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文档简介

1、精神障碍护理学2015年10月高等教育自学考试全国统一命题考试复制您的姓名: 填空题 *_班级:(本科X班) 填空题 *_1属于思维联想障碍的精神症状是 单选题 *A象征性思维B思维破裂(正确答案)C思维云集D强迫思维2属于精神运动性障碍的症状是 单选题 *A矛盾意向B意志减退C强制性哭笑D刻板动作(正确答案)3属于意识范围缩小的意识障碍是 单选题 *A睡行症(正确答案)B混浊状态C谵妄状态D梦样状态4属衰退状态的核心症状为 单选题 *A违拗B思维贫乏(正确答案)C交替人格D超价观念5属于精神自动症综合征患者的思维障碍是 单选题 *A思维散漫B象征性思维C思维迟缓D思维插入(正确答案)6属于紧

2、张症候群的精神症状是 单选题 *A木僵(正确答案)B意志减退C意志增强D意志缺乏7属于柯萨可夫综合征的精神症状表现为 单选题 *A远事遗忘B近事遗忘(正确答案)C顺行性遗忘D界限性遗忘8谵妄的病程一般是 单选题 *A起病急病程呈波动性(正确答案)B起病急病程迁延C发作性病程D发作性病程,进行性加重9属于躁狂发作“三高”症状的临床表现是 单选题 *A思维散漫B病理性赘述C思维奔逸(正确答案)D持续言语10属于苯丙酮尿症的特异性体征是 单选题 *A长脸B宽短掌或贯通掌C高拱腭D头发淡黄(正确答案)11属于情感体验障碍的精神症状是 单选题 *A欣快(正确答案)B情感淡漠C. 情感脆弱D易激惹12不协

3、调性精神运动兴奋常见于 单选题 *A柯萨可夫综合征B躁狂状态C精神自动综合征D精神分裂症青春型(正确答案)13属于促智药的是 单选题 *A艾司唑仑B艾斯能(正确答案)C西酞普兰D阿立哌唑14慢性躯体疾病迁延不愈一般可能出现的精神障碍是 单选题 *A精神病性症状B抑郁障碍C遗忘综合征(正确答案)D脑衰弱综合征15关于齐拉西酮不正确的说法是 单选题 *A半衰期长(正确答案)B与食物同服吸收好C镇静作用小D少有体位性低血压发生16伴有冠心病心律失常的精神分裂症患者不宜选用 单选题 *A阿立哌唑B齐拉西酮(正确答案)C奥氮平D利培酮17患者自感情绪低落,“脑子变笨了”。思考问题吃力,反应迟钝。其最可能

4、是 单选题 *A思维贫乏B思维散漫C思维迟缓(正确答案)D思维中断18患者感到体内有部位不明的撕扯、挤压、虫爬感使之难以忍受。这一症状是 单选题 *A内脏性幻觉B感觉过敏C错觉D体感异常(正确答案)19患者诉说:“脑子特别乱,其中有很多别人的想法在脑子里转,自己控制不了,令我厌恶”。这一症状是 单选题 *A强迫思维B思维被揭露感C强制性思维(正确答案)D超价观念20. 患者感觉发憋、呼吸不畅,认为是“心脏失去收缩功能,全身血液停滞了”。这一症状是 单选题 *A注意增强B虚无妄想(正确答案)C超价观念D逻辑倒错性思维病例l:男性,25岁,干部。可能因工作压力大,近两个月感觉脑子不好使、记忆力下降

5、、干什么都觉没意思、发怵上班,认为没前途、没希望,伴失眠早醒。既往3年前曾有过类似症状,持续两个月未治疗,自行缓解。21首先考虑的诊断是 单选题 *A双相情感障碍B抑郁发作C复发性抑郁障碍(正确答案)D急性应激障碍22治疗首选 单选题 *A帕罗西汀(正确答案)B劳拉西泮C卡马西平D利培酮23患者睡眠障碍最具特征性的有 单选题 *A末段失眠(正确答案)B中段失眠C早段失眠D睡眠感缺失24对本病自知力的描述正确的有 单选题 *A存有明显自杀倾向的患者有自知力B大多数患者自知力完整(正确答案)C伴精神病症状的患者自知力完整D少数患者自知力完整25如患者需电休克治疗,治疗前护士应做的准备是 单选题 *

