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文档简介

1、工程资料/构配件/设备报审表工程名称:路)建设工程致:(监理单位)我方于年月日进场的工程资料质量证明文件及数目清单报上,拟用于下述部位:/构配件/设备数目以下(见附件)。现将路灯、交通工程预埋管(镀锌钢管)请予以审察。附件:1、数目清单、检验报告施工单位(章)项目经理日期审察建议:经检查上述工程资料/构配件/设备,切合/不切合设计文件和规范的要求,允许/禁止许进场,赞同/不一样意项目监理机构(章)总/专业监理工程师日期资料、构配件检查记录工程名称路)建设工程施工单位检验日期年月日序检查记录名称规格型号数目合格证号号检查量检测手段1镀锌钢管DN1001392米14送检234567891011检查

2、结论:合格不睦格施工单位现场监理工程师质检员资料员路灯管线铺设报验申请表工程名称:路)建设工程致:(监理单位)我单位已完成了路)建设工程路灯PE管线铺设工作,现报上该工程报验申请表,请予以审察和查收。附件:1、数目清单1份2、分项工程(检验批)质量查收记录1份承包单位(章)项目经理日期年月日审察建议:项目监理机构总/专业监理工程师日期资料、构配件检查记录工程名称路)建设工程施工单位检验日期年月日序检查记录名称规格型号数目合格证号号检查量检测手段1PE管DN634030m11送检234567891011检查结论:合格不睦格施工单位现场监理工程师质检员资料员分项工程(检验批)质量查收记录工程名称路

3、)建设工程分部工程名称隶属工程分项工程名路灯PE管线铺设查收部位K0+015.458-K1+746.507称质量查收规范规定的检查项施工单位检查评定记录监理(建设)单位目及查收标准查收记录1管道埋设、轴线地址应切合要求切合图纸和设计要求主柔性管道的管壁不得出现纵向隆起、环切合图纸和设计要求2向扁平易其余变形状况控管道铺设安装一定坚固,安装后应线形3切合图纸和设计要求平直项4目5671管道内应光洁平坦,无杂管道干净齐整,无污染杂物物、油污;2一3般检测项目赞同偏差实测值或偏差项水平轴线:15425631112147合格率:134127861231100%目管底高程:10-53-236-3-162

4、7合格率:24-621-282-256100%3合格率:施工单位检查评定结果质量检查员:年月日监理单位查收结论专业监理工程师:年月日路灯沟槽回填报验申请表工程名称:路)建设工程致:(监理单位)我单位已完成了路)建设工程路灯沟槽回填工作,现报上该工程报验申请表,请予以审察和查收。附件:1、隐蔽工程检查记录1份2、分项工程(检验批)质量查收记录1份承包单位(章)项目经理日期年月日审察建议:项目监理机构总/专业监理工程师日期隐蔽工程检查记录工程名称隐检项目隐检内容及检查情况验收意见处理情况建设单位路)建设工程施工单位沟槽回填(DN100)隐检范围K0+015.458-K1+746.5071、回填资料

5、切合设计要求;2、沟槽不得有积水,回填要密实;3、管道变形不得超出规范和设计要求;4、做好防锈、防腐办理。复查人年月日监理单位施工项目技术质检员填表人负责人分项工程(检验批)质量查收记录工程名称路)建设工程分部工程名称污水工程分项工程名称路灯沟槽回填查收部位K0+015.458-K1+746.507质量查收规范规定的检查项目及监理(建设)单位查收标准施工单位检查评定记录查收记录1回填资料切合设计要求资料切合设计要求主2沟槽不得带水回填、回填应密实沟槽无水、回填密实控柔性管道的变形率不得超出设计要求或GB50268-2008第4.5.条的规定管壁3切合设计和规范要求项不得出现纵向隆起、环向扁平易

6、其余变形状况。目4561回填应达到设计高程,表面应平坦切合设计要求表面平整一2回填时管道及隶属修筑物无伤害、沉降、切合设计要求无伤害、位移沉降、位移般3项检测项目赞同偏差实测值或偏差目1槽底中线每侧宽度切合设计和规范要求合格率:2沟槽边坡切合设计和规范要求合格率:施工单位检查评定结果质量检查员:年月日监理单位查收结论专业监理工程师:年月日路灯电缆铺设报验申请表工程名称:路)建设工程致:(监理单位)我单位已完成了路)建设工程路灯电缆铺设工作,现报上该工程报验申请表,请予以审察和查收。附件:1、电缆敷设工程检验批质量查收记录、数目清单承包单位(章)项目经理日期年月日审察建议:项目监理机构总/专业监

