身医学的教学，不仅要注重理论教学，更重要的是结合临床加强理论性教学，使学生掌握心理治疗技术，以便在今后的临床工作中应用。然而，以往我校心身医学教学仅仅限于心身医学理论知识的传授和以及临床实习，学生难以掌握心身疾病常用心理治疗技术。传统的教学形式既达不到教学目的，也无法满足新医学形式的要求。去年，我们把“体验式教学这种新的教学形式引入研究生“心身医学教学，在教学内容、授课方式、考核方式等方面进展系统改革探究，逐步形成了“心身医学体验式的教学体系，进步了教学效果。关键词：心身医学；体验式教学；形

2、式0引言心身疾病是一类由于心理社会紧张刺激在疾病的发生开展中起主要作用，导致肌体功能持续性的偏移，组织损害和构造改变的器质性躯体疾病，亦满意理生理疾玻它的范围很广，涉及内、外、妇、儿、五官、泌尿、皮肤、口腔等各种疾玻根据近年来流行病学调查显示，心身疾病的患病率有逐年增高的趋势，国外调查人群中为10-60%，国内综合性医院初诊病人中占1/3左右。心身医学又满意理生理学，是一门生物医学、心理学、社会医学等多学科的穿插学科，它是研究在心理、生理和社会等等诸多因素的影响下人类疾病和安康的相关理论，讨论在生物心理社会医学形式下疾病的发生、开展和转归上的作用1。心身医学的兼具理论性和理论性明显的区别于其他

3、的医学学科，然而，我国目前的心身医学教学注重理论知识的传授，而对于治疗理论，尤其是心理治疗技术重视不够。这种以课堂为主的理论教学，使得学生难以掌握心身疾病的心理治疗技术，在今后的临床工作中难以对心身疾病开展心理治疗。针对目前的状况，我们对研究生的心身医学进展了教学改革探究，把“体验式教学引入心身医学的教学为主，与此同时，对教学内容、考试方式进展配套改革，获得了显著的成效。1体验式教学的涵义和特征体验式教学源自体验式学习，因此，要理解体验式教学，首先必须清楚什么是体验式学习，体验式学习具备什么特征。体验式学习是一种以学习者为中心的、通过理论与反思相结合来获得知识、技能和态度的学习方式。20世纪8

4、0年代，美国人大卫库珀在以前学者的研究根底之上提出的体验式学习模型，强调亲身体验在学习中的重要性。通常将学生置身于特定的场景或事件中(亲身体验)，对于自身所亲历的事件发表看法，进展反思，形成有关思想、感觉、联想及其它观察的资料，进而运用理性逻辑分析资料，在自己的知识中寻求类同的体验，并将形成的初步结论、新知识运用到理论中去。由此可见，亲历和反思是体验式学习的两个核心环节。体验式教学是指在教学过程中，老师根据学生的认知特点和规律，以一定的理论为指导，有目的地创设教学情境，激发学生情感，并对学生进展引导，让学生亲自地去感知、领悟知识，并在理论中得到证实2。“体验的“体，意为设身处地、亲身经历；“验

5、，意为观察感受、验证查考。体验具有过程性、亲历性和不可传授性，是充满个性和创造性的过程。体验式教学强调的理念是在做中学，即在活动中学习，在理论中学习是体验式教学的精华。体验式教学拥有完好的学习环节，即体验、分享、交流、整合、应用这样一个循环过程3。体验式教学与传统的教育形式很大的区别是：前者以学生为中心，学生是教学活动中的主体，老师是支持者、帮助者、引导者和组织者。在教学中，老师积极引导，调动学生的积极性；学生积极体验、参与和有效运用知识。由于体验式教学的良好教学效果，受到学生和老师的普遍欢送，在多种学科的教学中迅速推广。体验式教学与传统教学形式在教学思想、教学方式以及详细理论等方面有着明显的

6、区别。首先，体验式教学以体验、总结、分享和解决问题为导向，传统教学以承受程式化的知识为导向；其次，体验式教学以学生为中心，老师在教学过程中起引导、启发作用，传统教学以老师为中心，老师在教学过程中处于主导作用；第三，体验式教学强调在详细的学习情境中通过体验来学习，传统教育强调在课堂中学知识；第四，体验式教学讲究学习主体的领悟和体会，传统教学讲究记忆。两种不同的教学方式有着不同的结果，传统教学的“教不一定导致“学，更不一定产生“会。而在体验式教学中，学生通过详细情景中的活动获得体验，同时也体验到了学习的乐趣，有效促进了学生认知才能的开展。在体验式教学过程中，“教是旨在通过提供学习情境、信息、操作等

