2021年伊犁哈萨克自治州伊宁县中医院医护人员招聘笔试试题及答案解析

1、PAGEPAGE 262021年伊犁哈萨克自治州伊宁县中医院医护人员招聘笔试试题及答案解析毕业院校：_ 姓名：_ 考场：_ 考号：_一、单选题1某女性患者，咳嗽、左侧胸痛、气促3个月，诊断为左侧大量胸腔积液，该患者多采取何种体位?()A.自主体位B.被动体位C.强迫左侧卧位D.仰卧双腿蜷曲答案：C解析：胸腔积液的患者一般是患侧卧位。胸腔积液的患者呼吸时，会导致患侧肺因疼痛，而不敢呼吸，引起肺的气体交换障碍。采用患侧卧位，可以减轻患侧的疼痛，也可以使另一侧胸部有足够的气体交换，让患者能够进行正常呼吸。2最常见的逸搏心律是()。A.室性逸搏心律B.交界性逸搏心律C.房性逸搏心律D.反复搏动答案：B

2、3屈肘时在肘窝中央可触及的肌腱是()。A.肱二头肌肌腱B.肱三头肌肌腱C.尺侧腕屈肌肌腱D.桡侧腕屈肌肌腱答案：A402实现跨细胞膜转运的方式是()。A.单纯扩散B.经通道易化扩散C.经载体易化扩散D.主动转运答案：A5关于酶竞争性抑制剂的叙述，下列说法错误的是()。A.抑制剂与酶非共价结合B.增加底物浓度也不能达到最大反应速率C.当抑制剂存在时，值变大D.抑制剂与底物竞争酶的底物结合部位答案：B解析：竞争性抑制剂与底物竞争性、可逆性结合酶的活性中心(与底物结合的部位)，与酶呈非共价结合。与无抑制剂时相比，竞争性抑制剂存在时增大，即酶对底物的亲和性降低，但不影响最大反应速度。当底物浓度增加至酶

3、的活性中心被完全结合时，该反应则达到最大反应速率。6结核性脑膜炎时，脑脊液中细胞学的变化是()。A.中性粒细胞明显减少B.淋巴细胞明显增多C.淋巴细胞明显减少D.可见较多的含铁血黄素巨噬细胞答案：B解析：在结核性脑膜炎脑脊液(CSF)中，糖含量明显下降，氯化物含量下降，蛋白含量明显升高，白细胞计数升高，常为(50-500)x106/L，以淋巴细胞增多为主;在急性进展期，脑膜新病灶或结核瘤破溃时，仅有1/3患者的脑脊液中以中性粒细胞增多为主;脑脊液涂片抗酸染色可见结核枝杆菌。而D选项，含铁血黄素主要是血红蛋白的代谢产物，所以有含铁血黄素说明存在慢性淤血或者有陈旧性出血，并非结核性脑膜炎时脑脊液中

4、细胞学的变化。7对疑诊急性胆囊炎的患者进行体检时可能在()发现阳性体征。A.脐与右髂前上棘连线中、外1/3交界处B.右肋下缘与腹直肌外缘交点C.脊柱与第12肋交角的顶点D.脐周答案：B解析：右肋下缘与腹直肌外缘的交点为胆囊点。在急性胆囊炎患者查体过程中，因深吸气使肿大的胆囊触碰向下按压的拇指而发生剧烈疼痛，导致吸气中止，称为墨菲征阳性。脐与右髂前上棘连线中、外1/3交界处为麦氏点，此处压痛为阑尾病变的标志。脊柱与第12肋交角(肋脊角)的顶点为肋脊点，此处压痛是肾脏炎症的标志。脐周疼痛常见于胃肠道疾病。8在肌紧张反射中，脊髓前角运动神经属于()。A.感受器B.传入神经C.神经中枢D.传出神经答案

5、：B9只有解热、镇痛，无抗炎抗风湿作用的药物是()。A.扑热息痛B.阿司匹林C.保泰松D.吲哚美辛答案：A10主动脉弓上缘从右向左发出的第一个支是()。A.头臂干B.右锁骨下动脉C.右颈总动脉D.左颈总动脉答案：A解析：主动脉弓上缘发出三大支，从右向左别为头臂干、左颈总动脉和左锁骨下动脉，其中头臂干将进一步出右颈总动脉和右锁骨下动脉。11弥漫性细支气管肺泡癌的典型痰液为()。A.大量白色泡沫状痰B.大量脓性痰，有层C.大量粉红色泡沫痰D.大量浆液样血痰答案：D12坏死和坏疽的主要区别是()。A.有无腐败菌的感染B.病变范围不同病变部位不同C.病变部位不同D.动脉阻塞程度不同答案：A解析：坏疽有