6、A服用当日的治疗药B协助患者进食C为患者测量血糖D对极度紧张患者给予心理安慰(正确答案)病例2:患儿,男性,5岁。不讲话,有要求用哭闹表示,不和小朋友玩,独来独往,不喜欢玩具,喜欢小瓶子26首先考虑的诊断是 单选题 *A选择性缄默症B孤独症(正确答案)C童年社交焦虑障碍DTourette综合征27治疗首选 单选题 *A教育训练(正确答案)B托莫西汀C硫必利D系统脱敏28患儿存在的护理问题是 单选题 *A保持健康能力的低下B思维障碍C语言交流障碍(正确答案)D营养失调29对患儿出现暴力行为的安全护理措施是 单选题 *A限制活动范围,专人看护(正确答案)B给予强制约束隔离C不宜过分关注D满足其所有

7、要求30对患儿家属服药的宣教是 单选题 *A指导家属了解药物不良反应知识(正确答案)B可根据患儿情况加减药量C患儿不合作可停服D可自行更换其他同类药物病例3:女性,45岁,干部。近半年工作较忙,渐出现见人话多,活动多,但情绪不稳,易紧张,有时还表现敏感多疑,睡眠差。查体甲状腺度肿大,心率快31首先考虑的诊断是 单选题 *A躁狂发作B精神分裂症C广泛性焦虑障碍D躯体疾病所致精神障碍(正确答案)32治疗首选 单选题 *A阿普唑仑B阿米替林C病因治疗(正确答案)D森田疗法33对本病精神障碍的处理原则下列不正确的有 单选题 *A必须治疗原发躯体疾病B提供充足的营养供应C提供安全的环境和防止意外发生D控

8、制精神症状应遵足量、足疗程(正确答案)34对该患者的睡眠护理应为 单选题 *A给予镇静催眠药B尽可能将治疗放在睡前C观察患者的睡眠质量(正确答案)D要求患者睡前散步、活动35对家属的健康指导是 单选题 *A指导家属学习保持功能的方法B让患者保持生活规律,减少诱发因素(正确答案)C患者兴奋时给予强制D要求家属掌握患者的治疗方法病例4:女性,40岁,教师。2个月前和丈夫随旅行团旅游,不幸发生翻车重大事故,车上多人伤亡。病人和丈夫只受擦伤。在家休息两个月后仍不想上班。近日上班,听到同事说“大难不死必有后福”就特别心烦。称脑子里总浮现死去朋友的面容,失眠并伴多噩梦,梦到翻车,一身冷汗。不愿意看到有关交

9、通事故的报道,心情不好。36首先考虑的诊断是 单选题 *AADHDBPTSD(正确答案)CGanser综合征D抑郁发作37伴睡眠不好时治疗首选 单选题 *A西比灵B托莫西汀C双硫仑D卡巴喷丁(正确答案)38本患者应考虑的护理问题是 单选题 *A营养失调B睡眠形态紊乱(正确答案)C躯体功能障碍D思维障碍39护士对患者的意识情况评估包括 单选题 *A自知力B自理能力C定向力(正确答案)D领悟力40对本病患者的护理目标是 单选题 *A能够回忆事件对自己的影响B住院期间学会疏导情绪的方法(正确答案)C能将事件忘却D患者不发生意识障碍41错觉(名词解释) 填空题 *_答案解析:指对客观事物歪曲的知觉。(