7、方式，为学生创造合适的情境，通过情境中的活动体验促使学生理解与掌握。2我国心身医学教学现状目前，体验式教学形式已被广泛应用到诸多学科的教学，如语文、数学、英语、体育等，但我国高校中，体验式教学处于理念认识阶段，很多师生尚不理解4。在心身医学的教学中，也一直沿用传统单向灌输式教学形式，从目前的状况来看，主要存在以下几个问题：其一，老师在整个教学过程中一直处于主导和控制地位，老师是教学的主体，学生完全处于被动和附属的位置。其二，教学过程以单向知识传递为主，无视学生即时的体验和感悟。事实上，学生对心身疾病的理解在相当大的程度上取决于自身的主观体验和感受，而不是心身疾病抽象的概念讲授。其三，教学内容注

8、重理论讲授，轻视心理治疗操作、技术练习和临床理论。一些学校心身医学理论教学课时安排较多，技术操作和临床理论课时安排较少，学生缺乏练习和理论的时机。四是，临床理论中注重药物治疗，无视心理治疗。临床理论中，对于常见心身疾病的治疗仅限于药物治疗，心理治疗只是停留在口头上，实际上并没有开展。因此，学生在临床上难以学习与掌握诸多的心理治疗技术。心身医学课程不是一个理论性课程，不是以教授概念和理论知识为目的，但也不是说教育中没有相关的心理学理论知识。心身医学涉及到很多心理治疗技术，如躯体心理疗法、音乐疗法、生物反应疗法、放松疗法、催眠疗法、行为疗法等，对于这些技术的学习需要通过体验式学才能掌握。因为，再精

9、彩和生动的讲授都无法替代个人的亲身理论和直接体验。3体验式教学形式在心身医学学科的理论探究目前，体验式教学形式已被应用到中学教育的诸多学科的教学中，如语文、数学、英语、体育等，但在高校的教学中应用的很少。在高等院校教学中，传统的“注入式教学形式尤为如此，照本宣科，难以激发和保持学生的学习动力，对学生的考虑和探究缺乏启迪作用，在开发和培养学生的相关才能方面尤显缺乏4。从心身医学的学科特点来看，非常需要改革陈旧的教学方式，采用体验式教学，以进步教学效果。因此笔者针对当前心身医学的教学存在的一些问题，将体验式教学形式引入教学，对教学内容、教学方法、以及考评方法进展以下改革与探究。3.1教学内容和教学

10、团队的建立根据教育学中“最近开展区的理论4，对教授的内容要合适学生开展程度。医学研究生不同于医学本科生的教学，医学研究生已经积累了相关的理论和理论，有了一定的医学根底，具备了相当的自学才能5。对于医学研究生的教育，应该重在促进体验、启发考虑，而不是相关概念和知识灌输。对于心身医学的教学内容应作相应的改革，对老师进展必要的培训。首先是对教学内容进展调整与改革。心身疾病是有心理因素引起的躯体疾玻对于心身疾病的治疗原那么是“心身同治。目前心身医学的教材，在心身疾病的药物治疗上描绘较多，而这些内容在内科学和精神病学中有详细的阐述，学生都已学过；在心身疾病的心理治疗上阐述较少，而且这些阐述也是理论性的。

11、学生虽然学过多种心身疾病的心理治疗，但都没有理论过，不会操作。所以，虽然学了心理治疗技术，但都没有掌握。针对这种状况，作者对教学内容进展了改革与探究，把过去学过的有关心身疾病的药物治疗的内容进展简化，增加和丰富相关心身疾病的心理治疗内容。其次是对任课老师进展相关培训。心身医学中诸多的心理治疗技术在心理咨询中运用的并不多，如躯体心理疗法、舞蹈疗法、生物反应疗法、催眠疗法等，这些心理治疗技术在心身疾病治疗中运用较多。因此，我们的专业老师对这些心理治疗技术也不熟悉。为此我们对专业老师进展了相关心理治疗技术的培训。要求学生学体验的，我们老师首先体验；要求学生掌握的，我们老师首先应该掌握。此外，我们还根

12、据不同老师在某项心理治疗技术的擅长情况，进展科学分工与协作，发挥特长，进步教学效果。3.2体验式教学方式的建立体验式学习开场于体验，之后内盛讨论、分析及体验、评估6。体验式教学的教学方法是多种多样，方法也较为灵敏，但强调“在做中学，“从体验中感悟是体验式教学的核心。教学中老师应尽可能给学生提供观察考虑的时机,参与表现的时机,动手操作理论的时机,注意学生的亲身体验。学生的知识不是靠“灌的，而是通过体验“悟出来的，正所谓“纸上得来终觉浅,心中悟出始知深,绝知此事须躬行7。老师要融于学生之中，现实要融于情境之中，体验要融于理论之中，知识融于感悟之中。通过参与理论、产生体验、分享感受、交流议论、老师点