7、理工程师日期电缆敷设工程检验批质量查收记录表工程名称路)建设工程施工单位质量查收标准的规定1电缆敷设曲折半径第条主电缆直埋或在保护管第控2中不得有接头条项3目41电缆在灯杆双侧预留第量条一直埋敷设的电缆穿越般2灵巧车通行地段时应第项穿管条目敷设3过街、绿化地间应设第工作井条施工操作依照质量检查记录施工单位检查结果评定质量检查员:监理单位查收结论专业监理工程师:分项工程名称路灯电缆铺设查收部位K0+015.458-K1+746.507施工单位自检记录监理单位查收记录切合图纸和设计要求切合图纸和设计要求切合图纸和设计要求切合图纸和设计要求切合图纸和设计要求年月日年月日建设单位查收结论现场项目负责人

8、:年月日资料、构配件检查记录工程名称施工单位序名称规格型号号1路灯电缆VV22-4352路灯电缆VV-1kv-52534567891011检查结论:合格不睦格现场监理工程师路)建设工程检验日期年月日检查记录数目合格证号检查量检测手段100m10送检3930m40送检施工单位质检员资料员路灯灯杆安装报验申请表工程名称:路)建设工程致:(监理单位)我单位已完成了路)建设工程路灯灯杆安装工作,现报上该工程报验申请表,请予以审察和查收。附件:1、隐蔽工程检查记录1份2、数目清单1份承包单位(章)项目经理日期年月日审察建议:项目监理机构总/专业监理工程师日期隐蔽工程检查记录工程名称路)建设工程施工单位隐

9、检项目路灯灯杆安装隐检范围K0+015.458-K1+746.507隐检内容:1、横向位移2、路灯顺线路方向顺直度3、路灯灯杆垂直度4、法兰盘螺栓连接5、路灯灯具接线隐检查状况:检内容及检查情况验收意见处理情况质检员建设单位监理单位施工项目技术负责人资料、构配件检查记录工程名称路)建设工程施工单位检验日期年月日序检查记录名称规格型号数目合格证号号检查量检测手段1一般路灯12m高79套8送检400W+250W2一般路灯15m高13套11送检34567891011检查结论:合格不睦格施工单位现场监理工程师质检员资料员路灯检查井砌筑报验申请表工程名称:路)建设工程致:(监理单位)我单位已完成了路)建

10、设工程路灯检查井砌筑工作,现报上该工程报验申请表,请予以审察和验收。附件:1、隐蔽工程检查记录1份2、数目清单1份承包单位(章)项目经理日期年月日审察建议:项目监理机构总/专业监理工程师日期井室检验批质量查收记录单位工程名称路)建设工程分部工程名称隶属工程分项工程名称路灯检查井查收部位K0+015.458-K1+746.507序主控项目检验依照施工单位检查评定记录监理单位查收记录号1所用原资料、预制构件的质量应切合国家有关标准的规切合规范和设计要求定和设计要求2砌筑水泥沙浆强度、结构混凝土强度切合设计要求切合设计要求砌筑结构应灰浆饱满、灰缝平直、不得有通缝、瞎缝;3预制装置式结构应坐浆、灌浆饱

11、满密实,无裂缝;混凝切合规范和设计要求土结构无严重质量缺点4井室无渗水、水珠现象切合规范和设计要求序一般项目赞同偏差(mm)号1井壁抹面应密实平坦,不得有空鼓,裂缝等现象;混凝切合规范和设计要求土无明显一般质量缺点;井室明显湿渍现象234合格率5井室尺寸长、宽20合格率6井口高程高度与道路一致5合格率开槽法20井底高程施工单位检查评定结果监理单位查收结论质量检查员:专业监理工程师:年月日年月日资料、构配件检查记录工程名称路)建设工程施工单位检验日期年月日序检查记录名称规格型号数目合格证号号检查量检测手段1检查井16个16现场检测234567891011检查结论:合格不睦格施工单位现场监理工程师

12、质检员资料员路灯接地报验申请表工程名称:路)建设工程致:(监理单位)我单位已完成了路灯接地工作,现报上该工程报验申请表,请予以审察和查收。附件:1、隐蔽工程检查记录1份2、分项工程(检验批)质量查收记录1份承包单位(章)项目经理日期年月日审察建议:项目监理机构总/专业监理工程师日期路灯灯杆接地电阻测试记录工程名称施工单位天气晴接地装置测试点设计值实测值名称种类部位()()重复接地D01102.2重复接地D02103.3重复接地D03103.4重复接地D04102.8重复接地D05102.1重复接地D06102.9重复接地D07103.0重复接地D08102.8重复接地D09102.2重复接地D10102.3重复接地D11103.1重复接地D103.2重复接地D13103.4重复接地D14103.5重复接地D15

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