阿尔兹海默症的早期干预课件

1、阿尔茨海默症的前期干预一病区 崔月2016/10/211、什么是AD2、AD的主要症状3、AD的患病率、发病率4、AD患者的早期干预5、总结什么是AD阿尔茨海默症 ( AD) 是一种原发性神经退变性疾病,基本病理变化是老年斑形成、神经纤维缠结和海马萎缩。AD 严重 影响老年人生活质量,至今尚无好的治疗方法AD的全球患病率备注：摘录自世界阿尔茨海默病2015年报告估计目前全球共有约4680万失智患者。这一数量将以每20年递增一倍的速度逐渐增加，预计到2030年将达到7470万，到2050年达1亿3150万人。这一估计比世界阿尔茨海默病2009年报告中增加了12%-13%。我们对60岁及以上人群失

2、智患病率的估计从中欧的4.6%到南非及中东地区的8.7%，而其他地区介于5.6%-7.6%之间。与2009年的估计值比较，东亚及非洲地区的估计值有所增高。58%的失智患者居住在被世界银行界定为中低收入的国家。这一比例到2030年将增至63%，到2050年增至68%。AD的全球发病率备注：摘录自世界阿尔茨海默病2015年报告2015报告中，我们估计全球每年新发失智病例990万，意味着每3.2秒增加1例。这一估值比2012年世界卫生组织报告（失智需优先考虑的公共健康问题）中所提及的我们对2010年每年新发病例的估计值高30%。新发病例的区域分布为亚洲490万（占总数的49%），欧洲250万，（占总

3、数的25%），美洲170万（占总数的18%），非洲80万（占总数的8%）。与我们2012年的估值相比，亚洲、美洲及非洲都有所增加，而欧洲有所下降。失智发病率随年龄以指数方式增长，每增加6.3岁发病率增加一倍，60-64岁每千人年发病为3.9人，而90岁以上每千人年发病为104.8人。AD患者的早期干预饮食护理体育锻炼心理压力调节认知障碍的护理干预预防感染饮食护理备注：摘录自世界阿尔茨海默病2015年报告低胆固醇、抗氧化饮食能降低 AD 发生的危险因素如高血压、 高胆固醇、 糖尿病等,进而降低 AD 患病风险。 减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸摄入,增加富含 omega- 3的油类能降低 AD 发生风

4、险。 具有抗氧化特性的地中海饮食, 能降低 AD 的风险,减轻认知损害,特征是摄入较多的蔬菜、水 果、谷物、豆类和不饱和脂肪酸。 维生素 B 、 B 及叶酸是 Hcy 酶的辅助因子,增加其摄入能促使 Hcy 转化为蛋氨酸,降 低血清中的 Hcy 水平,降低 AD 患病风险。 心理压力调节心理压力和 AD 的关系研究的不是很 多,但长期的抑郁、焦虑、紧张等不良心理刺激与高血压、心脏 病的发病高度相关。 动物试验表明,慢性的心理压力是认知 障碍及 AD 发病的危险因素,可能与交感神经及免疫系统的过 度反应对脑功能的不利影响有关。 老年人要保持良好人际关系,积极参加有益社会活动,注意保持乐观情绪,避免不良精神刺激。预防感染AD 患者肺炎的发病率高,病死率也很高,为 痴呆患者死亡原因的 90% 以上。 一旦并发肺炎,病程进展 迅速。 对于长期卧床、生活不能自理患者应 2