13、评等环节，使学生不断持续学习热情和兴趣，充分开发和挖掘创新思维的潜能，锻炼和培养多方面的才能4。心身医学中有很多概念非常的抽象如：应激、挫折等，仅靠传统的课堂上的理论讲授学生是无法真正领会和理解这些概念的内涵。此外，另外还有一些心理治疗技术如音乐疗法、家庭疗法、催眠疗法等，课堂讲授也无法让学生掌握这些治疗技术。所以在讲授这些心理疗法时，作者首先让学生承受治疗，体验该疗法对人的影响和作用；然后，每学生分享在该疗法中各自的感受，交流各自的体会和认识，归纳和总结这些疗法的技术要点、操作步骤，分析作用原理；然后在让每一位学生反复练习和理论该疗法，直到比拟纯熟运用这个技术；最后是对该疗法进展理论总结。创

14、设特殊的情境是增加体验的很好的方法。体验式教学在一种情境化的学习过程中，激发了医学生的主动性和创造性，使课堂变成了学生自己的舞台，学生在各种体验中情感得到进一步升华。这样的教学方式，不仅有利于学生的知识、才能的获得，也有利于学生良好心理素质的形成8。在心身医学的教学中，作者除了利用医院的真实情境教学外，作者还通过心理剧、角色扮演、心理游戏等多技术为学生创造一种与真实环境相似或相近的情境，提供一个良好学习气氛，促进和鼓励学生对知识进展积极体验和探究。尤其是心理剧和角色扮演，可以创设和模拟一些生活真实场景，让学产生“身临其境的体验。学生在指定场景中担任不同的角色，老师进展指导、分析，并进展最后总结

15、。这种方法突出操作性、讲究兴趣性、注重实效性、兼顾学理性9。借助这些直观、形象的情境，对学生的感官产生强烈的刺激，使之进入所创设的情境气氛中，激起相应的体验和情感。通过体验提出并发现问题，谈出自己的感觉和看法，进而加深对某个抽象概念的理解和认知。充分利用多媒体等现代化教学手段也是增加体验的有效手段。通过多媒体、网络使用教学模拟软件，让学生在虚拟的仿真环境中理解、掌握实际工作中的各项业务流程10。透过多媒体技术，不仅能让学生看到、听到，甚至能让学生深入地感受到和体验到。如通过生动活泼的画面、声音或3D动画的技术，可以帮助学生进入放松个状态，或会回忆某种情绪，从而产生特殊的体验和感悟。3.3评价方

16、式的改革考试是检查学生学习效果的重要手段。考试不仅要考察其理论知识掌握成度，更重要是考察学生运用知识和解决问题的才能。针对以往心身医学考试多以闭卷的考核方式为主，考试识记内容过多，而操作性、应用性和创造性考核较少等情况，结合心身医学的学科特点，作者采用了以技术和应用考核为主，以理论考核为辅的考试方法。首先，考核形式的多样化。传统的评价形式把学生以课堂学习为主的学业成绩作为评价的惟一尺度，考试便成为对学生进展评价的一种根本性教学制度。这种用一种标准、一把尺子的评价形式不能真实全面地反映学生的知识、才能和素质状况，也压缩了学生对新知识学习的思维过程，导致学生只重视知识的结论，一知半解、似懂非懂，造

17、成思维断层，降低了教学的质量，不利于培养学生的分析问题和解决问题的才能4。作者在心身医学的考核上采用技术考核、口头表达和创新才能考核以及理论考核相结合的方法。技术考核是指对各种心理治疗技术操作掌握的纯熟考核，采用“一对一的形式进展，随机抽取所讲授的心理治疗技术两种进展实际操作；应用和创新才能考核是指由研究生选取一个关于心身医学的主题内容进展专题报告；理论考核是指传统的笔试。其次，考核的内容以技术操作与应用为主理论考核为辅。这主要通过以下两个规定来实现：三种考核所占比例分别是50%、30%、20%；技术操作考核不及格不能参加后面的考核。第三，考核的时间是分散与集中相结合。分散考核是指心理治疗技术

18、的考核是“一对一分散进展；集中考核是指应用和创新才能、以及理论考核集中进展。通过考核形式、内容等改革，把单纯考察学生死记硬背理论知识的取向，转变到侧重考核查学生实际技术和才能、以及解决问题的综合才能方面来。此外，对学生来说，评估之后不能只关心“分数，而要通过“评估来体验“错误。认真总结“错误终究有哪些，各类错误之间终究有什么联络，其产生的主要原因是什么，如何矫治等等。同样老师也要作相应的反思，并帮助学生矫治“学习误差的积累。体验“错误是一种高层次的“体验，学生掌握了这一本领,对他的终身学习会有很大的帮助7。参考文献：1许兰萍，郎森阳，姜凤英.心身疾病的诊断与治疗.北京：华夏出版社，2022，6.2银星严.体验式培训效果评估探析J.内蒙古科技与经济，2022，19618：5458.3袁洪广，杨静，江开忠.论体验式学习在公安培训中的应用J.上海公安高等专科学校学报，2022，151：85-88.4王学东.体验式教学形式的构建与施行