6、局部组织大块坏死并继发腐败菌感染，坏死是以酶溶性变化为特点的活体内局部组织中细胞的死亡。二者主要的区别在于有无腐败菌的感染。13生物化学中将具有一个碳原子的集团称为一碳单位，生物体内常见的一碳单位不包()。A.甲酰基B.次甲基C.亚氨甲基D.甲基蓝答案：D解析：一碳单位是指某些氨基酸在解代谢过程中产生的含有一个碳原子的有机基团，包括甲基、亚甲基、次甲基、甲酰基及亚氨甲基等。14下列不属于萎缩的器官是()。A.高血压病的肾脏B.肾结核的肾脏C.慢性肾小球肾炎的肾脏D.肾盂积水的肾脏答案：B解析：因尿路梗阻所致的肾盂积水，压迫周围肾组织，引起肾皮质和髓质萎缩。因高血压病所引起的肾入球动脉的玻璃样变

7、和肌型小动脉的硬化，导致血管管壁增厚，管腔狭窄，病变区的肾小球缺血而发生纤维化、硬化或玻璃样变，相应的肾小管因缺血萎缩，病变较轻的肾小球代偿性肥大，最终发展为原发性颗粒性固缩肾。慢性肾小球肾炎的肾脏肉眼观可见双肾体积缩小，大体病变称为继发性颗粒性固缩肾。15心动周期中，主动脉瓣开放，房室瓣关闭的时期是()。A.等容收缩期B.心室射血期C.心室充盈期D.心房收缩期答案：B解析：心室射血期，房室瓣关闭、主动脉瓣开放，血液由心室迅速流入主动脉。16关于表皮基底层细胞的特征哪项错误:A.基底层细胞为一层紧贴基膜的低柱状细胞B.胞质内有张力丝束和膜被颗粒层(板层颗粒)C.胞质内有较多的核糖体D.细胞裂能

8、力很强E.与基膜有半桥粒相连答案：B解析：基底层附着于基膜上，由一层矮柱状基底细胞组成。细胞质内因富含游离核糖体而呈嗜碱性，有散在或成束的角蛋白丝。角蛋白丝直径10nm，属中间丝，因具有很强的张力，又称张力丝。基底细胞与相邻细胞间以桥粒相连，与基膜以半桥粒相连。基底细胞是表皮的干细胞，不断裂，增殖形成的部子细胞脱离基膜后，进入棘层，化为棘细胞并失去裂能力。在皮肤创伤愈合中，基底细胞具有重要的再生修复作用。棘层有板层颗粒。考点组织学17对细菌及结核枝杆菌感染有效的药物是A.异烟肼B.利福平C.乙胺丁醇D.对氨基水杨酸E.氨苄西林答案：B解析：利福平是广谱杀菌药，对结核枝杆菌、麻风枝杆菌、大多数革

9、兰氏球菌、部阴性杆菌有杀菌作用;对病毒、沙眼衣原体也有抑制作用。其抗菌机制是特异性地抑制细菌的依赖DNA的RNA多聚酶，从而阻碍mRNA的合成。考点药理学18下列叙述中不属于蛋白质一般结构内容的是()A.多肽链中氨基酸残基的种类、数目、排列次序B.多肽链中氨基酸残基的键链方式C.多肽链中主肽链的空间走向，如-螺旋D.胰岛子中A链与B链间含有两条二硫键，别是A7-S-S-B7,A20-S-S-B19答案：C考点生物化学191子葡萄糖无氧氧化时净生成()个ATP。A.1B.2C.3D.4答案：B20支气管扩张的典型痰液表现为()。A.大量白色泡沫状痰B.大量脓性痰，有层C.大量粉红色泡沫痰D.大量

10、浆液样血痰答案：B解析：痰液按性质可为黏液性、浆液性、脓性和血性等。脓性痰常见于化脓性细菌性下呼吸道感染，如肺炎、支气管扩张、肺脓肿等。支气管扩张痰液静置后可四层，上层为泡沫，中间为浑浊黏液，下层为脓性成，最下层为坏死组织。21下列关于胃的说法，错误的是()。A.胃的活动受内脏运动神经调节B.胃酸主要由胃窦腺的泌酸细胞泌C.胃底的血供主要来自胃左动脉D.胃为贲门部、胃底、幽门部和胃体四部答案：B解析：壁细胞泌盐酸，壁细胞位于胃颈部和体部。考点人体解剖学22日本裂体吸虫的成虫寄生于哺乳动物的:A.肝B.肺C.肠道D.腹壁E.静脉答案：E解析：日本裂体吸虫的成虫寄生于哺乳动物的静脉内。考点寄生虫学