10、1分) 正常人在光线暗淡、恐惧、紧张和期待等心理状态下可产生错觉,经验证后可以认识纠正。(1分)临床上多见错听和错视,多见于器质性精神障碍的谵妄状态。(1分)42阿尔茨海默病(名词解释) 填空题 *_答案解析:为老年人最常见的痴呆原因。(1分)这是一种大脑变性疾病,患者伴有明显影响社会和职业功能的认知和行为损害。(1分)大多数患者开始损害不太严重,通常随着时间的推移而逐步发展为全面损害。(1分)43康复医学(名词解释) 填空题 *_答案解析:是为了康复的目的而研究探索有关功能障碍的预防、评估、治疗和训练的一门医学科学。(1分)以“功能”为导向,也称为功能医学,康复措施即所谓的“功能治疗”。(1

11、分),康复医学不考虑临床诊断,只对疾病造成的功能缺陷进行分类评估,通过综合性的康复措施,使患者生理、心理和社会生活上达到康复最佳功能。(1分)44奥赛罗综合征(名词解释) 填空题 *_答案解析:又称病理性嫉妒综合征。以坚信配偶不贞的嫉妒妄想为核心症状,多具有偏执型人格障碍的基础(1分)。患者以许多似是而非的证据证明其配偶另有新欢,为此反复侦察、盘问、跟踪、症状可持续数年,可能发生攻击行为,甚至杀死配偶。多见于妄想性障碍。45分离(转换)障碍(名词解释) 填空题 *_答案解析:是一类由精神因素,作用于易病个体引起的精神障碍。主要表现为各种各样的躯体症状为主的转换型,以精神症状为主的的分离型,(1

12、分)但不能查出相应的器质性损害作为其病理基础。(1分)46简述物质依赖的戒断症状。 填空题 *_答案解析:戒断发生在停用物质时、物质减量时和躯体的代谢改变时。(1分)每种物质的戒断症状是特征性的,一些物质并不出现所谓的戒断症状,一些只会出现比较轻的戒断症状;一些出现显著的戒断综合征。(1分)戒断症状发生和持续时间与所用药物的种类及剂量有关。(1分)临床显著的戒断症状出现在酒精、阿片类、尼古丁、苯二氮卓类、苯丙胺和可卡因的依赖。(1分)戒断症状可以表现为自主神经功能亢进、意识障碍、精神病症状和癫痫发作。(1分)戒断的严重程度通常与物质的用量、形式和时间有关。(1分)47简述与护患沟通关系密切的一

13、般伦理原则。 填空题_答案解析:(1)保密:护士与患者及家属接触时间较多,无论是患者主动告知护士还是护士无意中发现的,应秉承保密原则(1分)。护士对患者的诊断、治疗过程及其他生活方面的隐私应恪守保密原则,不在医疗护理范围之外扩散。(1分)(2)不伤害:不能逾越医学伦理底线(1分),任何行为都不能对患者的身体和心理造成伤害。(1分)(3公平:无论者身份高低,贫富贵,从态度上公平关注。(1分)(4)有利于患者:一切护理行为以患者利益为中心,最大程度保护患者利益。(1分)48简述神经症临床共同特征。 填空题_49简述非器质性失眠的分类与临床表现。 填空题_50简述精神分析性心理治疗的精神结构假说。

14、填空题_51 女性,20岁,中专学生,未婚。现病史:半年前和同学发生一些矛盾,之后不上学,认为同学合伙欺负她,恐惧、紧张、回家后不愿出门、不愿见人,父母劝说,有时不回答,有时又称心烦“别理我”伴失眠,有时整夜不睡、发呆发愣,近一周明显加重,总想半夜外出。因护理困难,由家人半强迫下送住院治疗。家族史:无精神病家族史。个人史:独女、家庭教育一般,平素性格内向,否认烟酒嗜好,月经正常。既往史:体健、无药敏史。入院躯体、神经系统及实验室常规检查未发现异常。精神检查:意识清楚、接触一般、多问少答,追问下称,脑子里总出现人的脸,在耳边还能听到不认识的男人讲话声,内容多为和自己聊天,说自己这样做对,那样做不对,在心里有时也能听到讲话声,莫名其妙有时还能闻到一股怪味,“下身”有被人触碰的感觉为此生气、心烦,称不愿意上学,同学咳嗽吐痰是故

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