11、23关于真菌的形态和结构说法不正确的是:A.真菌按形态结构可为单细胞和多细胞真菌两大类B.单细胞真菌呈圆形或椭圆形C.单细胞真菌可为酵母型真菌和类酵母型真菌D.多细胞真菌由菌丝和孢子组成E.菌丝是真菌的生殖结构答案：E解析：孢子是真菌的生殖结构，也是真菌鉴定和类的主要依据。考点医学微生物学24关于氨基酸转氨基的作用说法错误的是:A.氨基酸脱去氨基转变成相应的-酮酸B.转氨酶亦称氨基羟化酶C.转氨酶的辅酶是磷酸吡哆醛和磷酸吡哆胺D.ALT又称谷丙转氨酶E.AST又称谷草转氨酶答案：B解析：转氨酶亦称氨基转移酶。考点生物化学25三条补体激活途径的共同点是()A.参与的补体成相同B.3转化酶的组成相

12、同C.激活物质相同D.膜攻击复合物的形成及其溶解细胞效应相同答案：D解析：三条补体激活物不同，转化酶不同，莫攻击复合物相同，都是C5-9。考点医学免疫学26肺叶由于叶间裂的存在而被割，一般是:A.左二右三B.左三右二C.左三右三D.左二右二答案：A考点人体解剖学27下列能引起骨髓造血系统抑制和再生障碍性贫血的药物是()。A.哌替啶B.甲氧苄啶C.青霉素D.氯霉素答案：D28新生的肉芽组织替代坏死组织的过程属于()。A.再生B.代偿C.机化D.化生答案：C29关于男性尿道的描述，下列说法正确的是A.平均长约10cmB.悬垂时出现耻骨下弯C.具有排尿和排精的功能D.尿道海绵部和尿道膜部合称前尿道答

13、案：C30下列属于C类神经纤维的是()。A.初级肌梭传入纤维B.皮肤痛、温觉传人纤维C.自主神经节前纤维D.自主神经节后纤维答案：D解析：C类神经纤维最细，都属于无髓纤维，传导速度很慢。这类神经纤维受损伤后很易恢复，由于恢复过程中不生成髓鞘，所以再生较快。C类神经纤维包括无髓鞘的躯体传入纤维和自主神经的节后纤维。31肝糖原合成中葡萄糖载体是()。A.CDPB.ADPC.UDPD.TDPE.GDP答案：C解析：UDPG尿苷二酸葡萄糖是葡萄糖的活化形式，作为合成糖原时葡萄糖的载体。考点生物化学32脾动脉的供应范围包括()A.胃、肝、脾B.胃、脾、胰C.胰、脾D.胃、十二指肠、脾答案：B解析：脾动脉

14、沿胰的上缘蜿蜒左行至脾门，入脾前发出5条支，包括胰支、胃后动脉、胃短动脉、胃网膜左动脉及脾支，别供应胰、胃和脾。33原发性肺结核病的原发病灶常位于()。A.肺尖部B.肺膈面C.肺门部D.肺上叶的下部或下叶的上部靠近胸膜处答案：D解析：原发性肺结核的病理特征是形成原发综合征(肺的原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结结核)，原发病灶常位于通气较好的肺上叶下部和下叶上部近胸膜处。34关于内耳的描述，下列说法正确的是()。A.由鼓室、咽鼓管、乳突窦和乳突小房构成B.位于颞骨岩部的骨质内C.仅由骨迷路组成D.其内包含听骨小链答案：B解析：内耳由于结构复杂，又称为迷路，位于颞骨岩部骨质内，介于鼓室与内耳道底之间

15、，由骨迷路和膜迷路构成。鼓室、咽鼓管、乳突窦和乳突小房是中耳的组成结构，而听骨小链是鼓室内的结构。35显微镜下血尿的定义是每高倍视野尿红细胞超过()。A.7个B.5个C.3个D.1个答案：C解析：镜下血尿外观变化不明显，离心沉淀后尿液镜检每高倍镜视野3个红细胞。每升尿液中有1ml血液时为肉眼血尿，呈洗肉水色。36决定长骨生长的结构是()。A.骺B.骨膜C.骨干D.骺软骨答案：D37神经细胞兴奋时，首先发生动作电位的部位是()。A.胞体B.树突C.轴突始段D.轴突答案：C38坐骨体与坐骨支移行处的后部粗糙的隆起为()。A.坐骨结节B.坐骨棘C.坐骨小切迹D.坐骨大切迹答案：A39黏膜组织过度增生

16、及肉芽组织增生向黏膜表面突出形成带蒂的肿物称为()A.炎性息肉B.炎性假瘤C.感染性肉芽肿D.异物肉芽肿答案：A40下列最容易引起电解质紊乱的药物是()。A.呋塞米B.异烟肼C.哌唑嗪D.华法林答案：A二、多选题1下列哪些情况不宜使用抗菌药物?()A.病毒感染B.原因不明的发热患者C.支原体感染D.皮肤黏膜局部用药答案：AB2能抗铜绿假单胞菌的-内酰胺类药物有()。A.头孢他啶B.羧苄西林C.哌拉西林D.庆大霉素答案：ABC解析：头孢他啶属于第三代头孢菌素，临床上用于铜绿假单胞菌和革兰阴性需氧杆菌所致各种严重感染，也用于败血症。羧苄西林、哌拉西林为广谱-内酰胺类抗生素，特别是对铜绿假单胞菌有强

17、大作用。庆大霉素为氨基糖苷类抗生素。3关于集合管的描述，下列哪些是正确的?()A.ADH可使集合管对水的通透性增加B.醛固酮可增加集合管对Na+的重吸收C.髓质部集合管对尿素的通透性很高D.集合管重吸收Na+致形成髓质高渗梯度答案：ABC解析：集合管对水的重吸收受抗利尿激素调节，增加集合管对水的通透性。醛固酮可促进远曲小管和集合管对Na+的重吸收和K+的排出，起到保Na+、排K+的作用，对维持细胞外液及循环血量的稳定起重要作用。髓质高渗梯度的形成是由于在肾髓质髓袢升支粗段对NaCl的重吸收和内髓部集合管对尿素的高通透性，使小管液中的溶质进入肾髓质组织间液，造成肾髓质的高渗状态。4晕厥的病因类有

18、()。A.脑源性晕厥B.心源性晕厥C.血液成异常D.血管舒缩障碍答案：ABCD解析：晕厥的病因大致为四类，包括血管舒缩障碍、心源性晕厥、脑源性晕厥和血液成异常。5关于肺通气过程中非弹性阻力的描述，下列说法正确的有()。A.包括气道阻力和惯性阻力B.包括气道阻力、惯性阻力和黏滞阻力C.气道阻力主要发生在直径2mm以上的呼吸道D.平静呼吸过程中占50%答案：BC解析：肺通气的非弹性阻力包括惯性阻力、黏滞阻力和气道阻力。气道阻力来自气体流经呼吸道时气体子间和气体子与气道壁之间的摩擦，是非弹性阻力的主要成，占80%-90%，主要发生在鼻(约占总阻力的50%)、声门(约占25%)、气管和支气管(约占15

19、%)等部位，仅10%的阻力发生在口径小于2mm的细支气管。平静呼吸时，弹性阻力约占通气阻力的70%，非弹性阻力约占30%。6开口于中鼻道的有()。A.额窦B.蝶窦C.上颌窦D.筛窦前、中群答案：ACD7与肺通气量指标有关的是:A.潮气量B.呼吸频率C.无效腔气量D.肺活量E.用力肺活量答案：AB解析：肺通气量=潮气量呼吸频率。故与肺通气量指标有关的是AB。8主动脉弓的支有()。A.左颈总动脉B.右颈总动脉C.头臂干D.左锁骨下动脉答案：ACD解析：主动脉弓的支有头臂干、左颈总动脉、左锁骨下动脉。9胆总管:()A.由肝左、右管汇合而成B.走行于肝十二指肠韧带内C.位于肝门静脉的后方D.在肝门静脉

20、右前方答案：ABD解析：肝总管是由来自肝脏的左、右肝管汇合而成;胆总管是由肝总管和胆囊管汇合而成，开口于十二指肠。由肝总管和胆囊管在肝十二指肠韧带内汇合而成，向下与胰管相会合。胆总管起始段位于十二指肠上部上方，在肝十二指肠韧带内，肝门静脉行于肝十二指肠韧带内,其右前方为胆总管，左前方为肝固有动脉。10关于骨的化学成描述对的是()。A.由有机质和无机质组成B.无机质主要是磷酸钙和碳酸钙C.有机质和无机质不随年龄的增长而变化D.有机质和无机质各占二之一E.有机质使骨具有韧性和一定弹性答案：AE解析：无机质主要是践行磷酸钙为主的无机盐，有机质和无机质的比例会随年龄增长的改变而改变，随着年龄增长，无机质比例越来越大，易骨折。幼儿骨的有机质和无机质各占一半，成年人的这个比例为37。三、判断题1抗结核病药在用药过程中应遵循早起用药，单